2026年化療藥物配置相關(guān)知識(shí)考核試題一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種化療藥物在配置時(shí)需要特別注意防護(hù)，因?yàn)槠渚哂休^強(qiáng)的刺激性和腐蝕性？A.5氟尿嘧啶B.順鉑C.阿霉素D.環(huán)磷酰胺答案：C。阿霉素是一種具有較強(qiáng)刺激性和腐蝕性的化療藥物，外滲后可導(dǎo)致嚴(yán)重的組織損傷，所以在配置時(shí)需特別注意防護(hù)。5氟尿嘧啶主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)和骨髓抑制；順鉑腎毒性和耳毒性較為突出；環(huán)磷酰胺主要不良反應(yīng)是出血性膀胱炎等，相比之下阿霉素刺激性更強(qiáng)。2.化療藥物配置時(shí)，為防止藥物外濺，注射器抽取藥液的量應(yīng)不超過其容積的A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C。為防止藥物外濺，注射器抽取藥液的量應(yīng)不超過其容積的3/4。如果抽取過多，在操作過程中容易導(dǎo)致藥液外溢，增加污染和人員暴露的風(fēng)險(xiǎn)。3.配置化療藥物的環(huán)境要求，以下正確的是A.溫度22℃24℃，濕度40%60%B.溫度24℃26℃，濕度50%70%C.溫度18℃22℃，濕度30%50%D.溫度20℃22℃，濕度35%55%答案：A。配置化療藥物的環(huán)境要求溫度保持在22℃24℃，濕度40%60%，這樣的溫濕度條件有利于保持藥物的穩(wěn)定性和操作人員的舒適度。4.以下哪種化療藥物配置后需要避光保存和使用？A.長(zhǎng)春新堿B.表柔比星C.奧沙利鉑D.博來霉素答案：C。奧沙利鉑在光照下可加速降解，所以配置后需要避光保存和使用，防止藥物效價(jià)降低，增加不良反應(yīng)發(fā)生的概率。長(zhǎng)春新堿、表柔比星、博來霉素雖然也有各自的使用注意事項(xiàng)，但通常不需要嚴(yán)格避光。5.化療藥物配置時(shí)，手套的選擇應(yīng)根據(jù)藥物的A.酸堿度B.穩(wěn)定性C.劑量D.毒性答案：D。手套的選擇應(yīng)根據(jù)藥物的毒性來確定，不同毒性的化療藥物需要選擇不同材質(zhì)和防護(hù)級(jí)別的手套，以有效防護(hù)操作人員接觸化療藥物，防止其對(duì)皮膚的損害。6.配置化療藥物使用的注射器和輸液器，使用后應(yīng)A.清洗后備用B.毀形后丟棄于醫(yī)用垃圾桶C.放入專用的化療廢物垃圾袋中D.消毒后重復(fù)使用答案：C。配置化療藥物使用的注射器和輸液器，使用后應(yīng)放入專用的化療廢物垃圾袋中，因?yàn)樗鼈兘佑|過化療藥物，具有毒性，需按特殊醫(yī)療廢物處理，不能清洗、消毒后重復(fù)使用，也不能簡(jiǎn)單毀形后丟棄于醫(yī)用垃圾桶。7.以下關(guān)于化療藥物配置前準(zhǔn)備工作，錯(cuò)誤的是A.檢查藥物的名稱、劑量、有效期B.準(zhǔn)備好防護(hù)用品，如手套、口罩、護(hù)目鏡等C.直接將藥物從冰箱取出后立即配置D.清潔配置臺(tái)面答案：C?；熕幬飶谋淙〕龊?，應(yīng)在室溫下放置一段時(shí)間，待其溫度接近室溫后再進(jìn)行配置，避免因溫度過低影響藥物的穩(wěn)定性和配置的準(zhǔn)確性。檢查藥物信息、準(zhǔn)備防護(hù)用品、清潔臺(tái)面都是配置前的必要準(zhǔn)備工作。8.配置含氮芥類化療藥物時(shí)，為減少藥物揮發(fā)，可采取的措施是A.在通風(fēng)櫥內(nèi)快速操作B.先將藥物稀釋后再打開瓶蓋C.在密閉容器內(nèi)配置D.降低配置環(huán)境的溫度答案：B。配置含氮芥類化療藥物時(shí)，先將藥物稀釋后再打開瓶蓋，可減少藥物揮發(fā)。通風(fēng)櫥內(nèi)快速操作雖能一定程度減少暴露但不能從根本上減少揮發(fā)；含氮芥類藥物通常不適合在密閉容器內(nèi)配置；降低溫度對(duì)減少其揮發(fā)作用不大。9.化療藥物配置過程中，如果不慎將藥物濺到皮膚上，應(yīng)立即A.用清水沖洗15分鐘以上B.用酒精擦拭C.用碘伏消毒D.等待其自然干燥答案：A。如果不慎將化療藥物濺到皮膚上，應(yīng)立即用清水沖洗15分鐘以上，以盡量減少藥物對(duì)皮膚的吸收和損傷。酒精、碘伏等消毒劑可能會(huì)與化療藥物發(fā)生反應(yīng)，加重?fù)p傷，不能等待其自然干燥。10.配置化療藥物的人員應(yīng)每（）進(jìn)行健康檢查A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年答案：B。配置化療藥物的人員應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行健康檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)因接觸化療藥物可能導(dǎo)致的健康問題，如血液系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等方面的損害。11.以下哪種化療藥物配置時(shí)需防止與鋁制品接觸？A.依托泊苷B.吉西他濱C.紫杉醇D.卡鉑答案：D?？ㄣK與鋁制品接觸后會(huì)產(chǎn)生黑色沉淀，降低藥物效價(jià)，增加不良反應(yīng)，所以配置時(shí)需防止與鋁制品接觸。依托泊苷、吉西他濱、紫杉醇一般無(wú)此特殊要求。12.化療藥物配置完畢后，配置用的西林瓶應(yīng)A.直接丟棄B.用清水沖洗后丟棄C.用消毒劑浸泡后丟棄D.放入專用化療廢物袋答案：D?；熕幬锱渲猛戤吅螅渲糜玫奈髁制繎?yīng)放入專用化療廢物袋，因?yàn)槠浣佑|過化療藥物，具有毒性，需按特殊醫(yī)療廢物處理，而不是簡(jiǎn)單沖洗或丟棄。13.配置順鉑時(shí)，應(yīng)使用的溶媒是A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化鈉注射液C.10%葡萄糖注射液D.葡萄糖氯化鈉注射液答案：B。順鉑在0.9%氯化鈉注射液中穩(wěn)定性較好，所以配置順鉑時(shí)應(yīng)使用0.9%氯化鈉注射液作為溶媒。14.化療藥物配置過程中，為防止氣溶膠產(chǎn)生，以下操作正確的是A.快速抽取藥液B.緩慢注入空氣C.劇烈搖晃藥瓶D.打開安瓿時(shí)用力折斷答案：B。緩慢注入空氣可減少壓力變化，防止氣溶膠產(chǎn)生?？焖俪槿∷幰?、劇烈搖晃藥瓶、打開安瓿時(shí)用力折斷都容易導(dǎo)致氣溶膠的形成，增加人員暴露風(fēng)險(xiǎn)。15.以下關(guān)于化療藥物配置的職業(yè)防護(hù)，錯(cuò)誤的是A.配置人員應(yīng)穿長(zhǎng)袖工作服B.戴雙層手套C.口罩可重復(fù)使用D.操作完畢后洗手、洗臉答案：C。配置化療藥物時(shí)使用的口罩不能重復(fù)使用，因?yàn)榭谡挚赡芪搅嘶熕幬?，重?fù)使用會(huì)增加吸入藥物的風(fēng)險(xiǎn)。穿長(zhǎng)袖工作服、戴雙層手套、操作完畢后洗手洗臉都是正確的職業(yè)防護(hù)措施。二、多選題（每題3分，共30分）1.化療藥物配置人員應(yīng)具備的條件包括A.專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)合格B.身體健康，無(wú)禁忌證C.掌握化療藥物的不良反應(yīng)及處理方法D.經(jīng)過嚴(yán)格的操作技能培訓(xùn)答案：ABCD?；熕幬锱渲萌藛T需要經(jīng)過專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)合格，掌握化療藥物相關(guān)知識(shí)；身體健康，無(wú)接觸化療藥物的禁忌證；熟悉化療藥物的不良反應(yīng)及處理方法，以便在發(fā)生意外時(shí)能正確處理；同時(shí)要經(jīng)過嚴(yán)格的操作技能培訓(xùn)，確保配置過程規(guī)范、安全。2.以下哪些是化療藥物配置時(shí)常用的防護(hù)用品？A.防護(hù)衣B.防護(hù)眼鏡C.一次性帽子D.防護(hù)面罩答案：ABCD。防護(hù)衣可保護(hù)身體免受化療藥物污染；防護(hù)眼鏡和防護(hù)面罩能防止藥物濺入眼睛和面部；一次性帽子可防止頭發(fā)沾染藥物，都是化療藥物配置時(shí)常用的防護(hù)用品。3.化療藥物配置過程中可能產(chǎn)生的危害有A.皮膚接觸中毒B.呼吸道吸入中毒C.環(huán)境污染D.增加致癌風(fēng)險(xiǎn)答案：ABCD。在化療藥物配置過程中，藥物可能濺到皮膚上導(dǎo)致皮膚接觸中毒；藥物揮發(fā)形成的氣溶膠可被呼吸道吸入導(dǎo)致吸入中毒；如果操作不當(dāng)，藥物可能泄漏造成環(huán)境污染；長(zhǎng)期接觸化療藥物會(huì)增加配置人員的致癌風(fēng)險(xiǎn)。4.以下化療藥物中，屬于細(xì)胞周期特異性藥物的有A.甲氨蝶呤B.長(zhǎng)春新堿C.環(huán)磷酰胺D.氟尿嘧啶答案：ABD。甲氨蝶呤主要作用于細(xì)胞周期的S期；長(zhǎng)春新堿作用于M期；氟尿嘧啶作用于S期，它們都屬于細(xì)胞周期特異性藥物。環(huán)磷酰胺為細(xì)胞周期非特異性藥物，能殺滅各時(shí)相的腫瘤細(xì)胞。5.配置化療藥物時(shí)，正確的操作方法有A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.先將稀釋液沿瓶壁緩慢注入藥瓶C.抽取藥液后排氣時(shí)應(yīng)在瓶口進(jìn)行D.操作過程中避免藥物外濺到防護(hù)用品上答案：ABD。配置化療藥物時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止污染；先將稀釋液沿瓶壁緩慢注入藥瓶可減少藥物泡沫和揮發(fā)；操作過程中應(yīng)避免藥物外濺到防護(hù)用品上，防止污染擴(kuò)大。抽取藥液后排氣時(shí)應(yīng)在無(wú)菌紗布上進(jìn)行，而不是在瓶口，以免藥液外濺。6.配置后需現(xiàn)用現(xiàn)配的化療藥物有A.阿糖胞苷B.吡柔比星C.絲裂霉素D.頭孢類抗生素（該選項(xiàng)錯(cuò)誤，屬于干擾項(xiàng)）答案：ABC。阿糖胞苷、吡柔比星、絲裂霉素穩(wěn)定性較差，配置后需現(xiàn)用現(xiàn)配，以保證藥物的有效性和安全性。頭孢類抗生素不是化療藥物，不符合題意。7.對(duì)化療藥物配置人員的健康監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括A.血常規(guī)檢查B.肝腎功能檢查C.生殖功能檢查D.心理狀態(tài)評(píng)估答案：ABCD?；熕幬锟赡軐?duì)血液系統(tǒng)、肝腎功能、生殖系統(tǒng)造成損害，所以要進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能、生殖功能檢查。同時(shí)，長(zhǎng)期接觸化療藥物的壓力可能影響配置人員的心理狀態(tài)，也需要進(jìn)行心理狀態(tài)評(píng)估。8.以下關(guān)于化療藥物配置后剩余藥液的處理，正確的有A.不能隨意丟棄B.應(yīng)放入專用容器中C.按化療廢物處理D.可倒入下水道答案：ABC?；熕幬锱渲煤笫Ｓ嗨幰翰荒茈S意丟棄，不能倒入下水道，應(yīng)放入專用容器中，按化療廢物處理，防止對(duì)環(huán)境和人體造成危害。9.配置化療藥物時(shí)，選擇合適溶媒的依據(jù)有A.藥物的溶解性B.藥物的穩(wěn)定性C.藥物的酸堿度D.藥物的劑量答案：ABC。選擇合適溶媒要考慮藥物的溶解性，確保藥物能充分溶解；考慮藥物的穩(wěn)定性，避免藥物與溶媒發(fā)生反應(yīng)降低效價(jià)；還要考慮藥物的酸堿度，防止因酸堿度不匹配導(dǎo)致藥物變質(zhì)等。藥物劑量不是選擇溶媒的主要依據(jù)。10.化療藥物配置過程中，一旦發(fā)生藥物泄漏，正確的處理措施有A.立即標(biāo)明污染范圍B.戴手套和口罩清理泄漏藥物C.用吸水紙吸干藥液D.用消毒劑擦拭污染區(qū)域答案：ABCD。一旦發(fā)生藥物泄漏，應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍，防止他人誤入；戴手套和口罩清理泄漏藥物，做好自身防護(hù)；用吸水紙吸干藥液，減少藥物擴(kuò)散；用消毒劑擦拭污染區(qū)域，進(jìn)行消毒處理。三、判斷題（每題2分，共20分）1.配置化療藥物時(shí)，為提高效率，可同時(shí)打開多個(gè)藥瓶。（×）解析：同時(shí)打開多個(gè)藥瓶會(huì)增加藥物混淆和交叉污染的風(fēng)險(xiǎn)，也不利于控制藥物揮發(fā)和防止外濺，應(yīng)逐個(gè)打開藥瓶進(jìn)行配置。2.化療藥物配置人員在操作過程中可以不戴護(hù)目鏡，只要戴口罩和手套即可。（×）解析：護(hù)目鏡能防止化療藥物濺入眼睛，是重要的防護(hù)用品，在配置過程中必須正確佩戴，不能只戴口罩和手套。3.配置好的化療藥物可以不注明患者信息，只要注明藥物名稱和劑量即可。（×）解析：配置好的化療藥物必須注明患者信息、藥物名稱、劑量、配置時(shí)間等，以確保用藥的準(zhǔn)確性和安全性。4.化療藥物配置環(huán)境的清潔消毒只需在每天工作結(jié)束后進(jìn)行一次。（×）解析：化療藥物配置環(huán)境除了每天工作結(jié)束后進(jìn)行清潔消毒外，在操作過程中如果發(fā)生藥物泄漏等情況，也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行局部清潔消毒。5.配置長(zhǎng)春瑞濱時(shí)，可使用塑料注射器。（×）解析：長(zhǎng)春瑞濱具有較強(qiáng)的刺激性，應(yīng)使用玻璃注射器進(jìn)行配置，避免藥物與塑料發(fā)生反應(yīng)，影響藥物質(zhì)量。6.化療藥物配置人員在操作前不需要洗手，戴手套即可。（×）解析：在戴手套前必須洗手，去除手部的污垢和細(xì)菌，防止污染手套和化療藥物，洗手是重要的操作前準(zhǔn)備步驟。7.配置后需冷藏保存的化療藥物，可直接放入普通冰箱冷藏。（×）解析：配置后需冷藏保存的化療藥物，應(yīng)放入專用的化療藥物冰箱冷藏，避免與其他藥品或食品混淆，同時(shí)防止藥物受到污染。8.只要嚴(yán)格按照操作規(guī)程配置化療藥物，就不會(huì)對(duì)操作人員造成危害。（×）解析：雖然嚴(yán)格按照操作規(guī)程配置化療藥物能大大降低危害的發(fā)生，但化療藥物具有一定的毒性和揮發(fā)性，仍可能存在一些潛在風(fēng)險(xiǎn)，如微量藥物的吸入、意外泄漏等，所以不能絕對(duì)保證不會(huì)對(duì)操作人員造成危害。9.化療藥物配置所使用的防護(hù)用品可以重復(fù)清洗使用。（×）解析：化療藥物配置所使用的防護(hù)用品大多為一次性用品，接觸過化療藥物后不能重復(fù)清洗使用，應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理，防止殘留藥物對(duì)下一次使用造成污染和危害。10.配置高濃度化療藥物時(shí)，可適當(dāng)增加防護(hù)措施。（√）解析：高濃度化療藥物的毒性更強(qiáng)，對(duì)操作人員的危害可能更大，所以配置時(shí)可適當(dāng)增加防護(hù)措施，如增加防護(hù)層數(shù)、使用更高防護(hù)級(jí)別的用品等。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述化療藥物配置過程中的職業(yè)防護(hù)要點(diǎn)。答：化療藥物配置過程中的職業(yè)防護(hù)要點(diǎn)如下：（1）人員資質(zhì)：配置人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)知識(shí)和操作技能培訓(xùn)，身體健康，無(wú)接觸化療藥物禁忌證，掌握化療藥物不良反應(yīng)及處理方法。（2）防護(hù)用品穿戴：穿長(zhǎng)袖工作服、戴一次性帽子和口罩，戴雙層手套，必要時(shí)戴防護(hù)眼鏡和防護(hù)面罩；防護(hù)用品應(yīng)大小合適、穿戴正確，且保證其質(zhì)量合格。（3）操作環(huán)境：配置應(yīng)在專門的化療藥物配置室進(jìn)行，室內(nèi)溫濕度適宜（溫度22℃24℃，濕度40%60%），通風(fēng)良好，有良好的通風(fēng)設(shè)備如生物安全柜。配置前清潔操作臺(tái)面，操作過程中保持臺(tái)面整潔，及時(shí)清理污染物。（4）操作規(guī)范：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，緩慢抽取和注入藥液，防止藥物外濺和氣溶膠產(chǎn)生；抽取藥液量不超過注射器容積3/4；抽取藥液后排氣時(shí)在無(wú)菌紗布上進(jìn)行，避免在瓶口排氣；先將稀釋液沿瓶壁緩慢注入藥瓶，減少藥物泡沫和揮發(fā)。（5）藥物處理：不隨意丟棄化療藥物及相關(guān)物品，配置后的西林瓶、注射器、輸液器等放入專用的化療廢物垃圾袋；剩余藥液放入專用容器按化療廢物處理；配置過程中如發(fā)生藥物泄漏，立即標(biāo)明污染范圍，戴手套和口罩清理，用吸水紙吸干藥液，再用消毒劑擦拭污染區(qū)域。（6）健康監(jiān)測(cè)：配置人員每6個(gè)月進(jìn)行健康檢查，包括血常規(guī)、肝腎功能、生殖功能檢查及心理狀態(tài)評(píng)估等。操作完畢后徹底洗手、洗臉，以減少藥物殘留。2.請(qǐng)說明配置不同類型化療藥物（如烷化劑、抗代謝類、抗腫瘤抗生素）時(shí)的特殊注意事項(xiàng)。答：不同類型化療藥物配置時(shí)的特殊注意事