護(hù)理查對制度考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.執(zhí)行給藥護(hù)理操作時(shí)，“七對”內(nèi)容不包括以下哪項(xiàng)？A.床號(hào)、姓名B.藥名、劑量C.用法、時(shí)間D.藥物生產(chǎn)批號(hào)2.關(guān)于醫(yī)囑查對，下列描述錯(cuò)誤的是？A.處理長期醫(yī)囑后需雙人核對并簽名B.搶救患者時(shí)可先執(zhí)行口頭醫(yī)囑，事后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)錄C.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)需確認(rèn)患者姓名、床號(hào)、診斷D.電腦錄入醫(yī)囑后需再次核對內(nèi)容與原始醫(yī)囑一致性3.輸血前需雙人核對的內(nèi)容不包括？A.患者姓名、血型、住院號(hào)B.血液制品的種類、劑量、有效期C.獻(xiàn)血者的身份證號(hào)D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果4.手術(shù)患者接送時(shí)，需核對的“患者身份信息”不包括？A.患者姓名、年齡、性別B.手術(shù)名稱、手術(shù)部位（左/右）C.患者既往史中的過敏史D.患者腕帶信息與病歷一致性5.急救物品管理“五定”原則是指？A.定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修B.定數(shù)量品種、定溫濕度、定人保管、定期清潔、定期檢查維修C.定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定使用流程、定期消毒、定期檢查D.定數(shù)量品種、定登記本、定人保管、定期盤點(diǎn)、定期維修6.采集血標(biāo)本時(shí)，需核對的內(nèi)容不包括？A.患者姓名、床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目B.標(biāo)本容器標(biāo)簽與申請單一致性C.患者空腹?fàn)顟B(tài)（如需要）D.標(biāo)本采集時(shí)間與檢驗(yàn)報(bào)告出具時(shí)間7.靜脈輸液時(shí)，需在輸液卡上簽名的環(huán)節(jié)是？A.配液后、輸液前、輸液中、輸液結(jié)束后B.配液前、配液后、輸液前、輸液結(jié)束后C.配液前、配液中、輸液前、輸液結(jié)束后D.配液后、輸液前、輸液中、拔針前8.新生兒身份查對時(shí)，除核對腕帶外，還需核對？A.母親姓名、床號(hào)、新生兒性別B.新生兒腳印與母親指紋C.新生兒出生時(shí)間與體重D.新生兒疫苗接種記錄9.關(guān)于飲食查對，下列描述正確的是？A.只需核對患者姓名與飲食單一致即可B.需核對患者姓名、床號(hào)、飲食種類（如普食、流質(zhì)、低鹽）C.昏迷患者無需核對，直接按醫(yī)囑喂食D.探視人員帶來的食物可直接交于患者10.護(hù)理記錄書寫時(shí)，需核對的關(guān)鍵信息不包括？A.記錄時(shí)間與實(shí)際操作時(shí)間一致性B.患者生命體征數(shù)值與儀器顯示一致性C.護(hù)理措施描述與醫(yī)囑的匹配性D.護(hù)理記錄簽名與護(hù)士工號(hào)的關(guān)聯(lián)性11.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，正確的流程是？A.護(hù)士直接執(zhí)行，事后補(bǔ)錄B.復(fù)述一遍確認(rèn)，醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行，事后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)錄C.復(fù)述一遍確認(rèn)即可執(zhí)行，無需補(bǔ)錄D.需另一名護(hù)士核對后執(zhí)行，無需補(bǔ)錄12.手術(shù)安全核查的“三方”是指？A.手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士B.主刀醫(yī)生、巡回護(hù)士、器械護(hù)士C.患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員D.病房護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士、麻醉醫(yī)生13.輸血過程中，發(fā)現(xiàn)血液顏色異常（如暗紫色），應(yīng)首先？A.繼續(xù)輸注，觀察患者反應(yīng)B.減慢輸注速度，報(bào)告醫(yī)生C.立即停止輸注，更換輸液器，保留血液制品送檢D.聯(lián)系血庫確認(rèn)血液質(zhì)量14.患者使用胰島素注射時(shí)，需核對的關(guān)鍵信息是？A.胰島素類型（如短效、中效）、劑量、注射時(shí)間B.患者當(dāng)天血糖值、飲食量C.胰島素生產(chǎn)廠家、批號(hào)D.患者是否有胰島素過敏史15.關(guān)于標(biāo)本采集后的查對，正確的是？A.標(biāo)本可放置30分鐘后送檢B.標(biāo)本標(biāo)簽?zāi)：龝r(shí)，可自行補(bǔ)寫C.需核對標(biāo)本種類、數(shù)量與申請單一致D.急診標(biāo)本可由護(hù)工單獨(dú)送檢，無需核對二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。少選、錯(cuò)選均不得分）1.護(hù)理操作中“三查”的具體內(nèi)容包括？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前查患者意識(shí)狀態(tài)2.醫(yī)囑查對的環(huán)節(jié)包括？A.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)B.執(zhí)行醫(yī)囑前C.執(zhí)行醫(yī)囑后D.每日總查對3.輸血前需雙人核對的內(nèi)容包括？A.患者姓名、住院號(hào)、血型B.血液制品的種類、血量、有效期C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果（包括供血者與受血者血型）D.血液外觀（如有無凝塊、溶血）4.手術(shù)患者“手術(shù)部位標(biāo)識(shí)”的核對要求包括？A.由手術(shù)醫(yī)生在患者清醒時(shí)標(biāo)記手術(shù)部位（如“左”“右”）B.標(biāo)記需清晰、不易擦除C.護(hù)士需在接送患者時(shí)核對標(biāo)識(shí)與病歷、手術(shù)知情同意書一致D.昏迷患者無需標(biāo)記，按病歷執(zhí)行5.急救物品“五定”原則中的“定期檢查維修”包括？A.每日檢查數(shù)量是否齊全B.每周檢查性能是否完好（如除顫儀、呼吸機(jī)）C.每月檢查藥品有效期D.每季度進(jìn)行功能測試6.患者身份查對的“雙向核對”是指？A.護(hù)士提問患者姓名，患者自述姓名B.護(hù)士核對腕帶與病歷信息C.護(hù)士詢問患者年齡，患者回答年齡D.護(hù)士核對患者床頭卡與腕帶信息7.靜脈輸液時(shí)需核對的內(nèi)容包括？A.藥液名稱、濃度、劑量B.輸液器有效期、包裝是否完好C.患者過敏史（如青霉素）D.輸液速度與醫(yī)囑一致性8.新生兒身份查對的特殊要求包括？A.出生后30分鐘內(nèi)佩戴雙腕帶（一只系新生兒手腕，一只系母親手腕）B.核對新生兒性別、出生時(shí)間與病歷一致C.母嬰同室時(shí)，護(hù)士需核對母嬰腕帶信息D.家屬抱新生兒外出檢查時(shí)，無需核對腕帶9.飲食查對的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括？A.發(fā)放飲食前核對患者姓名、床號(hào)、飲食種類B.特殊飲食（如糖尿病飲食）需標(biāo)注明顯標(biāo)識(shí)C.患者拒食時(shí)，需記錄并報(bào)告醫(yī)生D.探視人員送餐時(shí)，護(hù)士需核對飲食是否符合醫(yī)囑10.護(hù)理記錄查對的重點(diǎn)內(nèi)容包括？A.生命體征數(shù)值與護(hù)理措施的邏輯一致性（如發(fā)熱患者是否記錄降溫措施）B.護(hù)理操作時(shí)間與記錄時(shí)間的一致性C.護(hù)士簽名與實(shí)際執(zhí)行者的一致性D.護(hù)理記錄中患者主訴與客觀體征的匹配性三、判斷題（每題2分，共20分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.執(zhí)行口服藥時(shí)，只需核對患者姓名、藥名即可，無需核對劑量。（）2.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前，需由病房護(hù)士、患者（或家屬）三方共同核對身份信息。（）3.輸血時(shí)，若血液制品過期但未開封，可經(jīng)醫(yī)生同意后使用。（）4.采集血標(biāo)本時(shí)，若患者正在輸液，可從輸液側(cè)肢體采血。（）5.急救物品使用后，需在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充齊全并消毒。（）6.患者使用約束帶時(shí)，需核對約束部位、時(shí)間、觀察記錄。（）7.新生兒沐浴時(shí)，只需核對母親姓名，無需核對新生兒腕帶。（）8.長期臥床患者更換床單時(shí)，需核對患者姓名、床號(hào)，確認(rèn)無誤后再操作。（）9.護(hù)理記錄中若出現(xiàn)筆誤，可直接涂黑修改并簽名。（）10.患者轉(zhuǎn)科時(shí)，需由轉(zhuǎn)出科室護(hù)士與轉(zhuǎn)入科室護(hù)士共同核對患者身份、病歷、物品。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述“三查七對”的具體內(nèi)容及臨床意義。2.詳述手術(shù)患者從病房到手術(shù)室的查對流程（至少5個(gè)環(huán)節(jié)）。3.列舉輸血查對中“雙人雙核對”的具體步驟（至少4步）。4.說明急救物品“五定”原則的內(nèi)容及違反“五定”可能導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。五、案例分析題（共20分）案例背景：某三甲醫(yī)院外科病房，責(zé)任護(hù)士小王在晨間護(hù)理時(shí)接到醫(yī)生口頭醫(yī)囑：“為3床患者張某某（女，65歲，診斷：右股骨骨折術(shù)后）靜脈輸注頭孢曲松鈉2g+0.9%氯化鈉100ml，立即執(zhí)行?！毙⊥跷磸?fù)述醫(yī)囑，直接到治療室配藥。配藥時(shí)，誤將3床患者的藥液與2床患者（診斷：上呼吸道感染）的藥液混淆。輸液前，小王僅核對了患者姓名（張某某），未核對床號(hào)，將2床患者的藥液輸注給3床患者。約10分鐘后，3床患者出現(xiàn)皮疹、呼吸困難，經(jīng)搶救后脫離危險(xiǎn)。問題：1.分析該案例中違反護(hù)理查對制度的具體環(huán)節(jié)（至少5處）。（10分）2.提出針對該案例的改進(jìn)措施（至少5條）。（10分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.C4.C5.A6.D7.B8.A9.B10.D11.B12.A13.C14.A15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.AB7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、簡答題1.答案：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“七對”指對床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。臨床意義：通過全程核對，確保護(hù)理操作對象、內(nèi)容、方法準(zhǔn)確，避免因人為疏忽導(dǎo)致的用藥錯(cuò)誤、身份識(shí)別錯(cuò)誤等，保障患者安全。2.答案：（1）病房護(hù)士核對：患者姓名、床號(hào)、腕帶、手術(shù)名稱、手術(shù)部位（標(biāo)識(shí)）、術(shù)前準(zhǔn)備（如禁食、備皮、影像學(xué)資料）；（2）與患者（或家屬）核對：確認(rèn)患者知曉手術(shù)信息，無疑問；（3）交接至手術(shù)室時(shí)：病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士雙人核對上述信息，填寫交接單；（4）手術(shù)室入手術(shù)間前：巡回護(hù)士再次核對患者身份、手術(shù)部位、麻醉方式；（5）手術(shù)開始前：手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士三方共同核查（WHO手術(shù)安全核查表），確認(rèn)患者、手術(shù)、物品等無誤。3.答案：（1）取血時(shí)：血庫人員與取血護(hù)士雙人核對患者信息（姓名、住院號(hào)、血型）、血液信息（種類、血量、有效期、血型、交叉配血結(jié)果）、血液外觀（無凝塊、溶血）；（2）輸血前：責(zé)任護(hù)士與另一名護(hù)士雙人核對上述信息，確認(rèn)無誤后簽名；（3）輸血時(shí)：再次核對患者腕帶與血液標(biāo)簽，詢問患者姓名（清醒患者）；（4）輸血后：核對輸血記錄單，記錄輸血時(shí)間、患者反應(yīng)，雙人簽名。4.答案：“五定”原則：定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。違反風(fēng)險(xiǎn)：數(shù)量不足可能延誤搶救；未定點(diǎn)放置導(dǎo)致尋找時(shí)間延長；未定期消毒可能引發(fā)感染；未檢查維修可能導(dǎo)致設(shè)備故障（如除顫儀無法使用），直接威脅患者生命安全。五、案例分析題1.違反查對制度的環(huán)節(jié)：（1）未復(fù)述口頭醫(yī)囑：醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士未復(fù)述確認(rèn)，導(dǎo)致醫(yī)囑內(nèi)容可能誤解；（2）配藥時(shí)未核對患者信息：配藥時(shí)混淆2床與3床藥液，未核對藥袋標(biāo)簽與患者信息；（3）輸液前核對不全面：僅核對姓名，未核對床號(hào)、腕帶，未執(zhí)行“雙向核對”；（4）未執(zhí)行“三查”：操作前未查（藥液與患者是否匹配）、操作中未查（輸液過程中未再次確認(rèn)）；（5）未雙人核對：高風(fēng)險(xiǎn)操作（靜脈輸液）未由第二名護(hù)士核對，缺乏監(jiān)督。2.改進(jìn)措施：（1）嚴(yán)格執(zhí)行口頭醫(yī)囑復(fù)述制度：醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士需復(fù)述一遍