2026婦科護理常規(guī)試題及答案解析一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項不屬于婦科腹部手術(shù)術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備內(nèi)容（）A.皮膚準(zhǔn)備B.胃腸道準(zhǔn)備C.陰道準(zhǔn)備D.備血E.導(dǎo)尿答案：E解析：婦科腹部手術(shù)術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備包括皮膚準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備、陰道準(zhǔn)備、備血等。導(dǎo)尿一般是在手術(shù)即將開始時進(jìn)行，不屬于術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備內(nèi)容，故答案為E。2.某患者行人工流產(chǎn)術(shù)后，護士指導(dǎo)其術(shù)后禁止性生活及盆浴的時間是（）A.1周B.2周C.3周D.1個月E.2個月答案：D解析：人工流產(chǎn)術(shù)后子宮口還沒有完全閉合，子宮內(nèi)膜也有一個修復(fù)的過程。在這段時間內(nèi)，要特別注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生，術(shù)后半月內(nèi)不要盆浴，以免不潔水進(jìn)入陰道，導(dǎo)致細(xì)菌侵襲，引起感染。同時，術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活，故答案為D。3.關(guān)于陰道灌洗，下列哪項是錯誤的（）A.灌洗筒與床沿的距離不超過70cmB.月經(jīng)期、妊娠期禁止灌洗C.未婚女性一般不做陰道灌洗D.灌洗溶液溫度以4143℃為宜E.產(chǎn)后10天內(nèi)禁止陰道灌洗答案：E解析：產(chǎn)后一般在惡露干凈后，會陰傷口愈合良好，無感染等情況下可進(jìn)行陰道灌洗，通常是產(chǎn)后710天以后，并非絕對禁止。灌洗筒與床沿的距離不超過70cm，防止壓力過大導(dǎo)致灌洗液進(jìn)入子宮腔等；月經(jīng)期、妊娠期禁止灌洗，以免引起感染或影響胎兒；未婚女性一般不做陰道灌洗，避免損傷處女膜；灌洗溶液溫度以4143℃為宜，接近人體體溫，故答案為E。4.會陰擦洗的順序是（）A.由上至下，由內(nèi)向外B.由上至下，由外向內(nèi)C.由下至上，由內(nèi)向外D.由下至上，由外向內(nèi)E.無特殊順序答案：A解析：會陰擦洗的順序是由上至下，由內(nèi)向外，先擦凈尿道口周圍，再依次擦洗小陰唇、大陰唇、陰阜、大腿內(nèi)側(cè)上1/3、會陰及肛門周圍。這樣可以避免將肛門處的細(xì)菌帶到陰道和尿道口，減少感染的機會，故答案為A。5.某孕婦，妊娠38周，因“胎膜早破”入院，護士應(yīng)指導(dǎo)其采取的臥位是（）A.頭高足低位B.頭低足高位C.屈膝仰臥位D.截石位E.側(cè)臥位答案：B解析：胎膜早破的孕婦采取頭低足高位，可防止臍帶脫垂，避免因臍帶受壓導(dǎo)致胎兒缺氧甚至死亡。頭高足低位適用于某些腦部手術(shù)等情況；屈膝仰臥位常用于腹部檢查等；截石位常用于婦科檢查、分娩等；側(cè)臥位有多種用途，但對于胎膜早破孕婦不是主要臥位，故答案為B。6.關(guān)于婦科檢查的注意事項，下列哪項是錯誤的（）A.檢查前應(yīng)排空膀胱B.未婚女性一般做直腸腹部診C.經(jīng)期一般不做婦科檢查D.檢查時患者應(yīng)取膀胱截石位E.男醫(yī)生檢查時，不需要女醫(yī)務(wù)人員在場答案：E解析：男醫(yī)生檢查時，必須有女醫(yī)務(wù)人員在場，以保護患者隱私，避免不必要的誤會。檢查前應(yīng)排空膀胱，以免影響檢查結(jié)果；未婚女性一般做直腸腹部診，避免損傷處女膜；經(jīng)期一般不做婦科檢查，以免引起感染；檢查時患者應(yīng)取膀胱截石位，便于醫(yī)生操作，故答案為E。7.對子宮脫垂患者使用子宮托的目的是（）A.支持子宮和陰道壁并使其維持在陰道內(nèi)B.使患者局部血液循環(huán)得到改善C.減輕患者痛苦D.防止外陰部繼發(fā)感染E.手術(shù)治療的術(shù)前準(zhǔn)備答案：A解析：子宮托是一種支持子宮和陰道壁并使其維持在陰道內(nèi)而不脫出的工具，主要目的是緩解子宮脫垂的癥狀，讓子宮保持在正常位置。雖然使用子宮托可能在一定程度上改善局部血液循環(huán)、減輕患者痛苦、防止外陰部繼發(fā)感染等，但這些都是使用子宮托帶來的間接效果，而不是主要目的。子宮托也不是手術(shù)治療的術(shù)前準(zhǔn)備，故答案為A。8.某患者因?qū)m頸癌行子宮全切術(shù)，術(shù)后拔除尿管的時間是（）A.12天B.34天C.57天D.714天E.1421天答案：D解析：宮頸癌行子宮全切術(shù)時，由于手術(shù)范圍可能涉及到周圍組織和神經(jīng)，會影響膀胱的功能。術(shù)后一般留置尿管714天，以保證膀胱充分休息和恢復(fù)功能，避免過早拔除尿管導(dǎo)致尿潴留等并發(fā)癥，故答案為D。9.下列哪項不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.功能性出血答案：E解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥包括蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變等。蒂扭轉(zhuǎn)是常見的急腹癥之一；破裂可分為自發(fā)性破裂和外傷性破裂；感染多因腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂后引起；惡變是卵巢腫瘤的嚴(yán)重情況。而功能性出血主要是由于內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起的子宮異常出血，與卵巢腫瘤本身關(guān)系不大，故答案為E。10.葡萄胎患者清宮術(shù)后，護士應(yīng)指導(dǎo)其隨訪的時間是（）A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案：C解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后必須定期隨訪，以便盡早發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤并及時處理。隨訪時間為2年，隨訪內(nèi)容包括血、尿hCG測定，婦科檢查，必要時進(jìn)行B超、X線等檢查。在隨訪期間應(yīng)嚴(yán)格避孕1年，故答案為C。11.會陰切開縫合術(shù)后護理，下列哪項是錯誤的（）A.保持外陰清潔，每日用新潔爾滅棉球擦洗2次B.傷口腫脹疼痛者，可用50%硫酸鎂濕熱敷C.傷口感染應(yīng)立即拆線擴創(chuàng)引流D.傷口愈合不佳者，在產(chǎn)后710天可用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴E.正常傷口35天拆線答案：D解析：會陰切開縫合術(shù)后，傷口愈合不佳者，應(yīng)在產(chǎn)后710天以后，待惡露干凈，會陰傷口初步愈合后，方可使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。過早坐浴可能會導(dǎo)致細(xì)菌逆行感染。保持外陰清潔，每日用新潔爾滅棉球擦洗2次；傷口腫脹疼痛者，可用50%硫酸鎂濕熱敷促進(jìn)消腫；傷口感染應(yīng)立即拆線擴創(chuàng)引流；正常傷口35天拆線，故答案為D。12.某患者診斷為滴蟲性陰道炎，護士指導(dǎo)其陰道灌洗應(yīng)選用的溶液是（）A.2%4%碳酸氫鈉溶液B.1%乳酸溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.0.1%苯扎溴銨溶液E.1:5000高錳酸鉀溶液答案：B解析：滴蟲性陰道炎患者陰道環(huán)境偏堿性，適宜滴蟲生長。1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液可改變陰道酸堿度，使陰道環(huán)境不利于滴蟲生長，從而輔助治療滴蟲性陰道炎。2%4%碳酸氫鈉溶液用于治療霉菌性陰道炎，因為霉菌在酸性環(huán)境中不易生長；0.9%氯化鈉溶液一般用于清潔；0.1%苯扎溴銨溶液主要用于皮膚消毒；1:5000高錳酸鉀溶液有一定的消毒作用，但不是滴蟲性陰道炎陰道灌洗的首選溶液，故答案為B。13.子宮內(nèi)膜異位癥患者最典型的癥狀是（）A.痛經(jīng)B.不孕C.性交痛D.月經(jīng)失調(diào)E.腹痛、腹瀉答案：A解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者最典型的癥狀是進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有時可放射至?xí)幉?、肛門及大腿。不孕也是子宮內(nèi)膜異位癥的常見表現(xiàn)之一，但不是最典型癥狀；性交痛、月經(jīng)失調(diào)等也可能出現(xiàn)，但不如痛經(jīng)典型；腹痛、腹瀉不是子宮內(nèi)膜異位癥的主要典型癥狀，故答案為A。14.某患者行剖宮產(chǎn)術(shù)后，護士應(yīng)指導(dǎo)其術(shù)后早期活動的目的不包括（）A.促進(jìn)胃腸蠕動恢復(fù)B.防止肺部并發(fā)癥C.防止泌尿系統(tǒng)感染D.防止下肢靜脈血栓形成E.促進(jìn)子宮復(fù)舊答案：C解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后早期活動可以促進(jìn)胃腸蠕動恢復(fù)，防止腸粘連；有利于增加肺活量，防止肺部并發(fā)癥；促進(jìn)血液循環(huán)，防止下肢靜脈血栓形成；還能促進(jìn)子宮復(fù)舊。而防止泌尿系統(tǒng)感染主要與保持會陰部清潔、鼓勵患者多飲水、及時排空膀胱等措施有關(guān)，與早期活動關(guān)系不大，故答案為C。15.放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間是（）A.月經(jīng)干凈后13天B.月經(jīng)干凈后37天C.月經(jīng)干凈后710天D.月經(jīng)干凈后1014天E.月經(jīng)期答案：B解析：放置宮內(nèi)節(jié)育器的適宜時間是月經(jīng)干凈后37天，此時子宮內(nèi)膜較薄，放置時不易損傷內(nèi)膜，且可避免在月經(jīng)周期的排卵期放置，減少帶器受孕的機會。月經(jīng)干凈后13天內(nèi)膜可能未完全修復(fù)；月經(jīng)干凈后710天、1014天接近排卵期；月經(jīng)期放置易引起感染和出血，故答案為B。16.下列哪項不是更年期綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱、出汗C.情緒不穩(wěn)定D.陰道分泌物增多E.骨質(zhì)疏松答案：D解析：更年期綜合征的臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)紊亂，如月經(jīng)周期改變、經(jīng)量變化等；潮熱、出汗是雌激素降低的特征性癥狀；情緒不穩(wěn)定，如焦慮、抑郁、煩躁等；由于雌激素水平下降，骨質(zhì)吸收速度大于骨質(zhì)生成，可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。而更年期女性卵巢功能減退，雌激素水平降低，陰道分泌物會減少，而不是增多，故答案為D。17.婦科腹腔鏡手術(shù)術(shù)后，護士應(yīng)指導(dǎo)患者去枕平臥的時間是（）A.12小時B.24小時C.46小時D.68小時E.810小時答案：C解析：婦科腹腔鏡手術(shù)一般采用全身麻醉，術(shù)后去枕平臥46小時，可防止因麻醉后頭痛，避免嘔吐物誤吸引起窒息等并發(fā)癥。12小時時間過短，不能有效預(yù)防上述情況；68小時、810小時時間過長，可能會增加患者的不適，故答案為C。18.某患者診斷為絨毛膜癌，其主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.局部浸潤答案：C解析：絨毛膜癌主要經(jīng)血行轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是陰道、盆腔、肝、腦等。直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移、局部浸潤不是絨毛膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，故答案為C。19.輸卵管妊娠破裂患者就診的主要癥狀是（）A.停經(jīng)B.腹痛C.陰道流血D.暈厥與休克E.腹部包塊答案：B解析：輸卵管妊娠破裂時，患者突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心、嘔吐，是患者就診的主要癥狀。停經(jīng)是輸卵管妊娠的常見表現(xiàn)，但不是就診的主要癥狀；陰道流血一般量不多；暈厥與休克是由于腹腔內(nèi)急性出血和劇烈腹痛引起，但多在腹痛之后出現(xiàn)；腹部包塊一般在病程較長時才可能出現(xiàn)，故答案為B。20.關(guān)于婦科化療患者的護理，下列哪項是錯誤的（）A.定期檢查血常規(guī)B.鼓勵患者多飲水C.化療藥物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用D.化療期間患者出現(xiàn)口腔潰瘍時，可用1%過氧化氫溶液漱口E.化療藥物外滲時，應(yīng)立即熱敷答案：E解析：婦科化療患者化療藥物外滲時，應(yīng)立即停止輸液，回抽外滲藥物，然后根據(jù)藥物性質(zhì)采取不同的處理方法，一般不立即熱敷。熱敷可能會加速藥物的吸收和擴散，加重局部組織損傷。定期檢查血常規(guī)，監(jiān)測白細(xì)胞等指標(biāo)，以便及時發(fā)現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)；鼓勵患者多飲水，促進(jìn)化療藥物代謝產(chǎn)物排出；化療藥物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，保證藥效；化療期間患者出現(xiàn)口腔潰瘍時，可用1%過氧化氫溶液漱口，清潔口腔，預(yù)防感染，故答案為E。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.婦科腹部手術(shù)患者術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備包括（）A.術(shù)前1天進(jìn)半流質(zhì)飲食B.術(shù)前1天進(jìn)流質(zhì)飲食C.術(shù)前8小時禁食D.術(shù)前4小時禁水E.術(shù)前晚及術(shù)晨清潔灌腸答案：BCDE解析：婦科腹部手術(shù)患者術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備，術(shù)前1天進(jìn)流質(zhì)飲食，以減少腸道內(nèi)容物，便于手術(shù)操作和防止術(shù)后腹脹等。術(shù)前8小時禁食，術(shù)前4小時禁水，防止術(shù)中嘔吐引起窒息和吸入性肺炎。術(shù)前晚及術(shù)晨清潔灌腸，徹底清除腸道內(nèi)糞便，減少手術(shù)中污染的機會，故答案為BCDE。2.人工流產(chǎn)術(shù)后的護理措施包括（）A.觀察陰道流血及腹痛情況B.保持外陰清潔C.術(shù)后休息2周D.術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴E.指導(dǎo)患者避孕答案：ABCDE解析：人工流產(chǎn)術(shù)后要密切觀察陰道流血及腹痛情況，如有異常及時處理；保持外陰清潔，防止感染；術(shù)后應(yīng)休息2周，促進(jìn)身體恢復(fù)；術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴，避免感染；同時要指導(dǎo)患者選擇合適的避孕方法，避免再次意外懷孕，故答案為ABCDE。3.陰道灌洗的適應(yīng)證包括（）A.滴蟲性陰道炎B.霉菌性陰道炎C.老年性陰道炎D.宮頸炎E.經(jīng)腹全子宮切除術(shù)前答案：ABCDE解析：陰道灌洗可用于多種婦科疾病的治療和術(shù)前準(zhǔn)備。滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、老年性陰道炎通過陰道灌洗可改變陰道酸堿度，清除陰道內(nèi)病原體，輔助治療疾??；宮頸炎患者進(jìn)行陰道灌洗可清潔宮頸及陰道，促進(jìn)炎癥消退；經(jīng)腹全子宮切除術(shù)前進(jìn)行陰道灌洗可減少陰道內(nèi)細(xì)菌數(shù)量，降低術(shù)后感染的風(fēng)險，故答案為ABCDE。4.子宮脫垂患者的護理措施包括（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉B.保持大便通暢，避免增加腹壓C.教會患者正確使用子宮托D.積極治療慢性咳嗽等增加腹壓的疾病E.定期復(fù)查答案：ABCDE解析：子宮脫垂患者的護理，指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉，如縮肛運動，可增強盆底肌肉的力量，改善子宮脫垂的癥狀；保持大便通暢，避免用力排便增加腹壓，加重病情；教會患者正確使用子宮托，確保其發(fā)揮作用；積極治療慢性咳嗽等增加腹壓的疾病，減少誘發(fā)因素；定期復(fù)查，觀察病情變化和治療效果，故答案為ABCDE。5.卵巢腫瘤患者的護理要點包括（）A.觀察有無腹痛、腹脹等癥狀B.定期進(jìn)行婦科檢查和B超檢查C.巨大卵巢腫瘤患者應(yīng)取半臥位D.手術(shù)患者做好術(shù)前術(shù)后護理E.化療患者做好化療護理答案：ABCDE解析：卵巢腫瘤患者要觀察有無腹痛、腹脹等癥狀，因為這些可能是腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、破裂等并發(fā)癥的表現(xiàn)；定期進(jìn)行婦科檢查和B超檢查，監(jiān)測腫瘤的大小、性質(zhì)等變化；巨大卵巢腫瘤患者取半臥位，可減輕腹部張力，緩解不適；手術(shù)患者做好術(shù)前術(shù)后護理，確保手術(shù)順利進(jìn)行和術(shù)后恢復(fù)；化療患者做好化療護理，包括觀察化療不良反應(yīng)、給予相應(yīng)的支持治療等，故答案為ABCDE。6.葡萄胎患者清宮術(shù)后的隨訪內(nèi)容包括（）A.血、尿hCG測定B.婦科檢查C.胸部X線檢查D.B超檢查E.詢問月經(jīng)情況答案：ABCDE解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪內(nèi)容包括血、尿hCG測定，以了解hCG下降情況，判斷有無惡變可能；婦科檢查，觀察子宮及附件的恢復(fù)情況；胸部X線檢查，排查有無肺部轉(zhuǎn)移；B超檢查，了解子宮內(nèi)情況；詢問月經(jīng)情況，了解內(nèi)分泌功能是否恢復(fù)正常，故答案為ABCDE。7.會陰切開縫合術(shù)后的護理要點包括（）A.保持外陰清潔B.觀察傷口有無紅腫、滲血等情況C.傷口腫脹者可用50%硫酸鎂濕熱敷D.囑患者向健側(cè)臥位E.正常傷口35天拆線答案：ABCDE解析：會陰切開縫合術(shù)后要保持外陰清潔，每日進(jìn)行會陰擦洗；觀察傷口有無紅腫、滲血等情況，及時發(fā)現(xiàn)感染等并發(fā)癥；傷口腫脹者可用50%硫酸鎂濕熱敷，促進(jìn)消腫；囑患者向健側(cè)臥位，避免惡露污染傷口；正常傷口35天拆線，故答案為ABCDE。8.更年期綜合征患者的護理措施包括（）A.心理護理，緩解患者焦慮情緒B.指導(dǎo)患者合理飲食，增加鈣的攝入C.鼓勵患者適當(dāng)運動D.指導(dǎo)患者正確使用雌激素替代治療E.定期進(jìn)行婦科檢查和體檢答案：ABCDE解析：更年期綜合征患者由于體內(nèi)激素水平變化，會出現(xiàn)一系列生理和心理癥狀。心理護理可緩解患者焦慮、抑郁等情緒；指導(dǎo)患者合理飲食，增加鈣的攝入，可預(yù)防骨質(zhì)疏松；鼓勵患者適當(dāng)運動，增強體質(zhì)；指導(dǎo)患者正確使用雌激素替代治療，緩解更年期癥狀，但要注意掌握適應(yīng)證和禁忌證；定期進(jìn)行婦科檢查和體檢，及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的疾病，故答案為ABCDE。9.婦科腹腔鏡手術(shù)術(shù)后的護理措施包括（）A.去枕平臥46小時B.觀察生命體征C.觀察腹部傷口情況D.鼓勵患者早期活動E.指導(dǎo)患者飲食答案：ABCDE解析：婦科腹腔鏡手術(shù)術(shù)后去枕平臥46小時，防止麻醉后頭痛和誤吸；觀察生命體征，如體溫、血壓、脈搏、呼吸等，及時發(fā)現(xiàn)異常情況；觀察腹部傷口情況，有無滲血、滲液等；鼓勵患者早期活動，促進(jìn)胃腸蠕動恢復(fù)，防止肺部并發(fā)癥和下肢靜脈血栓形成；指導(dǎo)患者飲食，術(shù)后先給予流食，逐漸過渡到正常飲食，故答案為ABCDE。10.輸卵管妊娠患者的護理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.觀察腹痛及陰道流血情況C.保守治療患者做好病情監(jiān)測D.手術(shù)患者做好術(shù)前術(shù)后護理E.指導(dǎo)患者避孕答案：ABCDE解析：輸卵管妊娠患者病情變化快，可能出現(xiàn)破裂、出血等嚴(yán)重情況。密切觀察生命體征，如血壓下降可能提示腹腔內(nèi)出血；觀察腹痛及陰道流血情況，判斷病情發(fā)展；保守治療患者做好病情監(jiān)測，包括血hCG變化等；手術(shù)患者做好術(shù)前術(shù)后護理，確保手術(shù)順利進(jìn)行和術(shù)后恢復(fù)；指導(dǎo)患者避孕，待身體恢復(fù)后再考慮受孕，故答案為ABCDE。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述婦科腹部手術(shù)患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的內(nèi)容和方法。答：婦科腹部手術(shù)患者術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的內(nèi)容和方法如下：范圍：上至劍突下，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線，包括外陰部。方法：手術(shù)前1天，協(xié)助患者沐浴、更衣、剪指甲。用肥皂水棉球擦洗手術(shù)區(qū)域皮膚，然后用清水沖凈，用毛巾擦干。用剃毛刀仔細(xì)剃除手術(shù)區(qū)域的毛發(fā)，注意動作輕柔，避免損傷皮膚。對于腹部有