企業(yè)急救知識與員工猝死應(yīng)急處置試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，錯選、多選均不得分）1.某員工在工位突然倒地，現(xiàn)場同事第一時間應(yīng)優(yōu)先采取的行動是A.立即撥打120并高聲呼救B.先判斷環(huán)境安全再靠近C.馬上給病人喂服速效救心丸D.迅速把病人扶到沙發(fā)上平躺答案：B解析：急救首要原則是“確認現(xiàn)場安全”，避免二次傷害。A雖重要但應(yīng)在B之后；C屬錯誤用藥；D可能加重心律失常。2.成人胸外按壓深度與頻率的2020版國際指南推薦為A.至少3cm，80100次/分B.56cm，100120次/分C.45cm，90110次/分D.至少7cm，120140次/分答案：B解析：2020AHA指南強調(diào)成人按壓深度56cm，頻率100120次/分，以保證有效心輸出量。3.下列哪項不是“猝死”四大主要病因A.急性心肌梗死B.主動脈夾層破裂C.張力性氣胸D.低血糖昏迷答案：D解析：低血糖可致昏迷但極少在數(shù)分鐘內(nèi)“猝死”，前三者均可于510min內(nèi)致命。4.自動體外除顫器（AED）語音提示“無需電擊”，下一步最合理的操作是A.立即拔掉電極片B.持續(xù)心肺復(fù)蘇（CPR）2min后重新分析C.給病人口服硝酸甘油D.停止搶救等待救護車答案：B解析：AED提示“無電擊”多因心律為PEA或Asystole，應(yīng)繼續(xù)高質(zhì)量CPR并2min后再次分析。5.企業(yè)配置AED時，最佳安裝高度為A.地面以上0.5mB.1.21.5mC.1.82.0mD.任意高度，只要顯眼答案：B解析：1.21.5m兼顧成人與兒童取用，符合《中國公共場所AED配置專家共識》。6.進行人工呼吸時，對成人每次吹氣時間應(yīng)控制在A.0.5s以內(nèi)B.約1sC.2s以上D.越長越好答案：B解析：1s吹氣可降低胃脹氣風(fēng)險并保證足夠潮氣量（500600mL）。7.員工癲癇大發(fā)作，以下哪項處置正確A.用力按壓四肢防摔傷B.在嘴里塞入金屬勺防咬舌C.頭低腳高體位利引流D.側(cè)臥位、清除周邊銳物、計時答案：D解析：A可致骨折；B可致牙齒斷裂；C增加誤吸風(fēng)險；D符合“保護計時觀察”原則。8.急性氣道異物梗阻患者尚能發(fā)聲咳嗽，應(yīng)A.立即背部叩擊B.鼓勵繼續(xù)咳嗽并撥打120C.快速腹部沖擊D.給病人喂水沖異物答案：B解析：能咳嗽說明氣道部分通暢，應(yīng)鼓勵自主咳嗽，避免盲目沖擊導(dǎo)致完全阻塞。9.企業(yè)急救隊到達時間目標應(yīng)控制在A.30sB.1minC.3minD.10min答案：C解析：心臟驟停每延遲1min生存率降710%，企業(yè)內(nèi)響應(yīng)3min是國際標準。10.以下哪項不是高質(zhì)量CPR的指標A.充分胸廓回彈B.中斷按壓<10sC.按壓時大聲計數(shù)D.按壓頻率140次/分答案：D解析：>120次/分影響心臟充盈，屬過度按壓。11.對疑似頸椎損傷的猝死患者開放氣道首選A.仰頭抬頦B.推舉下頜C.俯臥位壓額D.環(huán)甲膜切開答案：B解析：推舉下頜可在最小移動頸椎前提下開放氣道。12.AED電極片貼放位置正確的是A.左右鎖骨上窩B.心前區(qū)+背部左肩胛C.右鎖骨下+左腋前線第五肋D.任意貼放，只要導(dǎo)電答案：C解析：C為前側(cè)位，是成人通用方案，除顫電流經(jīng)心臟矢量最大。13.員工突發(fā)胸痛，自行含服硝酸甘油后暈厥，最可能A.藥物過敏B.嚴重主動脈瓣狹窄致血壓驟降C.低血糖D.過度換氣答案：B解析：硝酸甘油擴張靜脈回心血量減少，主動脈瓣狹窄者易致暈厥。14.企業(yè)年度急救培訓(xùn)中，必須包含的實操學(xué)時不少于A.30minB.1hC.2hD.4h答案：C解析：GB/T1.12020《企業(yè)應(yīng)急演練規(guī)范》要求急救實操≥2h。15.判斷呼吸時間不得超過A.3sB.5sC.10sD.15s答案：C解析：>10s將過度延遲CPR啟動。16.以下哪項不是“腦復(fù)蘇”目標A.維持SpO2≥94%B.收縮壓≥90mmHgC.體溫3637.5℃D.立即大量輸注葡萄糖答案：D解析：除非低血糖，盲目高糖可加重腦乳酸酸中毒。17.企業(yè)急救包中，一次性呼吸膜主要作用A.保暖B.防交叉感染C.固定骨折D.止血答案：B解析：呼吸膜含單向閥，避免施救者接觸患者體液。18.對體重120kg成人胸外按壓，施救者最好采用A.單掌按壓B.雙手交叉重疊，肩垂直于胸骨C.跪于患者頭部D.踩凳高位按壓答案：B解析：標準雙手法，通過身體重力按壓，與體重?zé)o關(guān)。19.急性心肌梗死患者嚼服阿司匹林劑量為A.75mgB.100mgC.162325mgD.500mg答案：C解析：指南推薦非腸溶阿司匹林162325mg嚼服，快速抑制TXA2。20.企業(yè)夜班僅2人，發(fā)現(xiàn)猝死，下列哪項最合理A.一人持續(xù)CPR，另一人去取AEDB.兩人輪流按壓，無人取AEDC.兩人抬患者下樓找車D.等待保安到場答案：A解析：先啟動應(yīng)急反應(yīng)體系，再取AED，再返回替換按壓，符合“呼叫取壓”順序。21.AED兒童模式能量衰減方式為A.降低電壓B.降低電流C.降低阻抗D.縮短脈寬答案：A解析：兒童模式通過電極片串聯(lián)衰減電阻，降低輸出電壓至5075J。22.員工觸電后心跳停止，首先應(yīng)A.立即胸外按壓B.迅速切斷電源C.給病人潑冷水D.拉病人脫離電線答案：B解析：確保電源切斷前直接接觸施救者會再觸電。23.以下哪項不是“猝死”預(yù)警癥狀A(yù).新發(fā)嚴重胸痛B.短暫黑朦C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.手指割傷滲血答案：D解析：D與猝死無關(guān)，前三項均提示心功能不全或心律失常。24.企業(yè)急救演練評估表中，對“團隊溝通”評分低于多少需復(fù)訓(xùn)A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C解析：ISO45001建議關(guān)鍵指標<80%即啟動糾正措施。25.對妊娠晚期女性實施胸外按壓，雙手位置應(yīng)A.胸骨上段B.胸骨中下段，較正常稍上C.劍突D.乳腺區(qū)答案：B解析：子宮增大膈肌抬高，胸骨中下段需上移12橫指。26.AED提示“電擊后立即CPR”，應(yīng)A.檢查脈搏B.直接繼續(xù)按壓C.給病人喝水D.拔掉電極片答案：B解析：電擊后即刻按壓，無需檢查脈搏，減少中斷。27.企業(yè)急救員證書有效期為A.終身B.1年C.2年D.3年答案：C解析：中國紅十字會規(guī)定每2年復(fù)訓(xùn)換證。28.急性肺水腫患者體位應(yīng)取A.平臥B.左側(cè)臥C.半坐位，雙腿下垂D.俯臥答案：C解析：減少靜脈回流，降低前負荷。29.判斷嬰兒意識應(yīng)采用A.拍足底B.拍肩膀C.大聲呼喊D.掐人中答案：A解析：嬰兒神經(jīng)反射以足底刺激最敏感。30.企業(yè)急救培訓(xùn)后，員工掌握率低于多少需補訓(xùn)A.50%B.60%C.70%D.85%答案：C解析：低于70%視為培訓(xùn)無效，需重新組織。二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）31.高質(zhì)量CPR的要素包括A.按壓深度56cmB.按壓頻率100120次/分C.每次按壓后胸壁完全回彈D.中斷<10sE.按壓時大聲唱歌保持節(jié)奏答案：ABCD解析：E會分散注意力且節(jié)拍不穩(wěn)。32.企業(yè)AED日常巡檢必須檢查A.電極片有效期B.電池電量C.外殼破損D.事件記錄卡E.機器顏色答案：ABCD解析：顏色不影響功能。33.以下哪些屬于“可電擊心律”A.室顫B.無脈室速C.心搏停止D.房顫E.室上速答案：AB解析：僅室顫與無脈室速需電擊。34.員工猝死應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包含A.報警流程B.急救隊名單C.家屬接待方案D.媒體應(yīng)對話術(shù)E.事故調(diào)查表答案：ABCDE解析：完整預(yù)案覆蓋救援善后的全鏈條。35.急性冠脈綜合征“MONA”原則包括A.嗎啡B.氧療C.硝酸甘油D.阿司匹林E.美托洛爾答案：ABCD解析：E雖重要但不屬經(jīng)典MONA。36.以下哪些情況禁止腹部沖擊A.妊娠晚期B.肥胖者C.1歲以內(nèi)嬰兒D.主動脈瘤術(shù)后E.清醒成人答案：ACD解析：妊娠與嬰兒采用背部叩擊胸部按壓法；主動脈瘤術(shù)后沖擊可致破裂。37.企業(yè)急救演練“黃金四步”指A.識別啟動B.呼救取物C.早期CPRD.快速除顫E.高級生命支持答案：ABCD解析：E屬醫(yī)院階段。38.猝死高危崗位體檢應(yīng)加做A.心臟彩超B.運動平板C.冠脈CTD.心理量表E.幽門螺桿菌答案：ABCD解析：E與猝死無直接關(guān)聯(lián)。39.AED使用環(huán)境安全評估包括A.無易燃氣體B.地面干燥C.移除金屬項鏈D.停止氧氣流通E.關(guān)閉所有照明答案：ABCD解析：照明無需關(guān)閉。40.員工出現(xiàn)“瀕死喘息”表現(xiàn)A.張口樣呼吸B.間隔>10sC.呼吸淺慢D.可伴眼球上翻E.說話成句答案：ABCD解析：E提示氣道通暢，與瀕死呼吸不符。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.AED電極片可裁剪后用于嬰兒。答案：√解析：如無可切換模式，可剪成兩半貼前后位。42.胸外按壓可隔著厚毛衣進行。答案：×解析：厚衣阻礙電流與按壓深度，應(yīng)裸露或薄衣。43.企業(yè)每層樓至少配置1臺AED是國際強制標準。答案：×解析：我國目前為“推薦”標準，非強制。44.心肺復(fù)蘇時可短暫停止按壓測量血壓。答案：×解析：中斷>10s顯著降低生存率。45.癲癇抽搐停止后患者?；杷?，應(yīng)側(cè)臥防誤吸。答案：√解析：防止舌后墜與嘔吐物吸入。46.硝酸甘油舌下含服后應(yīng)坐位防低血壓。答案：√解析：減少回心血量，降低暈厥風(fēng)險。47.企業(yè)急救員可合法宣布死亡。答案：×解析：只有醫(yī)師有權(quán)宣布死亡。48.心臟驟停后10min內(nèi)開始CPR仍可能無神經(jīng)功能損害存活。答案：√解析：高質(zhì)量CPR可延長“黃金”窗口。49.肥胖患者AED電極片貼不上時，可前后位貼放。答案：√解析：前后位為替代方案。50.企業(yè)應(yīng)急演練可替代員工年度體檢。答案：×解析：演練與體檢目的不同，不能互換。四、填空題（每空1分，共20分）51.成人胸外按壓部位為__________。答案：胸骨中下1/3交界處52.AED分析心律時，任何人不得__________患者。答案：觸碰53.急性氣道完全梗阻典型表現(xiàn)是__________、__________、__________。答案：不能說話、不能咳嗽、手掐喉（Universalsign）54.企業(yè)急救電話內(nèi)部短號應(yīng)設(shè)為__________位以內(nèi)，便于記憶。答案：355.判斷成人意識采用__________輕拍__________大聲呼喊。答案：雙肩56.心臟驟停后，腦血流每延遲1min減少__________%。答案：1057.員工猝死事件應(yīng)在__________小時內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)健委報告。答案：258.口對口人工呼吸吹氣量以看到__________抬起為有效。答案：胸廓59.AED電極片貼放前須__________患者胸部皮膚。答案：擦干60.企業(yè)急救培訓(xùn)覆蓋率應(yīng)≥__________%。答案：8061.急性心肌梗死心電圖ST段抬高≥__________mV為診斷標準之一。答案：0.162.嬰兒按壓深度約為胸廓前后徑的__________。答案：1/363.企業(yè)應(yīng)急演練評估采用__________分制。答案：百64.猝死患者首次除顫能量雙向波推薦__________J。答案：15020065.企業(yè)急救員與員工比例建議≥__________。答案：1:50五、簡答題（每題10分，共20分）66.簡述企業(yè)內(nèi)發(fā)現(xiàn)員工猝死的“四早”流程，并說明每早的關(guān)鍵動作與時間節(jié)點。答案：（1）早識別：10s內(nèi)判斷意識+呼吸，啟動應(yīng)急廣播；（2）早呼救：1min內(nèi)撥打120與內(nèi)部急救短號，指定取AED；（3