(2025年)新十八項醫(yī)療核心制度測試題(+答案)(直接應用)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關于首診負責制的核心要求，正確的是（）A.患者在非本科室就診時，首診醫(yī)師可直接建議轉科B.首診醫(yī)師需對患者全程負責，不得因患者身份、費用等因素推諉C.急危重癥患者由急診科醫(yī)師負責，首診科室無需參與后續(xù)救治D.多學科會診后，首診責任自動轉移至會診科室答案：B2.三級查房制度中，關于副主任及以上醫(yī)師查房頻次的要求是（）A.每周至少1次B.每周至少2次C.每日至少1次D.每3日至少1次答案：A3.疑難病例討論的啟動條件不包括（）A.入院72小時未明確診斷的病例B.治療效果不佳需調整方案的病例C.非計劃再次手術病例D.普通感冒患者常規(guī)診療答案：D4.急會診到達現(xiàn)場的時間要求是（）A.5分鐘內B.10分鐘內C.15分鐘內D.20分鐘內答案：B5.手術安全核查的“三方”不包括（）A.手術醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.手術室護士D.患者家屬答案：D6.手術分級管理制度中，四級手術指（）A.風險較低、過程簡單的手術B.有一定風險、過程復雜的手術C.風險較高、過程復雜、難度大的手術D.技術難度大、風險高、過程復雜的重大手術答案：D7.危急值報告流程中，接收人員需（）A.立即處理后記錄B.復述確認后記錄C.電話通知上級醫(yī)師即可D.2小時內完成處理答案：B8.病歷書寫基本規(guī)范中，門（急）診病歷應在患者就診后（）內完成A.1小時B.2小時C.30分鐘D.即時答案：D9.值班與交接班制度中，下列哪項不符合要求（）A.值班醫(yī)師需在值班室留宿B.口頭交班后無需書面記錄C.急危重癥患者需床旁交班D.值班期間不得擅自離崗答案：B10.醫(yī)療質量安全事件報告時限要求，一般事件需（）內上報A.24小時B.12小時C.6小時D.即時答案：A11.抗菌藥物分級管理制度中，限制使用級抗菌藥物的處方權限屬于（）A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任及以上醫(yī)師D.所有醫(yī)師均可開具答案：B12.臨床用血審核制度中，同一患者24小時累計用血超過1600ml時，需（）A.主治醫(yī)師審核B.科主任審核C.醫(yī)務部門審核D.無需額外審核答案：C13.信息安全管理制度中，醫(yī)療數(shù)據(jù)訪問需遵循（）A.最小授權原則B.任意訪問原則C.主治醫(yī)師以上可訪問所有數(shù)據(jù)D.僅科主任可訪問本科室數(shù)據(jù)答案：A14.患者身份識別制度中，至少使用（）種方式核對患者身份A.1B.2C.3D.4答案：B15.臨床路徑與單病種管理制度中，入徑評估應在患者入院后（）內完成A.8小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.首診負責制的具體要求包括（）A.首診醫(yī)師需詳細詢問病史、查體并完善必要檢查B.需將患者病情、診療措施及轉歸及時告知患者或家屬C.急危重癥患者需先搶救再辦理轉診手續(xù)D.非本科室疾病可直接開具轉診單，無需記錄答案：ABC2.三級查房的內容包括（）A.住院醫(yī)師：完成病歷書寫，匯報病情變化B.主治醫(yī)師：核查診療方案，確定下一步計劃C.主任醫(yī)師：審查診斷依據(jù)，指導疑難問題處理D.僅需關注疾病本身，無需評估患者心理狀態(tài)答案：ABC3.疑難病例討論需記錄的內容有（）A.討論時間、地點、參與人員B.患者病情摘要、當前診療難點C.各專家發(fā)言要點及最終討論結論D.僅記錄主持人意見即可答案：ABC4.會診制度的要求包括（）A.普通會診需在48小時內完成B.急會診需攜帶必要的檢查資料到場C.會診醫(yī)師需在病歷中記錄會診意見D.患者可拒絕會診，無需醫(yī)師記錄答案：ABC5.手術安全核查的“三時段”是指（）A.麻醉實施前B.手術開始前C.患者離開手術室前D.術后24小時答案：ABC6.危急值管理的關鍵環(huán)節(jié)包括（）A.明確本機構危急值項目及范圍B.規(guī)范報告流程（誰報告、向誰報告）C.接收者復述確認并記錄D.處理后無需追蹤結果答案：ABC7.病歷書寫的基本要求有（）A.客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范B.上級醫(yī)師修改需簽名并注明修改時間C.搶救記錄可在搶救結束后6小時內補記D.電子病歷可隨意修改，無需保留痕跡答案：ABC8.值班與交接班的重點患者包括（）A.新入院患者B.急危重癥患者C.當日手術患者D.普通慢性病穩(wěn)定期患者答案：ABC9.醫(yī)療質量安全事件的報告內容包括（）A.事件發(fā)生時間、地點B.涉及患者基本信息C.事件經過及當前后果D.僅需報告結果，無需過程答案：ABC10.患者身份識別的常用方式包括（）A.姓名+年齡B.姓名+住院號C.姓名+身份證號D.僅核對姓名即可答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師對急危重癥患者可先搶救，再補辦掛號、交費等手續(xù)。（）答案：√2.三級查房中，住院醫(yī)師需每日至少查房2次，主治醫(yī)師每日至少查房1次。（）答案：√3.疑難病例討論僅需本科室醫(yī)師參與，無需邀請其他科室專家。（）答案：×4.會診醫(yī)師可在電話中給出診療意見，無需到現(xiàn)場查看患者。（）答案：×5.手術安全核查時，只需核對患者姓名、手術部位，無需確認麻醉方式。（）答案：×6.危急值報告后，接收醫(yī)師需在30分鐘內處理并記錄處理結果。（）答案：√7.電子病歷修改時，需保留原記錄內容，顯示修改時間和修改人信息。（）答案：√8.值班醫(yī)師因特殊情況需離崗時，可口頭委托實習醫(yī)師代為值班。（）答案：×9.醫(yī)療質量安全事件中，重大事件需在2小時內逐級上報至省級衛(wèi)生行政部門。（）答案：√10.患者身份識別時，對無法陳述姓名的患者，可僅使用“無名氏+編號”作為識別方式。（）答案：√四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述首診負責制的具體實施要點。答案：（1）首次接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）對所接診患者，特別是對急、危、重患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院和轉科等工作負責；（2）首診醫(yī)師需詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認真記錄病歷；（3）對診斷明確的患者應及時治療；對診斷尚未明確的患者應在對癥治療的同時，及時請上級醫(yī)師或有關科室醫(yī)師會診；（4）對急、危、重患者，首診醫(yī)師應采取積極措施進行搶救，不得因患者未交費用等理由延誤搶救；（5）如患者需轉科治療，首診醫(yī)師應與接收科室醫(yī)師進行詳細交接，填寫轉診記錄，不得擅自推諉患者；（6）對超出本科室診治范圍的患者，首診醫(yī)師應主動聯(lián)系相關科室會診，必要時協(xié)助患者轉科。2.試述手術安全核查的具體流程及內容。答案：手術安全核查分為三個時段：（1）麻醉實施前：由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術室護士三方共同核對患者身份（姓名、性別、年齡、住院號）、手術方式、手術部位與標識，并確認麻醉風險評估結果、手術知情同意情況、患者過敏史等；（2）手術開始前：三方再次核對患者身份、手術部位、手術方式，確認手術器械、耗材準備情況，麻醉設備及藥品有