2025年醫(yī)療廢物管理考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄（2025年修訂版）》，以下哪類廢物屬于感染性醫(yī)療廢物？A.病理科手術(shù)切除的人體組織B.使用后的一次性輸液器（未被血液污染）C.實(shí)驗(yàn)室廢棄的病原體培養(yǎng)基D.過(guò)期的抗生素注射液答案：B解析：感染性醫(yī)療廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品（如一次性輸液器）；病理性廢物為手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體組織、器官等（A）；損傷性廢物為能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器（如病原體培養(yǎng)基可能含銳器但核心屬性為感染性時(shí)歸感染性，若僅為容器則可能歸損傷性，需具體判斷，此處C更傾向感染性但需結(jié)合分類目錄，本題B更明確）；藥物性廢物為過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的藥品（D）。2.醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒的顏色應(yīng)為？A.黃色B.紅色C.黑色D.藍(lán)色答案：A解析：根據(jù)規(guī)范，醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒統(tǒng)一使用黃色，明確區(qū)分于其他廢物。3.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的溫度應(yīng)控制在多少攝氏度以下？A.20℃B.25℃C.30℃D.35℃答案：B解析：暫存點(diǎn)需滿足防滲漏、防鼠、防蚊蠅等要求，溫度應(yīng)≤25℃以減緩廢物腐敗，避免微生物滋生。4.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單需保存至少多少年？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單需保存3年備查。5.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療廢物交接登記的必填內(nèi)容？A.廢物類別B.交接時(shí)間C.運(yùn)輸車輛車牌號(hào)D.產(chǎn)生科室負(fù)責(zé)人簽名答案：C解析：交接登記應(yīng)包括廢物來(lái)源、種類、重量/數(shù)量、交接時(shí)間、交接雙方簽名等，運(yùn)輸車輛信息非必填項(xiàng)（由處置單位記錄）。6.某科室使用后的一次性注射器（帶針頭）應(yīng)如何處理？A.分離針頭與針管，分別投入感染性廢物袋和損傷性廢物盒B.整體投入感染性廢物袋C.整體投入利器盒D.消毒后重復(fù)使用答案：C解析：帶針頭的注射器屬于損傷性廢物，需投入利器盒，不可分離（可能導(dǎo)致刺傷風(fēng)險(xiǎn)）。7.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)？A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：C解析：暫存時(shí)間一般不超過(guò)48小時(shí)，特殊區(qū)域（如偏遠(yuǎn)地區(qū)）經(jīng)批準(zhǔn)可延長(zhǎng)至72小時(shí)，但本題默認(rèn)常規(guī)情況。8.以下哪種操作符合醫(yī)療廢物分類要求？A.將化療藥物空瓶與普通輸液瓶混裝B.將使用后的口罩（未接觸患者血液）投入感染性廢物袋C.將病理切片后廢棄的人體組織投入病理性廢物專用袋D.將過(guò)期的中藥飲片投入藥物性廢物袋答案：C解析：病理性廢物包括手術(shù)切除的人體組織、病理切片后廢棄的人體組織等（C正確）；化療藥物空瓶屬于化學(xué)性廢物（A錯(cuò)誤）；未接觸患者血液的口罩屬于生活垃圾（B錯(cuò)誤）；中藥飲片屬藥物性廢物但需區(qū)分是否被污染，過(guò)期未被污染的中藥飲片可能歸藥物性，但若為普通中藥渣則可能歸生活垃圾（D需具體判斷，本題C最明確）。9.醫(yī)療廢物管理人員的職業(yè)暴露防護(hù)裝備不包括？A.醫(yī)用外科口罩B.防滲透工作服C.橡膠手套D.護(hù)目鏡答案：無(wú)（本題設(shè)置錯(cuò)誤，實(shí)際防護(hù)裝備應(yīng)包括以上所有，但需調(diào)整題目）修正后題目：以下哪項(xiàng)不屬于必要防護(hù)裝備？A.醫(yī)用外科口罩B.一次性帽子C.厚底防滑鞋D.防刺手套答案：C解析：防護(hù)裝備需涵蓋頭部（帽子）、面部（口罩、護(hù)目鏡）、軀干（防滲透工作服）、手部（防刺手套），厚底防滑鞋非必需但可建議，本題選C。10.電子聯(lián)單系統(tǒng)中，醫(yī)療廢物的“轉(zhuǎn)移去向”應(yīng)填寫？A.運(yùn)輸車輛型號(hào)B.處置單位名稱及許可證號(hào)C.科室產(chǎn)生時(shí)間D.廢物重量答案：B解析：電子聯(lián)單需記錄處置單位信息（名稱、許可證號(hào)）以明確責(zé)任鏈條。11.以下哪種情形不屬于醫(yī)療廢物泄漏的應(yīng)急處理范圍？A.利器盒在轉(zhuǎn)運(yùn)中傾倒，針頭散落在地面B.感染性廢物袋破裂，滲液污染走廊C.藥物性廢物瓶破損，藥液揮發(fā)D.未使用的一次性口罩因存儲(chǔ)不當(dāng)受潮答案：D解析：未使用的口罩未被污染，屬未被使用的醫(yī)療用品，不屬醫(yī)療廢物泄漏（D）。12.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)設(shè)置的警示標(biāo)識(shí)不包括？A.禁止吸煙標(biāo)識(shí)B.醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)C.禁止飲食標(biāo)識(shí)D.生物危害標(biāo)識(shí)答案：A解析：暫存點(diǎn)需設(shè)置醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)、生物危害標(biāo)識(shí)、禁止飲食/吸煙等，但“禁止吸煙”非強(qiáng)制（重點(diǎn)為防明火），本題選A。13.某科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物重量為5kg，登記時(shí)應(yīng)精確到？A.10kgB.1kgC.0.1kgD.0.01kg答案：C解析：重量記錄需精確到0.1kg，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。14.以下哪類人員無(wú)需接受醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)？A.新入職護(hù)士B.后勤保潔人員C.院外醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)司機(jī)D.行政辦公室文員答案：D解析：直接接觸或管理醫(yī)療廢物的人員（護(hù)士、保潔、轉(zhuǎn)運(yùn)司機(jī)）需培訓(xùn)，行政人員無(wú)需（D）。15.醫(yī)療廢物焚燒處置后，飛灰應(yīng)如何處理？A.直接填埋B.作為建筑材料再利用C.按危險(xiǎn)廢物管理D.混入生活垃圾答案：C解析：焚燒飛灰含重金屬等有害物質(zhì)，屬危險(xiǎn)廢物，需按《危險(xiǎn)廢物管理?xiàng)l例》處理（C）。二、判斷題（每題2分，共20分）1.廢棄的汞血壓計(jì)屬于化學(xué)性醫(yī)療廢物。（）答案：√解析：汞屬于化學(xué)性廢物中的重金屬?gòu)U物。2.醫(yī)療廢物專用包裝袋裝滿3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)封口。（）答案：√解析：規(guī)范要求包裝袋裝至3/4時(shí)封口，避免搬運(yùn)時(shí)破裂。3.病理性廢物可以與感染性廢物混裝，只要包裝嚴(yán)密。（）答案：×解析：不同類別醫(yī)療廢物需分類收集，不得混裝。4.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)可兼作其他物品存放區(qū)域。（）答案：×解析：暫存點(diǎn)需專用，不得存放其他物品。5.工作人員處理醫(yī)療廢物后，只需用清水洗手即可。（）答案：×解析：需用皂液和流動(dòng)水洗手，必要時(shí)消毒。6.電子聯(lián)單可替代紙質(zhì)聯(lián)單，無(wú)需留存紙質(zhì)記錄。（）答案：×解析：電子聯(lián)單需同步留存紙質(zhì)聯(lián)單至少3年。7.過(guò)期的疫苗屬于藥物性醫(yī)療廢物。（）答案：√解析：過(guò)期藥品（包括疫苗）屬藥物性廢物。8.患者使用后的尿不濕（未被血液污染）屬于感染性廢物。（）答案：×解析：未被血液、體液污染的尿不濕屬生活垃圾。9.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車輛只需每日清潔一次。（）答案：×解析：轉(zhuǎn)運(yùn)后需及時(shí)清潔消毒，污染時(shí)立即處理。10.發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏時(shí)，應(yīng)首先報(bào)告醫(yī)院感染管理部門。（）答案：√解析：泄漏事件需立即報(bào)告院感部門啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物分類的五大類別及定義。答案：（1）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，如被患者血液、體液污染的物品。（2）病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體組織、器官等，如手術(shù)切除的組織。（3）損傷性廢物：能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器，如針頭、刀片。（4）藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的藥品，如廢棄的疫苗、血液制品。（5）化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、汞血壓計(jì)。2.醫(yī)療廢物分類收集的基本原則有哪些？答案：（1）分類明確：按五大類別準(zhǔn)確區(qū)分，避免混裝。（2）及時(shí)收集：產(chǎn)生后及時(shí)分類，避免長(zhǎng)時(shí)間存放增加污染風(fēng)險(xiǎn)。（3）包裝規(guī)范：使用專用黃色包裝袋（感染性、病理性）或利器盒（損傷性），裝至3/4時(shí)封口。（4）標(biāo)識(shí)清晰：標(biāo)注廢物類別、產(chǎn)生科室、日期等信息。（5）防滲漏/擴(kuò)散：包裝前檢查完整性，液體廢物需預(yù)處理（如分層后傾倒液體，固體部分按感染性廢物處理）。3.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)需滿足哪些環(huán)境要求？答案：（1）獨(dú)立專用：不得與其他物品混存，有明確標(biāo)識(shí)。（2）防滲漏：地面和墻裙需做防滲漏處理，設(shè)廢水收集槽。（3）防鼠/蟲：安裝防鼠板、滅蠅燈，定期消毒。（4）溫控通風(fēng)：溫度≤25℃，配備通風(fēng)設(shè)施防止異味擴(kuò)散。（5）照明與消防：有充足照明，配置滅火器等消防設(shè)備。（6）監(jiān)控覆蓋：安裝視頻監(jiān)控，記錄暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)全過(guò)程。4.醫(yī)療廢物交接登記的主要內(nèi)容及意義是什么？答案：主要內(nèi)容：廢物來(lái)源科室、類別、重量/數(shù)量、包裝情況、交接時(shí)間、交接雙方（收集人員與科室負(fù)責(zé)人）簽名、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、處置單位接收簽名等。意義：（1）明確責(zé)任鏈條，追溯廢物去向；（2）確保廢物數(shù)量可核查，防止非法轉(zhuǎn)移；（3）為監(jiān)管部門提供審計(jì)依據(jù)；（4）統(tǒng)計(jì)分析廢物產(chǎn)生規(guī)律，優(yōu)化管理流程。5.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物職業(yè)暴露的應(yīng)急處理流程。答案：（1）立即處理暴露部位：如被銳器刺傷，擠壓傷口周邊血液，用肥皂水和流動(dòng)水沖洗，碘伏或酒精消毒；如黏膜暴露（如眼、鼻），用生理鹽水沖洗10分鐘以上。（2）報(bào)告與記錄：立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和院感部門，填寫《職業(yè)暴露登記表》，記錄暴露時(shí)間、部位、方式、廢物類別等。（3）評(píng)估與干預(yù)：院感部門聯(lián)合疾控機(jī)構(gòu)評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)（如廢物含HIV、HBV等病原體），必要時(shí)啟動(dòng)預(yù)防性用藥（如HIV暴露后72小時(shí)內(nèi)用藥）。（4）追蹤觀察：根據(jù)暴露類型，定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查（如乙肝抗體檢測(cè)、HIV抗體檢測(cè)），持續(xù)6個(gè)月。（5）整改措施：分析暴露原因（如操作不規(guī)范、防護(hù)不到位），針對(duì)性培訓(xùn)或改進(jìn)防護(hù)裝備。四、案例分析題（共10分）某二級(jí)醫(yī)院2025年3月接受衛(wèi)生監(jiān)督檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題：（1）門診換藥室將使用后的紗布（帶少量滲液）與一次性輸液器（帶針頭）混裝于黃色廢物袋；（2）病理科將手術(shù)切除的人體組織直接放入普通塑料袋，未使用病理性廢物專用袋；（3）醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)有2箱廢物已存放72小時(shí)未轉(zhuǎn)運(yùn)，且暫存點(diǎn)未安裝視頻監(jiān)控；（4）轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單中“廢物重量”欄填寫為“約50kg”，未精確記錄。問(wèn)題：指出上述行為的違規(guī)之處，并提出整改措施。答案：違規(guī)之處：（1）混裝：紗布（感染性廢物）與帶針頭的輸液器（損傷性廢物）需分類收集，混裝違反分類原則。（2）包裝不規(guī)范：病理性廢物需使用專用黃色包裝袋（或防滲漏容器），普通塑料袋可能滲漏。（3）暫存超時(shí)：常規(guī)暫存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)，72小時(shí)違規(guī)；未安裝監(jiān)控違反暫存點(diǎn)環(huán)境要求。（4）登記不精確：重量需記錄至0.1kg，“約50kg”不符合登記規(guī)范。整改措施：（1）培訓(xùn)換藥室工作人員，明確感染性與損傷性廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)，配備感染性廢物袋和利器盒，現(xiàn)場(chǎng)張貼