婦產(chǎn)模考試題（含答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.患者女,26歲妊娠37周。妊娠合并先天性心臟病,已臨產(chǎn)。為預(yù)防分娩期發(fā)生心力衰竭,應(yīng)避免的事項(xiàng)是A、吸氧B、密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展C、取半臥位D、胎兒娩出后腹部立即放沙袋E、指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力縮短第二產(chǎn)程正確答案：E答案解析：指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力會增加腹壓，使回心血量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，易誘發(fā)心力衰竭，所以應(yīng)避免。而吸氧可提高氧含量，有利于母嬰；密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展以便及時處理異常情況；取半臥位可減輕心臟負(fù)擔(dān)；胎兒娩出后腹部立即放沙袋可防止腹壓驟降，這些都是正確的預(yù)防措施。2.宮縮乏力,行人工破膜促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展適用于下述哪種情況A、頭盆不稱B、臀位,宮口開大1cmC、橫位,宮口開大3cmD、臀位,宮口開大4cm以上E、頭先露,已銜接,宮口開大4cm正確答案：E答案解析：人工破膜的適應(yīng)證為頭先露，已銜接，宮口開大3cm及以上。該選項(xiàng)頭先露，已銜接，宮口開大4cm符合人工破膜促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展的條件。頭盆不稱不能行人工破膜；臀位宮口未開全一般不適合人工破膜；橫位本身胎位異常，不適合人工破膜。3.可在監(jiān)護(hù)下試產(chǎn)的是A、骨盆入口輕度狹窄B、畸形骨盆C、嚴(yán)重的會陰瘢痕D、頭盆不稱E、頭位,骨盆出口平面狹窄正確答案：A答案解析：骨盆入口輕度狹窄時可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下試產(chǎn)。頭盆不稱、嚴(yán)重的會陰瘢痕、畸形骨盆、頭位骨盆出口平面狹窄均不適合試產(chǎn)，易導(dǎo)致難產(chǎn)等不良后果。4.患者女,33歲,妊娠40周,靜脈滴注縮宮素引產(chǎn),滴藥過程中出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)。應(yīng)立即肌內(nèi)注射A、硫酸鎂B、地塞米松C、哌替碇D、鈣劑E、縮宮素正確答案：C答案解析：出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)提示有子宮破裂的先兆，此時應(yīng)立即抑制宮縮，哌替啶能抑制宮縮，應(yīng)立即肌內(nèi)注射哌替啶。鈣劑、硫酸鎂、地塞米松與抑制宮縮無關(guān)?？s宮素會加劇宮縮，不能使用。5.患者女,55歲。宮頸癌手術(shù)后2日,間護(hù)士了解其尿管何時可拔出。護(hù)上告訴她是A、4日B、3日C、5日D、7~14日E、6日正確答案：D答案解析：宮頸癌手術(shù)后一般保留尿管7～14日，待膀胱功能恢復(fù)后拔除，過早拔除尿管可導(dǎo)致膀胱功能障礙等并發(fā)癥，所以應(yīng)在術(shù)后7～14日拔出尿管。6.某女士,23歲,宮內(nèi)妊娠39周。因子痛前期(重度)住院治療。醫(yī)生告知家屬,如經(jīng)積極治療,效果仍不明顯,應(yīng)終止妊娠。其觀察的時限為A、72~-96小時B、24小時C、24~48小時D、12小時E、48~72小時正確答案：C答案解析：子癇前期（重度）患者經(jīng)積極治療，效果仍不明顯，觀察時限為>24～48小時應(yīng)終止妊娠。所以答案選C。7.患者女,29歲。因停經(jīng)53日,腹痛2小時急診入院。查體:血壓80/50mmHg,面色蒼白,左下腹壓痛及反跳痛,移動性濁音(+),初步診斷為異位妊娠,擬行剖腹探查術(shù)。根據(jù)病情,下述術(shù)前護(hù)理不妥的是A、立即助患者取中凹臥位B、立即備皮,注意勿損傷皮膚C、立即吸氧、輸液,做好輸血準(zhǔn)備D、立即灌腸,做好術(shù)前準(zhǔn)備E、嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸正確答案：D答案解析：立即灌腸可能會刺激宮外孕破裂部位，導(dǎo)致出血增多，加重病情，所以該術(shù)前護(hù)理不妥。而立即備皮、取中凹臥位、嚴(yán)密觀察生命體征、吸氧輸液輸血準(zhǔn)備等都是針對患者目前休克等緊急情況應(yīng)采取的正確護(hù)理措施。8.雙胎妊娠腹部聽診兩個胎心的速率每分鐘應(yīng)相差A(yù)、5次以上B、10次以上C、15次以上D、20次以上E、22次以上正確答案：B9.某女士,孕2產(chǎn)0,妊娠37周。因妊娠期高血壓疾病子痛前期重度入院治療,醫(yī)生決定為其進(jìn)行尿蛋白定量測定。護(hù)士囑其留取的尿液是哪項(xiàng)A、12小時尿液B、48小時尿液C、24小時尿液D、6小時尿液E、隨機(jī)尿液正確答案：C答案解析：留取24小時尿液進(jìn)行尿蛋白定量測定，因?yàn)?4小時尿液能更準(zhǔn)確地反映患者在一段時間內(nèi)的尿蛋白排泄情況，有助于醫(yī)生判斷病情嚴(yán)重程度及治療效果等。10.子宮內(nèi)膜異位癥最常侵犯的部位是A、卵巢B、子宮直腸凹陷C、外陰D、宮頸E、乙狀結(jié)腸正確答案：A答案解析：子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮外部長出一些與子宮內(nèi)膜相似的細(xì)胞，卵巢是最常被侵犯的部位，約80%的患者病變累及一側(cè)卵巢，50%患者雙側(cè)卵巢均被累及。子宮直腸凹陷是盆腔最低部位，也是常見的種植部位之一，但不如卵巢常見。外陰、乙狀結(jié)腸、宮頸較少被子宮內(nèi)膜異位癥侵犯。11.患者女,27歲,第一胎,妊娠39周。已臨產(chǎn),陰道檢查,胎頭矢狀縫在骨盆橫徑上,后囟在骨盆左側(cè)方。下述護(hù)理措施哪項(xiàng)正確A、囑產(chǎn)婦向胎背方向側(cè)臥B、協(xié)助醫(yī)生多進(jìn)行陰道檢查C、督促產(chǎn)婦每6小時排尿1次D、產(chǎn)婦屏氣用力時,應(yīng)多鼓勵E、鼓勵產(chǎn)婦多進(jìn)食,注意休息正確答案：E答案解析：首先分析選項(xiàng)A，胎頭矢狀縫在骨盆橫徑上，后囟在骨盆左側(cè)方，說明是枕左橫位，應(yīng)囑產(chǎn)婦向胎腹方向側(cè)臥，而不是胎背方向，A錯誤。選項(xiàng)B，頻繁陰道檢查增加感染機(jī)會，不應(yīng)多進(jìn)行，B錯誤。選項(xiàng)C，應(yīng)督促產(chǎn)婦每2～4小時排尿1次，C錯誤。選項(xiàng)D，枕左橫位時過早屏氣用力易導(dǎo)致宮頸水腫，影響產(chǎn)程進(jìn)展，不應(yīng)多鼓勵屏氣用力，D錯誤。選項(xiàng)E，鼓勵產(chǎn)婦多進(jìn)食，注意休息，保證產(chǎn)婦有足夠體力應(yīng)對分娩，是正確的護(hù)理措施，E正確。12.患者女,17歲。月經(jīng)來潮半年,患有痛經(jīng)。痛經(jīng)疼痛的性質(zhì)主要是A、牽扯痛B、針尖樣疼痛C、燒灼樣疼痛D、下腹墜脹痛E、刀割樣疼痛正確答案：D答案解析：痛經(jīng)主要表現(xiàn)為下腹墜脹痛，這是痛經(jīng)較為常見的疼痛性質(zhì)。針尖樣疼痛常見于神經(jīng)受壓等情況；刀割樣疼痛多與嚴(yán)重的創(chuàng)傷等有關(guān)；牽扯痛常因其他部位病變牽扯引起；燒灼樣疼痛多見于一些黏膜損傷等情況。這些均不符合痛經(jīng)疼痛的典型性質(zhì)。13.某女士,25歲,結(jié)婚3個月,月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)48日。近日晨起惡心、厭油、尿頻、診斷為早期妊娠。向護(hù)士咨詢?nèi)焉锲诒＝≈R,以下錯誤的是A、妊娠后盡量臥床休息,以仰臥位為佳B、勤洗浴,以淋浴為宜,避免盆浴C、出現(xiàn)早孕反應(yīng)時,應(yīng)少量多餐D、妊娠前3個月內(nèi)及妊娠后3個月應(yīng)避免性生活E、合理營養(yǎng)的膳食正確答案：A答案解析：妊娠期間孕婦應(yīng)避免長時間仰臥位，以防增大的子宮壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致回心血量減少，出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征等，應(yīng)采取左側(cè)臥位休息。合理營養(yǎng)的膳食有助于孕婦和胎兒健康；妊娠前3個月內(nèi)及妊娠后3個月應(yīng)避免性生活防止流產(chǎn)、早產(chǎn)等；勤洗浴，以淋浴為宜，避免盆浴可防止逆行感染；出現(xiàn)早孕反應(yīng)時，應(yīng)少量多餐可緩解不適癥狀。14.患者女,49歲。因患宮頸癌,擬于今日行手術(shù)。在做飲食指導(dǎo)時告知患者A、手術(shù)當(dāng)日禁食,次日可以進(jìn)流食B、手術(shù)當(dāng)日流食,次日可以進(jìn)半流食C、手術(shù)后禁食3日,靜脈補(bǔ)充能量D、手術(shù)當(dāng)日及次日半流食,術(shù)后2日可以進(jìn)普食E、手術(shù)當(dāng)日及次日均禁食正確答案：A15.患者女,56歲。因不規(guī)則陰道出血、流液半年來醫(yī)院就診。婦科檢查:宮頸為菜花樣組織,子宮體大小正常,活動差,考慮為宮頸痛。宮頸癌最常見的早期癥狀是A、血性白帶B、陰道水樣排液C、陰道大出血D、絕經(jīng)后出血E、接觸性出血正確答案：E答案解析：宮頸癌最常見的早期癥狀是接觸性出血，常表現(xiàn)為性生活或婦科檢查后陰道流血。陰道大出血一般不是宮頸癌早期常見癥狀；血性白帶在宮頸癌中相對出現(xiàn)較晚；絕經(jīng)后出血不是宮頸癌特有的早期典型癥狀；陰道水樣排液也不是最常見的早期癥狀。16.下述關(guān)于前置胎盤陰道出血不正確的敘述是A、陰道出血量與貧血程度成比例B、妊娠28周出現(xiàn)陰道出血多為邊緣性前置胎盤C、反復(fù)的無誘因、無痛性陰道出血D、破膜后胎先露下降有利于止血E、出血量與前置胎盤的種類有關(guān)正確答案：B答案解析：前置胎盤陰道出血特點(diǎn)為反復(fù)的無誘因、無痛性陰道出血，陰道出血量與貧血程度成比例，出血量與前置胎盤的種類有關(guān)，破膜后胎先露下降可壓迫胎盤而止血。妊娠28周出現(xiàn)陰道出血多為中央性前置胎盤，而不是邊緣性前置胎盤。17.某妊娠期高血壓疾病患者在住院期間,突然發(fā)生抽搐。首要的護(hù)理措施是A、使患者頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢B、密切觀察生命體征C、加床檔,防止墜床D、置患者于安靜的暗室E、用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷正確答案：A答案解析：子癇發(fā)生后，首先應(yīng)保持患者呼吸道通暢，立即讓患者頭偏向一側(cè)，避免嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息，這是首要的護(hù)理措施。密切觀察生命體征、加床檔防止墜床、置患者于安靜暗室、用舌鉗固定舌頭等措施也很重要，但不是首要的。首要措施是保證呼吸道通暢，防止窒息，所以答案是A。18.患者女,45歲。近2個月來月經(jīng)紊亂,出現(xiàn)出腸脹氣,腹圍增大,婦科檢查:子宮大小正常,右側(cè)附件捫及一拳頭大小、質(zhì)硬、活動差有粘連的包塊。叩診腹部有移動性濁音,診斷為卵巢癌。治療原則是A、化療為主,手術(shù)、放療為輔B、手術(shù),放療為主,化療為輔C、化療、放療為主,手術(shù)為輔D、放療為主,化療、手術(shù)為輔E、手術(shù)為主,化療、放療為輔正確答案：E答案解析：卵巢癌的治療原則是以手術(shù)為主，化療、放療為輔。手術(shù)可以切除腫瘤組織，明確病理分期，為后續(xù)治療提供依據(jù)?；熓侵匾妮o助治療手段，可殺滅術(shù)后殘留的癌細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。放療在某些情況下也可用于局部控制腫瘤。所以答案選E。19.患者女,43歲。因外陰瘙癢,灼痛,白帶呈豆渣樣就診。醫(yī)生診斷為外陰陰道假絲酵母菌病。患者對此病發(fā)病有關(guān)的因素認(rèn)識不正確的是A、長期應(yīng)用抗生素B、長期使用避孕套避孕C、陰道乳酸桿菌數(shù)量的增多D、糖尿病E、口腔、腸道、陰道內(nèi)的假絲酵母菌交叉感染正確答案：B20.妊娠高血壓綜合征,用大劑量硫酸鎂治療,最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是A、膝腱反射遲鈍或消失B、心率減慢C、心率加快D、呼吸減慢E、尿量減少正確答案：A答案解析：硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征時，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是膝腱反射遲鈍或消失，隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)呼吸抑制、尿量減少、心率減慢等表現(xiàn)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心跳驟停。所以最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是膝腱反射遲鈍或消失。21.患者女,28歲,妊娠38周,妊娠合并糖尿病,自然臨產(chǎn)分娩一女嬰。對于其新生兒,護(hù)理原則是A、如孕齡大于37足周,按正常新生兒護(hù)理B、如體重大于2500g,按正常新生兒護(hù)理C、如孕齡大于40足周,按正常新生兒護(hù)理D、如體重大于4000g,按正常新生兒護(hù)理E、無論新生兒體重大小,均應(yīng)按早產(chǎn)兒護(hù)理正確答案：E答案解析：糖尿病母親所生新生兒，無論體重大小，均應(yīng)按早產(chǎn)兒護(hù)理，因?yàn)樘悄虿∧赣H的高血糖環(huán)境會導(dǎo)致胎兒高胰島素血癥，出生后易出現(xiàn)低血糖、低血鈣、高膽紅素血癥等并發(fā)癥，所以要特殊護(hù)理，類似早產(chǎn)兒護(hù)理。22.患者女,20歲。被診斷為無排卵性功血。關(guān)于此患者的護(hù)理措施,下列不妥的是A、糾正貧血B、按醫(yī)囑給予雌激素止血C、做好刮宮止血準(zhǔn)備D、耐心解釋病情及病因E、注意陰道出血量正確答案：C答案解析：無排卵性功血患者刮宮止血需在藥物治療無效或存在子宮內(nèi)膜癌高危因素時進(jìn)行，不是首要護(hù)理措施。首要護(hù)理措施是糾正貧血，按醫(yī)囑給予雌激素止血，耐心解釋病情及病因，注意陰道出血量等。所以選項(xiàng)C不妥。23.患者女,31歲,孕3產(chǎn)1,剖宮產(chǎn)術(shù)后第8日體溫持續(xù)為38.5~39.3℃,臨床診斷產(chǎn)褥感染,下屬護(hù)理措施不妥的是A、多飲水B、進(jìn)行床旁隔離C、產(chǎn)婦取平臥位D、行物理降溫E、產(chǎn)婦出院后嚴(yán)格消毒所用臥具和用具正確答案：C答案解析：產(chǎn)褥感染患者應(yīng)采取半臥位或抬高床頭，促進(jìn)惡露引流，取平臥位不利于惡露排出，是不妥的護(hù)理措施。行物理降溫可幫助降低體溫；多飲水可補(bǔ)充水分，促進(jìn)散熱；進(jìn)行床旁隔離能防止交叉感染；產(chǎn)婦出院后嚴(yán)格消毒所用臥具和用具可避免感染傳播，這些措施都是正確的。24.妊娠期母體血液循環(huán)系統(tǒng)的變化,下述內(nèi)容錯誤的是A、晚期心率每分鐘可增加10~15次B、晚期心臟向左前上移位C、血液處于高凝狀態(tài)D、血容量從4娠32~34周起增加E、血漿增加多于紅細(xì)胞增加正確答案：D答案解析：妊娠期血容量增加始于妊娠6周，至妊娠32～34周達(dá)高峰，不是從妊娠32～34周起才增加。A選項(xiàng)，妊娠晚期心率每分鐘可增加10～15次；B選項(xiàng)，妊娠晚期心臟向左前上移位；C選項(xiàng)，妊娠期血液處于高凝狀態(tài)；E選項(xiàng)，血漿增加多于紅細(xì)胞增加，這些描述均正確。25.不符合子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落特點(diǎn)的是A、月經(jīng)期延長B、基礎(chǔ)體溫呈雙相型C、月經(jīng)周期正常D、基礎(chǔ)體溫下降緩慢E、經(jīng)前或見紅6小時內(nèi)診刮正確答案：E答案解析：子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，但經(jīng)期延長，基礎(chǔ)體溫呈雙相型，且體溫下降緩慢。經(jīng)前或見紅12小時內(nèi)診刮，病理檢查可發(fā)現(xiàn)分泌反應(yīng)的子宮內(nèi)膜與正常月經(jīng)周期的分泌期內(nèi)膜不同步，有助于診斷。而不是經(jīng)前或見紅6小時內(nèi)診刮，所以答案選E。26.患者女,孕2產(chǎn)0,妊娠30周。規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時入院。查體:胎位LOA,胎心率148次分,官縮20秒17-8分鐘,宮縮大弱,肛門檢查胎先露S3,宮頸管消失50%,宮口可容1指尖。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿、嚴(yán)密觀察等待自然分娩B、抑制宮縮保胎治療C、滴注縮宮素加強(qiáng)官縮D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠E、陰道檢查后確定分娩方式正確答案：B答案解析：該患者妊娠30周，出現(xiàn)規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物，宮縮較弱，宮頸管消失50%，宮口可容1指尖，為先兆早產(chǎn)。此時應(yīng)抑制宮縮進(jìn)行保胎治療，盡量延長孕周，提高胎兒存活率，而不是立即剖宮產(chǎn)或加強(qiáng)宮縮等。嚴(yán)密觀察等待自然分娩可能會延誤病情，陰道檢查后確定分娩方式不是當(dāng)前最恰當(dāng)?shù)氖滓幚泶胧?7.某女士,27歲。進(jìn)行婦科檢查,實(shí)習(xí)護(hù)土向帶教老師咨詢陰道的解剖知識。下列描述正確的是A、陰道穹后部頂端與直腸子宮陷凹相鄰B、陰道腔呈上窄下寬C、陰道壁伸展性不大D、陰道黏膜無周期性變化E、陰道無靜脈叢,損傷后不易出血正確答案：A答案解析：陰道穹后部頂端與直腸子宮陷凹相鄰，故A正確。陰道腔呈上寬下窄，B錯誤。陰道壁富有伸展性，C錯誤。陰道黏膜有周期性變化，D錯誤。陰道有靜脈叢，損傷后易出血，E錯誤。28.患者女,25歲,早孕反應(yīng)較重,現(xiàn)妊娠23周,子宮明顯大于孕周,體重劇增,胎動部位不固定且頻繁,B超顯示兩個胎頭光環(huán),評估該孕婦的情況,最有價值