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6月血檢模擬考試題(含答案解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.維生素K依賴的凝血因子本質(zhì)為A、賴氨酸蛋白酶的前體B、絲氨酸蛋白酶的前體C、賴氨酸蛋白酶D、絲氨酸蛋白酶E、谷氨酸胺酶正確答案:B答案解析:維生素K依賴的凝血因子包括FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ,它們?cè)诟闻K合成過(guò)程中,其前體蛋白需要維生素K參與進(jìn)行γ-羧化修飾,這些凝血因子本質(zhì)為絲氨酸蛋白酶的前體。2.巨核細(xì)胞在發(fā)育過(guò)程中,其形態(tài)改變與一般形態(tài)演變規(guī)律不同的是A、細(xì)胞體積B、核仁C、胞質(zhì)量D、核大小E、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)正確答案:A答案解析:巨核細(xì)胞在發(fā)育過(guò)程中,細(xì)胞體積由小變大,這與一般細(xì)胞形態(tài)演變規(guī)律中細(xì)胞體積逐漸變小不同。而核仁、核大小、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)、胞質(zhì)量等方面的變化與一般細(xì)胞形態(tài)演變規(guī)律有相似之處。3.油鏡觀察骨髓象,一般要求連續(xù)觀察并分類計(jì)數(shù)多少個(gè)有核細(xì)胞A、1000個(gè)B、>1000個(gè)C、800個(gè)D、200~500個(gè)E、50個(gè)或100個(gè)正確答案:D答案解析:油鏡觀察骨髓象,一般要求連續(xù)觀察并分類計(jì)數(shù)200~500個(gè)有核細(xì)胞,以保證能準(zhǔn)確反映骨髓細(xì)胞的真實(shí)情況。觀察過(guò)少可能出現(xiàn)偏差,不能全面了解骨髓造血狀況。4.血小板的第一相聚集是指A、有血小板釋放的內(nèi)源性物質(zhì)介導(dǎo)的聚集B、有細(xì)菌介導(dǎo)的聚集C、由外源性物質(zhì)介導(dǎo)的聚集D、由內(nèi)皮素介導(dǎo)的聚集E、由肌動(dòng)蛋白介導(dǎo)的聚集正確答案:C答案解析:血小板聚集分為兩個(gè)時(shí)相,第一相聚集是由外源性物質(zhì)如ADP等介導(dǎo)的聚集,發(fā)生迅速,可迅速解聚;第二相聚集是由血小板釋放的內(nèi)源性物質(zhì)如血栓素A2等介導(dǎo)的聚集,較第一相慢但更持久且不可逆。所以答案選C。5.下列哪種疾病臨床上同時(shí)存在貧血及脾大A、地中海貧血B、缺鐵性貧血C、真性紅細(xì)胞增多癥D、再生障礙性貧血E、以上都不是正確答案:A答案解析:地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病,由于珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致珠蛋白肽鏈合成減少或缺乏,引起紅細(xì)胞破壞增加,出現(xiàn)貧血,同時(shí)長(zhǎng)期的紅細(xì)胞破壞增加會(huì)導(dǎo)致髓外造血,常伴有脾大。缺鐵性貧血主要是由于鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過(guò)多等原因?qū)е麦w內(nèi)鐵缺乏,使血紅蛋白合成減少而引起的貧血,一般無(wú)脾大。真性紅細(xì)胞增多癥是一種以紅細(xì)胞異常增生為主的骨髓增殖性疾病,主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞數(shù)量增多,一般無(wú)貧血及脾大表現(xiàn)。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,貧血、出血、感染等癥狀,一般無(wú)脾大。所以臨床上同時(shí)存在貧血及脾大的是地中海貧血。6.患者30歲,男性,貧血外貌,MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L,其貧血屬于A、大細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞性低色素性貧血C、正常細(xì)胞性貧血D、單純小細(xì)胞性貧血E、大細(xì)胞性低色素性貧血正確答案:C答案解析:該患者M(jìn)CV86fl(80~100fl)、MCH29pg(27~34pg)、MCHC340g/L(320~360g/L),各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍內(nèi),所以屬于正常細(xì)胞性貧血。7.不屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是A、慢性失血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、慢性病貧血正確答案:C答案解析:再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染綜合征,其血常規(guī)特點(diǎn)為正細(xì)胞正色素性貧血,不屬于小細(xì)胞低色素性貧血。而缺鐵性貧血、慢性病貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、慢性失血導(dǎo)致的貧血均為小細(xì)胞低色素性貧血。8.下列哪種情況會(huì)出現(xiàn)血清鐵降低A、溶血性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞貧血C、慢性失血D、肝臟疾病E、反復(fù)輸血后正確答案:C答案解析:慢性失血會(huì)導(dǎo)致鐵丟失過(guò)多,進(jìn)而引起血清鐵降低。溶血性貧血時(shí)血清鐵通常升高;反復(fù)輸血后可能導(dǎo)致鐵過(guò)載,血清鐵一般不降低;肝臟疾病一般不會(huì)直接導(dǎo)致血清鐵降低;鐵粒幼細(xì)胞貧血血清鐵大多升高。9.紅細(xì)胞破壞后,血紅蛋白被何種細(xì)胞吞噬A、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)B、嗜堿性粒細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞正確答案:A答案解析:紅細(xì)胞破壞后,血紅蛋白被單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬處理,分解為珠蛋白和血紅素等。10.VitK依賴的凝血因子共同特點(diǎn)是A、參與內(nèi)源性凝血B、參與外源性凝血C、單鏈糖蛋白D、分子結(jié)構(gòu)的氨基末端含有數(shù)量不等的γ-羧基谷氨酸殘基E、基因位點(diǎn)相同正確答案:D答案解析:維生素K依賴的凝血因子包括FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ,它們共同特點(diǎn)是分子結(jié)構(gòu)的氨基末端含有數(shù)量不等的γ-羧基谷氨酸殘基,這一結(jié)構(gòu)使得它們能夠結(jié)合鈣離子,從而發(fā)揮凝血功能。選項(xiàng)A,它們主要參與內(nèi)源性凝血,但不是共同特點(diǎn);選項(xiàng)B,F(xiàn)Ⅲ參與外源性凝血,不是這些維生素K依賴凝血因子的共同特點(diǎn);選項(xiàng)C,它們不是單鏈糖蛋白;選項(xiàng)E,基因位點(diǎn)不同。11.某患者在胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因是對(duì)哪項(xiàng)物質(zhì)吸收障礙A、維生素B12B、葉酸C、蛋白質(zhì)D、脂肪E、鐵正確答案:A答案解析:維生素B12的吸收需要內(nèi)因子的參與,胃大部分切除后,內(nèi)因子分泌減少,導(dǎo)致維生素B12吸收障礙,引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。葉酸缺乏也可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血,但題干強(qiáng)調(diào)的是胃大部分切除后的原因,主要是維生素B12吸收問(wèn)題。蛋白質(zhì)、脂肪、鐵的吸收障礙一般不會(huì)直接導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。12.下列哪種因子可以滅活蛋白ZA、因子ⅨB、因子ⅪC、因子ⅧD、因子ⅩE、因子Ⅶ正確答案:D13.不是促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞合成PGI2的物質(zhì)A、ATPB、ADPC、5-HTD、凝血酶E、血管舒緩激肽正確答案:E14.在下列機(jī)體缺鐵的指標(biāo)中,最早出現(xiàn)異常的是A、總鐵結(jié)合力B、血清鐵蛋白C、運(yùn)鐵蛋白飽和度D、骨髓鐵染色E、血清鐵正確答案:B答案解析:血清鐵蛋白是反映機(jī)體鐵儲(chǔ)備的指標(biāo),機(jī)體缺鐵時(shí)最早出現(xiàn)血清鐵蛋白降低,所以最早出現(xiàn)異常的是血清鐵蛋白降低,即血清鐵蛋白指標(biāo)出現(xiàn)異常早于其他選項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)的變化。血清鐵、骨髓鐵染色、運(yùn)鐵蛋白飽和度、總鐵結(jié)合力出現(xiàn)異常相對(duì)血清鐵蛋白會(huì)晚一些。15.下列哪項(xiàng)是B淋巴祖細(xì)胞的發(fā)育部位A、骨髓B、胸腺C、肝臟D、脾臟E、淋巴結(jié)正確答案:A答案解析:B淋巴祖細(xì)胞的發(fā)育部位是骨髓,在骨髓中發(fā)育為成熟B淋巴細(xì)胞。胸腺是T淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟的場(chǎng)所;肝臟在胚胎期是造血器官之一,但不是B淋巴祖細(xì)胞發(fā)育部位;脾臟是免疫器官,有過(guò)濾血液等功能,不是B淋巴祖細(xì)胞發(fā)育起始部位;淋巴結(jié)是淋巴細(xì)胞聚集和免疫應(yīng)答的場(chǎng)所,也不是B淋巴祖細(xì)胞發(fā)育部位。16.骨髓象表現(xiàn)為“核老質(zhì)幼”的核、質(zhì)發(fā)育不平衡的貧血是A、MAB、AAC、慢性病性貧血D、HAE、IDA正確答案:E答案解析:缺鐵性貧血時(shí),骨髓象表現(xiàn)為“核老質(zhì)幼”的核、質(zhì)發(fā)育不平衡,即細(xì)胞核發(fā)育落后于細(xì)胞質(zhì)。巨幼細(xì)胞貧血表現(xiàn)為“核幼質(zhì)老”;再生障礙性貧血主要是造血細(xì)胞減少等表現(xiàn);慢性病性貧血有其自身特點(diǎn),一般無(wú)此典型核質(zhì)發(fā)育不平衡表現(xiàn);溶血性貧血骨髓象有相應(yīng)的代償性增生等改變,但不是“核老質(zhì)幼”表現(xiàn)。17.與巨幼紅細(xì)胞性貧血無(wú)關(guān)的是A、中性粒細(xì)胞核左移B、MCV110~160flC、MCH33~50pgD、MCHC320~350g/LE、大細(xì)胞正色素性正確答案:A答案解析:巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí),MCV增大,屬于大細(xì)胞性貧血,MCH升高,MCHC正常,呈大細(xì)胞正色素性貧血,中性粒細(xì)胞核右移,而非核左移。18.診斷白血病的最重要手段是A、染色體檢查B、腦脊液檢查C、骨髓涂片檢查D、骨髓細(xì)胞培養(yǎng)E、血涂片檢查正確答案:C答案解析:骨髓涂片檢查是診斷白血病的最重要手段。通過(guò)骨髓涂片可觀察骨髓中各類細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量及比例等,對(duì)白血病的診斷、分型及預(yù)后判斷等都具有關(guān)鍵意義。血涂片檢查雖也能提供一些線索,但不如骨髓涂片直接和全面。染色體檢查有助于白血病的診斷及預(yù)后評(píng)估等,但不是最主要的診斷手段。腦脊液檢查主要用于判斷白血病是否侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)。骨髓細(xì)胞培養(yǎng)對(duì)白血病診斷價(jià)值相對(duì)較小。19.篩選試驗(yàn)選用Coombs試驗(yàn),可能的溶血性貧血是A、嘧啶-5’-核苷酸缺乏癥B、血紅蛋白病C、蠶豆病D、珠蛋白生成障礙性貧血E、冷凝集素綜合征正確答案:E答案解析:冷凝集素綜合征患者體內(nèi)存在冷凝集素,為IgM類完全抗體,可在低溫下使自身紅細(xì)胞發(fā)生凝集,Coombs試驗(yàn)可檢測(cè)到不完全抗體,對(duì)于冷凝集素綜合征有診斷意義,所以篩選試驗(yàn)選用Coombs試驗(yàn),可能的溶血性貧血是冷凝集素綜合征。而嘧啶-5’-核苷酸缺乏癥、血紅蛋白病、蠶豆病、珠蛋白生成障礙性貧血一般不通過(guò)Coombs試驗(yàn)進(jìn)行篩選診斷。20.可以引起血管舒張的物質(zhì)是A、去甲腎上腺素B、血管加壓素C、前列環(huán)素D、內(nèi)皮素E、血栓烷A2正確答案:C答案解析:前列環(huán)素具有舒張血管的作用。去甲腎上腺素、血管加壓素、內(nèi)皮素、血栓烷A2主要引起血管收縮。21.可以引起血管收縮的是A、一氧化氮B、前列環(huán)素C、乙酰膽堿D、激肽E、5-羥色胺正確答案:E答案解析:5-羥色胺具有收縮血管的作用。乙酰膽堿可使血管擴(kuò)張;激肽有舒張血管等作用;前列環(huán)素主要是舒張血管;一氧化氮是很強(qiáng)的血管舒張因子。22.診斷貧血最可靠的指標(biāo)是A、外周血紅細(xì)胞數(shù)B、外周血紅細(xì)胞形態(tài)C、皮膚顏色變化D、外周血血紅蛋白濃度E、MCHC正確答案:D答案解析:貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征。其中,外周血血紅蛋白濃度是診斷貧血最常用且最可靠的指標(biāo),它能直接反映紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的含量,與貧血的診斷密切相關(guān)。外周血紅細(xì)胞數(shù)受多種因素影響,不如血紅蛋白濃度穩(wěn)定和可靠;外周血紅細(xì)胞形態(tài)主要用于輔助診斷貧血類型等,不能單純依靠它診斷貧血;皮膚顏色變化受多種因素干擾,不能準(zhǔn)確反映貧血情況;MCHC是平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度,主要用于進(jìn)一步分析貧血的類型,不是診斷貧血最可靠的基礎(chǔ)指標(biāo)。23.HbBarts的組成是A、a2β2B、a2γ2C、a2δ2D、84E、γ4正確答案:E24.參與止血的血管主要有A、小靜脈B、毛細(xì)血管C、小動(dòng)脈、小靜脈、毛細(xì)血管、微循環(huán)血管D、微循環(huán)血管E、小動(dòng)脈正確答案:C答案解析:參與止血的血管主要包括小動(dòng)脈、小靜脈、毛細(xì)血管和微循環(huán)血管。小動(dòng)脈通過(guò)收縮減少局部血流,小靜脈收縮有助于阻止血液回流,毛細(xì)血管通透性增加使血漿成分滲出形成纖維蛋白網(wǎng),微循環(huán)血管在止血過(guò)程中也發(fā)揮著重要作用,它們共同協(xié)作參與止血過(guò)程。25.在核型書寫中,t表示A、易位B、倒位C、插入D、丟失E、等臂染色體正確答案:A答案解析:染色體核型書寫中,t表示易位(translocation)。倒位用inv表示;插入用ins表示;丟失用del表示;等臂染色體用i表示。26.下列正常血細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)中,胞質(zhì)內(nèi)一般沒有顆粒的是A、早幼粒細(xì)胞B、中性中幼粒細(xì)胞C、中性晚幼粒細(xì)胞和中性桿狀核粒細(xì)胞D、原粒細(xì)胞E、中性分葉核粒細(xì)胞正確答案:D答案解析:原粒細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)中,胞質(zhì)內(nèi)一般沒有顆粒。早幼粒細(xì)胞開始出現(xiàn)非特異性顆粒;中性中幼粒細(xì)胞、中性晚幼粒細(xì)胞和中性桿狀核粒細(xì)胞以及中性分葉核粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)均有不同階段和類型的顆粒。27.下列哪項(xiàng)檢查時(shí)診斷溶血的最可靠證據(jù)A、尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性B、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高>5%C、紅細(xì)胞壽命縮短D、骨髓紅系明顯增生E、血清間接膽紅素升高正確答案:C答案解析:紅細(xì)胞壽命縮短是診斷溶血的最可靠證據(jù)。當(dāng)紅細(xì)胞壽命縮短時(shí),表明紅細(xì)胞遭到異常破壞,超過(guò)了骨髓的代償能力,從而引發(fā)溶血。血清間接膽紅素升高可見于多種情況,不一定就是溶血導(dǎo)致;網(wǎng)織紅細(xì)胞升高>5%可見于多種造血旺盛的情況,并非溶血所特有;骨髓紅系明顯增生也可見于其他導(dǎo)致造血代償性增加的疾?。荒蚰懺瓘?qiáng)陽(yáng)性同樣可見于其他一些導(dǎo)致膽紅素代謝異常的情況,均不能作為溶血的最可靠診斷依據(jù)。28.凝血因子中不是蛋白質(zhì)的是A、IIIB、IVC、VIID、PKE、HMWK正確答案:B答案解析:凝血因子Ⅳ是鈣離子,不是蛋白質(zhì)。其他選項(xiàng)中的凝血因子大多是蛋白質(zhì),如凝血因子Ⅲ是組織因子,為跨膜糖蛋白;凝血因子Ⅶ是絲氨酸蛋白酶;前激肽釋放酶(PK)是一種蛋白質(zhì);高分子量激肽原(HMWK)也是蛋白質(zhì)。29.在胚胎期,骨髓稱為造血高度發(fā)育的階段是在人胚發(fā)育的A、第3個(gè)月至6個(gè)月B、第2周末至第9周C、第6周至第7個(gè)月D、第1周E、第8個(gè)月正確答案:E答案解析:胚胎期造血開始于卵黃囊,然后在肝臟,最后在骨髓。在人胚發(fā)育的第8個(gè)月時(shí),骨髓成為造血高度發(fā)育的階段,能生成各種血細(xì)胞。第1周時(shí)還未開始造血相關(guān)過(guò)程;第2周末至第9周主要是卵黃囊造血;第3個(gè)月至6個(gè)月主要是肝臟造血;第6周至第7個(gè)月骨髓開始造血但尚未高度發(fā)育。30.患者男性,60歲,全血細(xì)胞減少,脾肋下1cm,骨髓增生活躍,原粒細(xì)胞0.08,早幼粒細(xì)胞0.10,環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞0.05,最大的可能診斷是A、急性粒細(xì)胞白血病B、AAC、MDSD、粒細(xì)胞缺乏癥E、鐵粒幼細(xì)胞貧血正確答案:C答案解析:MDS即骨髓增生異常綜合征,是一組起源于造血干細(xì)胞,以血細(xì)胞病態(tài)造血、高風(fēng)險(xiǎn)向急性髓系白血?。ˋML)轉(zhuǎn)化為特征的難治性血細(xì)胞質(zhì)、量異常的異質(zhì)性疾病。該患者全血細(xì)胞減少,骨髓增生活躍,有原始細(xì)胞及環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞,符合MDS的表現(xiàn)。急性粒細(xì)胞白血病原始細(xì)胞比例多高于30%,該患者不符合;再生障礙性貧血骨髓多增生減低或重度減低;粒細(xì)胞缺乏癥主要是粒細(xì)胞減少,骨髓中粒細(xì)胞系明顯減少;鐵粒幼細(xì)胞貧血主要是鐵利用障礙,環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞增多但一般無(wú)全血細(xì)胞減少及原始細(xì)胞增多等表現(xiàn)。31.中性成熟粒細(xì)胞A、胞質(zhì)中顆粒大小和形態(tài)不一,呈紫紅色或藍(lán)黑色,胞質(zhì)分布可不均勻有時(shí)可見兩種顆粒并存B、胞質(zhì)中顆粒豐富,細(xì)小,大小一致,呈淡紫紅色C、胞質(zhì)中顆粒粗大,大小一致,圓形,呈橘紅色D、胞質(zhì)中顆粒量少且粗大,大小和形態(tài)不一,常覆蓋核上,呈深紫黑或深紫紅色E、胞質(zhì)顆粒細(xì)小,分布均勻呈灰土樣,顆粒呈紫紅色正確答案:B32.屬于IDA缺鐵早期的特點(diǎn)的是A、小細(xì)胞低色素貧血B、鐵粒幼細(xì)胞減少C、鐵吸收率增加D、總鐵結(jié)合力增加E、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)量正常正確答案:E答案解析:IDA缺鐵早期,儲(chǔ)存鐵減少,血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降,總鐵結(jié)合力升高,而血紅蛋白及紅細(xì)胞尚正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)量正常。A選項(xiàng)小細(xì)胞低色素貧血是缺鐵性貧血期的表現(xiàn);B選項(xiàng)鐵粒幼細(xì)胞減少不是缺鐵早期特點(diǎn);C選項(xiàng)缺鐵早期鐵吸收率是降低的;D選項(xiàng)總鐵結(jié)合力增加是缺鐵性貧血期的表現(xiàn)之一,但不如E選項(xiàng)符合早期特點(diǎn)。33.造血微環(huán)境不包括A、基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子B、成熟紅細(xì)胞C、網(wǎng)狀細(xì)胞D、微血管系統(tǒng)E、基質(zhì)正確答案:B答案解析:造血微環(huán)境是由微血管系統(tǒng)、基質(zhì)、基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子和網(wǎng)狀細(xì)胞等構(gòu)成,為造血干細(xì)胞提供生存、增殖、分化等條件,而成熟紅細(xì)胞不屬于造血微環(huán)境的組成部分。34.人體內(nèi)最不穩(wěn)定的凝血因子,同時(shí)也是構(gòu)成凝血和血栓形成的共同途徑的凝血因子是A、因子ⅨB、因子ⅤC、因子13D、因子ⅧE、因子Ⅹ正確答案:B答案解析:因子Ⅴ是人體內(nèi)最不穩(wěn)定的凝血因子,同時(shí)也是構(gòu)成凝血和血栓形成的共同途徑的凝血因子。因子Ⅴ在凝血過(guò)程中起重要作用,但其穩(wěn)定性較差,容易被激活和滅活。它參與內(nèi)源性和外源性凝血途徑,是共同凝血途徑中的關(guān)鍵因子之一。35.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí),哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)表現(xiàn)正常?A、PTB、APTTC、TTD、FDPE、D-二聚體正確答案:E答案解析:原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥是由于纖溶酶原激活物增多導(dǎo)致纖溶酶活性增強(qiáng),引起纖維蛋白原降解,其D-二聚體正常。而PT、APTT、TT可延長(zhǎng),F(xiàn)DP增多。36.原始巨細(xì)胞染色質(zhì)鑒別正確的是A、粗顆粒狀B、纖細(xì)疏松C、粗,排列緊密D、顆粒狀E、細(xì)顆粒狀正確答案:C37.關(guān)于纖溶系統(tǒng)的作用,下列說(shuō)法正確的是A、纖溶系統(tǒng)與凝血系統(tǒng)幾乎
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