社區(qū)健康管理居民健康賦能策略演講人04/結(jié)論：回歸“以人為本”的健康管理本質(zhì)03/實(shí)踐案例與啟示：從“試點(diǎn)探索”到“模式推廣”的經(jīng)驗(yàn)提煉02/引言：社區(qū)健康管理中居民健康賦能的時(shí)代必然性與核心價(jià)值01/社區(qū)健康管理居民健康賦能策略目錄01社區(qū)健康管理居民健康賦能策略02引言：社區(qū)健康管理中居民健康賦能的時(shí)代必然性與核心價(jià)值引言：社區(qū)健康管理中居民健康賦能的時(shí)代必然性與核心價(jià)值作為深耕基層健康服務(wù)領(lǐng)域十余實(shí)踐者，我親眼見(jiàn)證了社區(qū)從“疾病管理末端”向“健康促進(jìn)前沿”的轉(zhuǎn)型歷程。隨著我國(guó)人口老齡化加速、慢性病負(fù)擔(dān)加重以及健康中國(guó)戰(zhàn)略的深入推進(jìn)，“以治病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變已成為不可逆的時(shí)代趨勢(shì)。社區(qū)作為城市治理的“最后一公里”和居民生活的基本單元，既是健康政策的落地載體，也是居民健康行為的塑造場(chǎng)域。然而，在實(shí)踐中我們常面臨這樣的困境：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備了完善的設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，居民卻對(duì)健康講座參與度寥寥；家庭醫(yī)生簽約率逐年上升，但真正實(shí)現(xiàn)“主動(dòng)健康管理”的居民比例仍不足三成；社區(qū)健康檔案數(shù)據(jù)豐富，卻難以轉(zhuǎn)化為居民可理解、可執(zhí)行的健康行動(dòng)。究其根源，在于忽視了“居民健康賦能”這一核心——唯有讓居民從“被動(dòng)接受者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃?dòng)參與者”，健康管理的效能才能真正釋放。引言：社區(qū)健康管理中居民健康賦能的時(shí)代必然性與核心價(jià)值居民健康賦能，本質(zhì)是通過(guò)系統(tǒng)性的支持與引導(dǎo)，幫助居民獲取健康知識(shí)、提升健康技能、增強(qiáng)健康意識(shí)、激發(fā)健康行為改變的內(nèi)生動(dòng)力，最終實(shí)現(xiàn)“我的健康我做主”。這不僅是對(duì)個(gè)體健康權(quán)利的尊重，更是破解社區(qū)健康管理“最后一公里”難題的關(guān)鍵路徑?；诖?，本文將從理論根基、現(xiàn)實(shí)困境、策略路徑、保障機(jī)制及實(shí)踐啟示五個(gè)維度，系統(tǒng)闡述社區(qū)健康管理中居民健康賦能的完整體系，以期為基層健康服務(wù)者提供可參考的實(shí)踐框架。二、健康賦能的理論根基：從“被動(dòng)管理”到“主動(dòng)賦能”的理念革新健康賦能的核心內(nèi)涵與多維解讀健康賦能（HealthEmpowerment）并非簡(jiǎn)單的“健康知識(shí)灌輸”，而是一個(gè)涵蓋認(rèn)知、技能、心理、社會(huì)支持的綜合過(guò)程。世界衛(wèi)生組織將其定義為“個(gè)人、群體或社區(qū)獲取知識(shí)、技能和資源，以有效參與健康決策和改善自身健康的過(guò)程”。結(jié)合我國(guó)社區(qū)健康實(shí)踐，其內(nèi)涵可拆解為三個(gè)維度：1.認(rèn)知賦能：讓居民理解“健康是什么”“健康的影響因素有哪些”，破除“生病才就醫(yī)”的傳統(tǒng)觀念，建立“預(yù)防為主”的健康認(rèn)知。例如，通過(guò)可視化數(shù)據(jù)讓居民認(rèn)識(shí)到“高血壓不控制可能導(dǎo)致腦卒中”，比單純說(shuō)教更易引發(fā)重視。2.技能賦能：教會(huì)居民“怎么做”，包括健康監(jiān)測(cè)（如自測(cè)血壓血糖）、合理膳食（如看懂食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽）、科學(xué)運(yùn)動(dòng)（如制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案）、疾病管理（如哮喘患者的正確用藥方法）等實(shí)用技能。健康賦能的核心內(nèi)涵與多維解讀3.心理與社會(huì)賦能：激發(fā)居民“我想做”的內(nèi)在動(dòng)力，通過(guò)建立健康互助小組、社區(qū)健康榜樣示范等，增強(qiáng)居民的健康自我效能感（即“我能管理好自己健康”的信心），同時(shí)構(gòu)建社區(qū)健康支持網(wǎng)絡(luò)，讓居民在互動(dòng)中獲得歸屬感與責(zé)任感。（二）健康賦能的理論支撐：從“醫(yī)學(xué)模式”到“社會(huì)-生態(tài)模型”的跨越健康賦能的實(shí)踐并非空中樓閣，而是建立在成熟的理論體系之上。其中，社會(huì)認(rèn)知理論（SocialCognitiveTheory）強(qiáng)調(diào)“個(gè)體-行為-環(huán)境”的交互作用，指出居民健康行為的改變既需要個(gè)體具備知識(shí)和技能（自我效能），也需要環(huán)境支持（如社區(qū)健身設(shè)施、健康食堂）；健康信念模型（HealthBeliefModel）揭示了行為改變的心理機(jī)制——只有當(dāng)居民感知到健康威脅的嚴(yán)重性、易感性，同時(shí)相信采取行動(dòng)的益處高于障礙時(shí)，健康賦能的核心內(nèi)涵與多維解讀才會(huì)主動(dòng)采取健康行為；而社區(qū)參與理論（CommunityParticipationTheory）則為健康賦能提供了方法論基礎(chǔ)，主張讓居民從項(xiàng)目規(guī)劃的“參與者”而非“被服務(wù)者”，通過(guò)需求調(diào)研、方案設(shè)計(jì)、效果評(píng)估的全流程參與，實(shí)現(xiàn)從“要我做”到“我要做”的轉(zhuǎn)變。這些理論共同指向一個(gè)核心：社區(qū)健康管理必須跳出“醫(yī)生主導(dǎo)、居民服從”的傳統(tǒng)模式，轉(zhuǎn)向“共建、共治、共享”的賦能模式。正如我在某社區(qū)調(diào)研時(shí)，一位糖尿病患者的反饋?zhàn)屛矣∠笊羁蹋骸耙郧搬t(yī)生讓我控糖，我總覺(jué)得是‘任務(wù)’；后來(lái)參加了社區(qū)‘糖友互助會(huì)’，自己設(shè)計(jì)食譜、分享控糖心得，現(xiàn)在控糖成了‘生活習(xí)慣’。”這正是理論落地的生動(dòng)寫(xiě)照——當(dāng)居民成為健康管理的“主人”，行為改變才具有可持續(xù)性。三、社區(qū)健康管理中居民健康賦能的現(xiàn)實(shí)困境：基于實(shí)踐觀察的多維歸因居民層面：健康素養(yǎng)不均衡與賦能意愿的雙重挑戰(zhàn)盡管我國(guó)居民健康素養(yǎng)水平從2012年的8.8%提升至2022年的25.4%，但在社區(qū)層面仍呈現(xiàn)顯著的不均衡性：老年人、低學(xué)歷者、流動(dòng)人口等群體的健康素養(yǎng)普遍偏低，對(duì)“什么是慢性病”“如何預(yù)防傳染病”等基礎(chǔ)問(wèn)題認(rèn)知模糊；部分居民存在“健康焦慮”，對(duì)偽科學(xué)健康信息辨別能力不足，反而對(duì)正規(guī)健康服務(wù)產(chǎn)生不信任；更有甚者，將健康視為“個(gè)人私事”，對(duì)社區(qū)健康活動(dòng)參與意愿淡薄，認(rèn)為“那是生病的人該做的事”。我曾遇到一位年輕白領(lǐng)，社區(qū)免費(fèi)提供骨密度檢測(cè)，他卻以“沒(méi)時(shí)間”為由拒絕，半年后因骨質(zhì)疏松性骨折住院，才懊悔“早知道該花10分鐘做個(gè)檢查”。這種“知信行”的割裂，正是健康賦能需要破解的首要難題。社區(qū)層面：資源碎片化與服務(wù)供給的錯(cuò)位當(dāng)前社區(qū)健康管理普遍存在“三重三輕”現(xiàn)象：重硬件輕軟件——許多社區(qū)配備了智能健康小屋、遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備，卻缺乏專業(yè)的人員進(jìn)行操作指導(dǎo)和使用培訓(xùn)，導(dǎo)致設(shè)備利用率不足三成；重形式輕內(nèi)容——健康講座多集中于“高血壓防治”“糖尿病飲食”等常規(guī)主題，卻忽視居民個(gè)性化需求（如職場(chǎng)人群的“頸椎保健”、青少年的“視力保護(hù)”），導(dǎo)致“居民不愛(ài)聽(tīng)、聽(tīng)了用不上”；重治療輕預(yù)防——服務(wù)仍以“患者管理”為主，對(duì)亞健康人群、高危人群的預(yù)防性賦能不足，未能形成“健康-亞健康-疾病”的全周期管理鏈條。某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的負(fù)責(zé)人曾無(wú)奈地表示：“我們每年辦120場(chǎng)健康講座，但來(lái)來(lái)回回就是那幾十位‘健康積極分子’，多數(shù)居民始終‘叫不動(dòng)’?！睓C(jī)制層面：部門(mén)協(xié)同不足與賦能體系的斷裂健康賦能絕非衛(wèi)生部門(mén)的“獨(dú)角戲”，需要民政、教育、文化等多部門(mén)的協(xié)同聯(lián)動(dòng)，但現(xiàn)實(shí)中卻存在“各吹各的號(hào)”現(xiàn)象：衛(wèi)健部門(mén)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約，民政部門(mén)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)，教育部門(mén)組織青少年健康教育活動(dòng)，但缺乏有效的信息共享和資源整合機(jī)制，導(dǎo)致服務(wù)重復(fù)或空白。此外，賦能效果的評(píng)估機(jī)制也尚不完善——多數(shù)社區(qū)僅以“活動(dòng)參與人次”“講座數(shù)量”作為考核指標(biāo)，卻忽視了居民健康行為改變率、自我管理能力提升度等核心賦能效果，導(dǎo)致“做了事”卻“沒(méi)做到位”。更值得關(guān)注的是，賦能缺乏連續(xù)性：許多社區(qū)的健康項(xiàng)目依賴短期專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持，項(xiàng)目結(jié)束后人員撤離、資源斷供，居民剛建立的健康習(xí)慣因缺乏持續(xù)支持而中斷，陷入“啟動(dòng)-中斷-重啟”的惡性循環(huán)。機(jī)制層面：部門(mén)協(xié)同不足與賦能體系的斷裂四、社區(qū)健康管理居民健康賦能的核心策略：構(gòu)建“全要素、全周期、全主體”的賦能體系基于上述困境，結(jié)合國(guó)內(nèi)外成功實(shí)踐，我認(rèn)為社區(qū)健康管理中的居民健康賦能應(yīng)構(gòu)建“1+3+N”策略體系：“1”是以“居民需求”為核心導(dǎo)向，“3”是分層分類賦能、數(shù)字化賦能、文化賦能三大路徑，“N”是多元主體協(xié)同的保障機(jī)制，最終實(shí)現(xiàn)賦能效果的最大化。分層分類賦能：精準(zhǔn)匹配不同人群的健康需求居民的健康需求因年齡、職業(yè)、健康狀況而異，賦能必須“因人施策”，避免“一刀切”。具體可從以下三類人群展開(kāi)：1.重點(diǎn)人群（老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、兒童）的精準(zhǔn)賦能：-老年人：針對(duì)其慢性病高發(fā)、數(shù)字技能薄弱的特點(diǎn)，開(kāi)展“銀齡健康學(xué)堂”，通過(guò)“情景模擬+實(shí)操演練”教授智能手環(huán)使用、家庭急救（如心肺復(fù)蘇）、跌倒預(yù)防等技能；建立“社區(qū)-家庭-醫(yī)療”聯(lián)動(dòng)的慢病管理小組，由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、家屬組成“健康支持團(tuán)”，定期隨訪并調(diào)整管理方案。-慢性病患者：推廣“自我管理學(xué)?！?，如糖尿病患者的“五駕馬車”教育（飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、監(jiān)測(cè)、教育），讓患者從“被動(dòng)用藥”轉(zhuǎn)向“主動(dòng)管理”；鼓勵(lì)成立病友互助小組，通過(guò)“同伴教育”（如康復(fù)患者分享經(jīng)驗(yàn)）增強(qiáng)自我效能感。分層分類賦能：精準(zhǔn)匹配不同人群的健康需求-兒童：聯(lián)合學(xué)校開(kāi)展“健康小衛(wèi)士”計(jì)劃，通過(guò)繪本、動(dòng)畫(huà)、游戲等形式培養(yǎng)兒童的健康習(xí)慣（如正確洗手、均衡飲食）；組織“家庭健康日”，讓家長(zhǎng)與孩子共同參與健康烹飪、運(yùn)動(dòng)挑戰(zhàn)，形成“教育一個(gè)孩子，帶動(dòng)一個(gè)家庭”的輻射效應(yīng)。2.一般人群（中青年、職場(chǎng)人士）的輕量化賦能：中青年群體工作壓力大、健康時(shí)間碎片化，賦能需“輕量化、場(chǎng)景化”：在社區(qū)設(shè)置“健康微驛站”，提供3分鐘頸椎操教學(xué)、營(yíng)養(yǎng)快檢（如食物糖分、脂肪含量快速檢測(cè)）、心理解壓小技巧；開(kāi)發(fā)“社區(qū)健康打卡小程序”，將健康行為（如步數(shù)達(dá)標(biāo)、早睡）與社區(qū)積分兌換（如免費(fèi)理發(fā)、家政服務(wù)）結(jié)合，用游戲化設(shè)計(jì)激發(fā)參與熱情。分層分類賦能：精準(zhǔn)匹配不同人群的健康需求3.高危人群（肥胖、高血壓前期、高血糖）的早期干預(yù)賦能：通過(guò)社區(qū)健康篩查識(shí)別高危人群，建立“健康風(fēng)險(xiǎn)檔案”，制定個(gè)性化干預(yù)方案：如為肥胖居民提供“營(yíng)養(yǎng)師+運(yùn)動(dòng)教練”的一對(duì)一指導(dǎo)，每周記錄飲食和運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)，并通過(guò)APP實(shí)時(shí)反饋調(diào)整；組織“健康減重小組”，通過(guò)集體打卡、經(jīng)驗(yàn)分享形成互助氛圍，6個(gè)月后評(píng)估減重效果并給予獎(jiǎng)勵(lì)，強(qiáng)化正向激勵(lì)。數(shù)字化賦能：科技賦能提升健康管理便捷性與精準(zhǔn)性在數(shù)字時(shí)代，數(shù)字化工具是打破時(shí)空限制、實(shí)現(xiàn)大規(guī)模賦能的關(guān)鍵。社區(qū)健康管理應(yīng)構(gòu)建“線上+線下”融合的數(shù)字化賦能平臺(tái)：1.打造“社區(qū)健康智慧平臺(tái)”：整合電子健康檔案、家庭醫(yī)生簽約、健康監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，為居民提供“一站式”服務(wù)——居民可通過(guò)手機(jī)查看個(gè)人健康趨勢(shì)報(bào)告，接收個(gè)性化的健康提醒（如“您今日血壓偏高，建議減少鹽分?jǐn)z入”），在線咨詢家庭醫(yī)生，預(yù)約體檢或疫苗接種。例如，上海市某社區(qū)開(kāi)發(fā)的“健康云社區(qū)”平臺(tái)，已實(shí)現(xiàn)居民健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，慢性病患者用藥依從性提升40%。2.推廣智能健康監(jiān)測(cè)設(shè)備：為老年人、慢性病患者免費(fèi)配備智能手環(huán)、血壓計(jì)、血糖儀等設(shè)備，數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步至社區(qū)健康平臺(tái)，異常數(shù)據(jù)自動(dòng)預(yù)警并推送至家庭醫(yī)生終端，實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”。我在北京某社區(qū)調(diào)研時(shí)看到，一位獨(dú)居老人因智能手環(huán)監(jiān)測(cè)到心率異常，社區(qū)醫(yī)生15分鐘內(nèi)上門(mén)救治，避免了意外發(fā)生——這正是數(shù)字化賦能“生命守護(hù)”的生動(dòng)體現(xiàn)。數(shù)字化賦能：科技賦能提升健康管理便捷性與精準(zhǔn)性3.開(kāi)發(fā)個(gè)性化健康干預(yù)工具：基于AI算法為居民定制健康方案，如根據(jù)用戶的運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)推薦社區(qū)周邊的健身路徑，根據(jù)飲食偏好推薦低糖食譜，通過(guò)虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）技術(shù)演示“吸煙對(duì)肺部的損傷”以增強(qiáng)警示效果。某社區(qū)的“AI營(yíng)養(yǎng)師”小程序上線半年內(nèi)，居民日均蔬菜攝入量增加85克，高脂飲食比例下降15%。文化賦能：營(yíng)造“人人關(guān)注健康、人人參與健康”的社區(qū)氛圍健康行為的改變離不開(kāi)健康文化的浸潤(rùn)。社區(qū)應(yīng)通過(guò)“軟環(huán)境”建設(shè)，讓健康理念融入居民的日常生活：1.打造“健康文化陣地”：在社區(qū)廣場(chǎng)、宣傳欄設(shè)置“健康知識(shí)長(zhǎng)廊”，用漫畫(huà)、短視頻等通俗形式解讀健康政策；建設(shè)“社區(qū)健康食堂”，推出“三減”（減鹽、減油、減糖）套餐，標(biāo)注營(yíng)養(yǎng)成分，讓居民在就餐中學(xué)習(xí)健康飲食；開(kāi)辟“健康小花園”，種植藥用植物（如薄荷、金銀花），設(shè)置植物科普牌，將健康知識(shí)融入休閑場(chǎng)景。2.開(kāi)展“健康主題活動(dòng)”：每月舉辦“健康家庭評(píng)選”，從膳食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、家庭氛圍等維度綜合評(píng)估，樹(shù)立健康榜樣；組織“健康文化節(jié)”，通過(guò)健康知識(shí)競(jìng)賽、廣場(chǎng)舞大賽、健康廚藝展示等活動(dòng)，讓居民在互動(dòng)中感受健康的樂(lè)趣；在傳統(tǒng)節(jié)日（如重陽(yáng)節(jié)、春節(jié)）融入健康主題，如“為長(zhǎng)輩測(cè)血壓”“健康春聯(lián)送萬(wàn)家”，增強(qiáng)文化的情感共鳴。文化賦能：營(yíng)造“人人關(guān)注健康、人人參與健康”的社區(qū)氛圍3.培育“健康自治力量”：發(fā)掘社區(qū)內(nèi)的健康達(dá)人（如退休醫(yī)生、健身愛(ài)好者、營(yíng)養(yǎng)師），組建“社區(qū)健康講師團(tuán)”，讓他們用“接地氣”的語(yǔ)言為鄰居授課；培訓(xùn)“健康志愿者”，協(xié)助開(kāi)展健康篩查、活動(dòng)組織等工作，形成“居民服務(wù)居民”的良性循環(huán)。我在成都某社區(qū)看到，一位退休護(hù)士自發(fā)組建的“銀發(fā)健康隊(duì)”，每周為30多位老人提供免費(fèi)測(cè)血壓、健康咨詢服務(wù)，成為社區(qū)最受歡迎的“健康名片”。五、賦能策略實(shí)施的保障機(jī)制：構(gòu)建“多元協(xié)同、可持續(xù)”的支持體系政策保障：將居民健康賦能納入社區(qū)治理核心議程政府部門(mén)應(yīng)出臺(tái)專項(xiàng)政策，明確社區(qū)健康賦能的主體責(zé)任、資金保障和考核標(biāo)準(zhǔn)：-責(zé)任壓實(shí)：將居民健康賦能成效納入街道和社區(qū)的績(jī)效考核，賦予社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)社區(qū)健康活動(dòng)的指導(dǎo)權(quán)、協(xié)調(diào)權(quán)；建立“多部門(mén)聯(lián)席會(huì)議制度”，定期衛(wèi)健、民政、文旅等部門(mén)對(duì)接資源、解決難題。-資金支持：設(shè)立社區(qū)健康賦能專項(xiàng)基金，用于場(chǎng)地建設(shè)、設(shè)備采購(gòu)、人員培訓(xùn)；鼓勵(lì)社會(huì)資本參與，通過(guò)“政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)+企業(yè)冠名”等方式，引入健康管理機(jī)構(gòu)、公益組織等多元主體。-標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范：制定《社區(qū)健康賦能服務(wù)規(guī)范》，明確不同人群的賦能內(nèi)容、服務(wù)流程和效果評(píng)估指標(biāo)，確保服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。人才保障：打造“專業(yè)+本土”的賦能服務(wù)團(tuán)隊(duì)賦能效果的關(guān)鍵在人，需構(gòu)建“復(fù)合型”健康服務(wù)人才隊(duì)伍：-專業(yè)人才支撐：增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生、護(hù)士、公衛(wèi)人員編制，定期開(kāi)展健康賦能技能培訓(xùn)（如溝通技巧、健康教育方法）；鼓勵(lì)三甲醫(yī)院醫(yī)生下沉社區(qū)，擔(dān)任“健康賦能導(dǎo)師”。-本土人才培養(yǎng)：實(shí)施“社區(qū)健康專員”計(jì)劃，從社區(qū)工作者、退休教師、大學(xué)生村官中選拔人才，進(jìn)行系統(tǒng)化健康知識(shí)和服務(wù)技能培訓(xùn)，使其成為連接專業(yè)機(jī)構(gòu)與居民的“橋梁”。-激勵(lì)機(jī)制完善：將健康賦能工作成效納入醫(yī)護(hù)人員職稱評(píng)聘、績(jī)效考核體系；對(duì)表現(xiàn)突出的健康志愿者、社區(qū)達(dá)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，提升其參與感和榮譽(yù)感。評(píng)估與反饋機(jī)制：建立“以賦能效果為導(dǎo)向”的閉環(huán)管理賦能不是“做了就行”，而是“有效才對(duì)”，需構(gòu)建科學(xué)的評(píng)估與反饋機(jī)制：-過(guò)程評(píng)估：通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、訪談、焦點(diǎn)小組等方式，定期收集居民對(duì)賦能活動(dòng)的參與度、滿意度，及時(shí)調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和形式。例如，某社區(qū)發(fā)現(xiàn)健康講座時(shí)間與上班族沖突后，將下午場(chǎng)改為“晚間云直播”，參與人數(shù)提升3倍。-效果評(píng)估：采用定量與定性相結(jié)合的方法，評(píng)估居民健康素養(yǎng)水平、健康行為改變率、疾病控制率等核心指標(biāo)。如通過(guò)對(duì)比賦能前后居民“每周運(yùn)動(dòng)達(dá)標(biāo)率”“每日蔬菜攝入量”等數(shù)據(jù)，量化賦能效果。-動(dòng)態(tài)反饋：建立“居民健康賦能檔案”，記錄居民的參與情況、健康變化和需求建議，通過(guò)APP、短信等方式向居民反饋個(gè)人健康進(jìn)步，同時(shí)向社區(qū)管理者提供群體健康數(shù)據(jù)分析，為優(yōu)化策略提供依據(jù)。03實(shí)踐案例與啟示：從“試點(diǎn)探索”到“模式推廣”的經(jīng)驗(yàn)提煉案例一：“健康共同體”模式——上海某老舊小區(qū)的賦能實(shí)踐該小區(qū)老年人口占比達(dá)35%，慢性病患病率42%，居民健康意識(shí)薄弱。社區(qū)以“健康共同體”為理念，構(gòu)建了“五社聯(lián)動(dòng)”（社區(qū)、社會(huì)組織、社會(huì)工作者、社區(qū)志愿者、社會(huì)慈善資源）賦能體系：-分層賦能：為老年人建立“一人一檔”，提供上門(mén)健康監(jiān)測(cè)和慢病管理；針對(duì)中年人開(kāi)展“職場(chǎng)健康微課堂”；組織兒童“健康小先鋒”夏令營(yíng)。-數(shù)字化支持：發(fā)放“健康通”智能手環(huán)，數(shù)據(jù)同步至社區(qū)平臺(tái)，異常情況自動(dòng)預(yù)警；開(kāi)發(fā)“鄰里健康圈”小程序，居民可在線分享健康心得、預(yù)約互助服務(wù)。-文化浸潤(rùn)：打造“健康步道”，設(shè)置健康知識(shí)牌；每月舉辦“健康百家宴”，居民自帶低鹽低脂菜肴分享，評(píng)選“健康菜品”。成效：1年后，居民健康素養(yǎng)從18%提升至35%，慢性病規(guī)范管理率從65%提升至88%，居民主動(dòng)參與健康活動(dòng)比例從20%提升至60%。32145案例一：“健康共同體”模式——上海某老舊小區(qū)的賦能實(shí)踐該社區(qū)以年輕白領(lǐng)為主，工作繁忙，健康需求呈現(xiàn)“個(gè)性化、便捷化”特點(diǎn)。社區(qū)引入“數(shù)字健康管家”，實(shí)現(xiàn)賦能服務(wù)精準(zhǔn)觸達(dá)：-智能設(shè)備聯(lián)動(dòng)：社區(qū)公共區(qū)域配備智能體測(cè)儀、共享健身器材，居民掃碼即可使用，數(shù)據(jù)同步至個(gè)人健康報(bào)告。成效：6個(gè)月內(nèi)，居民平均運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)每周增加2.5小