2025年醫(yī)療廢物分類與處置考核試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄（2025年修訂版）》，以下不屬于感染性廢物的是：A.被患者血液污染的棉球B.廢棄的乙肝疫苗安瓿瓶C.使用后的一次性輸液器（未被患者體液污染）D.隔離病房患者使用的床單答案：C解析：感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。未被患者體液污染的一次性輸液器屬于未被污染的一次性醫(yī)療用品，需按一般固體廢物處理（特殊情況除外）。2.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色應(yīng)為：A.黃色B.紅色C.黑色D.藍(lán)色答案：A解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)識標(biāo)準(zhǔn)》（HJ421-2008），感染性、病理性、損傷性、藥物性廢物使用黃色專用包裝袋；化學(xué)性廢物使用紅色專用包裝袋（特殊標(biāo)識）。3.損傷性廢物應(yīng)使用何種容器收集？A.防滲漏塑料袋B.硬質(zhì)防刺破容器（利器盒）C.普通塑料盒D.紙質(zhì)包裝箱答案：B解析：損傷性廢物（如針頭、刀片）需用硬質(zhì)、防刺破、防滲漏的專用利器盒收集，盒體應(yīng)標(biāo)注“損傷性廢物”警示標(biāo)識。4.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的溫度控制要求為：A.常溫下不超過24小時，冷藏下不超過72小時B.常溫下不超過48小時，冷藏下不超過72小時C.常溫下不超過48小時，冷藏下不超過5天D.無溫度限制，只需密封答案：B解析：《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（2021修訂版）規(guī)定，醫(yī)療廢物暫時貯存時間常溫下不得超過48小時；若配備冷藏設(shè)施（溫度≤4℃），可延長至72小時。5.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時，交接雙方需填寫《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》，該聯(lián)單至少保存：A.1年B.3年C.5年D.10年答案：B解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和處置單位需將轉(zhuǎn)移聯(lián)單保存至少3年，以備監(jiān)管部門核查。6.以下哪種情況屬于病理性廢物？A.手術(shù)切除的患者壞死組織B.廢棄的細(xì)胞培養(yǎng)基C.過期的抗生素針劑D.實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑答案：A解析：病理性廢物指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體，包括手術(shù)切除的組織、胎兒遺體、病理切片后廢棄的人體組織等。7.醫(yī)療廢物包裝時，裝入量不得超過包裝袋或容器的：A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C解析：《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，醫(yī)療廢物包裝時需預(yù)留空間，防止運(yùn)輸過程中因擠壓導(dǎo)致破損，裝入量不超過容器或包裝袋的3/4。8.隔離的傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)在包裝袋外附加：A.黃色警示標(biāo)識B.紅色感染性標(biāo)識C.“傳染病病原體”特別說明標(biāo)簽D.無特殊要求答案：C解析：《醫(yī)院感染管理辦法》要求，隔離的傳染病患者或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物需在包裝外標(biāo)注“傳染病病原體”字樣，提示處置單位采取特殊防護(hù)措施。9.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)設(shè)置的“四防”設(shè)施不包括：A.防鼠B.防蚊蠅C.防火D.防輻射答案：D解析：醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)需滿足“防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂”要求，防火為通用安全要求，但“防輻射”非必須（除非涉及放射性廢物）。10.以下屬于藥物性廢物的是：A.廢棄的細(xì)胞毒性藥物（如化療藥）B.使用后的血壓計C.過期的生理鹽水D.手術(shù)用的無菌紗布答案：A解析：藥物性廢物指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品，包括細(xì)胞毒性藥物（如化療藥）、抗生素、疫苗等；過期生理鹽水為未被污染的普通藥品，按一般廢物處理。11.醫(yī)療廢物分類收集時，工作人員應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備不包括：A.醫(yī)用外科口罩B.橡膠手套C.防護(hù)服D.防砸鞋答案：D解析：分類收集醫(yī)療廢物時需穿戴工作服、醫(yī)用外科口罩、橡膠手套，若接觸感染性廢物需加穿防護(hù)服；防砸鞋為特殊作業(yè)（如搬運(yùn)重物）防護(hù)裝備，非必須。12.醫(yī)療廢物處置單位接收廢物后，應(yīng)在多長時間內(nèi)完成處置？A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B解析：《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，處置單位接收醫(yī)療廢物后，應(yīng)在24小時內(nèi)完成焚燒或其他無害化處置，特殊情況（如設(shè)備故障）需報備監(jiān)管部門。13.以下哪種行為符合醫(yī)療廢物管理規(guī)范？A.將損傷性廢物與感染性廢物混裝B.用普通垃圾袋收集化療藥廢棄安瓿C.暫存點(diǎn)每日下班前進(jìn)行清潔消毒D.轉(zhuǎn)移聯(lián)單由收集人員單獨(dú)填寫答案：C解析：暫存點(diǎn)需每日清潔消毒，防止病原微生物滋生；混裝、使用普通垃圾袋、單人填寫聯(lián)單均違反分類收集和交接規(guī)范。14.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，可處的罰款金額為：A.1000元以下B.1000-3000元C.3000-5000元D.5000-10000元答案：D解析：《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十六條規(guī)定，未分類收集醫(yī)療廢物的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬元以下罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下罰款。15.病理性廢物中的人體器官需如何暫存？A.直接放入黃色垃圾袋B.裝入專用防滲漏容器，冷藏保存C.與其他病理性廢物混裝D.常溫下放置于暫存點(diǎn)答案：B解析：病理性廢物中的人體器官、胎兒遺體等需裝入專用防滲漏容器，標(biāo)注信息后放入冷藏柜（溫度≤4℃）暫存，避免腐敗產(chǎn)生異味和生物風(fēng)險。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.醫(yī)療廢物分類的依據(jù)包括：A.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》B.《醫(yī)療廢物分類目錄（2025年修訂版）》C.《醫(yī)院感染管理辦法》D.《危險廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn)》答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物分類需綜合法規(guī)（條例）、目錄（分類標(biāo)準(zhǔn)）、感染控制規(guī)范（醫(yī)院感染管理）及危險廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn)（如藥物性廢物的毒性判定）。2.以下屬于感染性廢物的有：A.被患者痰液污染的紗布B.廢棄的結(jié)核菌素試驗(yàn)用注射器C.隔離病房使用的一次性口罩D.實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)的細(xì)菌菌株答案：ABC解析：感染性廢物指攜帶病原微生物的廢物，包括被患者體液污染的物品、接觸傳染病患者的醫(yī)療用品；實(shí)驗(yàn)室菌株屬于病理性廢物（實(shí)驗(yàn)動物尸體）或藥物性廢物（菌種培養(yǎng)基需特殊處理）。3.病理性廢物的處理要求包括：A.需使用專用冷藏設(shè)施暫存B.與其他醫(yī)療廢物混裝時需標(biāo)注C.交接時需登記名稱、重量、來源D.胎兒遺體需按殯葬管理規(guī)定處理答案：ACD解析：病理性廢物需單獨(dú)收集、專用容器（防滲漏）、冷藏暫存；交接時需詳細(xì)登記；胎兒遺體屬于特殊病理性廢物，需遵循《殯葬管理?xiàng)l例》，不得與其他廢物混裝。4.損傷性廢物收集容器的要求包括：A.硬質(zhì)材料，防刺破B.可重復(fù)使用，只需消毒C.有“損傷性廢物”警示標(biāo)識D.裝滿3/4后立即密封答案：ACD解析：損傷性廢物容器需為一次性使用（或?qū)Ｓ每芍貜?fù)容器，需嚴(yán)格消毒）、硬質(zhì)防刺破、標(biāo)注警示標(biāo)識，裝滿3/4后密封，防止運(yùn)輸中泄漏。5.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的管理要求包括：A.禁止其他物品混放B.每日清潔消毒并記錄C.配備專用磅秤用于稱重D.工作人員無需培訓(xùn)答案：ABC解析：暫存點(diǎn)需專人管理、禁止混放其他物品、每日清潔消毒并記錄；工作人員需經(jīng)培訓(xùn)（掌握分類、防護(hù)、應(yīng)急處理知識）。6.藥物性廢物的處置方式包括：A.直接焚燒B.交有資質(zhì)的危險廢物處置單位C.自行深埋D.退回生產(chǎn)企業(yè)回收答案：ABD解析：藥物性廢物（如化療藥、過期疫苗）屬于危險廢物，需交有資質(zhì)的處置單位（可焚燒或化學(xué)處理），或退回生產(chǎn)企業(yè)（符合回收協(xié)議時）；自行深埋違反《固體廢物污染環(huán)境防治法》。7.醫(yī)療廢物分類收集時，需標(biāo)注的信息包括：A.廢物類別（感染性/損傷性等）B.產(chǎn)生科室C.收集日期D.患者姓名答案：ABC解析：包裝袋或容器需標(biāo)注類別、產(chǎn)生科室、收集日期；患者姓名屬于隱私信息，不得標(biāo)注。8.以下屬于醫(yī)療廢物管理“四不落地”原則的是：A.分類收集不落地B.運(yùn)輸過程不落地C.暫存期間不落地D.處置前不落地答案：ABD解析：“四不落地”指分類收集時直接入袋/盒（不落地）、運(yùn)輸時容器不直接接觸地面、交接時不落地、處置前不落地（避免二次污染）。9.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療廢物管理中的責(zé)任包括：A.制定分類收集制度B.提供必要的防護(hù)裝備C.對工作人員進(jìn)行培訓(xùn)D.監(jiān)督處置單位的處置過程答案：ABC解析：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)內(nèi)部管理（制度、培訓(xùn)、防護(hù)），處置單位的監(jiān)督由生態(tài)環(huán)境部門負(fù)責(zé)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需核對處置聯(lián)單但不直接監(jiān)督處置過程。10.醫(yī)療廢物應(yīng)急處置的情形包括：A.暫存點(diǎn)發(fā)生火災(zāi)B.包裝袋破損導(dǎo)致廢物泄漏C.處置單位因故障無法接收D.工作人員被銳器刺傷答案：ABCD解析：應(yīng)急處置涵蓋火災(zāi)、泄漏、運(yùn)輸中斷、職業(yè)暴露等場景，需啟動應(yīng)急預(yù)案（如滅火、消毒、臨時轉(zhuǎn)移、暴露后處理）。三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.使用后的一次性導(dǎo)尿管屬于感染性廢物。（）答案：√解析：一次性導(dǎo)尿管接觸患者尿道，可能攜帶病原微生物，屬于感染性廢物。2.病理性廢物中的胎盤可交給產(chǎn)婦自行處理。（）答案：×解析：胎盤屬于病理性廢物，若產(chǎn)婦書面申請自行處置，需簽訂協(xié)議并備案；無申請時由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按醫(yī)療廢物處理。3.醫(yī)療廢物專用包裝袋可重復(fù)使用，只需消毒。（）答案：×解析：專用包裝袋為一次性使用，重復(fù)使用可能導(dǎo)致交叉污染，違反《醫(yī)療廢物專用包裝袋標(biāo)準(zhǔn)》。4.損傷性廢物收集滿后，可直接用普通膠帶封口。（）答案：×解析：損傷性廢物容器（利器盒）需使用專用密封裝置（如鎖扣），普通膠帶無法確保防刺破。5.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)可與生活垃圾暫存點(diǎn)共用，但需分區(qū)。（）答案：×解析：醫(yī)療廢物與生活垃圾需嚴(yán)格分開暫存，不得共用場所，避免交叉污染。6.過期的生理鹽水注射液屬于藥物性廢物。（）答案：×解析：生理鹽水為非毒性、非藥物性液體，過期后按一般醫(yī)療廢物（未被污染時）或感染性廢物（被污染時）處理，不屬于藥物性廢物。7.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車輛需每日清洗消毒，并做好記錄。（）答案：√解析：《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求》規(guī)定，轉(zhuǎn)運(yùn)車輛每次運(yùn)輸后需清洗消毒，防止病原微生物傳播。8.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可將醫(yī)療廢物交給未取得資質(zhì)的單位處置。（）答案：×解析：《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》禁止將醫(yī)療廢物交給無資質(zhì)單位，違者將面臨行政處罰。9.醫(yī)療廢物交接時，只需核對重量，無需檢查包裝完整性。（）答案：×解析：交接時需檢查包裝是否破損、標(biāo)識是否完整、重量與聯(lián)單是否一致，三者缺一不可。10.工作人員在分類收集醫(yī)療廢物時，若未戴手套，需立即用手消毒劑消毒。（）答案：√解析：職業(yè)暴露后（如未戴手套接觸廢物），需立即用肥皂和流動水清洗，或使用手消毒劑消毒，并進(jìn)行暴露評估。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)療廢物分類的“四步操作法”。答案：（1）分類收集：根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，在產(chǎn)生點(diǎn)將廢物按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性五類分開收集；（2）包裝密封：感染性/病理性廢物使用黃色專用包裝袋（裝入量≤3/4），損傷性廢物使用利器盒（裝滿3/4后密封），藥物性/化學(xué)性廢物使用對應(yīng)顏色包裝袋并標(biāo)注；（3）標(biāo)識標(biāo)注：在包裝外標(biāo)注廢物類別、產(chǎn)生科室、收集日期；（4）暫存交接：分類后的廢物及時轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍纥c(diǎn)（常溫≤48小時，冷藏≤72小時），與處置單位交接時填寫《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》，雙方簽字確認(rèn)。2.感染性廢物與病理性廢物的核心區(qū)分要點(diǎn)是什么？答案：（1）定義不同：感染性廢物是攜帶病原微生物、具有感染風(fēng)險的廢物（如被血液污染的棉球）；病理性廢物是診療中產(chǎn)生的人體廢棄物或?qū)嶒?yàn)動物尸體（如手術(shù)切除的組織）。（2）風(fēng)險特征不同：感染性廢物的風(fēng)險主要來自病原微生物傳播；病理性廢物的風(fēng)險包括微生物傳播（如腐敗組織）和倫理問題（如胎兒遺體）。（3）包裝要求不同：病理性廢物中的人體組織需使用防滲漏容器，必要時冷藏；感染性廢物使用普通黃色包裝袋即可（特殊傳染病除外）。3.醫(yī)療廢物包裝需滿足的“三符合”要求是什么？答案：（1）符合類別：不同類別廢物使用對應(yīng)包裝（如損傷性廢物用利器盒，化學(xué)性廢物用紅色包裝袋）；（2）符合容量：裝入量不超過容器或包裝袋的3/4，預(yù)留空間防止運(yùn)輸破損；（3）符合強(qiáng)度：包裝材料需具備防滲漏、防刺破（損傷性廢物）、抗壓能力，符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋標(biāo)準(zhǔn)》。4.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)管理的“五必須”要求包括哪些？答案：（1）必須專人管理：指定經(jīng)過培訓(xùn)的工作人員負(fù)責(zé)暫存點(diǎn)的清潔、消毒、交接；（2）必須專用設(shè)施：配備防滲漏地面、冷藏設(shè)備（如需）、消毒工具、稱重設(shè)備；（3）必須定期消毒：每日對暫存點(diǎn)地面、墻面、容器表面進(jìn)行消毒（如含氯消毒液擦拭），并記錄；（4）必須臺賬完整：建立醫(yī)療廢物暫存臺賬，記錄廢物類別、重量、來源、交接時間；（5）必須應(yīng)急措施：配備滅火器、消毒藥劑、個人防護(hù)裝備，制定泄漏、火災(zāi)等應(yīng)急預(yù)案。5.根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療廢物管理中的五大責(zé)任是什么？答案：（1）分類收集責(zé)任：按規(guī)范對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類、包裝、標(biāo)識；（2）暫時貯存責(zé)任：設(shè)置符合要求的暫存點(diǎn)，控制暫存時間；（3）登記交接責(zé)任：建立交接登記制度，保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單至少3年；（4）人員培訓(xùn)責(zé)任：對工作人員進(jìn)行分類、防護(hù)、應(yīng)急處理等培訓(xùn)；（5）應(yīng)急處理責(zé)任：制定并演練醫(yī)療廢物泄漏、職業(yè)暴露等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在月度檢查中被發(fā)現(xiàn)以下問題：（1）治療室將使用后的注射器（帶針頭）與被血液污染的紗布混裝于黃色垃圾袋；（2）暫存點(diǎn)地面有明顯污漬，未看到消毒記錄；（3）3天前產(chǎn)生的醫(yī)療廢物仍未轉(zhuǎn)運(yùn)（暫存點(diǎn)無冷藏設(shè)備）；（4）《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》僅填寫了“感染性廢物”總重量，未標(biāo)注具體類別和產(chǎn)生科室。問題：指出上述行為的違規(guī)之處，并提出整改措施。答案：違規(guī)之處：（1）損傷性廢物（注射器針頭）與感染性廢物混裝，違反分類收集規(guī)范；（2）暫存點(diǎn)未每日清潔消毒，無消毒記錄，違反暫存點(diǎn)管理要求；（3）無冷藏設(shè)備時，醫(yī)療廢物暫存超過48小時（3天=72小時），超過規(guī)定時限；（4）轉(zhuǎn)移聯(lián)單填寫不完整（未標(biāo)注具體類別、產(chǎn)生科室），違反交接登記制度。整改措施：（1）分類收集：將注射器針頭放入專用利器盒，被污染紗布放入黃色感染性廢物袋，嚴(yán)禁混裝；（2）暫存