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2025年隱形矯正效果保證協(xié)議甲方(服務(wù)提供方):[填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)全稱],具備合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可,擁有開展牙齒隱形矯正服務(wù)的資質(zhì)。地址:[填寫詳細(xì)地址]。聯(lián)系方式:[填寫電話和/或電子郵箱]。乙方(服務(wù)接受方):[填寫患者姓名],身份證號(hào)碼:[填寫身份證號(hào)碼]。住址:[填寫詳細(xì)住址]。聯(lián)系方式:[填寫電話和/或電子郵箱]。鑒于甲方擁有合法資質(zhì),提供專業(yè)的牙齒隱形矯正服務(wù);乙方有意在甲方處接受牙齒隱形矯正服務(wù),并希望就矯正效果的保證事宜達(dá)成協(xié)議,雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍甲方為乙方提供以隱形矯正技術(shù)為主的牙齒矯正服務(wù),具體包括但不限于:全面的口腔檢查、影像學(xué)資料采集、數(shù)字化模型建立、方案設(shè)計(jì)與評(píng)估、矯正器的制作與交付、定期復(fù)診調(diào)整、佩戴指導(dǎo)、以及必要的后期保持指導(dǎo)等。第二條效果保證條款甲乙雙方確認(rèn),本次矯正的主要目標(biāo)是使乙方的牙齒排列、咬合關(guān)系達(dá)到[具體描述目標(biāo),例如:符合美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、改善咬合功能、達(dá)到特定測(cè)量指標(biāo)等]。甲方保證其提供的隱形矯正服務(wù)將遵循行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范操作流程,并使用符合國(guó)家及國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的隱形矯正產(chǎn)品。在矯正過(guò)程中,甲方承諾將按照既定方案,通過(guò)定期的復(fù)診和必要的調(diào)整,努力使乙方牙齒移動(dòng)并趨向預(yù)定矯正目標(biāo)。本協(xié)議所指的“效果保證”特指矯正結(jié)束后,乙方的牙齒排列和咬合關(guān)系達(dá)到雙方在治療方案中明確約定或甲方承諾達(dá)到的目標(biāo)水平。此保證不包括因乙方自身生理變化(如頜骨生長(zhǎng)、牙周組織自然老化)、不良口腔習(xí)慣未糾正、意外創(chuàng)傷、使用非指定產(chǎn)品或方法、或不可抗力因素等導(dǎo)致的非計(jì)劃性結(jié)果。本效果保證自乙方最后一次矯正器摘除、完成最終調(diào)整,并經(jīng)過(guò)六個(gè)月的保持期后生效,并持續(xù)有效。保證期限為自生效之日起五年。效果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn):效果評(píng)估將依據(jù)矯正前后的X光片、牙齒模型、數(shù)字掃描數(shù)據(jù)以及臨床檢查結(jié)果,由甲方具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)判斷。評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)將參照相關(guān)牙科正畸學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。第三條患者責(zé)任乙方有責(zé)任按時(shí)、按地點(diǎn)接受甲方安排的各項(xiàng)檢查、復(fù)診和治療,并積極配合醫(yī)生的治療方案。乙方必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑佩戴矯正器,保證足夠的佩戴時(shí)間(如每日二十二小時(shí)以上),遵循飲食禁忌,并認(rèn)真執(zhí)行口腔衛(wèi)生清潔。乙方在矯正期間如遇任何問(wèn)題(如矯正器損壞、不適、口腔異常等),應(yīng)及時(shí)與甲方聯(lián)系并按醫(yī)囑處理。乙方有責(zé)任在矯正期間努力改掉可能影響矯正效果的不良口腔習(xí)慣(如口呼吸、咬唇、吐舌等)。矯正結(jié)束后,乙方必須按照醫(yī)囑認(rèn)真佩戴保持器,直至甲方確認(rèn)可以停止。保持期的依從性對(duì)維持矯正效果至關(guān)重要。第四條甲方責(zé)任甲方承諾提供符合資質(zhì)要求的醫(yī)生和技師,使用合法合規(guī)的設(shè)備和材料,盡最大能力實(shí)現(xiàn)預(yù)定矯正目標(biāo)。甲方有責(zé)任向乙方充分解釋治療方案、預(yù)期效果、潛在風(fēng)險(xiǎn)、治療周期及費(fèi)用等。若在矯正過(guò)程中因甲方操作失誤、材料缺陷等非乙方原因?qū)е鲁C正效果顯著偏離預(yù)期,且經(jīng)合理處理仍無(wú)法彌補(bǔ),甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第五條違約責(zé)任若在保證期限內(nèi),經(jīng)雙方認(rèn)可的具有資質(zhì)的第三方(或甲方指定專家)評(píng)估確認(rèn),乙方的牙齒排列和咬合關(guān)系未能達(dá)到本協(xié)議第二條明確約定的目標(biāo)水平,且該未達(dá)標(biāo)情況并非由乙方違反本協(xié)議第三條所述責(zé)任引起,或非因不可抗力及意外創(chuàng)傷所致。甲方補(bǔ)救措施:方案調(diào)整:甲方應(yīng)與乙方免費(fèi)協(xié)商,根據(jù)實(shí)際情況,制定進(jìn)一步的調(diào)整方案(可能包括增加復(fù)診、更換矯治器、使用保持器調(diào)整裝置等),以盡可能改善矯正效果。效果確認(rèn):若調(diào)整后效果仍不理想,雙方應(yīng)就最終結(jié)果進(jìn)行評(píng)估確認(rèn)。部分退款/補(bǔ)償:經(jīng)評(píng)估確認(rèn),矯正效果確實(shí)未達(dá)保證標(biāo)準(zhǔn),且排除了乙方責(zé)任因素后,甲方應(yīng)根據(jù)具體情況與乙方協(xié)商,采取部分退還剩余服務(wù)費(fèi)用、提供免費(fèi)保持器使用、或雙方約定的其他補(bǔ)償方式等方式處理。具體處理方式由雙方協(xié)商確定,并在本協(xié)議或補(bǔ)充文件中明確。如因效果未達(dá)標(biāo)產(chǎn)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第六條免責(zé)條款甲方不對(duì)因乙方個(gè)體差異(如遺傳因素、生長(zhǎng)發(fā)育特殊情況)、生理變化、不良習(xí)慣難以徹底糾正、意外事故、乙方自行處理不當(dāng)(如自行調(diào)整矯治器、使用非指定產(chǎn)品)等非甲方原因?qū)е碌某C正效果不理想承擔(dān)責(zé)任。隱形矯正技術(shù)本身存在一定的生物學(xué)限制和個(gè)體反應(yīng)差異,保證效果是在現(xiàn)有技術(shù)條件下盡最大努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。任何超出本協(xié)議明確保證范圍的服務(wù)或效果承諾,均需另行書面約定,否則無(wú)效。第七條保密條款雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及在履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、患者隱私信息承擔(dān)保密義務(wù),非經(jīng)對(duì)方書面同意或法律規(guī)定,不得向任何第三方泄露。第八條法律適用與爭(zhēng)議解決本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先嘗試通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條通知與送達(dá)雙方在本協(xié)議首部載明的地址、電話或郵箱為有效聯(lián)系方式。任何書面通知按此地址郵寄(以掛號(hào)信或快遞方式)或發(fā)送至電子郵箱即視為有效送達(dá)。第十條協(xié)議生效與修改本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。對(duì)本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充,均需經(jīng)雙方書面同意并簽署補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律

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