PAGE醫(yī)療衛(wèi)生安全生產(chǎn)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)管理，預(yù)防和減少各類安全事故的發(fā)生，保障醫(yī)療服務(wù)的正常運(yùn)行，維護(hù)患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的生命財(cái)產(chǎn)安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)各科室、部門以及所有工作人員，包括但不限于醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤保障等崗位。（三）安全生產(chǎn)方針堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，強(qiáng)化全員安全意識(shí)，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任，確保安全生產(chǎn)工作的有效開展。（四）安全生產(chǎn)工作原則1.以人為本原則：把保障人員生命安全和身體健康作為安全生產(chǎn)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。2.預(yù)防為主原則：強(qiáng)化安全風(fēng)險(xiǎn)防控，做到防患于未然。3.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及本機(jī)構(gòu)制定的各項(xiàng)安全管理制度。4.全員參與原則：全體工作人員共同參與安全生產(chǎn)管理，形成人人有責(zé)、人人盡責(zé)的良好氛圍。5.持續(xù)改進(jìn)原則：不斷完善安全生產(chǎn)管理體系，持續(xù)提升安全生產(chǎn)管理水平。二、安全生產(chǎn)職責(zé)（一）機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人職責(zé)1.全面負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)的安全生產(chǎn)工作，是安全生產(chǎn)第一責(zé)任人。2.組織制定并實(shí)施安全生產(chǎn)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。3.建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，明確各部門、各崗位的安全生產(chǎn)職責(zé)，并監(jiān)督考核。4.定期召開安全生產(chǎn)工作會(huì)議，分析研究安全生產(chǎn)形勢(shì)，解決安全生產(chǎn)工作中的重大問題。5.保證安全生產(chǎn)投入的有效實(shí)施，確保安全設(shè)施、設(shè)備完好，滿足安全生產(chǎn)工作需要。6.組織制定并實(shí)施生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案，定期組織演練，提高應(yīng)急處置能力。7.及時(shí)、如實(shí)報(bào)告生產(chǎn)安全事故，積極配合事故調(diào)查處理，落實(shí)事故整改措施。（二）各部門安全生產(chǎn)職責(zé)1.醫(yī)療部門負(fù)責(zé)醫(yī)療安全管理，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施的安全管理，定期進(jìn)行維護(hù)、檢查，確保其正常運(yùn)行。負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，防止環(huán)境污染。組織開展醫(yī)療安全培訓(xùn)和教育活動(dòng)，提高醫(yī)護(hù)人員的安全意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。2.護(hù)理部門加強(qiáng)護(hù)理安全管理，落實(shí)護(hù)理操作規(guī)程，確保護(hù)理質(zhì)量和患者安全。負(fù)責(zé)護(hù)理人員的安全培訓(xùn)和教育，提高護(hù)理人員的安全防范意識(shí)和應(yīng)急處置能力。協(xié)助醫(yī)療部門做好醫(yī)療廢棄物的管理工作。參與醫(yī)療安全檢查和隱患排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告護(hù)理工作中的安全隱患。3.醫(yī)技部門負(fù)責(zé)醫(yī)技設(shè)備的安全管理，制定并執(zhí)行設(shè)備操作規(guī)程，定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備安全運(yùn)行。加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)、檢查等工作的質(zhì)量控制，保證結(jié)果準(zhǔn)確可靠，避免因結(jié)果錯(cuò)誤導(dǎo)致的安全問題。做好放射性物質(zhì)、易燃易爆化學(xué)試劑等危險(xiǎn)物品的管理，嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定，確保使用安全。組織醫(yī)技人員參加安全培訓(xùn)和教育，提高安全意識(shí)和操作技能。4.后勤保障部門負(fù)責(zé)水、電、氣、暖等基礎(chǔ)設(shè)施的安全管理，定期進(jìn)行檢查、維護(hù)，確保供應(yīng)正常，無安全隱患。加強(qiáng)對(duì)消防設(shè)施、設(shè)備的管理，保證其完好有效，定期組織消防演練，提高火災(zāi)應(yīng)急處置能力。負(fù)責(zé)醫(yī)療物資、辦公用品等的采購(gòu)、儲(chǔ)存和發(fā)放，確保物資質(zhì)量安全，防止因物資問題引發(fā)安全事故。做好污水處理、垃圾處理等環(huán)保工作，確保符合環(huán)保要求。負(fù)責(zé)電梯、空調(diào)等設(shè)備的安全運(yùn)行管理，定期進(jìn)行維護(hù)、檢修，保障人員和設(shè)備安全。（三）工作人員安全生產(chǎn)職責(zé)1.嚴(yán)格遵守本機(jī)構(gòu)的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，服從管理，正確佩戴和使用勞動(dòng)防護(hù)用品。2.積極參加安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，掌握必要的安全知識(shí)和技能，提高安全意識(shí)和自我保護(hù)能力。3.發(fā)現(xiàn)事故隱患或者其他不安全因素，應(yīng)當(dāng)立即向本部門負(fù)責(zé)人報(bào)告；接到報(bào)告的人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以處理。4.積極參與安全生產(chǎn)應(yīng)急救援工作，在事故發(fā)生時(shí)，按照應(yīng)急預(yù)案的要求，履行自己的職責(zé)，保護(hù)患者和自身安全。三、安全生產(chǎn)管理制度（一）安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)制度1.制定年度安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、對(duì)象、時(shí)間和方式等。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括安全生產(chǎn)法律法規(guī)、安全操作規(guī)程、安全事故案例分析、應(yīng)急救援知識(shí)等。3.新入職人員必須進(jìn)行三級(jí)安全教育培訓(xùn)，即機(jī)構(gòu)級(jí)、部門級(jí)和班組級(jí)安全教育培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。4.定期組織全體工作人員的安全生產(chǎn)再培訓(xùn)，每年不少于[X]次，確保工作人員的安全知識(shí)和技能不斷更新。5.對(duì)特殊工種作業(yè)人員，如電工、焊工、電梯工等，必須按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行專門的安全技術(shù)培訓(xùn)，取得相應(yīng)資格證書后，方可上崗作業(yè)。6.建立安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)檔案，記錄培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)人員等信息，以備查閱。（二）安全生產(chǎn)檢查制度1.建立定期安全生產(chǎn)檢查制度，機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人每月至少組織一次全面的安全生產(chǎn)檢查，各部門負(fù)責(zé)人每周至少組織一次部門內(nèi)部的安全生產(chǎn)檢查，班組每天進(jìn)行班前、班中、班后的安全檢查。2.檢查內(nèi)容包括安全管理制度的執(zhí)行情況、安全設(shè)施設(shè)備的運(yùn)行狀況、人員的操作行為、環(huán)境的安全狀況等。3.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要立即下達(dá)整改通知書，明確整改責(zé)任人、整改措施和整改期限。4.整改責(zé)任人要按照要求及時(shí)進(jìn)行整改，整改完成后要提交整改報(bào)告，經(jīng)復(fù)查合格后方可銷號(hào)。5.對(duì)重大安全隱患，要實(shí)行掛牌督辦，制定專項(xiàng)整改方案，確保隱患得到徹底消除。6.建立安全生產(chǎn)檢查臺(tái)賬，詳細(xì)記錄檢查時(shí)間、檢查人員、檢查部位、發(fā)現(xiàn)的問題及整改情況等。（三）安全設(shè)施設(shè)備管理制度1.建立安全設(shè)施設(shè)備臺(tái)賬，詳細(xì)記錄設(shè)施設(shè)備的名稱、型號(hào)、規(guī)格、購(gòu)置時(shí)間、使用部門、維護(hù)保養(yǎng)情況等信息。2.安全設(shè)施設(shè)備必須符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)、檢查和校準(zhǔn)，確保其正常運(yùn)行。3.對(duì)安全設(shè)施設(shè)備的維修、改造和更新，要制定計(jì)劃，報(bào)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施。4.新購(gòu)置的安全設(shè)施設(shè)備必須經(jīng)過驗(yàn)收合格后方可投入使用，驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的質(zhì)量、性能、安全防護(hù)裝置等。5.安全設(shè)施設(shè)備的操作人員必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。6.對(duì)存在安全隱患的安全設(shè)施設(shè)備，要立即停止使用，進(jìn)行維修或更換，嚴(yán)禁帶病運(yùn)行。（四）危險(xiǎn)物品管理制度1.本機(jī)構(gòu)涉及的危險(xiǎn)物品包括易燃易爆化學(xué)試劑、放射性物質(zhì)、醫(yī)療廢棄物等。2.建立危險(xiǎn)物品采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、運(yùn)輸、處置等環(huán)節(jié)的管理制度，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作。3.危險(xiǎn)物品的采購(gòu)必須從具有資質(zhì)的供應(yīng)商處購(gòu)買，索取相關(guān)資質(zhì)證明和產(chǎn)品合格證明文件，并建立采購(gòu)臺(tái)賬。4.危險(xiǎn)物品的儲(chǔ)存要分類存放，設(shè)置專門的儲(chǔ)存場(chǎng)所，配備必要的安全設(shè)施設(shè)備，如通風(fēng)設(shè)備、消防器材、報(bào)警裝置等，并安排專人負(fù)責(zé)管理。5.危險(xiǎn)物品的使用要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，使用人員必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，熟悉危險(xiǎn)物品的性質(zhì)和安全注意事項(xiàng)。6.危險(xiǎn)物品的運(yùn)輸要委托具有資質(zhì)的運(yùn)輸單位進(jìn)行，運(yùn)輸過程中要采取必要的安全防范措施，確保運(yùn)輸安全。7.醫(yī)療廢棄物要按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)，交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行無害化處理，嚴(yán)禁自行處置或隨意丟棄。8.定期對(duì)危險(xiǎn)物品的管理情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，確保危險(xiǎn)物品的安全管理。（五）消防安全管理制度1.貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的方針，落實(shí)消防安全責(zé)任制，明確各部門、各崗位的消防安全職責(zé)。2.制定消防安全制度和操作規(guī)程，包括火災(zāi)預(yù)防制度、火災(zāi)報(bào)警制度、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案等。3.根據(jù)本機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況，合理配置消防設(shè)施設(shè)備，如滅火器、消火栓、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)等，并定期進(jìn)行維護(hù)、檢查和保養(yǎng)，確保其完好有效。4.保障疏散通道、安全出口暢通無阻，嚴(yán)禁在疏散通道、安全出口處堆放雜物。5.加強(qiáng)對(duì)工作人員的消防安全教育和培訓(xùn)，提高工作人員的消防安全意識(shí)和自防自救能力，每年至少組織一次消防演練。6.對(duì)新入職人員要進(jìn)行消防安全培訓(xùn)，使其熟悉本機(jī)構(gòu)的消防安全制度和操作規(guī)程。7.定期開展消防安全檢查，及時(shí)消除火災(zāi)隱患，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要下達(dá)整改通知書，明確整改責(zé)任人、整改措施和整改期限，整改完成后要進(jìn)行復(fù)查。8.發(fā)生火災(zāi)時(shí)，要立即啟動(dòng)滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，組織人員疏散和滅火撲救，并及時(shí)報(bào)警，配合消防部門進(jìn)行火災(zāi)事故調(diào)查處理。（六）應(yīng)急救援管理制度1.制定完善的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案，包括綜合應(yīng)急預(yù)案、專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)處置方案等。2.成立應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)，明確各成員的職責(zé)分工，定期組織演練，提高應(yīng)急處置能力。3.配備必要的應(yīng)急救援物資和設(shè)備，如急救藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)用品、消防器材、應(yīng)急照明設(shè)備等，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保其完好有效。4.定期組織全體工作人員進(jìn)行應(yīng)急救援培訓(xùn)和演練，使工作人員熟悉應(yīng)急救援預(yù)案的內(nèi)容和要求，掌握應(yīng)急救援技能和方法。5.發(fā)生生產(chǎn)安全事故時(shí)，要立即啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，迅速組織救援，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門和相關(guān)部門。6.事故發(fā)生后，要積極配合有關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查處理，按照“四不放過”原則（事故原因未查清不放過、事故責(zé)任人未受到處理不放過、事故責(zé)任人和廣大群眾沒有受到教育不放過、事故沒有制訂切實(shí)可行的整改措施不放過），落實(shí)事故整改措施，防止事故再次發(fā)生。7.對(duì)應(yīng)急救援工作進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，針對(duì)存在的問題，及時(shí)修訂完善應(yīng)急救援預(yù)案，提高應(yīng)急救援工作的科學(xué)性和有效性。四、安全生產(chǎn)事故報(bào)告與處理（一）事故報(bào)告1.發(fā)生生產(chǎn)安全事故后，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告本部門負(fù)責(zé)人。2.部門負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于[X]小時(shí)內(nèi)向機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告。3.機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于[X]小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報(bào)告。4.事故報(bào)告應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得遲報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)或者瞞報(bào)。報(bào)告內(nèi)容包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、傷亡人數(shù)、初步估計(jì)的直接經(jīng)濟(jì)損失、事故原因的初步判斷等。（二）事故處理1.事故發(fā)生后，立即啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，組織救援工作，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，防止事故擴(kuò)大。2.配合有關(guān)部門進(jìn)行事