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輸血模擬試題(附答案)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.有關(guān)輸血科(血庫)參加輸血相容性檢測室間質(zhì)評活動(dòng),下列說法不正確的是()A、不得另選檢測系統(tǒng)B、為保證結(jié)果準(zhǔn)確,應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行檢測C、應(yīng)當(dāng)按照常規(guī)檢測標(biāo)本進(jìn)行D、不得指定專門人員進(jìn)行檢測E、應(yīng)當(dāng)按照常規(guī)檢測方法進(jìn)行正確答案:B答案解析:輸血科(血庫)參加輸血相容性檢測室間質(zhì)評活動(dòng)時(shí),應(yīng)按照常規(guī)檢測方法、常規(guī)檢測標(biāo)本進(jìn)行檢測,不得另選檢測系統(tǒng),不得指定專門人員進(jìn)行檢測,室間質(zhì)評樣本應(yīng)隨常規(guī)樣本一同檢測,而不是單獨(dú)進(jìn)行檢測。2.細(xì)菌污染血液的主要原因和途徑是A、塑料血袋質(zhì)量出現(xiàn)問題本身帶菌B、塑料血袋微小破損使細(xì)菌污染血液C、血液成分分離制備過程中沒有嚴(yán)格實(shí)施無菌操作規(guī)程D、采血者手指消毒不嚴(yán),帶菌E、采血時(shí)皮膚深層的細(xì)菌隨血流進(jìn)入血袋污染血液正確答案:E3.下列哪一種血液成分的相對密度最大?()A、紅細(xì)胞B、血漿C、血小板D、淋巴細(xì)胞E、粒細(xì)胞正確答案:A答案解析:血液中各成分相對密度大小順序?yàn)椋杭t細(xì)胞>粒細(xì)胞>淋巴細(xì)胞>血小板>血漿,所以紅細(xì)胞的相對密度最大。4.新鮮冰凍血漿的有效保存期是()A、35天B、42天C、1年D、4年E、21天正確答案:C5.下列哪項(xiàng)不是成分輸血的臨床意義()A、與輸注全血相同B、降低了輸血不良反應(yīng)C、提升了臨床治療效果D、提高了血液的利用率E、降低了輸血感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)正確答案:A答案解析:成分輸血具有降低輸血不良反應(yīng)、提高血液利用率、提升臨床治療效果、降低輸血感染疾病風(fēng)險(xiǎn)等優(yōu)點(diǎn),與輸注全血有諸多不同,其臨床意義不是與輸注全血相同。6.在對公眾進(jìn)行獻(xiàn)血教育宣傳時(shí),下列方法中不適用的是()A、電話B、廣播C、廣告D、報(bào)刊E、電視正確答案:A答案解析:在對公眾進(jìn)行獻(xiàn)血教育宣傳時(shí),電視、報(bào)刊、廣播、廣告等都是比較常用且有效的宣傳途徑,可以廣泛傳播信息。而電話主要用于一對一的溝通交流,不適合作為面向公眾的獻(xiàn)血教育宣傳的普遍方法。7.血小板輸注無效主要是由下列何種抗體所致A、紅細(xì)胞抗體B、血小板特異性抗體C、血小板特異性抗體+白細(xì)胞相關(guān)抗體D、白細(xì)胞相關(guān)抗體E、紅細(xì)胞自身抗體正確答案:C答案解析:血小板輸注無效主要是由血小板特異性抗體和白細(xì)胞相關(guān)抗體共同作用所致。血小板特異性抗體可破壞輸入的血小板,白細(xì)胞相關(guān)抗體可導(dǎo)致非免疫性血小板破壞增加及使輸入的血小板在單核巨噬系統(tǒng)被扣留等,從而引起血小板輸注無效。8.血液入庫前要認(rèn)真核對驗(yàn)收,核對驗(yàn)收內(nèi)容包括()A、運(yùn)輸條件及物理外觀B、血袋封閉及包裝是否合格C、血袋標(biāo)簽填寫是否標(biāo)準(zhǔn)齊全D、血量及袋數(shù)E、以上選項(xiàng)都是正確答案:E答案解析:血液入庫前認(rèn)真核對驗(yàn)收的內(nèi)容包括運(yùn)輸條件及物理外觀、血袋封閉及包裝是否合格、血袋標(biāo)簽填寫是否標(biāo)準(zhǔn)齊全、血量及袋數(shù)等多方面,選項(xiàng)A、B、C、D都正確,所以答案是E。9.為避免梅毒傳播,血液制品應(yīng)至少儲(chǔ)存多久才能輸注?()A、1天B、2天C、3天D、5天E、與儲(chǔ)存時(shí)間無關(guān)正確答案:C答案解析:梅毒螺旋體在4℃以下血液中可存活3日,因此為避免梅毒傳播,血液制品應(yīng)至少儲(chǔ)存3天才能輸注。10.機(jī)采血小板的優(yōu)點(diǎn)不包括()A、容易達(dá)到所需要的治療劑量B、只需單個(gè)獻(xiàn)血者就夠1個(gè)治劑量C、ABO同型輸注,可以不作交叉配血D、必需紅細(xì)胞作交叉配血E、限制同種免疫反應(yīng)的發(fā)生正確答案:D答案解析:機(jī)采血小板的優(yōu)點(diǎn)包括:容易達(dá)到所需要的治療劑量;只需單個(gè)獻(xiàn)血者就夠1個(gè)治療劑量;ABO同型輸注,可以不作交叉配血;能限制同種免疫反應(yīng)的發(fā)生。而不是必需紅細(xì)胞作交叉配血,所以答案選D。11.不屬于粒細(xì)胞輸注的禁忌證是()A、對抗生素敏感者B、細(xì)菌感染已被控制者C、預(yù)后極差者,如終末期癌癥患者D、有明確的細(xì)菌感染或真菌感染E、以上選項(xiàng)都是正確答案:D12.關(guān)于紅細(xì)胞的輸注,下列說法錯(cuò)誤的是()A、從儲(chǔ)血冰箱取出后,應(yīng)在30min內(nèi)進(jìn)行輸注B、可以加入治療藥物一起輸注C、輸注速度宜先慢后快D、應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸注E、輸注前應(yīng)輕搖充分混勻正確答案:B答案解析:紅細(xì)胞輸注時(shí)不可以加入治療藥物一起輸注,以免發(fā)生不良反應(yīng)。從儲(chǔ)血冰箱取出后應(yīng)在30min內(nèi)進(jìn)行輸注,輸注速度宜先慢后快,應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸注,輸注前應(yīng)輕搖充分混勻。13.輻照紅細(xì)胞主要用于防止()A、溶血反應(yīng)B、細(xì)菌污染反應(yīng)C、輸血相關(guān)性移植物抗宿主病D、D)E、病毒傳播F、過敏反應(yīng)正確答案:C答案解析:輻照紅細(xì)胞主要是通過射線照射滅活其中的淋巴細(xì)胞,從而防止輸血相關(guān)性移植物抗宿主病的發(fā)生。溶血反應(yīng)主要與血型不合等有關(guān);細(xì)菌污染反應(yīng)主要與血液保存等環(huán)節(jié)細(xì)菌污染有關(guān);病毒傳播可通過多種檢測和處理手段降低風(fēng)險(xiǎn),但不是輻照紅細(xì)胞的主要作用;過敏反應(yīng)主要與患者自身過敏體質(zhì)等有關(guān)。14.紅細(xì)胞在正常人體血液循環(huán)中的平均壽命是多少時(shí)間?()A、80天左右B、60天左右C、240天左右D、120天左右E、10天左右正確答案:D答案解析:紅細(xì)胞在正常人體血液循環(huán)中的平均壽命約為120天左右。這是通過對紅細(xì)胞生理特性、代謝過程以及在體內(nèi)的動(dòng)態(tài)變化等多方面研究得出的結(jié)論。紅細(xì)胞在循環(huán)系統(tǒng)中不斷經(jīng)歷變形、通過微小血管等過程,隨著時(shí)間推移,其功能逐漸衰退,最終在脾臟等部位被清除。所以其平均壽命大約是120天左右。15.下列不屬于回收式自體輸血禁忌癥的是()A、惡性腫瘤B、嚴(yán)重溶血C、感染性疾病患者D、手術(shù)部位污染E、估計(jì)有大量出血的手術(shù)患者正確答案:E答案解析:回收式自體輸血的禁忌癥包括:手術(shù)部位污染、惡性腫瘤、感染性疾病患者、嚴(yán)重溶血等。而估計(jì)有大量出血的手術(shù)患者是回收式自體輸血的適應(yīng)證,不屬于禁忌癥。16.過敏性輸血反應(yīng)約占全部輸血反應(yīng)的()A、52%B、45%C、60%D、15%E、10%正確答案:B17.下列各項(xiàng)不是貯存式自體輸血適應(yīng)癥的是A、稀有血型或曾經(jīng)配血發(fā)生困難的患者B、避免分娩時(shí)輸異體血(如剖腹產(chǎn))的孕婦C、邊遠(yuǎn)地區(qū)供血困難或經(jīng)濟(jì)困難,而預(yù)計(jì)術(shù)中又需要輸血者D、有嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)病史者E、不能耐受失血的嚴(yán)重心血管疾病患者正確答案:E答案解析:貯存式自體輸血的適應(yīng)癥包括避免分娩時(shí)輸異體血(如剖腹產(chǎn))的孕婦、有嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)病史者、邊遠(yuǎn)地區(qū)供血困難或經(jīng)濟(jì)困難而預(yù)計(jì)術(shù)中又需要輸血者、稀有血型或曾經(jīng)配血發(fā)生困難的患者等。而不能耐受失血的嚴(yán)重心血管疾病患者不是貯存式自體輸血的適應(yīng)癥,因?yàn)檫@類患者可能無法承受自體采血過程中失血帶來的風(fēng)險(xiǎn)。18.用CPD-A保養(yǎng)液保存的紅細(xì)胞,其保存期為()A、14天B、21天C、28天D、35天E、42天正確答案:D19.用鹽水試管法進(jìn)行紅細(xì)胞血型鑒定,結(jié)果呈現(xiàn)為背景清晰,數(shù)個(gè)較大凝塊和部分小凝塊,無游離紅細(xì)胞,可判讀為()A、4+B、3+C、2+D、1+E、弱陽性正確答案:B答案解析:鹽水試管法血型鑒定結(jié)果判斷:無凝集為陰性;有凝集塊但背景清晰,有游離紅細(xì)胞為1+;數(shù)個(gè)較大凝塊和部分小凝塊,無游離紅細(xì)胞為3+;凝塊融合成大片,無游離紅細(xì)胞為4+。本題結(jié)果呈現(xiàn)為背景清晰,數(shù)個(gè)較大凝塊和部分小凝塊,無游離紅細(xì)胞,可判讀為3+,所以答案是B。20.通常濃縮紅細(xì)胞比容為()A、75%~85%B、65%~80%C、60%~75%D、40%~50%E、50%~60%正確答案:B21.以下說法不正確的是()A、天然抗體主要為IgM類B、免疫抗體主要為IgG類C、Rh血型系統(tǒng)主要為不完全抗體D、ABO血型系統(tǒng)主要為完全抗體E、抗A抗B以外的抗體均為不完全抗體正確答案:E答案解析:ABO血型系統(tǒng)中的天然抗體主要為IgM類,屬于完全抗體;免疫抗體主要為IgG類,屬于不完全抗體。Rh血型系統(tǒng)抗體主要是IgG,為不完全抗體??笰抗B以外的抗體不一定均為不完全抗體,該說法過于絕對,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。22.正常血小板在人血液循環(huán)中的平均壽命約為多少?()A、5天B、10天左右C、1天D、30天E、120天正確答案:B答案解析:血小板在人血液循環(huán)中的平均壽命約為7-14天,所以正常血小板在人血液循環(huán)中的平均壽命約為10天左右,答案選B。23.下列不屬于免疫因素的輸血不良反應(yīng)是()A、輸血后感染乙肝B、發(fā)熱反應(yīng)C、輸血后紫癜D、溶血性輸血反應(yīng)E、過敏反應(yīng)正確答案:A答案解析:輸血后感染乙肝不屬于免疫因素引起的輸血不良反應(yīng),而是因輸入被乙肝病毒污染的血液導(dǎo)致的感染,是一種傳染性疾病。發(fā)熱反應(yīng)多由免疫反應(yīng)引起,如致熱原等;過敏反應(yīng)是免疫球蛋白相關(guān)的免疫反應(yīng);溶血性輸血反應(yīng)是免疫性抗體導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞;輸血后紫癜是免疫因素導(dǎo)致血小板破壞,它們都與免疫因素相關(guān)。24.下列關(guān)于ABO亞型的說法,正確的是()A、A1亞型只含有A1抗原B、A1亞型含有A1抗原、A抗原C、A2亞型只含有A2抗原D、A2亞型含有A2抗原、A抗原E、以上選項(xiàng)都是正確答案:B答案解析:A1亞型紅細(xì)胞上含有A1抗原、A抗原,血清中含有抗B抗體。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,A1亞型不僅含有A1抗原。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,A2亞型紅細(xì)胞上含有A2抗原、A抗原,血清中含有抗B抗體及少量抗A1抗體。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,表述不準(zhǔn)確。所以正確答案是B。25.父母血型基因型分別為AA和OO,則其子女血型是()A、A型B、B型C、O型D、A型和O型E、AB型正確答案:A26.《中華人民共和國獻(xiàn)血法》實(shí)施時(shí)間是()A、2012年10月B、2012年8月C、2000年10月D、1989年10月E、1998年10月正確答案:E答案解析:《中華人民共和國獻(xiàn)血法》于1998年10月1日起施行。該法的實(shí)施對規(guī)范我國獻(xiàn)血工作,保障臨床用血需要和安全,保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,促進(jìn)社會(huì)主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè),發(fā)揮了重要作用。27.關(guān)于紅細(xì)胞輸注原則的敘述,不正確的是()A、應(yīng)根據(jù)患者臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)評估適應(yīng)證B、應(yīng)充分權(quán)衡輸血利弊C、選擇合適類型的紅細(xì)胞制劑D、血紅蛋白濃度是輸注紅細(xì)胞的惟一指標(biāo)E、應(yīng)根據(jù)輸血目的決定輸注劑量正確答案:D答案解析:血紅蛋白濃度是評估是否需要輸注紅細(xì)胞的重要指標(biāo)之一,但不是唯一指標(biāo),還應(yīng)綜合考慮患者的臨床癥狀、心肺功能、貧血進(jìn)展速度等多方面因素來決定是否輸注紅細(xì)胞及輸注的劑量等,故選項(xiàng)D敘述不正確。選項(xiàng)A、B、C、E關(guān)于紅細(xì)胞輸注原則的敘述均正確。28.制備冰凍解凍去甘油紅細(xì)胞時(shí),含20%甘油冰凍紅細(xì)胞應(yīng)儲(chǔ)存在()A、-150℃B、-40℃C、-196℃D、-120℃E、-65℃正確答案:D29.某人基因型為BO,其父母的表型可以是()A、A型,A型B、A型,O型C、AB型,AB型D、A型,AB型E、以上選項(xiàng)都是正確答案:D30.發(fā)生輕度獻(xiàn)血反應(yīng)時(shí),下列處理措施中,不正確的是()A、安慰獻(xiàn)血者,消除擔(dān)心B、繼續(xù)要求獻(xiàn)血C、抬高雙腳,降低頭部D、提供必要的飲料E、向獻(xiàn)血者解釋原因正確答案:B答案解析:當(dāng)發(fā)生輕度獻(xiàn)血反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止獻(xiàn)血,讓獻(xiàn)血者采取舒適的體位,如抬高雙腳、降低頭部等,以增加腦部供血;提供必要的飲料,補(bǔ)充水分和糖分;安慰獻(xiàn)血者,消除其擔(dān)心,并向其解釋原因。繼續(xù)要求獻(xiàn)血是不正確的做法,可能會(huì)加重獻(xiàn)血者的不適。二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.輻照紅細(xì)胞輸注適應(yīng)證包括()A、近親供血者輸血B、宮內(nèi)輸血C、新生兒換血D、免疫缺陷患者輸血E、免疫抑制患者輸血正確答案:ABCDE2.關(guān)于新鮮冰凍血漿輸注前應(yīng)注意的問題,說法正確的是()A、融化后可在48小時(shí)內(nèi)輸注B、同型輸注或相容輸注C、輸注前需置融漿機(jī)解凍D、可使用臨床一次性輸液器輸注E、如無融漿機(jī)可置室溫自然解凍正確答案:BC3.對發(fā)生嚴(yán)重輸血反應(yīng)患者的處理中,下列哪項(xiàng)是正確的A、保留靜脈輸液B、臨床對癥藥物治療C、實(shí)驗(yàn)室檢測D、繼續(xù)輸血直至輸完E、立即停止輸血正確答案:ABCE答案解析:對發(fā)生嚴(yán)重輸血反應(yīng)患者應(yīng)立即停止輸血,保留靜脈輸液,以便后續(xù)治療用藥等,同時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測查找原因,給予臨床對癥藥物治療以緩解癥狀等。繼續(xù)輸血直至輸完會(huì)加重反應(yīng),是錯(cuò)誤的做法。4.下列關(guān)于普通冰凍血漿(FP)說法正確的是()A、全血采集后超6h后制備的血漿,冰凍后為FPB、制備冷沉淀凝血因子后的血漿,冰凍后為FPC、FFP保存1年后,成為FPD、FP含全部凝血因子E、FP中Ⅴ因含量極少,甚至缺乏正確答案:ABCE5.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)包括()A、不良反應(yīng)少B、充分利用血液資源C、輸血傳播疾病機(jī)率小D、療效高E、成分過多,不利于保存正確答案:ABCD答案解析:成分輸血具有療效高、不良反應(yīng)少、輸血傳播疾病機(jī)率小、充分利用血液資源等優(yōu)點(diǎn)。而成分過多不利于保存是錯(cuò)誤的,成分輸血是將血液成分進(jìn)行分離、加工、保存,便于保存和使用。6.下列屬于臨床合理用血原則的是()A、不可替代原則B、個(gè)體化輸注原則C、安全輸注原則D、最小劑量原則E、有效輸注原則正確答案:ABCDE答案解析:臨床合理用血原則包括:不可替代原則,能采用成分輸血的不采用全血輸血;最小劑量原則,根據(jù)患者實(shí)際需求給予合適的血量;個(gè)體化輸注原則,根據(jù)患者的具體情況如病情、血型、血液制品適應(yīng)證等選擇合適的血液制品;安全輸注原則,確保輸血過程安全,避免不良反應(yīng);有效輸注原則,保證輸血能達(dá)到預(yù)期的治療效果。7.大量輸血的定義包括()A、24h內(nèi)快速輸入受者全部血容量或更多血液B、12h內(nèi)輸血量超受者血容量80%以上C、3h內(nèi)輸血量超受者血容量50%以上D、1h內(nèi)輸入4E、輸血速度大于50ml/分鐘正確答案:ACD8.冷沉淀主要含有A、纖維蛋白原B、凝血因子ⅧC、凝血因子IXD、纖維結(jié)合蛋白E、血管性血友病因子正確答案:ABDE答案解析:冷沉淀主要含有纖維蛋白原、凝血因子Ⅷ、血管性血友病因子(vWF)、纖維結(jié)合蛋白等成分。而凝血因子IX不在冷沉淀中主要成分之列。9.血漿置換術(shù)適應(yīng)證有A、血栓性血小板減少性紫(TTP)B、高黏滯綜合征C、急性中毒癥D、母嬰血型不合的妊娠E、格林-巴利綜合癥正確答案:ABCDE答案解析:血漿置換術(shù)的適應(yīng)證較為廣泛,急性中毒癥時(shí)可通過血漿置換清除毒物;高黏滯綜合征可改善血液高黏狀態(tài);格林-巴利綜合癥有助于去除致病因子等促進(jìn)恢復(fù);血栓性血小板減少性紫癜可去除相關(guān)病理物質(zhì);母嬰血型不合的妊娠通過血漿置換可減少抗體等有害物質(zhì),從而降低對胎兒的不良影響。10.血漿輸注的適應(yīng)癥包括()A、凝血因子缺乏B、增強(qiáng)免疫力C、血漿置換D、幫助傷口愈合E、肝衰竭伴出血正確答案:ACE答案解析:1.凝血因子缺乏:當(dāng)患者存在凝血因子缺乏導(dǎo)致的凝血功能障礙時(shí),血漿輸注可補(bǔ)充相應(yīng)的凝血因子,糾正凝血異常,是血漿輸注的重要適應(yīng)癥之一。2.肝衰竭伴出血:肝衰竭患者肝臟合成凝血因子
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