2026年公共營養(yǎng)師之三級營養(yǎng)師能力提升試卷附答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.成人每日推薦膳食纖維攝入量為（）A.10g??B.15g??C.25g??D.40g答案：C解析：根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs2013）》，18歲以上成人膳食纖維AI值為25g·d?1，可耐受上限無明確設(shè)定，但高于40g易致腹脹。2.下列哪種氨基酸屬于嬰幼兒條件必需氨基酸（）A.丙氨酸??B.酪氨酸??C.甘氨酸??D.絲氨酸答案：B解析：酪氨酸在嬰幼兒體內(nèi)合成速率不足，需由食物提供，故為條件必需；成人可自身合成。3.1kcal等于多少kJ（）A.0.239??B.4.184??C.2.389??D.0.418答案：B解析：能量換算系數(shù)1kcal=4.184kJ，為國際標準定義值。4.維生素D?在體內(nèi)的最終活性形式是（）A.25(OH)D???B.1,25(OH)?D???C.24,25(OH)?D???D.維生素D?本身答案：B解析：1α羥化酶在腎臟將25(OH)D?轉(zhuǎn)化為1,25(OH)?D?（骨化三醇），方可發(fā)揮生理活性。5.下列哪項不是n3系列脂肪酸（）A.EPA??B.DHA??C.AA??D.ALA答案：C解析：AA（花生四烯酸）為n6系列，EPA、DHA、ALA均屬n3。6.成人每日鈉的PINCD（預(yù)防非傳染性慢性病建議攝入量）為（）A.1.5g??B.2.0g??C.3.5g??D.5.0g答案：B解析：WHO2012指南及《DRIs2013》均建議成人鈉攝入<2g·d?1（約食鹽5g）。7.血糖生成指數(shù)（GI）測定標準參照物為（）A.白面包??B.葡萄糖??C.蔗糖??D.麥芽糖答案：B解析：國際通用以50g葡萄糖為參照，其GI定為100。8.下列哪項不是水溶性維生素（）A.泛酸??B.生物素??C.維生素K??D.葉酸答案：C解析：維生素K為脂溶性，其余均為水溶性。9.大豆中抑制胰蛋白酶活性的抗營養(yǎng)因子是（）A.植酸??B.皂苷??C.胰蛋白酶抑制劑??D.植物紅細胞凝集素答案：C解析：Kunitz及BowmanBirk型胰蛋白酶抑制劑可阻礙蛋白質(zhì)消化，加熱可滅活。10.下列哪種礦物質(zhì)參與構(gòu)成谷胱甘肽過氧化物酶（）A.鐵??B.鋅??C.硒??D.銅答案：C解析：硒為谷胱甘肽過氧化物酶活性中心，每摩爾酶含4克原子硒。11.成人基礎(chǔ)代謝率（BMR）估算公式（MifflinStJeor）中，女性系數(shù)為（）A.5??B.?161??C.+5??D.?5答案：B解析：女性公式：BMR(kcal·d?1)=10×體重(kg)+6.25×身高(cm)?5×年齡(y)?161。12.下列哪項不是雙糖（）A.乳糖??B.麥芽糖??C.蔗糖??D.木糖醇答案：D解析：木糖醇為糖醇，屬單糖衍生物，非雙糖。13.反式脂肪酸主要來源為（）A.深海魚油??B.氫化植物油??C.橄欖油??D.牛油果答案：B解析：工業(yè)部分氫化產(chǎn)生反式雙鍵；天然反式脂肪在反芻動物脂肪中少量存在。14.下列哪項不是高鉀食物（）A.香蕉??B.菠菜??C.薯片??D.土豆答案：C解析：薯片經(jīng)油炸脫去大部分鉀，且添加鹽，鉀含量顯著下降。15.維生素B?缺乏所致疾病是（）A.癩皮病??B.腳氣病??C.壞血病??D.巨幼紅細胞貧血答案：B解析：硫胺素缺乏致腳氣?。话]皮病為煙酸缺乏，壞血病為維生素C缺乏。16.中國居民平衡膳食寶塔（2022）推薦每日蔬菜攝入量為（）A.200g??B.300g??C.400g??D.500g答案：B解析：寶塔第三層蔬菜300500g，以深色蔬菜占1/2以上。17.下列哪項不是評價蛋白質(zhì)利用率的指標（）A.PER??B.NPU??C.PDCAAS??D.GI答案：D解析：GI為血糖生成指數(shù)，與蛋白質(zhì)無關(guān)。18.鎂缺乏典型心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.QT縮短??B.PR延長??C.ST壓低??D.QT延長答案：D解析：低鎂致心肌復(fù)極延遲，QT延長，易誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。19.下列哪種食物膽固醇含量最高（）A.雞蛋黃??B.瘦豬肉??C.牛奶??D.豆腐答案：A解析：雞蛋黃膽固醇約1500mg·100g?1，遠高于其他選項。20.生酮飲食中脂肪供能比通常為（）A.20%??B.35%??C.50%??D.7080%答案：D解析：經(jīng)典生酮飲食脂肪占總能7080%，碳水化合物<10%。21.下列哪項不是膳食纖維生理功能（）A.增加糞便重量??B.降低餐后血糖??C.促進鈣吸收??D.降低血膽固醇答案：C解析：膳食纖維可螯合礦物質(zhì)，過量反而抑制鈣吸收。22.維生素A活性當量（RAE）中，1μgRAE相當于β胡蘿卜素（）A.2μg??B.6μg??C.12μg??D.24μg答案：C解析：新?lián)Q算標準1μgRAE=12μg膳食β胡蘿卜素=24μg其他維生素A原類胡蘿卜素。23.下列哪項不是孕期生理性貧血原因（）A.血漿容量增加??B.鐵攝入不足??C.葉酸缺乏??D.紅細胞數(shù)量減少答案：D解析：孕期紅細胞量增加約20%，但血漿增加50%，致血液稀釋，紅細胞絕對值不降。24.老年人蛋白質(zhì)推薦攝入量（RNI）為（）A.0.8g·kg?1·d?1??B.1.0g??C.1.2g??D.1.5g答案：C解析：≥65歲老人RNI1.2g·kg?1·d?1，以延緩肌少癥。25.下列哪項不是肥胖判定指標（）A.BMI??B.WC??C.WHR??D.BMR答案：D解析：BMR為基礎(chǔ)代謝率，不直接評價肥胖。26.下列哪項不是鈣的良好來源（）A.蝦皮??B.芝麻醬??C.菠菜??D.牛奶答案：C解析：菠菜草酸高，鈣生物利用率僅5%，非良好來源。27.下列哪項不是維生素C功能（）A.抗氧化??B.促進鐵吸收??C.參與膠原合成??D.促進凝血因子Ⅱ合成答案：D解析：凝血因子Ⅱ（凝血酶原）合成依賴維生素K，與維生素C無關(guān)。28.下列哪項不是高果糖玉米漿危害（）A.脂肪肝??B.血尿酸升高??C.胰島素敏感增加??D.內(nèi)臟脂肪堆積答案：C解析：高果糖攝入降低胰島素敏感性，促進脂肪肝及尿酸生成。29.下列哪項不是醫(yī)院基本膳食（）A.普通飯??B.軟飯??C.流質(zhì)??D.生酮膳答案：D解析：生酮膳為治療膳食，非基本膳食。30.下列哪項不是食品安全金黃色葡萄球菌限制標準（）A.25g樣品不得檢出??B.二級采樣n=5,c=2,m=100CFU/g,M=1000CFU/g??C.三級采樣n=5,c=1,m=100CFU/g,M=10000CFU/g??D.需檢測腸毒素答案：A解析：金黃色葡萄球菌非致病菌限量，采用三級采樣方案，允許部分檢出但限量。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于必需脂肪酸的有（）A.亞油酸??B.α亞麻酸??C.EPA??D.花生四烯酸答案：A、B解析：亞油酸（n6）、α亞麻酸（n3）為人體必需；EPA可由α亞麻酸合成，花生四烯酸可由亞油酸合成。32.下列屬于低GI食物的有（）A.燕麥??B.蕎麥面??C.西瓜??D.綠豆答案：A、B、D解析：西瓜GI72，屬高GI；燕麥55、蕎麥面59、綠豆31均屬低GI（≤55）。33.下列屬于鐵吸收促進因子的有（）A.維生素C??B.肉因子??C.植酸??D.乳酸答案：A、B、D解析：植酸為抑制因子；維生素C、肉因子、乳酸可還原Fe3?為Fe2?或螯合促吸收。34.下列屬于高嘌呤食物的有（）A.雞肝??B.沙丁魚??C.豆?jié){??D.牛腎答案：A、B、D解析：豆?jié){嘌呤中等（50100mg·100g?1），肝、腎、沙丁魚>150mg。35.下列屬于孕期體重增長過速危害的有（）A.妊娠糖尿病??B.巨大兒??C.早產(chǎn)??D.產(chǎn)后體重滯留答案：A、B、D解析：體重過速增加妊娠糖尿病、巨大兒、產(chǎn)后肥胖風險，但與早產(chǎn)無直接因果。36.下列屬于反式脂肪酸健康危害的有（）A.升高LDLC??B.降低HDLC??C.增加炎癥因子??D.改善胰島素敏感性答案：A、B、C解析：反式脂肪降低胰島素敏感性，為代謝綜合征危險因素。37.下列屬于骨質(zhì)疏松營養(yǎng)干預(yù)的有（）A.鈣1200mg/d??B.維生素D800IU/d??C.蛋白質(zhì)1.5g/kg/d??D.鈉>5g/d答案：A、B、C解析：高鈉增加尿鈣排泄，應(yīng)限制<5g鹽。38.下列屬于乳糖不耐受處理措施的有（）A.低乳糖奶??B.酸奶??C.乳糖酶片??D.空腹飲奶答案：A、B、C解析：空腹飲奶加重癥狀，應(yīng)少量多次、佐餐。39.下列屬于腫瘤營養(yǎng)篩查工具的有（）A.PGSGA??B.MUST??C.NRS2002??D.SGA答案：A、B、C、D解析：PGSGA專為腫瘤患者設(shè)計；MUST、NRS2002、SGA亦用于腫瘤。40.下列屬于食品中丙烯酰胺主要前體物質(zhì)的有（）A.天冬酰胺??B.還原糖??C.谷氨酸??D.賴氨酸答案：A、B解析：丙烯酰胺由天冬酰胺與還原糖經(jīng)美拉德反應(yīng)高溫生成，與谷氨酸、賴氨酸無關(guān)。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.維生素B??缺乏可導致高同型半胱氨酸血癥。（√）解析：B??為甲硫氨酸合成酶輔酶，缺乏致同型半胱氨酸堆積。42.果糖代謝不依賴胰島素，故大量攝入不會引起脂肪肝。（×）解析：果糖在肝內(nèi)繞過磷酸果糖激酶，迅速轉(zhuǎn)化為甘油三酯，促進脂肪肝。43.中國居民膳食指南建議每日添加糖攝入<50g，最好<25g。（√）解析：2022版指南明確添加糖<25g。44.高溫油炸使植物油中順式脂肪酸轉(zhuǎn)化為反式脂肪酸。（√）解析：180℃以上部分氫化及異構(gòu)化產(chǎn)生反式雙鍵。45.大豆異黃酮具有雌激素雙向調(diào)節(jié)作用。（√）解析：低雌激素時顯激動，高雌激素時顯拮抗。46.老年人皮膚合成維生素D?效率比青年人高。（×）解析：老年人7脫氫膽固醇減少，合成效率下降約70%。47.高鹽攝入是胃癌獨立危險因素。（√）解析：高鹽破壞胃黏膜屏障，協(xié)同亞硝胺致癌。48.煮雞蛋比煎雞蛋蛋白質(zhì)消化率高。（×）解析：煎蛋高溫使蛋白質(zhì)變性過度，消化率略低于煮蛋（97%vs95%），差異不顯著，但題目表述絕對化，判錯。49.燕麥β葡聚糖可降低血膽固醇。（√）解析：可溶性膳食纖維結(jié)合膽汁酸，增加排泄，降低LDL。50.食品中黃曲霉毒素B?耐熱，一般烹飪無法破壞。（√）解析：裂解溫度268℃，普通炒、煮無效。四、簡答題（每題8分，共24分）51.簡述缺鐵性貧血的三階段表現(xiàn)及實驗室指標變化。答案：（1）鐵減少期（ID）：血清鐵蛋白<15μg/L，Hb正常，無臨床癥狀。（2）紅細胞生成缺鐵期（IDE）：血清鐵蛋白↓，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<16%，游離原卟啉升高，Hb仍正常，出現(xiàn)疲勞。（3）缺鐵性貧血期（IDA）：Hb降低，MCV<80fl，MCH<27pg，出現(xiàn)蒼白、乏力、異食癖。解析：鐵蛋白反映儲存，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度反映轉(zhuǎn)運，Hb反映功能缺乏，三階段逐步進展。52.簡述孕期葉酸缺乏對母嬰影響及補充方案。答案：影響：①神經(jīng)管畸形（NTDs）風險↑；②巨幼紅細胞貧血；③胎盤早剝、早產(chǎn)；④胎兒生長受限。補充：孕前3個月至孕后3個月每日口服葉酸400μg；既往NTDs史者4mg/d，由醫(yī)師指導。解析：神經(jīng)管閉合在孕2128天，此時多未察覺受孕，故需孕前開始。53.簡述老年人肌少癥營養(yǎng)干預(yù)要點。答案：（1）蛋白質(zhì)：1.21.5g·kg?1·d?1，均衡分配三餐，每餐≥25g優(yōu)質(zhì)蛋白。（2）維生素D：8001000IU/d，血清25(OH)D≥75nmol/L。（3）ω3脂肪酸：EPA+DHA12g/d，抗炎促合成。（4）能量：避免低能量，肥胖者適度減重，防肌肉流失。（5）運動：阻抗訓練每周3次，每次≥30min，與營養(yǎng)協(xié)同。解析：肌蛋白合成對氨基酸敏感性隨年齡下降，需更高刺激閾值。五、案例分析題（16分）54.王先生，45歲，身高172cm，體重82kg，BMI27.7kg/m2。體檢：FPG6.8mmol/L，TG3.2mmol/L，HDLC0.9mmol/L，血壓135/88mmHg。日常飲食：早餐油條+豆?jié){，午餐外賣快餐（米飯+紅燒五花肉），晚餐應(yīng)酬飲酒（白酒200m