社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)慢病防控設(shè)備更新配置演講人01引言：慢病防控的時代命題與社區(qū)醫(yī)療的使命擔(dān)當(dāng)02社區(qū)慢病防控設(shè)備配置的現(xiàn)狀與核心挑戰(zhàn)03設(shè)備更新配置的核心原則：科學(xué)適配與系統(tǒng)思維04設(shè)備更新配置的方案設(shè)計：分類分模塊精準(zhǔn)配置05設(shè)備更新配置的實施路徑與保障機制06案例分享：某社區(qū)慢病防控設(shè)備更新實踐與成效07總結(jié)與展望：筑牢基層慢病防控的“設(shè)備防線”目錄社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)慢病防控設(shè)備更新配置01引言：慢病防控的時代命題與社區(qū)醫(yī)療的使命擔(dān)當(dāng)引言：慢病防控的時代命題與社區(qū)醫(yī)療的使命擔(dān)當(dāng)當(dāng)前，我國已進入慢性非傳染性疾?。ê喎Q“慢病”）高發(fā)期，據(jù)《中國慢性病防治中長期規(guī)劃（2017-2025年）》數(shù)據(jù)顯示，我國現(xiàn)有慢病患者超3億人，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的70%以上，高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等已成為影響國民健康的主要公共衛(wèi)生問題。社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)作為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的“網(wǎng)底”，是慢病防控的“第一道防線”，承擔(dān)著健康篩查、風(fēng)險評估、隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)等關(guān)鍵職能。然而，長期以來，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)在慢病防控設(shè)備配置方面存在“老舊不足、功能單一、配置不均”等問題，難以滿足日益增長的精細(xì)化、個性化服務(wù)需求。作為一名深耕基層醫(yī)療領(lǐng)域十余年的從業(yè)者，我曾在多個社區(qū)目睹過這樣的場景：高血壓患者因缺乏動態(tài)血壓監(jiān)測設(shè)備，只能依賴偶測血壓數(shù)據(jù)調(diào)整用藥；糖尿病患者因沒有眼底照相設(shè)備，視網(wǎng)膜病變篩查率不足30%；慢性心衰患者因便攜式心電監(jiān)護設(shè)備缺失，引言：慢病防控的時代命題與社區(qū)醫(yī)療的使命擔(dān)當(dāng)急性期延誤救治的案例時有發(fā)生。這些場景背后，是設(shè)備短板與慢病防控需求之間的尖銳矛盾。因此，推進社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)慢病防控設(shè)備更新配置，不僅是提升基層服務(wù)能力的“硬件升級”，更是踐行“以人民為中心”健康思想、實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略目標(biāo)的必然要求。本文將從現(xiàn)狀挑戰(zhàn)、配置原則、方案設(shè)計、實施保障四個維度，系統(tǒng)探討社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)慢病防控設(shè)備更新配置的路徑與策略，為基層慢病防控能力提升提供實踐參考。02社區(qū)慢病防控設(shè)備配置的現(xiàn)狀與核心挑戰(zhàn)設(shè)備老化與功能滯后：服務(wù)能力的“硬傷”當(dāng)前，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)慢病防控設(shè)備普遍存在“超期服役”現(xiàn)象。以筆者調(diào)研的某市120家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，60%的動態(tài)血壓監(jiān)測設(shè)備使用年限超過8年（標(biāo)準(zhǔn)使用年限為5-6年），30%的血糖儀未定期校準(zhǔn)，基層常用的12導(dǎo)聯(lián)心電圖機多為模擬機型，無法實現(xiàn)數(shù)據(jù)數(shù)字化存儲與遠程傳輸。老舊設(shè)備直接導(dǎo)致檢測精度下降：如某社區(qū)使用超期血糖儀測量糖尿病患者血糖，誤差率高達15%，嚴(yán)重影響治療方案調(diào)整的準(zhǔn)確性。功能滯后則體現(xiàn)在“重檢測、重管理、重干預(yù)”的全流程服務(wù)能力不足，例如多數(shù)社區(qū)缺乏肺功能檢測儀、動脈硬化檢測儀等設(shè)備，慢性呼吸系統(tǒng)疾病與早期心腦血管病變的篩查率不足40%，難以實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)”的防控目標(biāo)。配置不均與資源錯配：區(qū)域發(fā)展的“梗阻”城鄉(xiāng)之間、不同社區(qū)之間的設(shè)備配置水平差距顯著。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的設(shè)備配置達標(biāo)率約為75%，而農(nóng)村地區(qū)僅為40%；經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)已開展動態(tài)血糖監(jiān)測、遠程心電會診等服務(wù)，而欠發(fā)達地區(qū)仍在使用“血壓計+聽診器”的傳統(tǒng)模式。即使在同一城市，新建社區(qū)與老舊社區(qū)的設(shè)備配置也存在“馬太效應(yīng)”——某中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備了DR、超聲等大型設(shè)備，而毗鄰的老舊社區(qū)卻連基本的便攜式超聲設(shè)備都無法配置。這種配置不均不僅加劇了基層醫(yī)療資源的不平等，也導(dǎo)致部分設(shè)備“閑置浪費”與“短缺匱乏”并存：例如某社區(qū)購置的高端生化分析儀因缺乏專業(yè)操作人員，年使用率不足30%，而周邊社區(qū)卻因缺乏設(shè)備無法開展基本的血脂檢測服務(wù)。運維困難與人才短板：可持續(xù)發(fā)展的“軟肋”設(shè)備“重采購、輕運維”是社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的普遍痛點。一方面，基層設(shè)備維護經(jīng)費不足，年均運維投入僅占設(shè)備總值的3%-5%（行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為8%-10%），導(dǎo)致故障設(shè)備難以及時維修；另一方面，專業(yè)運維人員匱乏，多數(shù)社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)未設(shè)立專職設(shè)備管理員，設(shè)備維護依賴廠商“被動響應(yīng)”，響應(yīng)周期長達7-15天，嚴(yán)重影響服務(wù)連續(xù)性。人才短板則體現(xiàn)在“會用”與“用好”的差距——部分社區(qū)配備了動態(tài)血壓監(jiān)測、便攜式超聲等先進設(shè)備，但醫(yī)護人員因缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)，僅能使用基礎(chǔ)功能，無法開展數(shù)據(jù)分析與風(fēng)險分層。例如某社區(qū)引進的動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)，因醫(yī)護人員未掌握“趨勢分析”功能，設(shè)備淪為“一次性血糖檢測工具”，其連續(xù)監(jiān)測價值未被充分發(fā)揮。標(biāo)準(zhǔn)缺失與機制僵化：科學(xué)配置的“壁壘”當(dāng)前，社區(qū)慢病防控設(shè)備配置缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，不同地區(qū)的配置目錄、更新周期、資金來源差異較大。部分地區(qū)的配置標(biāo)準(zhǔn)仍停留在“2009年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)”，未納入近十年慢病防控技術(shù)的新進展（如可穿戴設(shè)備、AI輔助診斷等）。同時，設(shè)備采購與更新機制僵化，一方面，財政預(yù)算編制與實際需求脫節(jié)，部分社區(qū)“等靠要”思想嚴(yán)重，設(shè)備更新依賴上級專項撥款，缺乏常態(tài)化投入機制；另一方面，采購流程繁瑣，從申報到落地往往需要6-12個月，導(dǎo)致設(shè)備更新滯后于臨床需求。例如某社區(qū)2022年申報的智能血壓計采購項目，因預(yù)算調(diào)整、招標(biāo)流程等問題，直至2023年底才完成配置，期間錯失了高血壓患者夏季血壓波動的最佳干預(yù)時機。03設(shè)備更新配置的核心原則：科學(xué)適配與系統(tǒng)思維設(shè)備更新配置的核心原則：科學(xué)適配與系統(tǒng)思維面對上述挑戰(zhàn)，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)慢病防控設(shè)備更新配置絕非簡單的“以舊換新”，而需遵循“需求導(dǎo)向、適宜優(yōu)先、統(tǒng)籌兼顧、動態(tài)發(fā)展”的核心原則，構(gòu)建“精準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化、可持續(xù)”的配置體系。需求導(dǎo)向原則：以居民健康需求為“出發(fā)點”設(shè)備配置必須立足社區(qū)慢病流行病學(xué)特征與居民實際需求。首先，需開展社區(qū)慢病基線調(diào)查，明確高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等主要慢病的患病率、并發(fā)癥發(fā)生情況及高危人群分布；其次，通過問卷調(diào)查、焦點小組訪談等方式，了解居民對慢病篩查、隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)的需求痛點；最后，結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)數(shù)據(jù)，針對簽約重點人群（如老年人、孕產(chǎn)婦、慢性病患者）的特殊需求，配置個性化設(shè)備。例如，針對社區(qū)老年糖尿病患者足部潰瘍高發(fā)的問題，應(yīng)優(yōu)先配置diabeticfootscreeningkit（糖尿病足篩查包），包括10g尼龍絲、音叉、皮溫計等專業(yè)工具，而非盲目購置高端生化分析儀。適宜技術(shù)原則：以“實用夠用”為“落腳點”社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)備配置需堅持“適宜技術(shù)”理念，即技術(shù)成熟、操作簡便、成本低廉、維護方便，符合基層醫(yī)護人員的操作能力與居民的接受程度。一方面，避免盲目追求“高精尖”，例如將三甲醫(yī)院的大型影像設(shè)備（如CT、MRI）配置到社區(qū)，既造成資源浪費，也因運輸、檢查風(fēng)險等問題難以發(fā)揮作用；另一方面，優(yōu)先選擇“數(shù)字化、智能化、便攜化”的適宜設(shè)備，如智能血壓計（支持?jǐn)?shù)據(jù)自動上傳家庭醫(yī)生終端）、便攜式超聲（可開展心臟、血管、腹部等基礎(chǔ)檢查）、動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)（實時監(jiān)測血糖波動趨勢），這些設(shè)備既能提升服務(wù)效率，又能降低操作門檻。統(tǒng)籌兼顧原則：以全流程服務(wù)為“著力點”慢病防控是一個“篩查-診斷-治療-管理-康復(fù)”的連續(xù)過程，設(shè)備配置需覆蓋全流程各環(huán)節(jié)，避免“重診斷、輕管理”或“重治療、輕預(yù)防”。在篩查環(huán)節(jié)，需配備快速檢測設(shè)備（如POCT血糖儀、尿微量白蛋白檢測儀）；在診斷環(huán)節(jié)，需配備基礎(chǔ)影像與功能設(shè)備（如心電圖機、超聲設(shè)備）；在治療環(huán)節(jié)，需配備簡易治療設(shè)備（如霧化器、輸液泵）；在管理環(huán)節(jié)，需配備信息化設(shè)備（如電子健康檔案系統(tǒng)、遠程會診平臺）；在康復(fù)環(huán)節(jié)，需配備康復(fù)理療設(shè)備（如中頻電刺激儀、康復(fù)訓(xùn)練器械）。例如，針對高血壓患者的全流程管理，應(yīng)配置“智能血壓計（篩查）+動態(tài)血壓監(jiān)測儀（診斷）+電子血壓計（居家監(jiān)測）+遠程管理平臺（隨訪干預(yù)）”的設(shè)備組合，形成“院內(nèi)-院外”一體化的監(jiān)測管理閉環(huán)。動態(tài)發(fā)展原則：以技術(shù)迭代為“增長點”慢病防控技術(shù)與設(shè)備更新迭代迅速，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的配置方案需預(yù)留“彈性空間”，建立“定期評估-動態(tài)調(diào)整”機制。一方面，需制定設(shè)備更新周期標(biāo)準(zhǔn)，如常規(guī)檢測設(shè)備（血壓計、血糖儀）每5-8年更新一次，信息化系統(tǒng)每3-5年升級一次；另一方面，需關(guān)注行業(yè)新技術(shù)進展，如AI輔助診斷（如心電圖AI分析系統(tǒng)）、可穿戴設(shè)備（如智能手環(huán)監(jiān)測心率、血氧）、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)（如智能藥盒提醒用藥）等，在成本可控的前提下逐步引入，推動基層慢病防控從“經(jīng)驗醫(yī)學(xué)”向“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”轉(zhuǎn)型。04設(shè)備更新配置的方案設(shè)計：分類分模塊精準(zhǔn)配置設(shè)備更新配置的方案設(shè)計：分類分模塊精準(zhǔn)配置基于上述原則，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)慢病防控設(shè)備更新配置應(yīng)采取“分類分病種、分模塊、分階段”的策略，構(gòu)建“基礎(chǔ)+?？?信息化”的設(shè)備配置體系。基礎(chǔ)通用設(shè)備：筑牢慢病防控“基本盤”3.心肺功能檢查設(shè)備：12導(dǎo)聯(lián)心電圖機（數(shù)字化，支持?jǐn)?shù)據(jù)存儲與遠程傳輸）、簡易肺功能檢測儀（含支氣管舒張試驗功能），要求具備心電圖、肺功能的基礎(chǔ)診斷能力；基礎(chǔ)通用設(shè)備是社區(qū)慢病篩查與管理的基礎(chǔ)，應(yīng)實現(xiàn)“全覆蓋、標(biāo)準(zhǔn)化”配置，主要包括：2.生化檢測設(shè)備：POCT血糖儀（含配套試紙、采血針）、尿常規(guī)分析儀、血脂分析儀，要求具備空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、血脂四項等基礎(chǔ)檢測能力；1.生命體征監(jiān)測設(shè)備：電子血壓計（含智能血壓計，支持藍牙傳輸）、體溫計、血氧飽和度儀、脈率儀，要求至少配備10臺（套），滿足門診、隨訪、家訪等多場景需求；4.基礎(chǔ)治療設(shè)備：霧化吸入器、輸液泵、注射泵，滿足慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病等患者的基層治療需求。?？铺厣O(shè)備：聚焦重點慢病“精準(zhǔn)化”針對社區(qū)高發(fā)慢?。ǜ哐獕骸⑻悄虿?、心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾?。渲脤？铺厣O(shè)備，提升早期篩查與并發(fā)癥管理能力：2.糖尿病?？圃O(shè)備：動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)（CGMS，至少5套，用于血糖波動評估）、糖尿病足篩查包（含10g尼龍絲、128Hz音叉、皮溫計、多普勒血流儀），預(yù)防糖尿病足潰瘍與截肢；1.高血壓專科設(shè)備：動態(tài)血壓監(jiān)測儀（至少2臺，支持24小時連續(xù)監(jiān)測）、動脈硬化檢測儀（無創(chuàng)檢測頸動脈內(nèi)中膜厚度、脈搏波傳導(dǎo)速度），用于高血壓患者的分型診斷與心血管風(fēng)險分層；3.心腦血管專科設(shè)備：便攜式超聲（含心臟、頸動脈探頭，用于心臟功能評估與頸動脈斑塊篩查）、心電監(jiān)護儀（含遙測功能，用于心衰患者居家監(jiān)測），降低心腦血管事件發(fā)生率；2341專科特色設(shè)備：聚焦重點慢病“精準(zhǔn)化”4.慢性呼吸?？圃O(shè)備：便攜式肺功能檢測儀（含彌散功能檢測）、一氧化氮呼氣測試儀（用于哮喘炎癥評估），提升慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘的診斷與管理水平。信息化與智能化設(shè)備：打通數(shù)據(jù)互聯(lián)“最后一公里”信息化是提升慢病管理效率的關(guān)鍵，需配置“硬件+軟件+平臺”一體化的信息化設(shè)備：1.硬件設(shè)備：居民健康檔案終端電腦（至少5臺，配置醫(yī)用級CPU、固態(tài)硬盤）、移動隨訪終端（平板電腦，配備4G模塊）、打印機（支持A3/A4打印，滿足報告輸出需求）；2.軟件系統(tǒng)：慢病管理信息系統(tǒng)（與區(qū)域健康信息平臺互聯(lián)互通，支持患者數(shù)據(jù)錄入、分析、預(yù)警）、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng)（包含電子簽約、健康評估、隨訪提醒功能）、遠程會診系統(tǒng)（與上級醫(yī)院對接，實現(xiàn)專家指導(dǎo)、雙向轉(zhuǎn)診）；3.智能化設(shè)備：AI輔助診斷系統(tǒng)（如心電圖AI分析、胸部X線AI輔助診斷，提升基層診斷準(zhǔn)確性）、智能藥盒（內(nèi)置提醒模塊，提醒患者按時服藥，數(shù)據(jù)同步至家庭醫(yī)生終端）、可穿戴設(shè)備（智能手環(huán)/手表，監(jiān)測心率、血壓、運動步數(shù)，異常數(shù)據(jù)自動預(yù)警）。應(yīng)急與康復(fù)設(shè)備：強化全周期服務(wù)“保障力”針對慢病急性發(fā)作期與康復(fù)期需求，配置應(yīng)急與康復(fù)設(shè)備：1.應(yīng)急救治設(shè)備：除顫儀（AED，至少1臺，放置于門診大廳）、急救箱（含心絞痛、哮喘等常用急救藥品）、氧氣瓶（配備流量表，用于慢性呼吸衰竭患者氧療）；2.康復(fù)理療設(shè)備：中頻電刺激儀（用于慢性疼痛康復(fù)）、康復(fù)訓(xùn)練器械（如上肢訓(xùn)練儀、下肢康復(fù)踏車，適用于腦卒中、骨關(guān)節(jié)疾病患者康復(fù)）、中醫(yī)理療設(shè)備（如艾灸儀、拔罐器，滿足居民中醫(yī)特色康復(fù)需求）。05設(shè)備更新配置的實施路徑與保障機制設(shè)備更新配置的實施路徑與保障機制科學(xué)的配置方案落地，需建立“資金保障、采購管理、人員培訓(xùn)、運維維護、效果評估”五位一體的實施保障機制，確保設(shè)備“買得好、用得好、管得好”。資金保障：構(gòu)建多元化投入機制1.政府主導(dǎo)：將社區(qū)慢病防控設(shè)備更新納入地方政府財政預(yù)算，設(shè)立“基層慢病防控設(shè)備專項經(jīng)費”，按照“人均不低于20元”的標(biāo)準(zhǔn)核定（參考某省實踐經(jīng)驗），對欠發(fā)達地區(qū)給予50%-70%的轉(zhuǎn)移支付；123.醫(yī)保支持：探索將慢病篩查、隨訪管理等設(shè)備服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍，例如動態(tài)血壓監(jiān)測、動態(tài)血糖監(jiān)測等項目按次付費，引導(dǎo)居民主動使用基層服務(wù)，間接促進設(shè)備高效利用。32.社會參與：鼓勵社會資本通過“政府購買服務(wù)”“慈善捐贈”等方式參與設(shè)備配置，例如與藥企合作開展“高血壓管理設(shè)備捐贈項目”，與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作開發(fā)“慢病管理APP”并免費提供終端設(shè)備；采購管理：規(guī)范流程與質(zhì)量控制1.需求申報：社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合居民健康需求與設(shè)備現(xiàn)狀，編制年度設(shè)備采購計劃，經(jīng)縣級衛(wèi)生健康部門審核后納入政府采購目錄；012.招標(biāo)采購：采用“公開招標(biāo)+競爭性談判”相結(jié)合的方式，優(yōu)先選擇通過ISO9001、ISO13485質(zhì)量認(rèn)證的設(shè)備廠商，明確設(shè)備性能參數(shù)、售后服務(wù)、培訓(xùn)承諾等條款；023.驗收與質(zhì)控：設(shè)備到貨后，由衛(wèi)生健康部門、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、第三方檢測機構(gòu)共同驗收，檢測設(shè)備精度、功能完整性等指標(biāo)，驗收合格后方可投入使用；建立設(shè)備質(zhì)量追溯檔案，對不合格設(shè)備實行“退換貨”制度。03人員培訓(xùn)：提升“用設(shè)備”與“管設(shè)備”能力1.操作培訓(xùn)：設(shè)備廠商提供“理論+實操”培訓(xùn)，內(nèi)容包括設(shè)備原理、操作流程、日常維護、常見故障排除等，考核合格后方可上崗；定期組織“技能比武”，提升醫(yī)護人員操作熟練度；012.管理培訓(xùn)：對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人、設(shè)備管理員開展“設(shè)備全生命周期管理”培訓(xùn)，內(nèi)容包括設(shè)備臺賬管理、維護計劃制定、效益評估等，建立“專人負(fù)責(zé)、定期巡檢”的管理機制；023.應(yīng)用培訓(xùn)：邀請上級醫(yī)院專家開展“慢病防控設(shè)備臨床應(yīng)用”培訓(xùn)，例如動態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果解讀、動態(tài)血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)趨勢分析等，推動設(shè)備從“會用”到“用好”轉(zhuǎn)變。03運維維護：建立全生命周期服務(wù)體系1.日常維護：制定《設(shè)備日常維護清單》，包括清潔、消毒、校準(zhǔn)等操作，要求設(shè)備使用人每日記錄《設(shè)備使用日志》；2.專業(yè)維護：與設(shè)備廠商簽訂《運維服務(wù)協(xié)議》，明確響應(yīng)時間（城區(qū)≤24小時，農(nóng)村≤48小時）、維修周期（一般故障≤3天，重大故障≤7天）、備件供應(yīng)等條款；建立區(qū)域設(shè)備維修中心，集中解決復(fù)雜故障，提高維修效率；3.定期檢測：每年由第三方計量檢測機構(gòu)對設(shè)備進行精度校準(zhǔn)，出具《檢測報告》，不合格設(shè)備立即停用并維修，確保檢測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠。效果評估：構(gòu)建“投入-產(chǎn)出-效益”評價體系1.過程評估：每季度對設(shè)備使用率、故障率、維護成本等指標(biāo)進行統(tǒng)計，分析設(shè)備運行狀況；2.效果評估：每年開展社區(qū)居民滿意度調(diào)查、慢病管理效果評價，重點評估設(shè)備配置后高血壓控制率、糖尿病并發(fā)癥篩查率、患者依從性等指標(biāo)的變化；3.持續(xù)改進：根據(jù)評估結(jié)果，動態(tài)調(diào)整設(shè)備配置方案，例如對使用率低于50%的設(shè)備進行功能升級或更換，對需求旺盛的設(shè)備增加配置數(shù)量，形成“配置-使用-評估-優(yōu)化”的良性循環(huán)。06案例分享：某社區(qū)慢病防控設(shè)備更新實踐與成效案例分享：某社區(qū)慢病防控設(shè)備更新實踐與成效以筆者所在城市某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，該中心服務(wù)人口3.2萬人，其中60歲以上老年人占比28%，高血壓、糖尿病患者分別為5800人、2100人，設(shè)備老化問題突出。2022年，該中心納入“社區(qū)慢病防控設(shè)備更新試點”，通過“政府投入+社會捐贈”籌集資金280萬元，按照“基礎(chǔ)+?？?信息化”的配置方案，完成設(shè)備更新，具體成效如下：服務(wù)能力顯著提升配置動態(tài)血壓監(jiān)測儀2臺、動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)5套、便攜式超聲1臺等設(shè)備后，高血壓患者動態(tài)血壓監(jiān)測率從15%提升至65%，糖尿病患者視網(wǎng)膜病變篩查率從30%提升至78%，心功能不全患者居家監(jiān)測覆蓋率達80%，基層慢病早期篩查與干預(yù)能力明顯增強。居民滿意度大幅提高通過智能血壓計、遠程管理平臺等設(shè)備，實現(xiàn)了“居民自助監(jiān)測+醫(yī)生實時干預(yù)”的居家管理模式，患者隨訪依從性從52%提升