202X演講人2026-01-12社區(qū)老年健康賦權(quán)的支持體系構(gòu)建01社區(qū)老年健康賦權(quán)的支持體系構(gòu)建02引言：老齡化背景下社區(qū)老年健康賦權(quán)的時(shí)代命題03認(rèn)知賦能：老年健康賦權(quán)的思想基礎(chǔ)與能力前提04資源整合：老年健康賦權(quán)的物質(zhì)基礎(chǔ)與行動(dòng)保障05社會(huì)支持：老年健康賦權(quán)的社會(huì)環(huán)境與情感紐帶06政策保障：老年健康賦權(quán)的制度支撐與長(zhǎng)效機(jī)制07技術(shù)賦能：老年健康賦權(quán)的創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)與智能支撐08結(jié)論：以系統(tǒng)性支持體系賦能老年健康自主權(quán)目錄01PARTONE社區(qū)老年健康賦權(quán)的支持體系構(gòu)建02PARTONE引言：老齡化背景下社區(qū)老年健康賦權(quán)的時(shí)代命題引言：老齡化背景下社區(qū)老年健康賦權(quán)的時(shí)代命題隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程加速，截至2023年底，60歲及以上人口已達(dá)2.97億，占總?cè)丝诘?1.1%，其中80%以上的老年人選擇居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老。這一群體規(guī)模龐大、需求多元，但傳統(tǒng)社區(qū)老年健康服務(wù)多聚焦于“疾病治療”和“生活照料”，存在“重服務(wù)供給、輕能力建設(shè)”“重外部干預(yù)、輕自主參與”的局限。老年人作為健康管理的主體，其健康決策能力、自我管理能力和社會(huì)參與能力的缺失，不僅導(dǎo)致服務(wù)效能遞減，更加劇了“健康依賴”與“社會(huì)疏離”。在此背景下，“老年健康賦權(quán)”理念應(yīng)運(yùn)而生——即通過(guò)制度保障、資源支持、能力提升和社會(huì)參與，幫助老年人獲取健康知識(shí)、掌握健康技能、表達(dá)健康需求、參與健康決策，最終實(shí)現(xiàn)從“被動(dòng)接受者”到“主動(dòng)管理者”的角色轉(zhuǎn)變。引言：老齡化背景下社區(qū)老年健康賦權(quán)的時(shí)代命題社區(qū)作為老年生活的基本單元，是健康賦權(quán)落地的“最后一公里”。構(gòu)建科學(xué)、系統(tǒng)的社區(qū)老年健康賦權(quán)支持體系，不僅是應(yīng)對(duì)人口老齡化的必然選擇，更是踐行“健康中國(guó)”戰(zhàn)略、促進(jìn)代際和諧、實(shí)現(xiàn)積極老齡化的重要路徑。本文將從認(rèn)知賦能、資源整合、社會(huì)支持、政策保障、技術(shù)賦能五個(gè)維度，遞進(jìn)式探討支持體系的構(gòu)建邏輯與實(shí)踐路徑，以期為行業(yè)實(shí)踐提供系統(tǒng)性參考。03PARTONE認(rèn)知賦能：老年健康賦權(quán)的思想基礎(chǔ)與能力前提認(rèn)知賦能：老年健康賦權(quán)的思想基礎(chǔ)與能力前提老年健康賦權(quán)的核心是“喚醒自覺(jué)”，即通過(guò)系統(tǒng)性的健康教育與能力培養(yǎng)，打破“衰老=疾病”“健康=醫(yī)療”的傳統(tǒng)認(rèn)知誤區(qū)，幫助老年人樹(shù)立“全人健康”“主動(dòng)健康”的理念，掌握自我健康管理的基本技能。這是支持體系的“思想引擎”，也是后續(xù)資源整合、社會(huì)參與的前提。分層分類的健康素養(yǎng)提升體系健康素養(yǎng)是健康賦權(quán)的基礎(chǔ)能力，但老年群體的健康素養(yǎng)存在顯著差異：低齡老人（60-74歲）更關(guān)注疾病預(yù)防與活力維持，高齡老人（75歲以上）更需要慢性病管理與應(yīng)急處理能力；城市老人信息獲取渠道多元，農(nóng)村老人則更依賴面對(duì)面?zhèn)鞑ァＲ虼?，健康素養(yǎng)提升需堅(jiān)持“分層分類、精準(zhǔn)供給”原則。1.內(nèi)容分層：-基礎(chǔ)層：針對(duì)所有老年人普及“健康生活方式”，如合理膳食（如《中國(guó)老年人膳食指南》解讀）、科學(xué)運(yùn)動(dòng)（如太極拳、廣場(chǎng)舞等適合老年人的運(yùn)動(dòng)方式）、戒煙限酒等實(shí)用知識(shí)，可通過(guò)社區(qū)宣傳欄、健康手冊(cè)、短視頻等直觀形式傳遞。-進(jìn)階層：針對(duì)有慢性病（高血壓、糖尿病等）的老年人，開(kāi)展“自我管理技能培訓(xùn)”，如血壓血糖監(jiān)測(cè)方法、用藥依從性管理、并發(fā)癥識(shí)別等，邀請(qǐng)社區(qū)醫(yī)生結(jié)合案例講解，避免專業(yè)術(shù)語(yǔ)堆砌，用“每天少吃半兩鹽”“降壓藥固定早上7點(diǎn)吃”等通俗語(yǔ)言強(qiáng)化記憶。分層分類的健康素養(yǎng)提升體系-拓展層：針對(duì)低齡、高知老人，引入“健康權(quán)利與責(zé)任”教育，如如何解讀體檢報(bào)告、如何與醫(yī)生有效溝通、如何參與健康政策制定等，提升其健康決策能力。2.形式分類：-線下場(chǎng)景：依托社區(qū)黨群服務(wù)中心、老年大學(xué)開(kāi)設(shè)“健康大講堂”，采用“互動(dòng)式教學(xué)”（如情景模擬“突發(fā)心絞痛如何自救”、小組討論“保健品陷阱識(shí)別”），避免單向灌輸；針對(duì)行動(dòng)不便老人，組織“健康輕騎兵”入戶送教，結(jié)合老人生活習(xí)慣現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)（如“您家的廚房油鹽罐該換小號(hào)的了”）。-線上場(chǎng)景：開(kāi)發(fā)適老化健康知識(shí)平臺(tái)，如微信公眾號(hào)“語(yǔ)音+圖文”推送、短視頻平臺(tái)“1分鐘健康小技巧”，內(nèi)容聚焦老年人關(guān)心的“膝蓋疼能不能爬樓梯”“失眠要不要吃安眠藥”等具體問(wèn)題，邀請(qǐng)社區(qū)醫(yī)生出鏡解答，增強(qiáng)可信度。從“知識(shí)灌輸”到“行為改變”的能力轉(zhuǎn)化機(jī)制健康知識(shí)的掌握不等于健康行為的養(yǎng)成，老年健康賦權(quán)的關(guān)鍵在于幫助老年人將“知道”轉(zhuǎn)化為“做到”。這需要構(gòu)建“認(rèn)知-動(dòng)機(jī)-行為”的閉環(huán)支持系統(tǒng)。1.動(dòng)機(jī)激發(fā)：通過(guò)“榜樣示范”增強(qiáng)老年人自我管理意愿，如評(píng)選社區(qū)“健康老人之星”，邀請(qǐng)80歲仍能自主買菜、跳廣場(chǎng)舞的張奶奶分享“我的抗衰秘訣”，用身邊案例激發(fā)“我也可以”的信心；針對(duì)慢性病老人，開(kāi)展“健康積分兌換”活動(dòng)（如堅(jiān)持監(jiān)測(cè)血壓1個(gè)月可兌換雞蛋或理發(fā)服務(wù)），通過(guò)正向強(qiáng)化培養(yǎng)持續(xù)行為。2.技能實(shí)操：在社區(qū)設(shè)立“健康自我管理實(shí)訓(xùn)室”，配備智能血壓計(jì)、血糖儀、藥盒分裝器等工具，由社區(qū)護(hù)士手把手教學(xué)，讓老年人在“做中學(xué)”；組織“健康伙伴結(jié)對(duì)”，由低齡健康老人陪伴高齡老人練習(xí)用藥提醒、足部檢查等技能，在互助中提升實(shí)操能力。從“知識(shí)灌輸”到“行為改變”的能力轉(zhuǎn)化機(jī)制3.環(huán)境支持：優(yōu)化社區(qū)物理環(huán)境，如在小區(qū)增設(shè)無(wú)障礙步道、休息座椅，標(biāo)注“安全步行路線”；聯(lián)合物業(yè)在老年活動(dòng)中心設(shè)置“健康角”，免費(fèi)提供低糖食品、血壓計(jì)、健康自測(cè)表等，降低健康行為執(zhí)行成本。代際健康觀念的協(xié)同更新No.3老年健康賦權(quán)不僅是老年人的“自我覺(jué)醒”，更需要家庭成員、社會(huì)公眾的觀念協(xié)同。現(xiàn)實(shí)中，“子女過(guò)度包辦”“老年人盲目固執(zhí)”等代際觀念沖突，常導(dǎo)致健康管理失效。因此，需構(gòu)建“代際共學(xué)”機(jī)制。1.家庭健康小課堂：定期組織老年人與子女共同參與健康活動(dòng)，如“一起學(xué)做低糖菜”“家庭急救演練”，讓子女理解“放手讓老人做自己能做的事”是對(duì)其能力的尊重，也讓老年人學(xué)會(huì)“表達(dá)需求而非被動(dòng)接受”。2.社區(qū)健康文化節(jié)：通過(guò)健康知識(shí)競(jìng)賽、老年健康主題文藝匯演等形式，向社會(huì)傳遞“健康老齡化”理念，如小品《老爸的保健品》揭露“偽健康陷阱”，讓公眾認(rèn)識(shí)到老年健康賦權(quán)不是“推卸責(zé)任”，而是“賦能增權(quán)”。No.2No.104PARTONE資源整合：老年健康賦權(quán)的物質(zhì)基礎(chǔ)與行動(dòng)保障資源整合：老年健康賦權(quán)的物質(zhì)基礎(chǔ)與行動(dòng)保障老年健康賦權(quán)需以“可及、優(yōu)質(zhì)、多元”的資源為支撐。當(dāng)前社區(qū)老年健康服務(wù)存在資源碎片化（醫(yī)療、養(yǎng)老、社工服務(wù)各自為政）、資源錯(cuò)配（農(nóng)村資源匱乏與城市資源閑置并存）、資源可持續(xù)性弱（依賴政府購(gòu)買服務(wù)，市場(chǎng)參與不足）等問(wèn)題。因此，構(gòu)建“橫向聯(lián)動(dòng)、縱向貫通、多元共治”的資源整合支持體系，是實(shí)現(xiàn)賦權(quán)行動(dòng)的關(guān)鍵。構(gòu)建“社區(qū)-醫(yī)療-養(yǎng)老-社會(huì)”四維資源網(wǎng)絡(luò)打破部門壁壘，推動(dòng)社區(qū)、醫(yī)療、養(yǎng)老、社會(huì)資源在基層的有機(jī)融合，形成“15分鐘老年健康服務(wù)圈”。1.社區(qū)作為資源樞紐：以社區(qū)居委會(huì)（村委會(huì)）為核心，建立“老年健康資源清單”，整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、日間照料中心、老年食堂、志愿者隊(duì)伍等資源，明確服務(wù)內(nèi)容、地址、聯(lián)系人，通過(guò)“社區(qū)健康地圖”線上線下同步公示，方便老年人“按需索取”。例如，北京市某社區(qū)開(kāi)發(fā)的“社區(qū)健康通”小程序，居民可一鍵查詢“附近社區(qū)衛(wèi)生站坐診時(shí)間”“老年食堂今日菜單”“志愿者理發(fā)預(yù)約”，極大提升了資源可及性。2.醫(yī)療資源下沉與延伸：推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與三甲醫(yī)院建立“醫(yī)聯(lián)體”，三甲醫(yī)院定期派醫(yī)生到社區(qū)坐診、帶教，社區(qū)醫(yī)院則承擔(dān)老年人健康檔案管理、慢性病隨訪、康復(fù)指導(dǎo)等基礎(chǔ)工作；推廣“家庭醫(yī)生簽約+網(wǎng)格化服務(wù)”，每名家庭醫(yī)生簽約200-300名老人，提供“上門巡診+電話隨訪+微信群答疑”的全程服務(wù)，解決老年人“看病遠(yuǎn)、看病難”問(wèn)題。構(gòu)建“社區(qū)-醫(yī)療-養(yǎng)老-社會(huì)”四維資源網(wǎng)絡(luò)3.養(yǎng)老資源與醫(yī)療資源融合：在社區(qū)日間照料中心嵌入“健康小屋”，配備康復(fù)器材、護(hù)理床等專業(yè)設(shè)備，由養(yǎng)老護(hù)理員和社區(qū)護(hù)士共同提供“照護(hù)+康復(fù)”服務(wù)；針對(duì)失能半失能老人，鏈接家政公司、專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)，提供“助浴、喂藥、壓瘡預(yù)防”等個(gè)性化服務(wù)，費(fèi)用通過(guò)“政府補(bǔ)貼+自付+慈善捐贈(zèng)”解決，降低老人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。4.社會(huì)資源激活與參與：鼓勵(lì)社會(huì)組織、企業(yè)、高校等參與社區(qū)老年健康服務(wù)，如高校社會(huì)工作專業(yè)學(xué)生開(kāi)展“老年健康陪伴”志愿活動(dòng)，企業(yè)捐贈(zèng)適老化健康產(chǎn)品（如防滑墊、放大鏡），慈善基金會(huì)設(shè)立“老年健康賦能基金”，支持社區(qū)開(kāi)展特色健康項(xiàng)目（如農(nóng)村社區(qū)“流動(dòng)健康服務(wù)車”）。建立“需求導(dǎo)向-資源匹配-動(dòng)態(tài)調(diào)整”的資源調(diào)配機(jī)制老年健康需求具有個(gè)性化、動(dòng)態(tài)化特征，資源整合需避免“一刀切”，建立“精準(zhǔn)識(shí)別-高效匹配-反饋優(yōu)化”的閉環(huán)機(jī)制。1.需求精準(zhǔn)識(shí)別：通過(guò)“入戶走訪+問(wèn)卷調(diào)查+大數(shù)據(jù)分析”多維度識(shí)別需求。例如，社區(qū)網(wǎng)格員每月走訪10戶老人，記錄其健康狀況、服務(wù)需求；利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的電子健康檔案，分析社區(qū)老年人慢性病患病率、用藥情況，生成“社區(qū)健康需求圖譜”；結(jié)合老年人主動(dòng)通過(guò)“社區(qū)健康通”小程序提出的需求，形成“個(gè)性化需求清單”。2.資源高效匹配：建立“社區(qū)健康資源調(diào)度中心”，由社區(qū)居委會(huì)、衛(wèi)生服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人組成聯(lián)席會(huì)議，根據(jù)需求清單統(tǒng)籌調(diào)配資源。例如，當(dāng)某小區(qū)出現(xiàn)多位老人提出“康復(fù)指導(dǎo)需求”時(shí)，調(diào)度中心可聯(lián)系醫(yī)聯(lián)體康復(fù)科醫(yī)生安排集中授課；針對(duì)農(nóng)村獨(dú)居老人“體檢難”問(wèn)題，協(xié)調(diào)流動(dòng)醫(yī)療車定期下鄉(xiāng)。建立“需求導(dǎo)向-資源匹配-動(dòng)態(tài)調(diào)整”的資源調(diào)配機(jī)制3.動(dòng)態(tài)反饋優(yōu)化：每季度開(kāi)展“老年人滿意度測(cè)評(píng)”，通過(guò)座談會(huì)、問(wèn)卷等形式收集資源使用反饋，及時(shí)調(diào)整服務(wù)內(nèi)容。例如，某社區(qū)發(fā)現(xiàn)“健康講座時(shí)間定在工作日上午，農(nóng)村老人要干農(nóng)活無(wú)法參加”，遂調(diào)整為“傍晚+周末”時(shí)段；針對(duì)“健康菜譜過(guò)于復(fù)雜”的意見(jiàn)，簡(jiǎn)化為“3道家常低糖菜做法”，提升資源適配性。推動(dòng)“政府-市場(chǎng)-家庭”多元資源投入機(jī)制老年健康賦權(quán)的資源保障需突破“政府單一投入”模式，構(gòu)建“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)主導(dǎo)、家庭盡責(zé)”的多元投入體系，確保資源可持續(xù)性。1.政府投入“?；?、兜底線”：將社區(qū)老年健康賦權(quán)服務(wù)納入地方政府民生實(shí)事項(xiàng)目，通過(guò)財(cái)政預(yù)算保障基礎(chǔ)服務(wù)（如老年人免費(fèi)體檢、健康講座）；對(duì)經(jīng)濟(jì)困難、失能老人提供“健康服務(wù)券”，可用于購(gòu)買家政護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)。2.市場(chǎng)參與“提品質(zhì)、擴(kuò)供給”：鼓勵(lì)企業(yè)開(kāi)發(fā)適老化健康產(chǎn)品與服務(wù)，如智能穿戴設(shè)備（監(jiān)測(cè)心率、睡眠的老年手表）、上門康復(fù)護(hù)理服務(wù)、商業(yè)健康保險(xiǎn)（覆蓋長(zhǎng)期護(hù)理、慢性病管理）等，通過(guò)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)提升服務(wù)質(zhì)量、降低服務(wù)價(jià)格；政府對(duì)參與社區(qū)老年健康服務(wù)的企業(yè)給予稅收減免、場(chǎng)地補(bǔ)貼等優(yōu)惠政策，激發(fā)市場(chǎng)活力。推動(dòng)“政府-市場(chǎng)-家庭”多元資源投入機(jī)制3.家庭責(zé)任“強(qiáng)支持、促共擔(dān)”：通過(guò)宣傳教育強(qiáng)化家庭在老年健康管理中的主體責(zé)任，如“子女定期帶父母做體檢”“協(xié)助老人建立健康檔案”；探索“家庭贍養(yǎng)責(zé)任與個(gè)人所得稅優(yōu)惠掛鉤”政策，對(duì)承擔(dān)主要贍養(yǎng)責(zé)任的子女個(gè)稅專項(xiàng)附加扣除標(biāo)準(zhǔn)上浮，減輕家庭經(jīng)濟(jì)壓力。05PARTONE社會(huì)支持：老年健康賦權(quán)的社會(huì)環(huán)境與情感紐帶社會(huì)支持：老年健康賦權(quán)的社會(huì)環(huán)境與情感紐帶老年健康賦權(quán)不僅是“個(gè)體能力提升”和“資源可得性改善”，更需要“社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)”的情感滋養(yǎng)與價(jià)值認(rèn)同。孤獨(dú)感、無(wú)用感是老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題，若缺乏社會(huì)參與和情感支持，即使掌握健康技能、擁有優(yōu)質(zhì)資源，也難以產(chǎn)生持續(xù)的健康行為動(dòng)力。因此，構(gòu)建“鄰里互助、家庭關(guān)愛(ài)、社會(huì)接納”的多維社會(huì)支持體系，是賦權(quán)“軟環(huán)境”的關(guān)鍵。構(gòu)建“社區(qū)共同體”式的鄰里互助網(wǎng)絡(luò)社區(qū)是老年人日常生活的“熟人社會(huì)”，鄰里互助具有情感親近、響應(yīng)及時(shí)、成本低廉的優(yōu)勢(shì)。需通過(guò)組織化、制度化設(shè)計(jì)，將傳統(tǒng)鄰里互助升華為“可持續(xù)、專業(yè)化”的社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)。1.“時(shí)間銀行”互助模式：在社區(qū)內(nèi)建立“時(shí)間銀行”，低齡健康老人為高齡、失能老人提供助餐、助浴、陪同就醫(yī)等服務(wù)，存儲(chǔ)服務(wù)時(shí)間；當(dāng)自己需要幫助時(shí)，可提取“時(shí)間幣”兌換他人服務(wù)。例如，上海市某社區(qū)的“時(shí)間銀行”已積累服務(wù)時(shí)長(zhǎng)超2萬(wàn)小時(shí)，70歲李阿姨通過(guò)照顧?quán)従油跄棠?，攢下“時(shí)間幣”兌換了3次理發(fā)和2次陪同體檢，實(shí)現(xiàn)了“服務(wù)他人、成就自己”的價(jià)值感。構(gòu)建“社區(qū)共同體”式的鄰里互助網(wǎng)絡(luò)2.老年互助小組：根據(jù)老年人興趣和需求，組建“健康自管小組”“園藝興趣小組”“棋牌樂(lè)小組”等，定期開(kāi)展活動(dòng)。如“高血壓自管小組”每周組織一次血壓測(cè)量、經(jīng)驗(yàn)分享，成員間相互監(jiān)督用藥、分享控壓食譜；園藝小組在社區(qū)空地開(kāi)辟“共享花園”，老人們一起種植蔬菜、花卉，既鍛煉身體，又收獲勞動(dòng)成果和社交樂(lè)趣。3.社區(qū)“銀齡人才庫(kù)”：挖掘老年人的技能和經(jīng)驗(yàn)，如退休教師、醫(yī)生、工程師等，組建“銀齡講師團(tuán)”“銀齡調(diào)解隊(duì)”“銀齡巡邏隊(duì)”，讓他們?cè)谏鐓^(qū)服務(wù)中發(fā)揮余熱。例如，退休醫(yī)生王大爺每周在社區(qū)“健康小屋”坐診，為鄰居免費(fèi)咨詢，不僅解決了部分老人的就醫(yī)需求，更增強(qiáng)了其“被需要”的幸福感。強(qiáng)化“代際共融”的家庭支持功能家庭是老年人情感寄托的核心載體，子女的支持態(tài)度與行為直接影響老年人的健康賦權(quán)效果。需通過(guò)教育引導(dǎo)、政策激勵(lì)等方式，打破“代際隔閡”，構(gòu)建“相互尊重、共同參與”的家庭支持模式。1.家庭健康責(zé)任教育：將老年健康管理納入“家庭教育指導(dǎo)服務(wù)”，通過(guò)社區(qū)家長(zhǎng)學(xué)校、育兒講座等形式，向中年子女傳遞“積極老齡化”理念，如“讓父母自己穿衣服是對(duì)其自理能力的保護(hù)”“傾聽(tīng)父母的健康需求比直接給建議更重要”；針對(duì)“空巢家庭”，開(kāi)展“視頻健康打卡”活動(dòng)，鼓勵(lì)子女每周與父母視頻通話，討論健康話題，遠(yuǎn)程監(jiān)督用藥。2.家庭會(huì)議與健康決策：倡導(dǎo)家庭定期召開(kāi)“健康家庭會(huì)議”，讓老年人參與自身健康決策，如“高血壓藥選哪種”“要不要去社區(qū)康復(fù)理療”，子女需充分尊重老人意見(jiàn)，而非“包辦代替”；對(duì)失能老人，采用“共同照護(hù)計(jì)劃”，由子女、護(hù)工、社區(qū)醫(yī)生共同制定護(hù)理方案，確保老人意愿得到體現(xiàn)。強(qiáng)化“代際共融”的家庭支持功能3.喘息服務(wù)支持家庭照護(hù)者：長(zhǎng)期照護(hù)失能老人易導(dǎo)致子女身心俱疲，反而不利于提供高質(zhì)量支持。社區(qū)應(yīng)鏈接專業(yè)機(jī)構(gòu)，為家庭照護(hù)者提供“喘息服務(wù)”（如短期托養(yǎng)、上門照護(hù)），讓他們有時(shí)間休息、調(diào)整狀態(tài)，保持照護(hù)能力。例如，廣州市某社區(qū)為失能老人家庭每月提供5天“喘息服務(wù)”，照護(hù)者王女士反饋：“有了喘息時(shí)間，我才有精力照顧好我媽，也更有耐心聽(tīng)她說(shuō)話?！睜I(yíng)造“全齡友好”的社會(huì)文化環(huán)境社會(huì)對(duì)老年人的刻板印象（如“衰老無(wú)用”“麻煩負(fù)擔(dān)”）會(huì)削弱老年人的自我價(jià)值感，阻礙其參與健康和社會(huì)活動(dòng)。需通過(guò)媒體宣傳、公共參與、環(huán)境營(yíng)造，構(gòu)建“尊重、包容、支持”的老年友好型社會(huì)文化。1.媒體正面引導(dǎo)：主流媒體應(yīng)減少對(duì)“老年人是弱勢(shì)群體”的片面報(bào)道，多宣傳“積極老齡化”典型案例，如“70歲阿姨創(chuàng)業(yè)開(kāi)健康餐廳”“80歲爺爺帶領(lǐng)社區(qū)健步走隊(duì)伍”，展現(xiàn)老年人健康、有為的社會(huì)形象；社交媒體平臺(tái)可發(fā)起我的健康老年生活話題，鼓勵(lì)老年人分享自己的健康故事，傳遞“老有可為”的正能量。2.公共空間適老化與社會(huì)參與：推動(dòng)公園、商場(chǎng)、圖書館等公共場(chǎng)所進(jìn)行適老化改造，如增設(shè)無(wú)障礙通道、休息座椅、老年閱讀角；組織“跨代共融”活動(dòng)，如“老年課堂進(jìn)校園”（老年人教孩子書法、剪紙）、“青少年助老志愿服務(wù)日”（陪老人聊天、教用智能手機(jī)），在代際互動(dòng)中消除偏見(jiàn)、增進(jìn)理解。營(yíng)造“全齡友好”的社會(huì)文化環(huán)境3.消除年齡歧視的制度保障：在就業(yè)、醫(yī)療、公共服務(wù)等領(lǐng)域禁止年齡歧視，如企業(yè)招聘不得設(shè)置“35歲以下”限制，醫(yī)院應(yīng)保障老年人優(yōu)先就診權(quán)，公交地鐵應(yīng)為老年人提供優(yōu)待服務(wù)；對(duì)歧視老年人的行為，建立投訴和懲戒機(jī)制，從制度層面維護(hù)老年人的尊嚴(yán)與權(quán)利。06PARTONE政策保障：老年健康賦權(quán)的制度支撐與長(zhǎng)效機(jī)制政策保障：老年健康賦權(quán)的制度支撐與長(zhǎng)效機(jī)制老年健康賦權(quán)的可持續(xù)發(fā)展，離不開(kāi)系統(tǒng)性、前瞻性的政策保障。當(dāng)前，我國(guó)雖已出臺(tái)《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》《關(guān)于推進(jìn)老年健康服務(wù)的意見(jiàn)》等政策，但基層存在“政策碎片化”“執(zhí)行不到位”“監(jiān)督機(jī)制缺失”等問(wèn)題。因此，需構(gòu)建“頂層設(shè)計(jì)-基層落實(shí)-監(jiān)督評(píng)估”的全鏈條政策支持體系，確保賦權(quán)理念轉(zhuǎn)化為制度實(shí)踐。完善“國(guó)家-地方-社區(qū)”三級(jí)政策體系老年健康賦權(quán)政策需兼顧“國(guó)家戰(zhàn)略統(tǒng)一性”與“地方實(shí)踐差異性”，形成“上下銜接、層層落實(shí)”的政策網(wǎng)絡(luò)。完善“國(guó)家-地方-社區(qū)”三級(jí)政策體系國(guó)家層面：強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)與制度供給-制定《社區(qū)老年健康賦權(quán)支持體系建設(shè)指南》，明確賦權(quán)的核心目標(biāo)（如到2030年，社區(qū)老年人健康素養(yǎng)提升至30%以上，自我管理能力達(dá)標(biāo)率60%以上）、重點(diǎn)任務(wù)（認(rèn)知賦能、資源整合、社會(huì)支持等）和保障措施（財(cái)政投入、人才培養(yǎng)、考核評(píng)價(jià)），為地方實(shí)踐提供統(tǒng)一遵循。-將老年健康賦權(quán)納入地方政府績(jī)效考核，設(shè)立“老年健康賦權(quán)指數(shù)”，從“健康素養(yǎng)水平”“服務(wù)資源可及性”“社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)密度”“老年人滿意度”等維度進(jìn)行量化考核，壓實(shí)地方政府責(zé)任。完善“國(guó)家-地方-社區(qū)”三級(jí)政策體系地方層面：結(jié)合實(shí)際制定實(shí)施細(xì)則-省級(jí)政府應(yīng)出臺(tái)地方性法規(guī)或規(guī)章，如《XX省社區(qū)老年健康條例》，明確社區(qū)在老年健康賦權(quán)中的主體責(zé)任，規(guī)定衛(wèi)生健康、民政、財(cái)政等部門的協(xié)作機(jī)制；-地市級(jí)政府可制定“老年健康賦權(quán)三年行動(dòng)計(jì)劃”，結(jié)合本地老齡化特點(diǎn)（如農(nóng)村老齡化程度高、城市空巢老人多）設(shè)計(jì)特色項(xiàng)目，如農(nóng)村地區(qū)重點(diǎn)推進(jìn)“流動(dòng)健康服務(wù)+數(shù)字賦能”，城市地區(qū)重點(diǎn)打造“社區(qū)健康共同體”。完善“國(guó)家-地方-社區(qū)”三級(jí)政策體系社區(qū)層面：推動(dòng)政策落地“最后一公里”-社區(qū)居委會(huì)應(yīng)根據(jù)上級(jí)政策，制定“社區(qū)老年健康賦權(quán)實(shí)施方案”，細(xì)化服務(wù)清單（如每月開(kāi)展2次健康講座、每季度組織1次健康義診）、責(zé)任分工（網(wǎng)格員負(fù)責(zé)需求摸排、社區(qū)衛(wèi)生站負(fù)責(zé)醫(yī)療支持、志愿者負(fù)責(zé)互助服務(wù)）、時(shí)間節(jié)點(diǎn)（如“3-6月完成老年人健康檔案更新”）；-建立“政策宣講會(huì)”制度，通過(guò)“社區(qū)議事廳”“老年代表座談會(huì)”等形式，向老年人解讀政策內(nèi)容、申請(qǐng)流程，確保政策紅利“應(yīng)知盡知、應(yīng)享盡享”。健全“財(cái)政投入-人才培養(yǎng)-監(jiān)督評(píng)估”配套政策政策的有效執(zhí)行需依賴充足的資金、專業(yè)的人才和嚴(yán)格的監(jiān)督，三者缺一不可。健全“財(cái)政投入-人才培養(yǎng)-監(jiān)督評(píng)估”配套政策多元化財(cái)政投入政策-設(shè)立“社區(qū)老年健康賦權(quán)專項(xiàng)基金”，由中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)給予轉(zhuǎn)移支付，省級(jí)財(cái)政配套支持，市級(jí)財(cái)政統(tǒng)籌安排，重點(diǎn)向農(nóng)村社區(qū)、老舊社區(qū)傾斜；-推廣“政府購(gòu)買服務(wù)+PPP模式”，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性談判、定向委托等方式，引導(dǎo)社會(huì)組織、企業(yè)參與社區(qū)老年健康服務(wù)，如將“健康講座”“互助小組組織”等服務(wù)納入政府購(gòu)買指導(dǎo)目錄；-鼓勵(lì)社會(huì)資本設(shè)立“老年健康賦權(quán)慈善基金”，對(duì)開(kāi)展創(chuàng)新性項(xiàng)目的社區(qū)給予資金支持，如農(nóng)村社區(qū)“健康小屋”建設(shè)、城市社區(qū)“銀齡人才庫(kù)”運(yùn)營(yíng)。健全“財(cái)政投入-人才培養(yǎng)-監(jiān)督評(píng)估”配套政策專業(yè)化人才培養(yǎng)政策-高校增設(shè)“老年健康管理與賦權(quán)”專業(yè)或方向，培養(yǎng)既懂醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)，又懂社會(huì)工作、心理學(xué)的復(fù)合型人才；-建立社區(qū)健康賦權(quán)從業(yè)人員培訓(xùn)制度，對(duì)社區(qū)醫(yī)生、養(yǎng)老護(hù)理員、社工、志愿者開(kāi)展“老年健康賦權(quán)理念”“溝通技巧”“自我管理指導(dǎo)”等專項(xiàng)培訓(xùn)，培訓(xùn)合格者頒發(fā)“社區(qū)老年健康賦權(quán)師”證書；-提高社區(qū)老年健康服務(wù)人員待遇，在職稱評(píng)定、薪酬晉升等方面給予傾斜，吸引和留住專業(yè)人才。健全“財(cái)政投入-人才培養(yǎng)-監(jiān)督評(píng)估”配套政策全流程監(jiān)督評(píng)估政策-構(gòu)建“第三方評(píng)估+群眾監(jiān)督”的監(jiān)督體系：委托高校、科研機(jī)構(gòu)等第三方機(jī)構(gòu)，每年對(duì)社區(qū)老年健康賦權(quán)政策落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)估，重點(diǎn)評(píng)估政策目標(biāo)達(dá)成度、資金使用效率、服務(wù)滿意度等；在社區(qū)設(shè)立“老年健康賦權(quán)意見(jiàn)箱”“線上投訴平臺(tái)”，暢通老年人反饋渠道；-建立“政策動(dòng)態(tài)調(diào)整”機(jī)制，根據(jù)評(píng)估結(jié)果和老年人需求變化，及時(shí)修訂政策內(nèi)容，如某社區(qū)評(píng)估發(fā)現(xiàn)“健康講座醫(yī)生專業(yè)但不懂方言”，遂調(diào)整“優(yōu)先聘用本地籍醫(yī)生”，提升服務(wù)實(shí)效性。推動(dòng)“跨部門協(xié)同”的政策聯(lián)動(dòng)機(jī)制老年健康賦權(quán)涉及衛(wèi)生健康、民政、教育、財(cái)政、人社等多個(gè)部門，需打破“條塊分割”，建立“跨部門聯(lián)席會(huì)議制度”，形成工作合力。1.建立常態(tài)化協(xié)調(diào)機(jī)制：由地方政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，定期召開(kāi)衛(wèi)生健康、民政、財(cái)政等部門聯(lián)席會(huì)議，統(tǒng)籌解決社區(qū)老年健康賦權(quán)中的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，如“社區(qū)衛(wèi)生站與日間照料中心場(chǎng)地共享”“健康服務(wù)券跨機(jī)構(gòu)使用”等。2.明確部門職責(zé)分工：衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)醫(yī)療資源下沉、健康素養(yǎng)提升；民政部門負(fù)責(zé)養(yǎng)老服務(wù)整合、社會(huì)救助支持；教育部門負(fù)責(zé)老年教育、代際共融活動(dòng)；財(cái)政部門負(fù)責(zé)資金保障與監(jiān)管；人社部門負(fù)責(zé)人才培養(yǎng)與激勵(lì)，確保各部門“各司其職、協(xié)同推進(jìn)”。推動(dòng)“跨部門協(xié)同”的政策聯(lián)動(dòng)機(jī)制3.推動(dòng)數(shù)據(jù)共享與業(yè)務(wù)協(xié)同：建立“老年健康信息共享平臺(tái)”，整合衛(wèi)生健康部門的電子健康檔案、民政部門的養(yǎng)老服務(wù)記錄、教育部門的老年教育數(shù)據(jù)等，實(shí)現(xiàn)“一次采集、多方共享”，避免老年人重復(fù)提供信息；推動(dòng)“家庭醫(yī)生簽約”“養(yǎng)老服務(wù)”“健康管理”等業(yè)務(wù)線上協(xié)同，為老年人提供“一站式”服務(wù)。07PARTONE技術(shù)賦能：老年健康賦權(quán)的創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)與智能支撐技術(shù)賦能：老年健康賦權(quán)的創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)與智能支撐在數(shù)字化時(shí)代，技術(shù)已成為提升老年健康賦權(quán)效能的重要工具。但老年群體存在“數(shù)字鴻溝”（不會(huì)用、不敢用、不能用智能設(shè)備），技術(shù)賦能需堅(jiān)持“適老化”與“實(shí)用性”并重，通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新降低健康管理門檻，通過(guò)智能手段提升服務(wù)精準(zhǔn)度，讓老年人共享數(shù)字紅利。構(gòu)建“適老化+智能化”的健康管理技術(shù)平臺(tái)針對(duì)老年人“視力退化、操作不便、對(duì)技術(shù)陌生”等特點(diǎn)，開(kāi)發(fā)“易操作、懂老人、有溫度”的健康管理技術(shù)產(chǎn)品，讓技術(shù)成為“賦權(quán)助手”而非“使用障礙”。1.適老化健康服務(wù)終端：-開(kāi)發(fā)“社區(qū)健康通”智能終端，配備大屏幕、大字體、語(yǔ)音交互功能，設(shè)置“一鍵呼叫”“健康檔案查詢”“預(yù)約服務(wù)”等模塊，老年人只需通過(guò)語(yǔ)音或簡(jiǎn)單觸摸即可操作；-推廣“智能健康監(jiān)測(cè)設(shè)備”，如帶有語(yǔ)音播報(bào)功能的血壓計(jì)（“張大爺，您今天的血壓是120/75mmHg，正?！保⒌箞?bào)警手環(huán)（自動(dòng)撥打社區(qū)急救電話）、智能藥盒（到時(shí)間提醒吃藥并記錄服藥情況），設(shè)備數(shù)據(jù)同步上傳至社區(qū)健康平臺(tái)，方便醫(yī)生遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)。構(gòu)建“適老化+智能化”的健康管理技術(shù)平臺(tái)2.智能化健康管理系統(tǒng)：-建立“社區(qū)老年健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)”，整合老年人健康檔案、體檢數(shù)據(jù)、用藥記錄、服務(wù)需求等信息，通過(guò)AI算法分析個(gè)體健康風(fēng)險(xiǎn)，生成“個(gè)性化健康建議”，如“李阿姨，您有糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，建議每周運(yùn)動(dòng)3次，少吃甜食”；-開(kāi)發(fā)“健康行為智能提醒”功能，通過(guò)老年人常用的手機(jī)短信、微信（子女可代設(shè)置）推送個(gè)性化提醒，如“王大爺，今天該測(cè)血壓了”“趙奶奶，下午3點(diǎn)在社區(qū)有健康講座，別忘了參加”。構(gòu)建“適老化+智能化”的健康管理技術(shù)平臺(tái)3.線上線下融合的健康服務(wù)模式：-推廣“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生”服務(wù)，老年人可通過(guò)視頻向家庭醫(yī)生咨詢病情、獲取用藥指導(dǎo)，解決“小病跑醫(yī)院”的麻煩；-開(kāi)展“線上健康課堂+線下實(shí)操”結(jié)合的培訓(xùn)，如通過(guò)微信直播教老人使用智能血壓計(jì)，線下安排志愿者一對(duì)一指導(dǎo)，幫助老年人克服“技術(shù)恐懼”。（二）彌合“數(shù)字鴻溝”的技術(shù)普及與能力提升技術(shù)賦能的關(guān)鍵是“讓老年人會(huì)用、敢用、想用”，需通過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)、環(huán)境優(yōu)化、家庭支持，幫助老年人跨越數(shù)字障礙。構(gòu)建“適老化+智能化”的健康管理技術(shù)平臺(tái)1.分層級(jí)數(shù)字技能培訓(xùn)：-基礎(chǔ)層：針對(duì)零基礎(chǔ)老人，開(kāi)展“手機(jī)入門”培訓(xùn)，如“如何打電話”“如何用微信視頻”“如何識(shí)別詐騙短信”，采用“一對(duì)一教學(xué)+反復(fù)練習(xí)”模式，讓老人逐步建立使用信心；-進(jìn)階層：針對(duì)有一定基礎(chǔ)老人，開(kāi)展“健康A(chǔ)PP使用”培訓(xùn)，如如何通過(guò)“社區(qū)健康通”預(yù)約掛號(hào)、查詢體檢報(bào)告、加入健康互助群，提升其利用技術(shù)獲取健康服務(wù)的能力。2.構(gòu)建“技術(shù)支持-家庭反哺-社區(qū)幫扶”的數(shù)字支持網(wǎng)絡(luò)：-在社區(qū)設(shè)立“數(shù)字助老服務(wù)站”，安排志愿者或年輕社工為老年人提供技術(shù)幫助，如“幫大爺綁定健康碼”“教阿姨用手機(jī)交水電費(fèi)”；構(gòu)建“適老化+智能化”的健康管理技術(shù)平臺(tái)-開(kāi)展“教爸媽用手機(jī)”家庭活動(dòng)，鼓勵(lì)子女耐心教父母使用智能設(shè)備，制作“手機(jī)使用簡(jiǎn)易手冊(cè)”（圖文并茂、步驟清晰），方便老人隨時(shí)查閱；-組織“銀齡數(shù)字互助小組”，讓掌握數(shù)字技能的老人幫助其他老人，如“手機(jī)達(dá)人”張阿姨每周在教3位鄰居用微信視頻通話，形成“互助式學(xué)習(xí)”氛圍。3.優(yōu)化數(shù)字環(huán)境的適老化改造：-推動(dòng)政務(wù)網(wǎng)站、APP、電商平臺(tái)等開(kāi)展適老化改造，如取消強(qiáng)制注冊(cè)、簡(jiǎn)化操作流程、提供語(yǔ)音輔助服務(wù)；-社區(qū)公共區(qū)域（如老年活動(dòng)中心、社區(qū)衛(wèi)生站）設(shè)置“免費(fèi)WiFi”“充電寶租借點(diǎn)”，方便老年人使用智能設(shè)備；對(duì)確實(shí)無(wú)法使用智能設(shè)備的老人，保留“線下服務(wù)渠道”，如人工窗口、電話預(yù)約，確?！皵?shù)字包容”。推動(dòng)“技術(shù)創(chuàng)新-場(chǎng)景應(yīng)用-產(chǎn)業(yè)協(xié)同”的技術(shù)生態(tài)發(fā)展老年健康賦權(quán)的技術(shù)支持需避免“單點(diǎn)突破”，應(yīng)構(gòu)建“技術(shù)研發(fā)-場(chǎng)景落地-產(chǎn)業(yè)協(xié)同”的生態(tài)體系，實(shí)現(xiàn)技術(shù)可持續(xù)迭代和服務(wù)規(guī)?；┙o。1.鼓勵(lì)老年健康賦權(quán)技術(shù)創(chuàng)新：-支持高校、企業(yè)開(kāi)展老年健康領(lǐng)域技術(shù)研發(fā)，如開(kāi)發(fā)“情感陪伴機(jī)器人”（緩解孤獨(dú)感）、“認(rèn)知訓(xùn)練APP”（預(yù)防老年癡呆）、“智能防褥瘡床墊”（適合失能老人）等，通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新解決老年人實(shí)際健康需求；-設(shè)立“老年健康賦權(quán)技術(shù)創(chuàng)新大賽”，優(yōu)秀項(xiàng)目可獲得政府資金支持、市場(chǎng)推廣機(jī)會(huì)，激發(fā)創(chuàng)新活力。推動(dòng)“技術(shù)創(chuàng)新-場(chǎng)景應(yīng)用-產(chǎn)業(yè)協(xié)同”的技術(shù)生態(tài)發(fā)展2.拓展技術(shù)應(yīng)用場(chǎng)景：-遠(yuǎn)程