2025年保育師技能實操考試題及答案一、嬰幼兒進(jìn)餐照料（30分）場景：中班午餐時間（11:30），8名4-5歲幼兒圍坐餐桌，菜品為米飯、清蒸魚、清炒菠菜、番茄蛋湯。觀察到以下情況：幼兒小宇（4歲2個月）用勺子撥弄菠菜，拒絕夾取；幼兒朵朵（4歲10個月）將魚挑到碗邊，只吃米飯；幼兒樂樂（3歲11個月）端湯碗時手滑，湯汁灑在胸前衣服上，部分濺到鄰座幼兒小航（4歲）的手臂。1.針對小宇、朵朵的挑食干預(yù)（10分）操作步驟：①蹲至與幼兒平視，輕聲詢問小宇：“菠菜像小火車的軌道，你猜猜咬一口會是什么味道？昨天你說喜歡綠色，這個菠菜的綠色多漂亮呀！”用勺子取少量菠菜，示范咀嚼動作：“看老師咬下去，咯吱咯吱的，還有點甜呢！”②對朵朵：“朵朵的米飯吃了一半啦，像小山坡一樣！清蒸魚是大海的禮物，里面有很多讓小朋友變聰明的‘小寶石’（DHA），我們用小勺子舀一點點，和米飯一起‘做朋友’好不好？”③若幼兒仍拒絕，不強制喂食，將剩余蔬菜/魚撥至碗邊，告知：“不想吃可以暫時放著，等會如果餓了還可以再吃哦?！雹懿秃笈c家長溝通：“小宇今天對菠菜有點猶豫，我們可以在家用菠菜做卡通造型飯團(tuán)，慢慢引導(dǎo)；朵朵最近吃魚較少，需關(guān)注是否因魚刺擔(dān)心，建議在家用龍利魚等少刺魚類過渡?！?.處理湯汁灑落事件（10分）操作步驟：①立即用干毛巾按壓樂樂胸前濕處，減少液體滲透；同時對小航說：“小航，湯有點燙對不對？老師幫你擦一擦?！庇脹雒磔p敷小航手臂（避免用力擦拭）。②檢查樂樂皮膚是否發(fā)紅（無燙傷跡象），帶至更衣室更換備用衣物（提前檢查衣物是否干凈、尺碼合適），更換時遮擋隱私，說：“樂樂的衣服濕了有點不舒服，我們換一件軟軟的干凈衣服，像小云朵一樣舒服～”③用濕抹布清理桌面湯汁，重點擦拭樂樂與小航座位區(qū)域，避免地面濕滑（用干拖把跟進(jìn)）。④安撫情緒：“剛才湯碗滑了是不小心的，沒關(guān)系，我們下次端碗時用兩只手扶住邊緣，就像抱小貓咪一樣輕輕的，好不好？”3.進(jìn)餐過程重點觀察的安全事項（10分）需觀察內(nèi)容：①幼兒進(jìn)食速度（是否狼吞虎咽，避免噎食）；②餐具使用（勺子是否平拿，是否用筷子尖端指人）；③食物過敏反應(yīng)（如魚、雞蛋是否引發(fā)皮疹、嘔吐）；④特殊幼兒狀態(tài)（如樂樂剛?cè)雸@，是否因緊張吃得太少；朵朵有齲齒，是否因牙疼拒食）；⑤桌面安全（湯碗與熱菜是否放置在幼兒夠不到的內(nèi)側(cè)，避免碰倒）。二、嬰幼兒如廁與衛(wèi)生護(hù)理（25分）場景：小班午睡起床后（14:30），7名3-4歲幼兒排隊如廁，衛(wèi)生間地面已鋪防滑墊。觀察到：幼兒小雨（3歲4個月）穿背帶褲，因褲扣卡住大哭；幼兒陽陽（3歲8個月）便后未擦干凈，內(nèi)褲有糞便殘留；幼兒糖糖（3歲2個月）在洗手時用杯子接水往同伴身上潑，袖口完全浸濕。1.幫助小雨穿脫背帶褲的指導(dǎo)（8分）操作步驟：①蹲下身輕拍小雨后背：“小雨別急，背帶褲的小扣子有點調(diào)皮，我們一起把它‘請’下來好不好？”②示范解開褲扣：“看，左手捏住扣子，右手輕輕拉褲帶，像解小蝴蝶結(jié)一樣。”③若褲扣卡住，用手指撐開扣眼，緩慢拉出（避免用力扯壞衣物）。④穿褲時：“我們先把小腳丫伸進(jìn)褲管，像鉆山洞一樣，然后站起來提褲子，最后把背帶跨在肩膀上，調(diào)整到舒服的位置?！雹莨膭睿骸靶∮杲裉熳约涸嚵舜┭澴?，特別棒！下次我們可以提前練習(xí)，肯定會越來越熟練～”2.處理陽陽內(nèi)褲污染的清潔流程（8分）操作步驟：①帶陽陽至衛(wèi)生間單獨區(qū)域（關(guān)閉門簾保護(hù)隱私），說：“陽陽，我們來洗個小屁股，讓身體更舒服好不好？”②用溫水打濕毛巾（38-40℃），從前向后擦拭肛門（避免糞便污染尿道口），重復(fù)2-3次至清潔。③用干毛巾輕拍吸干水分，涂抹護(hù)臀膏（若有紅臀）。④更換干凈內(nèi)褲（提前從書包取備用衣物，檢查是否為當(dāng)天清洗），幫陽陽提好褲子：“現(xiàn)在小屁股干干凈凈的，像小蘋果一樣清爽～”⑤將污染內(nèi)褲裝入密封袋，標(biāo)注姓名后交給家長（附紙條：“陽陽今天如廁后需加強擦拭指導(dǎo)，在家可練習(xí)用紙巾折疊法，我們一起幫助寶貝～”）。3.糾正糖糖玩水行為的引導(dǎo)策略（9分）操作步驟：①走到糖糖身邊，輕握其手腕：“糖糖的杯子裝水是想和小朋友玩游戲嗎？但水潑在身上會著涼哦?！雹谑痉墩_洗手：“我們洗手要搓出小泡泡，手心搓搓，手背搓搓，手指縫也要搓到，像給小手做按摩一樣?！贝蜷_水龍頭調(diào)至溫水（37℃左右），和糖糖一起邊念兒歌（“搓搓手心，搓搓手背，手指交叉搓一搓，手腕也要洗干凈”）邊洗手。③提供趣味工具：“糖糖試試這個海綿擦，擦手心會變成小花，擦手背會變成星星，我們比一比誰的小手最香～”④洗手后用小毛巾擦干（重點擦指縫、手腕），表揚：“糖糖的小手洗得真干凈，像剛摘的小草莓一樣亮！”⑤后續(xù)引導(dǎo)：在衛(wèi)生間張貼“洗手流程圖”，區(qū)域活動時開展“小水滴的旅行”角色扮演，讓幼兒理解節(jié)約用水的重要性。三、嬰幼兒安全防護(hù)（30分）場景：大班戶外游戲（15:00），10名5-6歲幼兒在塑膠操場玩“小推車運積木”游戲（小推車為木質(zhì)，有扶手；積木為10cm×10cm塑料塊）。突發(fā)情況：幼兒浩浩（5歲8個月）推著小推車奔跑時，突然捂住喉嚨，咳嗽劇烈，面色漲紅，無法說話；幼兒瑤瑤（5歲3個月）在撿積木時被小推車撞倒，左膝蓋擦傷（有滲血）。1.浩浩異物卡喉的急救操作（12分）操作步驟：①立即判斷：詢問“浩浩，你是不是被卡住了？能說話嗎？”（無回應(yīng)，確認(rèn)不完全梗阻）。②實施5次拍背法：站在浩浩身后，使其身體前傾，頭部低于胸部，一手固定其胸部，另一手掌根在兩肩胛骨之間用力拍擊5次（力度適中，避免脊椎損傷）。③若未排出，實施5次腹部沖擊法（海姆立克法）：雙臂環(huán)抱浩浩腰部，一手握拳（拳眼朝內(nèi)）置于肚臍上兩橫指處，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次（模擬“J”型動作）。④重復(fù)“5次拍背+5次沖擊”直至異物排出或幼兒失去意識。⑤若昏迷，立即呼救，將其平放在地，開放氣道，檢查口腔（可視異物用手指清除），開始心肺復(fù)蘇（30:2按壓與呼吸比），同時撥打120。2.瑤瑤膝蓋擦傷的處理步驟（10分）操作步驟：①安撫情緒：“瑤瑤別怕，老師幫你處理一下小傷口，很快就不疼了。”讓瑤瑤坐在休息椅上，抬高傷腿。②清潔傷口：用生理鹽水（或涼白開）沖洗創(chuàng)面（從中心向外周），去除泥沙、塑料碎屑（避免用紙巾直接擦，防止纖維殘留）。③消毒：用棉簽蘸取0.5%碘伏（避開眼、口），從傷口中心向周圍環(huán)形涂抹（范圍直徑5cm），待自然干燥（約30秒）。④包扎：若滲血較多，用無菌紗布輕壓止血（1-2分鐘），后覆蓋創(chuàng)可貼（選擇透氣型，避免過緊）；若傷口表淺，暴露晾干即可。⑤觀察：記錄傷口位置、大?。s2cm×1cm），告知瑤瑤：“傷口要保持干凈，今天不要跑跳，明天我們看看它是不是變成小痂痂了～”⑥告知配班老師關(guān)注瑤瑤后續(xù)活動，避免觸碰傷口；離園時向家長說明情況，建議當(dāng)晚用溫水清潔，若紅腫加重及時就醫(yī)。3.游戲前需檢查的安全隱患（8分）檢查內(nèi)容：①場地：塑膠地面是否有破損（避免絆倒）、積水（防滑）；周邊是否有尖銳物（如樹枝、石子）。②器械：小推車扶手是否松動（搖晃測試）、車輪是否卡阻（推行檢查）；積木邊緣是否尖銳（觸摸測試）。③幼兒：是否穿寬松衣物（避免勾住推車）、系好鞋帶（防止絆倒）；有無特殊體質(zhì)（如哮喘幼兒避免劇烈奔跑）。④規(guī)則：是否提前講解“小推車要慢慢推，不能跑”“撿積木時先停下小推車”等安全要求（通過兒歌或示范強化）。四、嬰幼兒健康觀察與護(hù)理（25分）場景：托班晨檢（7:50），6名2-3歲幼兒由家長送入。觀察到：幼兒小葵（2歲10個月）流涕（清涕）、打噴嚏，家長稱“昨晚踢被子，可能著涼”；幼兒晨晨（2歲5個月）左手背有散在紅色丘疹（直徑約0.5cm），家長說“昨晚突然起的，沒發(fā)燒”；幼兒團(tuán)團(tuán)（2歲3個月）躲在媽媽身后哭鬧，拒絕讓老師抱，觸摸額頭感覺比其他幼兒熱。1.小葵的初步評估與處理（8分）操作步驟：①測量體溫（腋溫）：用電子體溫計（已消毒）夾于小葵腋窩，緊貼皮膚，保持5分鐘（讀數(shù)37.8℃，低熱）。②觀察其他癥狀：檢查咽部（無充血）、扁桃體（無腫大）、肺部（呼吸平穩(wěn)，無哮鳴音）；詢問家長：“小葵昨晚有沒有咳嗽？食欲怎么樣？”（家長答“偶爾咳兩聲，喝奶正常”）。③初步判斷：疑似上呼吸道感染（普通感冒）。④處理措施：①安排小葵在通風(fēng)較好的角落休息（與其他幼兒保持1米距離），提供溫水杯（水溫40℃），鼓勵少量多次飲用。②在額部貼退熱貼（避免貼在眼周），每4小時更換一次。③記錄體溫（7:5037.8℃）、癥狀（清涕、打噴嚏），每30分鐘復(fù)測體溫（8:2037.6℃，8:5037.5℃）。④10:00再次評估：若體溫≤37.3℃且無其他加重癥狀（如咳嗽頻繁、精神萎靡），可繼續(xù)觀察；若體溫≥38℃或出現(xiàn)濃涕、嘔吐，立即通知家長接回就醫(yī)。2.晨晨皮疹的觀察要點與措施（8分）觀察要點：①皮疹形態(tài)：是否為丘疹、皰疹（晨晨為紅色丘疹，無水皰）；②分布范圍：是否擴(kuò)散至其他部位（檢查手臂、軀干，暫未擴(kuò)散）；③伴隨癥狀：是否瘙癢（晨晨不時抓撓手背）、發(fā)熱（體溫36.8℃正常）；④接觸史：家長稱“昨晚玩了新玩具，沒吃海鮮”。處理措施：①用爐甘石洗劑涂抹皮疹（棉簽蘸取，輕拍不摩擦），緩解瘙癢；②剪短晨晨指甲（或戴薄手套），避免抓撓破潰；③單獨放置晨晨的水杯、毛巾（用84消毒液浸泡30分鐘），避免交叉感染；④與保健醫(yī)溝通：“晨晨手背有紅色丘疹，無發(fā)熱，家長否認(rèn)過敏史，需關(guān)注是否為接觸性皮炎或早期手足口?。?、腳暫未出現(xiàn)皮疹）?！雹莞嬷议L：“請觀察寶貝今晚是否出現(xiàn)口腔皰疹或腳皮疹，若有及時就醫(yī)；避免接觸新玩具，飲食清淡（暫停雞蛋、芒果等易致敏食物）?！?.團(tuán)團(tuán)的情緒安撫與體溫測量（9分）操作步驟：①情緒安撫：蹲下張開雙臂：“團(tuán)團(tuán)是不是有點害羞？媽媽在這里陪你，我們一起和小兔子（毛絨玩具）打招呼好不好？”將毛絨玩具遞給團(tuán)團(tuán)，降低防御心理。②待團(tuán)團(tuán)放松后（約2分鐘），說：“小兔子想知道團(tuán)團(tuán)的額頭是不是和它一樣暖，我們用小貼貼（額溫槍）碰一碰，很快的～”用額溫槍距離眉心3-5cm測量（讀數(shù)37.9℃）。③若額溫異常，改用腋溫復(fù)測（更準(zhǔn)確）：“團(tuán)團(tuán)和小兔子比賽，誰的手臂夾得最緊？夾好小棒棒（體溫計），數(shù)到100就贏啦～”測量5分鐘（讀數(shù)38.1℃）。④安撫：“團(tuán)團(tuán)的小身體有點小感冒，我們一起喝甜甜的梨水（提前準(zhǔn)備），和小兔子睡個香香的覺，媽媽下午就來接我們啦～”⑤安排團(tuán)團(tuán)在小床上休息（蓋薄被，避免捂汗），每30分鐘復(fù)測體溫，記錄：“7:50腋溫38.1℃，情緒哭鬧，無其他癥狀，已安撫，持續(xù)觀察。”五、教育活動配合與突發(fā)情況處理（30分）場景：中班區(qū)域活動（9:20），主題“春天的植物”，美工區(qū)4名4-5歲幼兒用彩泥（無毒、可水洗）制作花朵，材料包括彩泥、塑料剪刀、毛根（扭扭棒）。突發(fā)情況：幼兒寧寧（4歲4個月）因同伴朵朵拿走其粉色彩泥大哭；幼兒航航（4歲7個月）將綠色彩泥塞進(jìn)右鼻孔（可見部分外露）；幼兒糖糖（4歲2個月）用剪刀剪毛根時，誤剪到左手食指（有0.3cm表淺傷口，少量滲血）。1.處理爭搶彩泥引發(fā)的哭鬧（10分）操作步驟：①安撫寧寧：“寧寧的粉色彩泥被拿走了，心里很難過對不對？老師知道你特別想用它做桃花?！陛p拍其后背，遞紙巾擦眼淚。②引導(dǎo)朵朵：“朵朵想用粉色彩泥做什么呀？如果寧寧也需要，我們可以一起用，比如你做花瓣，寧寧做花蕊，這樣桃花會更漂亮！”③協(xié)商解決：“我們有兩盒粉色彩泥（從材料柜取備用），寧寧用這盒，朵朵用那盒，好不好？”④后續(xù)引導(dǎo)：區(qū)域活動后開展“玩具小管家”討論：“如果想玩別人的材料，應(yīng)該怎么說？”示范：“朵朵，我可以和你一起用粉色彩泥嗎？”強化幼兒的溝通能力。2.彩泥塞鼻孔的緊急處理（10分）操作步驟：①保持冷靜，輕聲對航航說：“航航的鼻孔里有小彩泥，我們不動它，用另一個鼻孔輕輕呼吸，像小蝴蝶扇翅膀一樣～”②禁止航航用手摳挖（避免彩泥推入更深）。③立即通知保健醫(yī)（或配班老師），同時將航航抱至座位（頭稍低，避免彩泥滑入氣管）。④保健醫(yī)到達(dá)后，用前鼻鏡檢查（可見彩泥位于鼻前庭），用鑷子輕輕夾出（動作輕柔，避免損傷鼻黏膜）。⑤檢查鼻腔是否完整（無出血、腫脹），用生理鹽水棉簽清潔鼻孔。⑥事后教育：“彩泥是用來捏的，不能放進(jìn)鼻孔/嘴巴，像小珠子、小紙片一樣，會變成‘小調(diào)皮’躲起來，我們要保護(hù)好小鼻子～”⑦與家長溝通：“今天航航不小心將彩泥塞鼻孔，已安全取出，后續(xù)在家需提醒寶貝不要將小物件放入身體孔道?！?.手指輕微出血的護(hù)理（10分）操作步驟：①立即握住糖糖的手，用無菌紗布按壓傷口（5分鐘，力度適中），說：“糖糖的手指有點小