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2025年醫(yī)學(xué)輻射考試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題)1.關(guān)于輻射權(quán)重因子(WR),以下描述正確的是:A.X射線WR=1,α粒子WR=5B.γ射線WR=2,中子WR=10C.α粒子WR=20,質(zhì)子WR=2D.β粒子WR=5,γ射線WR=1答案:C2.我國《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2023)規(guī)定,公眾年有效劑量限值為:A.5mSvB.1mSvC.20mSvD.50mSv答案:B3.醫(yī)用診斷X射線機(jī)的管電壓調(diào)節(jié)范圍通常為:A.20-150kVB.50-300kVC.100-500kVD.150-1000kV答案:A4.關(guān)于CT檢查的劑量描述,錯誤的是:A.CTDIvol(容積CT劑量指數(shù))反映體模中心和周邊的平均劑量B.DLP(劑量長度乘積)=CTDIvol×掃描長度C.兒童CT檢查需采用“盡可能低劑量”(ALARA)原則D.頭部CT的典型DLP約為1000mGy·cm答案:D(頭部CT典型DLP約為200-400mGy·cm)5.輻射生物效應(yīng)中,屬于確定性效應(yīng)的是:A.致癌B.遺傳性疾病C.皮膚紅斑(≥2Gy)D.白血病答案:C6.個人劑量計(jì)的常規(guī)監(jiān)測周期最長不超過:A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案:B7.介入放射學(xué)操作中,術(shù)者眼部的年當(dāng)量劑量限值為:A.150mSvB.20mSvC.500mSvD.50mSv答案:A(GB18871-2023規(guī)定眼晶體年當(dāng)量劑量限值為150mSv)8.關(guān)于X射線衰減的描述,錯誤的是:A.衰減系數(shù)與物質(zhì)原子序數(shù)(Z)的三次方成正比(高Z物質(zhì))B.光子能量越高,衰減越少C.空氣對X射線的衰減可忽略不計(jì)D.軟組織的衰減系數(shù)約為骨組織的1/3答案:D(骨組織衰減系數(shù)約為軟組織的3-4倍)9.醫(yī)用直線加速器(LINAC)治療頭的泄漏輻射,在距源1m處的劑量率應(yīng)不超過有用線束中心軸劑量率的:A.0.1%B.0.5%C.1%D.5%答案:C10.放射性核素治療中,131I治療甲狀腺癌患者的病房應(yīng)滿足:A.普通病房,無需特殊防護(hù)B.單獨(dú)隔離,屏蔽墻厚度≥5cm鉛當(dāng)量C.與其他患者同一病房,距離≥2mD.僅需通風(fēng),無屏蔽要求答案:B11.關(guān)于輻射監(jiān)測儀器的選擇,錯誤的是:A.檢測α射線用正比計(jì)數(shù)器B.檢測X/γ射線用蓋革-米勒計(jì)數(shù)器C.測量表面污染用閃爍計(jì)數(shù)器D.個人劑量監(jiān)測用熱釋光劑量計(jì)(TLD)答案:A(α射線檢測常用閃爍計(jì)數(shù)器或正比計(jì)數(shù)器,但需帶窗膜)12.乳腺X線攝影的靶/濾過組合通常為:A.鎢靶+鋁濾過B.鉬靶+銠濾過C.銅靶+鉬濾過D.銠靶+鉛濾過答案:B13.放射工作人員上崗前需接受的輻射安全培訓(xùn)時長至少為:A.4學(xué)時B.8學(xué)時C.16學(xué)時D.24學(xué)時答案:C(根據(jù)《放射診療管理規(guī)定》)14.關(guān)于CT偽影的輻射防護(hù)意義,正確的是:A.金屬偽影不影響劑量計(jì)算B.運(yùn)動偽影可能導(dǎo)致重復(fù)掃描,增加患者劑量C.線束硬化偽影僅影響圖像質(zhì)量,與劑量無關(guān)D.環(huán)形偽影是探測器故障,無需調(diào)整掃描參數(shù)答案:B15.核醫(yī)學(xué)SPECT檢查中,常用的放射性核素99mTc的半衰期為:A.6小時B.13小時C.8天D.30年答案:A16.關(guān)于屏蔽材料的選擇,以下組合錯誤的是:A.X/γ射線屏蔽:鉛、混凝土B.中子屏蔽:含氫材料(如水、石蠟)+硼C.α射線屏蔽:普通紙張或皮膚D.β射線屏蔽:鉛(厚度≥1cm)答案:D(β射線屏蔽需用低Z材料如鋁,避免產(chǎn)生軔致輻射)17.放射診療設(shè)備的性能檢測周期為:A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次答案:B(《放射診療管理規(guī)定》要求每年檢測)18.患者單次胸部X線攝影的有效劑量約為:A.0.02mSvB.0.2mSvC.2mSvD.20mSv答案:A19.關(guān)于輻射敏感器官,以下排序正確的是(從敏感到不敏感):A.性腺>骨髓>皮膚>肌肉B.皮膚>性腺>肌肉>骨髓C.骨髓>肌肉>性腺>皮膚D.肌肉>皮膚>骨髓>性腺答案:A20.介入手術(shù)中,術(shù)者佩戴鉛橡膠圍裙的鉛當(dāng)量至少為:A.0.1mmPbB.0.25mmPbC.0.5mmPbD.1.0mmPb答案:C21.關(guān)于放射性廢物的處理,錯誤的是:A.短半衰期廢物(T1/2≤15天)可放置10個半衰期后按普通廢物處理B.長半衰期廢物需送專門放射性廢物庫C.液體廢物可直接排入下水道D.廢源需返回生產(chǎn)單位或送省級放射性廢物庫答案:C22.醫(yī)用電子直線加速器的加速管真空度應(yīng)維持在:A.10-3Pa以下B.10-5Pa以下C.10-7Pa以下D.10-9Pa以下答案:B23.關(guān)于CT劑量指數(shù)(CTDI)的描述,錯誤的是:A.CTDI100測量時使用100mm長的電離室B.CTDIw(加權(quán)CTDI)=(1/3)CTDI中心+(2/3)CTDI周邊C.CTDIvol=CTDIw/螺距D.CTDI僅反映單次掃描的劑量答案:D(CTDI反映單位長度的劑量)24.放射工作人員職業(yè)健康檢查周期為:A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次答案:B25.關(guān)于X射線管的焦點(diǎn),以下描述正確的是:A.實(shí)際焦點(diǎn)越小,圖像分辨率越高B.有效焦點(diǎn)是實(shí)際焦點(diǎn)在垂直于X射線束方向的投影C.大焦點(diǎn)用于精細(xì)成像,小焦點(diǎn)用于高毫安攝影D.焦點(diǎn)尺寸不影響患者劑量答案:B26.核醫(yī)學(xué)科通風(fēng)系統(tǒng)的換氣次數(shù)應(yīng)至少為:A.3次/小時B.6次/小時C.12次/小時D.20次/小時答案:B27.關(guān)于輻射事故的分級,造成10人以上急性重度放射病屬于:A.特別重大事故B.重大事故C.較大事故D.一般事故答案:B(《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》)28.乳腺DR(數(shù)字化X線攝影)的空間分辨率通常要求≥:A.2lp/mmB.5lp/mmC.10lp/mmD.20lp/mm答案:C29.關(guān)于放射性核素的衰變類型,131I主要發(fā)射:A.α射線B.β-射線+γ射線C.β+射線D.中子答案:B30.放射診療場所的入口處必須設(shè)置的警示標(biāo)志是:A.當(dāng)心火災(zāi)B.電離輻射警告標(biāo)志C.禁止吸煙D.注意防滑答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題)1.外照射防護(hù)的三原則包括:A.時間防護(hù)(縮短受照時間)B.距離防護(hù)(增大與源的距離)C.屏蔽防護(hù)(設(shè)置屏蔽材料)D.劑量限值(控制總劑量)答案:ABC2.影響X射線照片對比度的因素有:A.管電壓(kVp)B.管電流(mAs)C.被照體厚度與密度D.增感屏性能答案:ACD3.放射工作人員職業(yè)健康檔案應(yīng)包括:A.職業(yè)史和既往病史B.歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果C.輻射暴露監(jiān)測結(jié)果D.培訓(xùn)記錄答案:ABCD4.醫(yī)用加速器的安全聯(lián)鎖系統(tǒng)應(yīng)包括:A.門機(jī)聯(lián)鎖(治療室門開啟時停止出束)B.急停按鈕C.劑量率異常聯(lián)鎖D.溫度/壓力超限聯(lián)鎖答案:ABCD5.核醫(yī)學(xué)檢查中,患者的輻射防護(hù)措施包括:A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,避免不必要檢查B.選擇低活度、短半衰期核素C.對非檢查部位進(jìn)行屏蔽D.指導(dǎo)患者做好排泄物管理答案:ABCD6.關(guān)于CT圖像質(zhì)量與劑量的關(guān)系,正確的是:A.提高管電流(mAs)可降低圖像噪聲,但增加劑量B.增大螺距可減少劑量,但可能導(dǎo)致部分容積效應(yīng)C.提高管電壓(kVp)可降低劑量,但可能降低對比度D.迭代重建技術(shù)(IR)可在相同劑量下提高圖像質(zhì)量答案:ABCD7.介入放射學(xué)中,減少術(shù)者輻射劑量的措施有:A.盡量使用“腳控”曝光,減少手控時間B.增加與X射線源的距離(如使用延長手柄)C.佩戴鉛眼鏡、鉛圍脖等個人防護(hù)裝備D.定期輪換操作醫(yī)生,避免長期固定受照答案:ABCD8.放射性同位素儲存場所的安全要求包括:A.獨(dú)立房間,防盜防丟失B.配備專用保險柜或儲存柜C.安裝監(jiān)控和報警裝置D.定期核查庫存數(shù)量答案:ABCD9.關(guān)于輻射生物效應(yīng)的影響因素,正確的是:A.高LET(傳能線密度)輻射(如α粒子)的生物效應(yīng)更顯著B.分次照射的總效應(yīng)低于單次同劑量照射C.胎兒在器官形成期(8-15周)對輻射最敏感D.老年人對輻射的敏感性高于兒童答案:ABC(兒童敏感性高于老年人)10.醫(yī)用X射線設(shè)備的質(zhì)量控制項(xiàng)目包括:A.管電壓精度B.曝光時間精度C.焦點(diǎn)尺寸D.輻射輸出重復(fù)性答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10題)1.輻射的隨機(jī)性效應(yīng)不存在劑量閾值,發(fā)生概率隨劑量增加而升高。(√)2.個人劑量計(jì)可以代替工作場所的輻射水平監(jiān)測。(×)(兩者目的不同,不可替代)3.孕婦放射工作人員在妊娠期間的有效劑量限值為2mSv。(√)(GB18871-2023規(guī)定)4.乳腺X線攝影的輻射劑量高于胸部CT。(×)(乳腺攝影約0.4mSv,胸部CT約7mSv)5.放射性核素治療病房的地面應(yīng)使用易清洗、無滲透性材料。(√)6.加速器治療時,患者體表劑量主要來自原發(fā)射線。(×)(主要來自散射和軔致輻射)7.放射診療設(shè)備的狀態(tài)標(biāo)識分為“正常”“故障”“維修”三種。(√)8.核醫(yī)學(xué)科的通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)保持負(fù)壓,防止放射性氣體外溢。(√)9.兒童X線檢查時,可使用成人掃描參數(shù)以縮短時間。(×)(需調(diào)整參數(shù)降低劑量)10.輻射事故發(fā)生后,應(yīng)在2小時內(nèi)向當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門報告。(√)四、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述醫(yī)用X射線機(jī)的主要組成部分及其功能。答案:主要由X射線發(fā)生裝置(產(chǎn)生X射線)、高壓發(fā)生裝置(提供高壓電場加速電子)、控制裝置(調(diào)節(jié)管電壓、管電流、曝光時間)、機(jī)械裝置(支撐和定位)、圖像處理系統(tǒng)(數(shù)字設(shè)備)組成。X射線發(fā)生裝置包括X射線管(電子轟擊靶產(chǎn)生X射線)、燈絲(發(fā)射電子)、靶(鎢或鉬,產(chǎn)生特征X射線);高壓發(fā)生裝置提供穩(wěn)定高壓;控制裝置確保參數(shù)準(zhǔn)確;機(jī)械裝置保證投照位置;圖像處理系統(tǒng)用于數(shù)字成像。2.說明輻射防護(hù)中ALARA原則的含義及實(shí)施要點(diǎn)。答案:ALARA(AsLowAsReasonablyAchievable)即“合理可行盡量低”原則,要求在考慮經(jīng)濟(jì)和社會因素的前提下,將輻射劑量降低到可接受的最低水平。實(shí)施要點(diǎn):①優(yōu)化防護(hù)設(shè)計(jì)(如屏蔽材料選擇、設(shè)備性能改進(jìn));②規(guī)范操作流程(縮短曝光時間、增大操作距離);③加強(qiáng)監(jiān)測(個人劑量和場所劑量監(jiān)測);④培訓(xùn)人員(提高防護(hù)意識和技能);⑤定期評估(檢查防護(hù)措施的有效性)。3.列舉5種常見的放射診療設(shè)備及其對應(yīng)的臨床應(yīng)用。答案:①X線攝影機(jī):胸部、骨骼等常規(guī)攝片;②CT機(jī):全身斷層掃描,用于腫瘤、腦出血等診斷;③DSA(數(shù)字減影血管造影機(jī)):心血管、腦血管介入手術(shù);④SPECT(單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描):心肌灌注、甲狀腺功能評估;⑤醫(yī)用直線加速器:腫瘤放射治療;⑥乳腺鉬靶機(jī):乳腺癌篩查;⑦PET-CT(正電子發(fā)射斷層掃描):腫瘤分期、療效評估(任選5種)。4.簡述放射性核素治療的防護(hù)原則。答案:①患者防護(hù):嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,選擇低活度、短半衰期核素;屏蔽非靶器官;指導(dǎo)患者隔離(如131I治療患者需單獨(dú)病房);②工作人員防護(hù):使用長柄鑷子、鉛手套等遠(yuǎn)距離操作工具;佩戴個人劑量計(jì);限制操作時間;③環(huán)境防護(hù):病房設(shè)置專用通風(fēng)系統(tǒng)(負(fù)壓、高換氣率);地面使用易清潔材料;放射性廢物分類處理(短半衰期廢物放置衰變,長半衰期送專門庫);④公眾防護(hù):限制探視時間(如≤15分鐘/次),保持距離(≥2m)。5.分析CT檢查中患者劑量過高的可能原因及改進(jìn)措施。答案:可能原因:①掃描參數(shù)設(shè)置不合理(如mAs過高、掃描范圍過大);②重復(fù)掃描(因患者移動、偽影等導(dǎo)致重掃);③設(shè)備性能下降(如探測器靈敏度降低,需提高劑量補(bǔ)償);④缺乏個體化參數(shù)調(diào)整(兒童或體型較小患者使用成人參數(shù))。改進(jìn)措施:①采用自動曝光控制(AEC)技術(shù),根據(jù)患者體型調(diào)整mAs;②優(yōu)化掃描范圍(避免不必要的覆蓋);③加強(qiáng)患者溝通,減少運(yùn)動偽影(如呼吸訓(xùn)練);④使用迭代重建(IR)或量子計(jì)數(shù)探測器(QCD)降低噪聲,允許更低劑量;⑤定期校準(zhǔn)設(shè)備,確保劑量輸出準(zhǔn)確;⑥建立pediatricprotocol(兒童專用參數(shù)),降低管電壓和mAs。五、案例分析題(每題10分,共2題)1.某醫(yī)院介入科進(jìn)行一臺冠狀動脈造影手術(shù),術(shù)者未佩戴鉛眼鏡,術(shù)后個人劑量監(jiān)測顯示其眼部當(dāng)量劑量為180mSv(超過年限值150mSv)。請分析原因并提出改進(jìn)措施。答案:原因分析:①術(shù)者防護(hù)意識不足,未佩戴鉛眼鏡(
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