社區(qū)健康治理中的健康公平促進(jìn)策略演講人CONTENTS社區(qū)健康治理中的健康公平促進(jìn)策略引言：健康公平的倫理價(jià)值與社區(qū)治理的使命社區(qū)健康治理中健康公平的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)社區(qū)健康治理中健康公平的促進(jìn)策略結(jié)論：邁向人人共享的健康公平社區(qū)目錄01社區(qū)健康治理中的健康公平促進(jìn)策略02引言：健康公平的倫理價(jià)值與社區(qū)治理的使命引言：健康公平的倫理價(jià)值與社區(qū)治理的使命健康公平，作為公共衛(wèi)生領(lǐng)域的核心倫理原則，強(qiáng)調(diào)每個(gè)個(gè)體無論其年齡、性別、收入、教育水平、社會(huì)階層或地理位置，均應(yīng)公平享有獲得健康資源、服務(wù)及機(jī)會(huì)的權(quán)利。在健康中國(guó)戰(zhàn)略深入推進(jìn)的背景下，社區(qū)作為國(guó)家治理體系的“神經(jīng)末梢”，既是健康政策落地的“最后一公里”，也是健康公平實(shí)現(xiàn)的“微觀基礎(chǔ)”。我曾參與西部某縣社區(qū)健康調(diào)研，目睹過山腳社區(qū)與山頂村寨因交通阻隔導(dǎo)致的孕產(chǎn)婦死亡率差異，也見過老舊小區(qū)慢性病患者因“找不到家庭醫(yī)生”而延誤病情的無奈——這些鮮活案例讓我深刻認(rèn)識(shí)到：社區(qū)健康治理的質(zhì)量，直接決定著健康公平的實(shí)現(xiàn)程度；而健康公平的缺失，不僅會(huì)加劇社會(huì)不平等，更會(huì)削弱居民對(duì)健康服務(wù)的信任，侵蝕社區(qū)凝聚力。因此，以社區(qū)為基點(diǎn)構(gòu)建健康公平促進(jìn)策略，既是回應(yīng)社會(huì)主要矛盾變化的必然要求，也是實(shí)現(xiàn)“人人享有健康”目標(biāo)的根本路徑。本文將從社區(qū)健康治理的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)出發(fā)，系統(tǒng)探討健康公平促進(jìn)的多元策略，以期為基層實(shí)踐提供理論參考與實(shí)踐指引。03社區(qū)健康治理中健康公平的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)社區(qū)健康治理中健康公平的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)（一）健康資源分配的結(jié)構(gòu)性失衡：從“有無”到“優(yōu)劣”的深層矛盾空間分布的“馬太效應(yīng)”我國(guó)社區(qū)健康資源呈現(xiàn)顯著的“城鄉(xiāng)二元”與“區(qū)域梯度”差異。在城市內(nèi)部，新建商品房社區(qū)往往配套高標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，擁有先進(jìn)設(shè)備和全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)；而老舊小區(qū)、城中村社區(qū)則普遍面臨“房舊、設(shè)備舊、人員舊”的“三舊”困境。我曾調(diào)研過的東部某省會(huì)城市，A社區(qū)（新建商品房社區(qū)）每千人口擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師5.2人，B社區(qū)（老舊國(guó)企家屬院）僅1.8人，且后者60%的設(shè)備已超使用年限。在農(nóng)村地區(qū)，這一問題更為突出：中西部部分村衛(wèi)生室甚至沒有配備基本的血糖儀、心電圖機(jī)，村民“小病拖、大病扛”的現(xiàn)象依然存在。內(nèi)容供給的“重醫(yī)輕防”傾向當(dāng)前社區(qū)健康服務(wù)仍以“疾病治療”為核心，預(yù)防保健、康復(fù)護(hù)理、心理健康等服務(wù)供給嚴(yán)重不足。例如，老年慢性病患者在社區(qū)只能獲得簡(jiǎn)單的血壓、血糖測(cè)量，缺乏個(gè)性化的飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案；留守兒童的心理健康服務(wù)幾乎空白，學(xué)校與社區(qū)聯(lián)動(dòng)機(jī)制尚未建立。這種“重治療、輕預(yù)防”的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致健康資源未能向“上游”健康影響因素傾斜，弱勢(shì)群體（如老年人、殘疾人、低收入者）的健康需求被系統(tǒng)性忽視。人才隊(duì)伍的“斷層危機(jī)”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍面臨“引不進(jìn)、留不住、用不好”的人才困境。一方面，基層醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇低、職業(yè)發(fā)展空間有限，難以吸引高素質(zhì)人才；另一方面，現(xiàn)有隊(duì)伍中，40歲以上人員占比超60%，年輕醫(yī)生占比不足15%，且存在“一人多崗”“非專業(yè)從事公共衛(wèi)生服務(wù)”的現(xiàn)象。我曾訪談過一位社區(qū)公衛(wèi)醫(yī)生，她坦言：“既要管檔案、做隨訪，還要應(yīng)付各種報(bào)表，根本沒有時(shí)間做真正的健康干預(yù)。”（二）健康服務(wù)可及性的多維障礙：從“物理距離”到“心理距離”的隱形壁壘物理可及性：距離與時(shí)間的雙重?cái)D壓對(duì)于老年人、殘疾人等行動(dòng)不便群體，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“地理可達(dá)性”并不等同于“服務(wù)可及性”。例如，某山區(qū)社區(qū)村民單程前往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需2小時(shí)山路，加上候診時(shí)間，一次體檢幾乎耗費(fèi)一整天，導(dǎo)致部分老人“寧愿在家挨著”。在城市，雖然社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)密集，但“上班時(shí)間沒空去，下班時(shí)間沒人看”的時(shí)間錯(cuò)位問題突出，上班族難以獲得便捷的醫(yī)療服務(wù)。經(jīng)濟(jì)可及性：費(fèi)用負(fù)擔(dān)與保障水平的雙重制約盡管我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)95%以上，但“目錄外費(fèi)用”“起付線”“報(bào)銷比例”等問題仍可能導(dǎo)致低收入家庭“因病致貧”。我曾調(diào)研過一位低保戶患者，他因糖尿病并發(fā)癥住院，醫(yī)保報(bào)銷后自費(fèi)部分仍達(dá)8000元，相當(dāng)于其半年的低保收入。此外，慢性病長(zhǎng)期用藥、康復(fù)護(hù)理等“隱性支出”，對(duì)弱勢(shì)群體而言更是沉重負(fù)擔(dān)。信息可及性：健康素養(yǎng)與數(shù)字鴻溝的雙重挑戰(zhàn)我國(guó)居民健康素養(yǎng)水平僅為25.4%（2022年數(shù)據(jù)），意味著近四成居民無法理解基本的健康信息。在社區(qū)層面，老年人因不會(huì)使用智能手機(jī)，無法在線預(yù)約掛號(hào)、查詢體檢報(bào)告；低學(xué)歷群體對(duì)“高血壓需長(zhǎng)期服藥”“癌癥早篩重要性”等核心健康知識(shí)認(rèn)知不足，導(dǎo)致健康行為依從性低。同時(shí)，部分社區(qū)健康宣傳仍采用“發(fā)傳單、貼海報(bào)”的傳統(tǒng)方式，未能針對(duì)不同群體的信息接收習(xí)慣進(jìn)行精準(zhǔn)傳播。（三）健康影響因素的社會(huì)性制約：從“個(gè)體行為”到“社區(qū)環(huán)境”的結(jié)構(gòu)性因素社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的“健康梯度”大量研究表明，收入、教育、職業(yè)等社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素是健康不公平的根源。高收入群體不僅能獲得更好的醫(yī)療服務(wù)，還能通過健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、優(yōu)質(zhì)環(huán)境等“健康資源”維持健康；而低收入群體則可能因居住環(huán)境差（如臨近污染源）、工作強(qiáng)度大（如長(zhǎng)期加班）、缺乏運(yùn)動(dòng)空間等，陷入“病貧循環(huán)”。我曾走訪過某城市“城中村”，這里房租低廉，但垃圾堆積、蚊蠅滋生，居民多為外賣騎手、建筑工人，他們因工作時(shí)間長(zhǎng)、飲食不規(guī)律，高血壓、胃病發(fā)病率顯著高于周邊社區(qū)。社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的“弱連接”弱勢(shì)群體（如獨(dú)居老人、殘障人士、單親家庭）往往因社會(huì)支持薄弱，健康風(fēng)險(xiǎn)被放大。例如，獨(dú)居老人突發(fā)疾病時(shí)無人及時(shí)發(fā)現(xiàn)，慢性病管理缺乏家人督促；殘障人士因社區(qū)無障礙設(shè)施缺失，難以參與社區(qū)健康活動(dòng)。我在某社區(qū)組織“健康互助小組”時(shí)發(fā)現(xiàn)，參與度最高的是退休教師、公務(wù)員等“強(qiáng)連接”群體，而真正需要支持的弱勢(shì)群體反而因“不敢麻煩別人”“怕被歧視”而缺席。社區(qū)環(huán)境的“健康友好度”不足社區(qū)環(huán)境是影響居民健康行為的“隱形推手”。當(dāng)前部分社區(qū)存在“運(yùn)動(dòng)設(shè)施短缺”“菜市場(chǎng)距離遠(yuǎn)”“健康步道被占用”等問題，導(dǎo)致居民“想運(yùn)動(dòng)沒場(chǎng)地、想吃菜買不到、想散步?jīng)]地方”。此外，社區(qū)健康文化氛圍淡薄，“吸煙”“酗酒”“高鹽飲食”等不良行為未被有效引導(dǎo)，健康促進(jìn)活動(dòng)流于形式（如“健康講座變發(fā)禮品”）。04社區(qū)健康治理中健康公平的促進(jìn)策略構(gòu)建政策保障體系：以制度創(chuàng)新打破資源分配壁壘完善社區(qū)健康公平的法律法規(guī)框架推動(dòng)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》在社區(qū)層面的細(xì)化落地，明確社區(qū)健康公平的“責(zé)任清單”：例如，規(guī)定新建社區(qū)必須按“千人配X名全科醫(yī)生”標(biāo)準(zhǔn)配置衛(wèi)生資源，老舊社區(qū)通過“改擴(kuò)建+購(gòu)買服務(wù)”補(bǔ)齊短板；制定《社區(qū)健康服務(wù)公平性評(píng)估辦法》，將“弱勢(shì)群體服務(wù)覆蓋率”“健康素養(yǎng)提升率”等指標(biāo)納入地方政府考核。我曾參與某省《社區(qū)健康條例》立法調(diào)研，建議增加“健康影響評(píng)估”條款——在社區(qū)規(guī)劃前，需評(píng)估其對(duì)老年人、兒童等群體的健康影響，從源頭避免“健康不友好”設(shè)計(jì)。構(gòu)建政策保障體系：以制度創(chuàng)新打破資源分配壁壘建立差異化財(cái)政投入與資源配置機(jī)制-傾斜性投入：設(shè)立“社區(qū)健康公平專項(xiàng)基金”，對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)、老舊社區(qū)、農(nóng)村社區(qū)給予60%-80%的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼，重點(diǎn)用于設(shè)備更新、人才引進(jìn)。例如，西部某縣通過專項(xiàng)基金為村衛(wèi)生室配備“移動(dòng)健康巡診車”，每周深入偏遠(yuǎn)村落提供診療服務(wù)，使村民就醫(yī)時(shí)間縮短2小時(shí)。-動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制：建立“社區(qū)健康資源需求圖譜”，基于人口結(jié)構(gòu)（如老齡化率、慢性病患病率）、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況（如低保戶數(shù)量）等數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)調(diào)整資源分配。例如，針對(duì)老齡化率達(dá)30%以上的社區(qū)，優(yōu)先增加康復(fù)護(hù)理床位和家庭醫(yī)生名額。-社會(huì)資本引入：通過政府購(gòu)買服務(wù)、慈善捐贈(zèng)、企業(yè)合作等方式，引導(dǎo)社會(huì)資本參與社區(qū)健康服務(wù)。例如，某社區(qū)與本地醫(yī)院共建“健康小屋”，由醫(yī)院派駐醫(yī)生坐診，社區(qū)提供場(chǎng)地，服務(wù)惠及2000余名居民。123構(gòu)建政策保障體系：以制度創(chuàng)新打破資源分配壁壘健全健康公平監(jiān)測(cè)與評(píng)估制度構(gòu)建“國(guó)家-省-市-社區(qū)”四級(jí)健康公平監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，依托電子健康檔案，動(dòng)態(tài)跟蹤不同群體的健康資源獲取情況、健康狀況差異。例如，通過分析社區(qū)內(nèi)“低收入人群高血壓控制率”與“高收入人群”的差距，精準(zhǔn)識(shí)別健康不公平風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，并制定干預(yù)措施。同時(shí)，引入第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)，對(duì)社區(qū)健康公平政策實(shí)施效果進(jìn)行獨(dú)立評(píng)價(jià)，評(píng)估結(jié)果向社會(huì)公開，接受居民監(jiān)督。優(yōu)化服務(wù)供給模式：以精準(zhǔn)化服務(wù)實(shí)現(xiàn)“全周期覆蓋”推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化-服務(wù)包“定制化”：針對(duì)老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者、殘疾人等群體，設(shè)計(jì)差異化“健康服務(wù)包”。例如，為獨(dú)居老人提供“每周1次上門巡診+每月1次健康評(píng)估+緊急呼叫設(shè)備”；為留守兒童提供“季度心理健康篩查+家校聯(lián)動(dòng)心理輔導(dǎo)”。-服務(wù)流程“便捷化”：推行“社區(qū)首診+雙向轉(zhuǎn)診”模式，建立“全科醫(yī)生+專科醫(yī)生+公共衛(wèi)生人員”的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病去醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”。例如，某社區(qū)通過“家庭醫(yī)生簽約+智能隨訪系統(tǒng)”，使糖尿病患者的規(guī)范管理率從45%提升至78%。優(yōu)化服務(wù)供給模式：以精準(zhǔn)化服務(wù)實(shí)現(xiàn)“全周期覆蓋”構(gòu)建社區(qū)分級(jí)診療與整合型服務(wù)體系-強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“樞紐”作用：通過“設(shè)備共享、人才下沉、遠(yuǎn)程會(huì)診”等方式，提升社區(qū)承接能力。例如，三級(jí)醫(yī)院向社區(qū)開放檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，減少重復(fù)檢查；社區(qū)醫(yī)生可通過遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，隨時(shí)向三甲醫(yī)院專家請(qǐng)教疑難病例。-打通“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”通道：在老齡化社區(qū)，整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)資源，提供“醫(yī)療+護(hù)理+康復(fù)+安寧療護(hù)”一體化服務(wù)。例如，某社區(qū)養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)“醫(yī)務(wù)室”，由社區(qū)醫(yī)院派駐醫(yī)生，老人足不出戶即可享受醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)化服務(wù)供給模式：以精準(zhǔn)化服務(wù)實(shí)現(xiàn)“全周期覆蓋”針對(duì)弱勢(shì)群體的“兜底”服務(wù)-經(jīng)濟(jì)兜底：對(duì)低保戶、特困人員等，實(shí)行“醫(yī)療救助一站式結(jié)算”，取消起付線，提高報(bào)銷比例；對(duì)慢性病長(zhǎng)期用藥，提供“集中采購(gòu)+免費(fèi)配送”服務(wù)。-服務(wù)兜底：組建“社區(qū)健康志愿服務(wù)隊(duì)”，為行動(dòng)不便者提供“代配藥、陪同就醫(yī)”等服務(wù)；在殘障人士社區(qū)，配備無障礙診療設(shè)備和手語翻譯人員。激活多元主體協(xié)同：以“共建共治共享”凝聚治理合力政府主導(dǎo)：強(qiáng)化基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的統(tǒng)籌作用-明確部門職責(zé)：建立“衛(wèi)健委+民政局+教育局+住建局”等多部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制，例如，民政局負(fù)責(zé)困難群體的健康救助，教育局推動(dòng)學(xué)校與社區(qū)健康服務(wù)聯(lián)動(dòng)，住建局負(fù)責(zé)社區(qū)健康環(huán)境改造。-壓實(shí)基層政府責(zé)任：將社區(qū)健康公平納入街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）績(jī)效考核，實(shí)行“一把手負(fù)責(zé)制”；建立“社區(qū)健康議事會(huì)”，由街道領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)工作者、居民代表、醫(yī)務(wù)人員共同商議健康服務(wù)需求。激活多元主體協(xié)同：以“共建共治共享”凝聚治理合力社會(huì)參與：引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織、企業(yè)協(xié)同-醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援：推行“三甲醫(yī)院包片社區(qū)”制度，定期派駐專家坐診、開展培訓(xùn)；鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)參與社區(qū)服務(wù)，優(yōu)先在資源薄弱區(qū)域舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。-社會(huì)組織精準(zhǔn)對(duì)接：培育健康類社會(huì)組織，承接政府購(gòu)買服務(wù)，如“老年健康促進(jìn)會(huì)”“慢性病患者互助小組”；引入國(guó)際NGO資源，借鑒“健康公平伙伴計(jì)劃”等成熟經(jīng)驗(yàn)。-企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任：鼓勵(lì)藥企、醫(yī)療器械企業(yè)向社區(qū)捐贈(zèng)設(shè)備或提供低價(jià)藥品；引導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)開發(fā)“社區(qū)健康服務(wù)平臺(tái)”，提供在線問診、健康咨詢等公益服務(wù)。激活多元主體協(xié)同：以“共建共治共享”凝聚治理合力居民賦權(quán)：培育社區(qū)健康自治能力-建立“居民健康檔案”動(dòng)態(tài)更新機(jī)制：鼓勵(lì)居民主動(dòng)參與健康信息采集，通過“健康積分”（如參與健康講座、定期體檢可兌換生活用品）激發(fā)參與熱情。-培育“健康大使”隊(duì)伍：從退休教師、黨員、志愿者中選拔“健康大使”，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)后，承擔(dān)健康知識(shí)宣傳、鄰里互助、需求反饋等工作。例如，某社區(qū)通過“健康大使”帶動(dòng)，居民健康素養(yǎng)率從20%提升至40%。賦能數(shù)字技術(shù)支撐：以彌合“數(shù)字鴻溝”促進(jìn)信息公平建設(shè)社區(qū)健康信息平臺(tái)與智能服務(wù)系統(tǒng)-搭建“社區(qū)健康云平臺(tái)”：整合電子健康檔案、家庭醫(yī)生簽約、公共衛(wèi)生服務(wù)等數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)“居民端-醫(yī)生端-管理者端”互聯(lián)互通。居民可通過手機(jī)查詢自己的健康檔案、預(yù)約服務(wù)；醫(yī)生可實(shí)時(shí)掌握患者健康狀況，制定個(gè)性化方案。-推廣“智能健康小屋”：在社區(qū)配備自助體檢設(shè)備（如智能血壓計(jì)、血糖儀），連接云平臺(tái)自動(dòng)生成健康報(bào)告，對(duì)異常數(shù)據(jù)提醒醫(yī)生介入。例如，某社區(qū)“智能健康小屋”投入使用后，老年人體檢率從35%提升至62%。賦能數(shù)字技術(shù)支撐：以彌合“數(shù)字鴻溝”促進(jìn)信息公平開發(fā)適老化、適弱化的健康科技產(chǎn)品-簡(jiǎn)化操作界面：開發(fā)“老年版”健康A(chǔ)PP，采用大字體、語音導(dǎo)航、一鍵呼叫等功能；在社區(qū)開設(shè)“手機(jī)使用培訓(xùn)班”，手教老年人使用在線服務(wù)。-推廣“可穿戴設(shè)備”：為獨(dú)居老人、慢性病患者免費(fèi)配備智能手環(huán)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓、定位信息，異常數(shù)據(jù)自動(dòng)報(bào)警至社區(qū)醫(yī)生和家屬。賦能數(shù)字技術(shù)支撐：以彌合“數(shù)字鴻溝”促進(jìn)信息公平利用大數(shù)據(jù)精準(zhǔn)識(shí)別健康公平風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)-建立“健康公平預(yù)警模型”：通過分析社區(qū)人口數(shù)據(jù)、健康數(shù)據(jù)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)，識(shí)別“健康高風(fēng)險(xiǎn)群體”（如低收入、高年齡、多慢性病人群），提前介入干預(yù)。-動(dòng)態(tài)評(píng)估政策效果：通過對(duì)比政策實(shí)施前后的健康公平指標(biāo)（如不同收入人群的健康差異），及時(shí)調(diào)整策略。例如，某社區(qū)通過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，外來務(wù)工人員兒童疫苗接種率低于本地兒童，隨即開展“流動(dòng)接種車進(jìn)工地”活動(dòng)，使接種率提升至95%。培育健康促進(jìn)文化：以“健康友好”環(huán)境塑造公平行為加強(qiáng)社區(qū)健康教育與健康素養(yǎng)提升-分層分類開展健康傳播：針對(duì)老年人，開展“慢性病防治”“合理用藥”等講座；針對(duì)青少年，開設(shè)“青春期健康”“心理健康”課程；針對(duì)農(nóng)民工，開展“職業(yè)健康”“傳染病預(yù)防”宣傳。-創(chuàng)新健康傳播形式：采用“健康情景劇”“短視頻”“漫畫手冊(cè)”等居民喜聞樂見的方式，在社區(qū)廣場(chǎng)、微信群傳播健康知識(shí)。例如，某社區(qū)制作的“高血壓防治”短視頻，因方言配音、真實(shí)案例，在居民中廣泛傳播，觀看量超10萬次。培育健康促進(jìn)文化：以“健康友好”環(huán)境塑造公平行為推動(dòng)健康友好型社區(qū)環(huán)境建設(shè)-完善“15分鐘健康生活圈”：在社區(qū)周邊建設(shè)菜市場(chǎng)（提供平價(jià)蔬菜）、健身步道、公園綠地；在社區(qū)內(nèi)部增設(shè)無障礙設(shè)施、健身器材、休息座椅。-營(yíng)造“無煙社區(qū)”“減鹽減油”環(huán)境：在社區(qū)張貼禁煙標(biāo)識(shí)，開展“控?zé)熂彝ァ痹u(píng)選；在社區(qū)食堂推廣“低鹽套餐”，設(shè)置“健康飲食宣傳欄”。培育健康促進(jìn)文化：以“健康友好”環(huán)境塑造公平行為消除健康歧視，倡導(dǎo)包容性健康文化-開展“反健康