聽力障礙診斷技術考核試卷及答案考試時長：120分鐘滿分：100分聽力障礙診斷技術考核試卷考核對象：聽力障礙診斷技術專業(yè)學生及從業(yè)者題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）：總分20分-單選題（總共10題，每題2分）：總分20分-多選題（總共10題，每題2分）：總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）：總分18分-論述題（總共2題，每題11分）：總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.聽力障礙診斷中，純音聽閾測試（Audiometry）是唯一可靠的診斷方法。2.聽力損失程度分為輕度、中度、重度、極重度四級，其中重度聽力損失指聽閾在41-90dBHL。3.聲導抗測試（ImpedanceAudiometry）主要用于評估中耳傳音系統(tǒng)的功能。4.聽性腦干反應（ABR）測試對新生兒聽力篩查具有較高的敏感性。5.聽力障礙的病因可分為傳導性、感音神經性和混合性三類。6.鼻咽部檢查（如鼻咽鏡檢查）不屬于聽力障礙診斷的常規(guī)項目。7.聽力康復訓練中，助聽器驗配是唯一有效的干預手段。8.聽力障礙的診斷需要結合純音測聽、聲導抗和ABR等多種檢查方法。9.兒童聽力障礙的早期干預年齡應在6個月以內。10.聽力障礙的診斷過程中，患者的主觀感受和反饋不重要。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種聽力損失程度屬于輕度？A.0-20dBHLB.21-40dBHLC.41-60dBHLD.61-80dBHL2.聲導抗測試中，鼓室圖（T型）提示哪種情況？A.中耳積液B.鼓膜穿孔C.聽骨鏈中斷D.鼓膜內陷3.聽性腦干反應（ABR）測試中，哪個波代表聽神經的電位活動？A.波ⅠB.波ⅢC.波ⅤD.波Ⅶ4.兒童聽力篩查中，哪種方法適用于新生兒？A.純音聽閾測試B.聲導抗測試C.聽性腦干反應D.鼻咽部檢查5.聽力障礙的病因中，哪種屬于感音神經性？A.鼓膜穿孔B.中耳炎C.耳硬化癥D.聽神經瘤6.聽力康復訓練中，哪種設備主要用于兒童？A.助聽器B.耳蝸植入C.聲學治療儀D.頸部振動器7.聽力障礙的診斷過程中，哪種檢查主要用于評估耳蝸功能？A.純音聽閾測試B.聲導抗測試C.聽性腦干反應D.鼻咽部檢查8.聽力損失程度中，極重度指聽閾在多少dBHL以上？A.90dBHLB.100dBHLC.110dBHLD.120dBHL9.聽力障礙的診斷中，哪種方法適用于評估中耳壓力？A.純音聽閾測試B.聲導抗測試C.聽性腦干反應D.鼻咽部檢查10.聽力康復訓練中，哪種方法適用于重度聽力損失患者？A.助聽器驗配B.耳蝸植入C.聲學治療儀D.頸部振動器三、多選題（每題2分，共20分）1.聽力障礙的診斷中，以下哪些方法屬于客觀檢查？A.純音聽閾測試B.聲導抗測試C.聽性腦干反應D.鼻咽部檢查2.聽力障礙的病因中，以下哪些屬于傳導性？A.鼓膜穿孔B.中耳炎C.耳硬化癥D.聽神經瘤3.聽力康復訓練中，以下哪些設備可用于干預？A.助聽器B.耳蝸植入C.聲學治療儀D.頸部振動器4.聽力障礙的診斷過程中，以下哪些因素需要考慮？A.聽力損失程度B.病因分析C.患者年齡D.康復需求5.聽性腦干反應（ABR）測試中，以下哪些波代表不同的神經通路？A.波ⅠB.波ⅢC.波ⅤD.波Ⅶ6.聽力障礙的早期干預措施包括哪些？A.助聽器驗配B.耳蝸植入C.語音訓練D.家庭聽力康復7.聽力障礙的診斷中，以下哪些檢查適用于兒童？A.純音聽閾測試B.聲導抗測試C.聽性腦干反應D.鼻咽部檢查8.聽力康復訓練中，以下哪些方法適用于成人？A.助聽器驗配B.耳蝸植入C.聲學治療儀D.頸部振動器9.聽力障礙的病因中，以下哪些屬于感音神經性？A.耳硬化癥B.聽神經瘤C.鼓膜穿孔D.中耳炎10.聽力障礙的診斷過程中，以下哪些因素會影響結果？A.患者年齡B.檢查環(huán)境C.患者配合度D.檢查設備四、案例分析（每題6分，共18分）1.案例：患者，男性，45歲，主訴聽力下降3年，表現(xiàn)為遠距離對話困難，近期出現(xiàn)耳鳴。純音聽閾測試顯示右耳聽力損失65dBHL，左耳50dBHL，聲導抗測試顯示B型鼓室圖。問題：（1）該患者的聽力損失程度屬于哪一級？（2）聲導抗測試結果提示什么問題？（3）可能的病因是什么？2.案例：患者，女性，2歲，因家長發(fā)現(xiàn)其對聲音反應遲鈍而就診。純音聽閾測試顯示雙耳聽力損失95dBHL，聽性腦干反應（ABR）測試顯示波Ⅴ潛伏期延長。問題：（1）該患者的聽力損失程度屬于哪一級？（2）ABR測試結果提示什么問題？（3）建議的干預措施是什么？3.案例：患者，男性，60歲，主訴聽力下降5年，表現(xiàn)為看電視聲音小，近期出現(xiàn)耳悶。純音聽閾測試顯示雙耳聽力損失80dBHL，聲導抗測試顯示A型鼓室圖，但聲反射測試未引出。問題：（1）該患者的聽力損失程度屬于哪一級？（2）聲導抗測試結果提示什么問題？（3）可能的病因是什么？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述題：試述純音聽閾測試（Audiometry）的原理、方法和臨床應用。2.論述題：試述聽性腦干反應（ABR）測試的原理、方法和臨床應用。---標準答案及解析一、判斷題（每題2分，共20分）1.×（純音聽閾測試是主要方法，但需結合其他檢查）2.×（重度聽力損失指聽閾在91-105dBHL）3.√4.√5.√6.×（鼻咽部檢查用于評估鼻咽部病變）7.×（助聽器、耳蝸植入、聲學治療儀等）8.√9.√10.×（主觀感受和反饋很重要）二、單選題（每題2分，共20分）1.B2.A3.C4.C5.D6.B7.A8.B9.B10.B三、多選題（每題2分，共20分）1.BC2.AB3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.BC8.ABC9.BD10.BCD四、案例分析（每題6分，共18分）1.案例：患者，男性，45歲，主訴聽力下降3年，表現(xiàn)為遠距離對話困難，近期出現(xiàn)耳鳴。純音聽閾測試顯示右耳聽力損失65dBHL，左耳50dBHL，聲導抗測試顯示B型鼓室圖。問題：（1）該患者的聽力損失程度屬于哪一級？參考答案：右耳為重度，左耳為中度。解析：根據(jù)純音聽閾測試結果，右耳65dBHL屬于重度，左耳50dBHL屬于中度。（2）聲導抗測試結果提示什么問題？參考答案：提示中耳積液或鼓膜內陷。解析：B型鼓室圖提示中耳積液或鼓膜內陷。（3）可能的病因是什么？參考答案：中耳炎、耳硬化癥、鼓膜穿孔等。解析：中耳炎、耳硬化癥、鼓膜穿孔等都可能導致中耳積液。2.案例：患者，女性，2歲，因家長發(fā)現(xiàn)其對聲音反應遲鈍而就診。純音聽閾測試顯示雙耳聽力損失95dBHL，聽性腦干反應（ABR）測試顯示波Ⅴ潛伏期延長。問題：（1）該患者的聽力損失程度屬于哪一級？參考答案：極重度。解析：95dBHL屬于極重度聽力損失。（2）ABR測試結果提示什么問題？參考答案：提示耳蝸或聽神經功能異常。解析：波Ⅴ潛伏期延長提示耳蝸或聽神經功能異常。（3）建議的干預措施是什么？參考答案：耳蝸植入、助聽器驗配、語音訓練等。解析：極重度聽力損失患者建議耳蝸植入或助聽器驗配，并進行語音訓練。3.案例：患者，男性，60歲，主訴聽力下降5年，表現(xiàn)為看電視聲音小，近期出現(xiàn)耳悶。純音聽閾測試顯示雙耳聽力損失80dBHL，聲導抗測試顯示A型鼓室圖，但聲反射測試未引出。問題：（1）該患者的聽力損失程度屬于哪一級？參考答案：重度。解析：80dBHL屬于重度聽力損失。（2）聲導抗測試結果提示什么問題？參考答案：提示鼓膜完整，中耳功能正常。解析：A型鼓室圖提示鼓膜完整，中耳功能正常。（3）可能的病因是什么？參考答案：耳硬化癥、聽神經瘤等。解析：聲反射測試未引出提示耳硬化癥或聽神經瘤等。五、論述題（每題11分，共22分）1.論述題：試述純音聽閾測試（Audiometry）的原理、方法和臨床應用。答案：純音聽閾測試（Audiometry）是評估聽力功能的金標準，通過純音（如1000Hz、2000Hz、4000Hz等）刺激，測定患者能聽到的最小聲音強度（聽閾）。其原理基于聲音的物理特性和聽覺系統(tǒng)的生理功能。測試方法包括氣導和骨導測試，氣導測試通過耳罩發(fā)出純音，骨導測試通過骨導耳機刺激顱骨。臨床應用廣泛，可用于診斷聽力損失程度、病因分析、助聽器驗配等。解析：純音聽閾測試的原理是利用純音的頻率和強度刺激聽覺系統(tǒng)，通過患者的主觀反應確定聽閾。測試方法包括氣導和骨導，氣導測試更常用。臨床應用包括診斷聽力損失、病因分析、助聽器驗配等。2.論述題：試述聽性腦干反應（ABR）測試的原理、方法和臨床應用。答案：