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12月口腔醫(yī)學模擬試題(附參考答案)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.終末期慢性腎衰竭的最主要死亡原因是()。A、嚴重電解質(zhì)紊亂B、心腦血管并發(fā)癥C、消化道大出血D、嚴重感染E、尿毒癥腦病正確答案:B答案解析:心血管病變時慢性腎病患者的主要并發(fā)癥之一和最常見的死因。心力衰竭是尿毒癥患者最常見的死亡原因。2.醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務人員違反《獻血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予的行政處罰是()。A、罰款B、限期整頓C、警告D、責令改正E、吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正確答案:D答案解析:醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務人員違反《獻血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正;給患者健康造成損害的,應當依法賠償,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員,依法給予行政處分,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。3.酮體是指()。A、乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸B、草酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮C、乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮D、乙酰乙酸,γ-羥丁酸,丙酮E、乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮酸正確答案:C答案解析:酮體是脂肪酸在肝內(nèi)進行正常分解代謝所產(chǎn)生的特殊中間產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮三種物質(zhì)。酮體是肝內(nèi)生成肝外利用。4.Serres上皮剩余來源于()。A、成釉器B、牙乳頭C、牙囊D、牙板E、前庭板正確答案:D答案解析:Serres上皮剩余來源于牙板的殘余上皮,成釉器形成釉質(zhì),牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓,牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和牙槽骨,前庭板與Serres上皮剩余來源無關(guān)。5.男性,60歲,訴咀嚼時牙齒過敏,查牙面磨耗重,叩(-),探敏,冷(-),不松,牙石(+),擬診為()。A、淺齲B、中齲C、牙本質(zhì)過敏D、逆行性牙髓炎E、變性牙髓炎正確答案:C答案解析:牙本質(zhì)過敏的主要表現(xiàn)為刺激痛,當刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、熱等刺激時均引起酸痛,尤其對機械刺激最敏感。該患者咀嚼時牙齒過敏,牙面磨耗重,探敏,符合牙本質(zhì)過敏的表現(xiàn)。淺齲和中齲一般無牙齒敏感癥狀,逆行性牙髓炎有牙髓炎癥表現(xiàn)如自發(fā)痛等,變性牙髓炎較少見這種單純牙齒敏感表現(xiàn),所以擬診為牙本質(zhì)過敏,答案選C。6.下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述,錯誤的是()。A、物質(zhì)在氧化時伴有ADP磷酸化生成ATP的過程B、氧化磷酸化過程涉及兩種呼吸鏈C、電子分別經(jīng)兩種呼吸鏈傳遞至氧,均產(chǎn)生3分子ATPD、氧化磷酸化過程存在于線粒體內(nèi)E、氧化與磷酸化過程通過偶聯(lián)產(chǎn)能正確答案:C答案解析:C項,在線粒體內(nèi)存在兩條氧化呼吸鏈:①NADH氧化呼吸鏈(又稱長呼吸鏈);②琥珀酸氧化呼吸鏈(FADH,氧化呼吸鏈;又稱短呼吸鏈)。前者產(chǎn)生3分子ATP,后者產(chǎn)生2分子ATP。7.互相尊重、密切合作、互相學習是()。A、處理醫(yī)患關(guān)系的原則B、處理醫(yī)際關(guān)系的原則C、處理醫(yī)生與醫(yī)生關(guān)系的原則D、處理醫(yī)生與護士關(guān)系的原則E、處理醫(yī)生與醫(yī)技人員關(guān)系的原則正確答案:B答案解析:醫(yī)際關(guān)系是指醫(yī)務人員之間的關(guān)系,包括醫(yī)生與醫(yī)生、醫(yī)生與護士、醫(yī)生與醫(yī)技人員等之間的關(guān)系?;ハ嘧鹬亍⒚芮泻献?、互相學習是處理醫(yī)際關(guān)系的基本原則,它有助于營造良好的醫(yī)療工作氛圍,提高醫(yī)療團隊的協(xié)作效率和醫(yī)療服務質(zhì)量。選項A處理醫(yī)患關(guān)系的原則主要強調(diào)醫(yī)患之間的溝通、信任等;選項C、D、E只是醫(yī)際關(guān)系中的一部分,不夠全面。所以應該選B。8.關(guān)于牙髓牙本質(zhì)復合體,正確的敘述是()。A、牙髓與牙本質(zhì)對外界刺激的反應完全是分離的B、接近釉牙本質(zhì)交界的外周牙本質(zhì),牙本質(zhì)小管直徑大,密度小C、在接近牙髓端的內(nèi)層牙本質(zhì),牙本質(zhì)小管直徑小,密度大D、外層牙本質(zhì)的通透性比內(nèi)層高E、從洞底到髓腔的牙本質(zhì)越厚,牙髓所受的刺激越小正確答案:E答案解析:牙髓和牙本質(zhì)在胚胎發(fā)生和功能上關(guān)系密切,對外界刺激的反應并非完全分離,A錯誤;接近釉牙本質(zhì)交界的外周牙本質(zhì),牙本質(zhì)小管直徑小,密度大,B錯誤;接近牙髓端的內(nèi)層牙本質(zhì),牙本質(zhì)小管直徑大,密度小,C錯誤;外層牙本質(zhì)通透性比內(nèi)層低,D錯誤;從洞底到髓腔的牙本質(zhì)越厚,牙髓所受的刺激越小,E正確。9.患者,男,38歲,制作金屬烤瓷冠,在試戴時出現(xiàn)翹動現(xiàn)象,可能原因中不包括()。A、石膏代型磨損B、組織面有鑄瘤C、鄰面接觸過緊D、基牙預備軸面聚合度過大E、修復體未完全就位正確答案:D答案解析:基牙預備軸面聚合度過大是修復體松動、脫落的原因之一,不會導致修復體出現(xiàn)翹動,因此答案選D。10.以核酸為模板進行增殖的微生物是()。A、細菌B、衣原體C、病毒D、立克次體E、真菌正確答案:C答案解析:原核微生物無核仁核膜,只有擬核。真核微生物有核膜、核仁。ABD三項,屬于原核微生物,以脫氧核酸為模板進行增殖。E項,真菌屬于真核細胞型微生物,都有兩種核酸,故其是以核酸或脫氧核酸為模板進行增殖的微生物。C項,非細胞型微生物病毒只含有單一核酸,是以核酸RNA為模板進行增殖的微生物。11.玻璃離子粘固粉的特點中,不正確的是()。A、有一定的防齲作用B、與牙體粘接力強C、顏色與牙體顏色相近D、刺激性小E、臨床應用較廣泛正確答案:B答案解析:A項,玻璃離子能釋放氟離子,因此一定的防齲作用。CDE三項,玻璃離子粘固粉熱膨脹系數(shù)與牙齒相近,對牙髓刺激性小,封閉性能好,顏色于牙體顏色接近,在臨床應用較廣泛。12.下列哪項不是牙本質(zhì)齲引起的牙髓改變?()A、牙髓膿腫B、牙髓壞死C、修復性牙本質(zhì)D、牙體吸收E、牙髓變性正確答案:D答案解析:牙本質(zhì)齲時,齲洞內(nèi)的細菌及其毒素可通過牙本質(zhì)小管引發(fā)牙髓組織的一系列反應,如修復性牙本質(zhì)形成以保護牙髓;細菌毒素等可導致牙髓變性;若感染嚴重可發(fā)展為牙髓膿腫、牙髓壞死等。而牙體吸收是指正常的牙體組織消失,并不是牙本質(zhì)齲直接引起的牙髓改變,多與牙外傷、正畸力等有關(guān)。13.主要用于表面麻醉的藥物是()。A、丁卡因B、普魯卡因C、苯妥英鈉D、利多卡因E、奎尼丁正確答案:A答案解析:A項,丁卡因穿透力強,常用于表面麻醉,一般不用于浸潤麻醉;B項,普魯卡因?qū)︷つさ拇┩噶θ?一般不用作表面麻醉;CE兩項,苯妥英鈉和奎尼丁不用作麻醉藥;D項,利多卡因主要用于傳導麻醉和硬膜外麻醉。14.患者,男,35歲,因服吲哚美辛數(shù)片后感胃痛,今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是()。A、血清胃泌素測定B、B型超聲檢查C、X線胃腸鋇餐D、急診胃鏡檢查E、胃液分析正確答案:D答案解析:有近期服用NSAID史、嚴重疾病狀態(tài)或大量飲酒患者,如發(fā)生嘔血和(或)黑便,應考慮急性糜爛出血性胃炎的可能,確診有賴急診胃鏡檢查。阿司匹林、吲哚美辛等,某些抗腫瘤藥、口服氯化鉀或鐵劑等均屬于非甾體抗炎藥。15.患者,女,48歲,近1個月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重7lkg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。給患者的治療建議是()。A、飲食及運動治療B、雙胍類降血糖藥C、磺脲類降血糖藥D、僅一葡萄糖苷酶抑制劑E、胰島素正確答案:A答案解析:患者飲水量增加,肥胖,空腹血糖>7.0mmol/L,考慮為2型糖尿病(T2DM)。初發(fā)2型糖尿病患者,首先給予飲食及運動治療,如血糖控制不佳,再加用降糖藥。16.患者,男,20歲,右大腿刀刺傷l8小時,刀口處紅腫,有滲出液,目前最適當?shù)闹委煷胧┦?)。A、清理傷口后換藥B、抗生素治療C、理療D、局部固定E、清創(chuàng)縫合正確答案:E答案解析:凡有開放性損傷,均必須重視感染的防治;胸腹腔內(nèi)組織器官受損的閉合性創(chuàng)傷,也需防治感染;傷口的清潔、清創(chuàng)和閉合傷的手術(shù)應及早施行,沾染較多和組織破壞較重者需用抗菌藥物,并用破傷風抗毒血清。17.靜脈血經(jīng)異常通道進入體循環(huán)動脈血中所致發(fā)紺常見于()。A、阻塞性肺氣腫B、嚴重休克C、肺炎D、法洛四聯(lián)癥E、右心衰竭正確答案:D答案解析:中心性發(fā)紺一般可分為肺性發(fā)紺和心性混合性發(fā)紺。發(fā)紺型先天性心臟病患者由于心與大血管間存在異常通道,靜脈血未經(jīng)過肺的氧合,經(jīng)異常通道進入體循環(huán)。其他選項均屬于肺通氣和(或)換氣功能障礙所致發(fā)紺。18.患者,女,47歲。34缺失,需固定修復。如果設計不當,固定義齒易產(chǎn)生整體()。A、近中移動B、遠中移動C、向移動D、齦向移動E、唇頰向移動正確答案:C答案解析:兩端固位體的固位力相差懸殊,受到兩端基牙運動的相互影響,會使固定橋松動、脫位。故選擇C項。19.單側(cè)下頜角骨折的最佳固定方法是()。A、顱頜繃帶固定B、頜間結(jié)扎C、鋼絲內(nèi)固定D、單頜結(jié)扎E、堅固內(nèi)固定正確答案:E答案解析:堅固內(nèi)固定是近20年來發(fā)展起來的頜骨骨折內(nèi)固定新技術(shù)。堅固內(nèi)固定沒有頜間牽引固定帶來的口腔衛(wèi)生不良、繼發(fā)齲病、進食及語言障礙、影響社交活動等諸多弊病。實踐證明,堅固內(nèi)固定技術(shù)比以往的固定方法效果要好,且使用方便;大大減少了術(shù)后頜間固定的時間,甚至可根本不用頜間固定。因而,目前在多數(shù)情況下已成為頜骨骨折的首選方法。20.暫時冠的目的不是()。A、避免牙髓再度受刺激B、保持患牙的牙位C、避免面磨損D、保持近、遠中間隙E、為戴冠提供便利正確答案:C答案解析:暫時冠的目的是暫時保護性修復,暫時恢復患者的美觀及保持預備后的間隙,即保持了患牙的牙位,所以,便于以后全冠的戴用。而預備體的頜面經(jīng)磨除后,已留出了修復間隙,即預備體與對頜牙無接觸,不存在暫時冠避免頜面磨損問題。故該題選C項。21.慢性齦炎和齦增生的敘述,以下哪項是錯誤的?()A、可長期單獨存在而不發(fā)展為牙周炎B、增生性齦炎多見于年輕女性C、長期的增生性齦炎大多屬于纖維型D、溝內(nèi)上皮的直接下方有一層中性粒細胞反應區(qū)E、青少年少見正確答案:E答案解析:慢性齦炎和齦增生可長期單獨存在而不發(fā)展為牙周炎;溝內(nèi)上皮的直接下方有一層中性粒細胞反應區(qū);增生性齦炎多見于年輕女性,青少年也不少見;長期的增生性齦炎大多屬于纖維型。22.正態(tài)分布曲線下橫軸上,從-∞到μ+1.96σ的區(qū)間面積占總面積的()。A、90.0%B、95.0%C、99.5%D、97.5%E、99.0%正確答案:D答案解析:1.首先明確正態(tài)分布的性質(zhì):-正態(tài)分布曲線下的總面積為1。-對于正態(tài)分布\(N(\mu,\sigma^{2})\),\(\mu\)為均值,\(\sigma\)為標準差。-已知\(P(\mu-1.96\sigma<X<\mu+1.96\sigma)=0.95\)。2.然后求從\(-\infty\)到\(\mu+1.96\sigma\)的區(qū)間面積:-因為正態(tài)分布曲線關(guān)于\(x=\mu\)對稱,所以從\(-\infty\)到\(\mu\)的面積為\(0.5\)。-從\(\mu\)到\(\mu+1.96\sigma\)的面積為\(\frac{0.95}{2}=0.475\)。-那么從\(-\infty\)到\(\mu+1.96\sigma\)的區(qū)間面積為\(0.5+0.475=0.975\),即\(97.5\%\)。所以從\(-\infty\)到\(\mu+1.96\sigma\)的區(qū)間面積占總面積的\(97.5\%\),答案選[C]。23.牙源性鈣化上皮瘤的病理變化不包括()。A、腫瘤細胞之間有同心圓鈣化B、腫瘤細胞之間有淀粉樣物質(zhì)C、腫瘤細胞呈多邊形D、腫瘤細胞之間有液體潴留E、腫瘤細胞間橋明顯正確答案:D答案解析:牙源性鈣化上皮瘤的病理變化包括:腫瘤細胞呈多邊形,細胞間橋明顯,細胞之間有淀粉樣物質(zhì),淀粉樣物質(zhì)內(nèi)常發(fā)生鈣化,鈣化物呈同心圓沉積。而腫瘤細胞之間有液體潴留不是其病理變化特點。24.下列關(guān)于膽汁的描述,正確的是()。A、非消化期無膽汁分泌B、消化期只有膽囊膽汁排入小腸C、膽汁中含有脂肪消化酶D、膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽E、膽鹽可促進蛋白的消化和吸收正確答案:D答案解析:A項,膽汁由肝細胞不斷生成,在非消化期貯存在膽囊內(nèi)。B項,消化期中肝膽汁和膽囊膽汁排入十二指腸。CDE三項,膽汁中無消化酶,與消化有關(guān)的成分主要是膽鹽,膽鹽對脂肪的消化和吸收有促進作用。25.患者,男,41歲。右上后牙半年來咬物疼痛,1天前夜間牙痛急診。查見銀汞充填體邊緣有齲,叩痛(+),熱測引起劇痛,放散至右顳部。該患牙最可能的診斷是()。A、繼發(fā)深齲B、牙本質(zhì)過敏C、可復性牙髓炎D、慢性閉鎖性牙髓炎E、慢性牙髓炎急性發(fā)作正確答案:E答案解析:患者出現(xiàn)明顯自發(fā)痛,咬物痛等牙髓癥狀,可排出A、B、C項。慢性閉鎖性牙髓炎一般無明顯自發(fā)痛,熱測多引起遲緩性痛或表現(xiàn)為遲鈍。病例中夜間自發(fā)痛及熱測引起劇烈疼痛并伴隨放散痛應診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作。26.根據(jù)下列HBV感染狀況檢查結(jié)果,可作為獻血員的是抗HBc、抗HBe、抗HBs、HBsAg()。A、+--+B、--+-C、-+-+D、---+E、++--正確答案:B答案解析:抗HBs為主要保護性抗體,抗HBs(+)表明接種過乙肝疫苗且接種成功,因此答案選B。27.抗力和固位力最佳的修復體類型為()。A、樁核冠B、3/4冠C、烤瓷冠D、鑄造全冠E、復面嵌體正確答案:D答案解析:鑄造全冠與其他冠修復體相比,它與牙體組織密合,固位力強,自身強度高,可根據(jù)需要靈活地增加溝、洞、針洞等輔助固位形。鑄造金屬全冠目前主要用于后牙。因此抗力形與固位形最佳的修復體為鑄造全冠。28.患者,男,68歲。反復咳嗽、咳痰、氣促41年,心悸、水腫5年,近1周來癥狀加重入院。查體:呼吸急促,雙肺可聞及干濕啰音,
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