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(2025年)職業(yè)暴露測試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露?A.護(hù)士在給患者抽血時被針頭刺傷B.醫(yī)生在為患者進(jìn)行手術(shù)時,血液濺到眼睛里C.保潔人員在清掃病房時,接觸到患者的嘔吐物D.藥劑師在調(diào)配藥物時,不小心將藥物灑在手上,但及時清洗答案:D。職業(yè)暴露是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險(xiǎn)因素中,從而有可能損害健康或危及生命的一種情況。藥劑師不小心將藥物灑在手上但及時清洗,未造成可能損害健康或危及生命的暴露情況,不屬于職業(yè)暴露。而A選項(xiàng)被針頭刺傷、B選項(xiàng)血液濺到眼睛、C選項(xiàng)接觸患者嘔吐物都有感染疾病等風(fēng)險(xiǎn),屬于職業(yè)暴露。2.發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)立即采取的措施是?A.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人B.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜C.進(jìn)行傷口的局部擠壓D.注射相應(yīng)的疫苗答案:B。發(fā)生職業(yè)暴露后,首先應(yīng)立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜,以減少污染物的殘留。A選項(xiàng)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人是后續(xù)步驟;C選項(xiàng)傷口局部擠壓是錯誤的,可能會導(dǎo)致更多的污染物進(jìn)入體內(nèi);D選項(xiàng)注射相應(yīng)疫苗也是后續(xù)根據(jù)評估情況采取的措施。3.針刺傷后,傷口局部處理方法錯誤的是?A.從近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口D.傷口局部進(jìn)行熱敷答案:D。針刺傷后傷口局部不能進(jìn)行熱敷,熱敷可能會促進(jìn)血液循環(huán),使污染物擴(kuò)散。正確的處理是從近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液,用肥皂水和流動水沖洗傷口,再用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口。4.以下哪種病原體引起的職業(yè)暴露后感染風(fēng)險(xiǎn)最高?A.乙肝病毒(HBV)B.丙肝病毒(HCV)C.艾滋病病毒(HIV)D.梅毒螺旋體答案:A。一般來說,乙肝病毒(HBV)引起的職業(yè)暴露后感染風(fēng)險(xiǎn)相對較高。乙肝病毒在外界環(huán)境中相對穩(wěn)定,傳播途徑多樣,針刺傷后感染HBV的幾率可達(dá)6%30%;HCV針刺傷后感染幾率約為1.8%;HIV針刺傷后感染幾率約為0.3%;梅毒螺旋體感染風(fēng)險(xiǎn)相對也低于HBV。5.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在()小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案:C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,并同時在不同部位接種乙肝疫苗。6.職業(yè)暴露后,進(jìn)行HIV抗體檢測的時間點(diǎn)不包括以下哪個?A.暴露當(dāng)時B.暴露后4周C.暴露后8周D.暴露后1年答案:D。職業(yè)暴露后,一般在暴露當(dāng)時、暴露后4周、8周、12周及6個月進(jìn)行HIV抗體檢測,通常不包括暴露后1年。7.以下哪項(xiàng)不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施?A.接觸患者的血液、體液、分泌物等物質(zhì)時應(yīng)戴手套B.進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時,應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩C.不同患者之間可共用醫(yī)療器械,無需特殊處理D.正確處理污染的醫(yī)療器械和物品答案:C。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,需進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。不同患者之間共用醫(yī)療器械需進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌處理,不能無需特殊處理就共用,A、B、D選項(xiàng)均屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。8.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)向()部門報(bào)告。A.醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)務(wù)科C.護(hù)理部D.保衛(wèi)科答案:A。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)立即向醫(yī)院感染管理科報(bào)告,醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)職業(yè)暴露的評估、指導(dǎo)處理和后續(xù)的監(jiān)測等工作。9.以下哪種防護(hù)用品不能有效防護(hù)呼吸道傳染病的職業(yè)暴露?A.醫(yī)用外科口罩B.N95口罩C.普通棉布口罩D.防護(hù)面罩答案:C。普通棉布口罩不能有效過濾空氣中的病原體,不能有效防護(hù)呼吸道傳染病的職業(yè)暴露。醫(yī)用外科口罩、N95口罩能過濾一定比例的病原體,防護(hù)面罩也可減少飛沫等對呼吸道的侵襲。10.發(fā)生職業(yè)暴露后,對暴露源的評估不包括以下哪項(xiàng)?A.暴露源患者的診斷B.暴露源患者的治療情況C.暴露源患者的家族史D.暴露源患者的傳染病檢測結(jié)果答案:C。發(fā)生職業(yè)暴露后,對暴露源的評估主要包括暴露源患者的診斷、治療情況以及傳染病檢測結(jié)果等,以判斷暴露的風(fēng)險(xiǎn)程度。暴露源患者的家族史與本次職業(yè)暴露的評估關(guān)系不大。11.以下關(guān)于職業(yè)暴露后心理干預(yù)的說法,錯誤的是?A.職業(yè)暴露后,醫(yī)務(wù)人員可能會出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理問題B.心理干預(yù)可有可無C.及時的心理干預(yù)有助于醫(yī)務(wù)人員恢復(fù)正常的工作和生活D.可以通過心理咨詢等方式進(jìn)行心理干預(yù)答案:B。職業(yè)暴露后,醫(yī)務(wù)人員由于擔(dān)心感染疾病等原因,可能會出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理問題,及時的心理干預(yù)有助于他們恢復(fù)正常的工作和生活,心理干預(yù)是非常必要的,可以通過心理咨詢等方式進(jìn)行。12.以下哪種操作最容易導(dǎo)致針刺傷?A.給患者注射藥物B.從注射器上拔針頭C.處理使用后的針頭D.以上都是答案:D。給患者注射藥物、從注射器上拔針頭、處理使用后的針頭過程中都容易因操作不當(dāng)?shù)仍驅(qū)е箩槾虃?,所以以上情況都屬于容易導(dǎo)致針刺傷的操作。13.職業(yè)暴露后,預(yù)防性用藥的原則不包括以下哪項(xiàng)?A.盡早開始B.聯(lián)合用藥C.足量用藥D.隨意停藥答案:D。職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥應(yīng)盡早開始,一般在暴露后12小時內(nèi)用藥效果最佳;通常采用聯(lián)合用藥以提高預(yù)防效果;要足量用藥保證藥物的有效性。隨意停藥會影響預(yù)防效果,甚至可能導(dǎo)致病原體產(chǎn)生耐藥等問題,所以不能隨意停藥。14.被HIV陽性患者血液污染的銳器刺傷后,預(yù)防性用藥的療程一般為()。A.1周B.2周C.4周D.8周答案:C。被HIV陽性患者血液污染的銳器刺傷后,預(yù)防性用藥的療程一般為4周,以最大程度降低感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)。15.以下關(guān)于職業(yè)暴露監(jiān)測的說法,正確的是?A.只需要對發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行監(jiān)測B.監(jiān)測內(nèi)容只包括傳染病檢測C.監(jiān)測時間固定,無需根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整D.監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)感染情況并采取相應(yīng)措施答案:D。職業(yè)暴露監(jiān)測不僅要對發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行監(jiān)測,也可對高風(fēng)險(xiǎn)崗位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期監(jiān)測;監(jiān)測內(nèi)容除了傳染病檢測,還包括癥狀觀察等;監(jiān)測時間應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況如暴露病原體的種類、暴露程度等進(jìn)行調(diào)整。監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)感染情況并采取相應(yīng)措施,防止疾病傳播和惡化。16.以下哪種情況不需要進(jìn)行職業(yè)暴露評估?A.護(hù)士在給患者輸液時,液體濺到皮膚上B.醫(yī)生在手術(shù)過程中,手套破損但未接觸到患者血液C.保潔人員在清理醫(yī)療廢物時,被尖銳物品劃傷D.藥劑師在調(diào)配化療藥物時,不慎吸入少量藥物粉末答案:B。醫(yī)生在手術(shù)過程中手套破損但未接觸到患者血液,沒有明顯的感染風(fēng)險(xiǎn),一般不需要進(jìn)行職業(yè)暴露評估。而A選項(xiàng)液體濺到皮膚上可能有感染風(fēng)險(xiǎn),C選項(xiàng)被尖銳物品劃傷可能接觸到病原體,D選項(xiàng)吸入化療藥物粉末也可能對健康造成危害,都需要進(jìn)行職業(yè)暴露評估。17.職業(yè)暴露的預(yù)防措施中,以下哪項(xiàng)是最重要的?A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)B.提供充足的防護(hù)用品C.規(guī)范操作流程D.以上都是答案:D。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)可以提高他們對職業(yè)暴露的認(rèn)識和防范意識;提供充足的防護(hù)用品是進(jìn)行防護(hù)的物質(zhì)基礎(chǔ);規(guī)范操作流程能減少因操作不當(dāng)導(dǎo)致的職業(yè)暴露。這三項(xiàng)都是職業(yè)暴露預(yù)防措施中非常重要的方面,缺一不可。18.被HCV陽性患者血液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在()周后進(jìn)行HCV抗體檢測。A.4周B.8周C.12周D.24周答案:C。被HCV陽性患者血液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在12周后進(jìn)行HCV抗體檢測,以確定是否感染HCV。19.以下關(guān)于防護(hù)用品使用的說法,錯誤的是?A.防護(hù)用品應(yīng)根據(jù)不同的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)選擇合適的類型B.防護(hù)用品使用后應(yīng)及時丟棄,不可重復(fù)使用C.防護(hù)用品的佩戴應(yīng)規(guī)范,確保防護(hù)效果D.防護(hù)用品只要有就可以使用,無需考慮有效期答案:D。防護(hù)用品需要考慮有效期,過期的防護(hù)用品可能無法達(dá)到有效的防護(hù)效果。A選項(xiàng)根據(jù)不同風(fēng)險(xiǎn)選擇合適類型的防護(hù)用品、B選項(xiàng)使用后及時丟棄不可重復(fù)使用、C選項(xiàng)規(guī)范佩戴確保防護(hù)效果都是正確的防護(hù)用品使用要求。20.以下哪種職業(yè)暴露后感染疾病的潛伏期最長?A.乙肝B.丙肝C.艾滋病D.梅毒答案:C。艾滋病的潛伏期較長,可長達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年。乙肝潛伏期一般為16個月,丙肝潛伏期約為226周,梅毒潛伏期平均為24周。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.職業(yè)暴露的途徑包括以下哪些?A.皮膚接觸B.粘膜接觸C.針刺傷D.呼吸道吸入答案:ABCD。職業(yè)暴露的途徑有多種,皮膚接觸如接觸患者的血液、體液等污染皮膚;粘膜接觸如血液濺到眼睛、口腔等粘膜部位;針刺傷是常見的銳器傷暴露途徑;呼吸道吸入如吸入含有病原體的飛沫、氣溶膠等。2.發(fā)生職業(yè)暴露后,局部傷口處理的正確方法有()。A.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚B.如有傷口,從近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液C.用生理鹽水沖洗粘膜D.用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口答案:ABCD。發(fā)生職業(yè)暴露后,局部傷口處理首先用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,如有傷口從近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液,用生理鹽水沖洗粘膜,最后用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口。3.以下哪些屬于醫(yī)院常見的職業(yè)暴露危險(xiǎn)因素?A.接觸患者的血液、體液B.處理醫(yī)療廢物C.進(jìn)行侵入性操作D.接觸化學(xué)消毒劑答案:ABCD。接觸患者的血液、體液可能感染傳染??;處理醫(yī)療廢物過程中可能被銳器刺傷或接觸到病原體;進(jìn)行侵入性操作如穿刺、手術(shù)等有針刺傷、血液暴露等風(fēng)險(xiǎn);接觸化學(xué)消毒劑可能對皮膚、呼吸道等造成損害,這些都屬于醫(yī)院常見的職業(yè)暴露危險(xiǎn)因素。4.職業(yè)暴露后,需要進(jìn)行的評估包括()。A.暴露源的評估B.暴露途徑的評估C.暴露程度的評估D.暴露者自身免疫狀態(tài)的評估答案:ABCD。職業(yè)暴露后,需要對暴露源進(jìn)行評估,了解暴露源患者的情況;對暴露途徑進(jìn)行評估,判斷是針刺傷、皮膚接觸等哪種途徑;對暴露程度進(jìn)行評估,如傷口深淺、接觸量多少等;還要對暴露者自身免疫狀態(tài)進(jìn)行評估,如是否有相關(guān)抗體等。5.以下哪些防護(hù)用品屬于個人防護(hù)裝備?A.口罩B.手套C.防護(hù)服D.護(hù)目鏡答案:ABCD??谡帧⑹痔?、防護(hù)服、護(hù)目鏡都屬于個人防護(hù)裝備,可分別對呼吸道、手部、身體、眼睛等起到防護(hù)作用。6.預(yù)防職業(yè)暴露的措施包括()。A.加強(qiáng)職業(yè)安全培訓(xùn)B.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程C.正確使用防護(hù)用品D.改善工作環(huán)境答案:ABCD。加強(qiáng)職業(yè)安全培訓(xùn)可提高醫(yī)務(wù)人員的防范意識和技能;嚴(yán)格遵守操作規(guī)程能減少操作失誤導(dǎo)致的暴露;正確使用防護(hù)用品可有效降低暴露風(fēng)險(xiǎn);改善工作環(huán)境如合理布局、提供良好的通風(fēng)等也有助于預(yù)防職業(yè)暴露。7.發(fā)生職業(yè)暴露后,對暴露者的處理措施包括()。A.局部傷口處理B.報(bào)告與記錄C.暴露源評估與暴露者評估D.預(yù)防性用藥與隨訪監(jiān)測答案:ABCD。發(fā)生職業(yè)暴露后,首先要進(jìn)行局部傷口處理;然后向相關(guān)部門報(bào)告并做好記錄;接著進(jìn)行暴露源評估與暴露者評估;根據(jù)評估結(jié)果決定是否預(yù)防性用藥,并進(jìn)行隨訪監(jiān)測。8.以下關(guān)于HIV職業(yè)暴露的說法,正確的有()。A.HIV職業(yè)暴露后感染的幾率較低B.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后應(yīng)立即進(jìn)行預(yù)防性用藥C.HIV職業(yè)暴露后的隨訪監(jiān)測時間較長D.暴露源患者的病毒載量越高,暴露者感染的風(fēng)險(xiǎn)越大答案:ABCD。HIV職業(yè)暴露后感染的幾率相對較低,針刺傷后感染幾率約為0.3%;發(fā)生HIV職業(yè)暴露后應(yīng)盡早進(jìn)行預(yù)防性用藥;隨訪監(jiān)測時間較長,一般需要在暴露后不同時間點(diǎn)多次檢測;暴露源患者的病毒載量越高,暴露者感染的風(fēng)險(xiǎn)越大。9.以下哪些情況需要加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)?A.接觸傳染性強(qiáng)的患者B.進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)操作C.防護(hù)用品不足時D.工作環(huán)境較差時答案:ABD。接觸傳染性強(qiáng)的患者、進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)操作時感染風(fēng)險(xiǎn)較大,需要加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù);工作環(huán)境較差如通風(fēng)不良等也可能增加暴露風(fēng)險(xiǎn),需要加強(qiáng)防護(hù)。防護(hù)用品不足時應(yīng)先解決防護(hù)用品問題,而不是在防護(hù)用品不足的情況下加強(qiáng)防護(hù),這種情況下防護(hù)效果難以保證。10.職業(yè)暴露后心理支持的方式包括()。A.心理咨詢B.同事之間的交流與支持C.家屬的關(guān)心與陪伴D.醫(yī)院組織的心理健康講座答案:ABCD。職業(yè)暴露后心理支持方式多樣,心理咨詢可由專業(yè)人員提供針對性的心理輔導(dǎo);同事之間的交流與支持能讓暴露者獲得理解和經(jīng)驗(yàn)分享;家屬的關(guān)心與陪伴能給予情感上的安慰;醫(yī)院組織的心理健康講座可提高醫(yī)務(wù)人員對心理健康的認(rèn)識和應(yīng)對能力。三、判斷題(每題1分,共10分)1.只要戴了手套,就可以隨意接觸患者的血液和體液,不會發(fā)生職業(yè)暴露。(×)解析:雖然戴手套能在一定程度上防護(hù),但手套可能有破損、滲漏等情況,不能因?yàn)榇髁耸痔拙碗S意接觸患者的血液和體液,仍有發(fā)生職業(yè)暴露的可能。2.發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)立即停止工作,回家休息。(×)解析:發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)立即進(jìn)行局部傷口處理并向相關(guān)部門報(bào)告,按照規(guī)范流程進(jìn)行評估和處理,而不是立即回家休息,以免延誤處理和監(jiān)測。3.暴露源患者沒有傳染病,就不會發(fā)生職業(yè)暴露。(×)解析:即使暴露源患者目前沒有已知的傳染病,但可能處于潛伏期或有未被發(fā)現(xiàn)的病原體攜帶情況,仍可能發(fā)生職業(yè)暴露。4.職業(yè)暴露后,預(yù)防性用藥可以隨意增減劑量。(×)解析:預(yù)防性用藥必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行,隨意增減劑量可能影響預(yù)防效果,甚至導(dǎo)致病原體產(chǎn)生耐藥等不良后果。5.防護(hù)用品只要外觀沒有損壞,就可以繼續(xù)使用。(×)解析:防護(hù)用品除了外觀,還需考慮有效期、防護(hù)性能等因素,即使外觀沒有損壞,過期或防護(hù)性能下降的防護(hù)用品也不能繼續(xù)使用。6.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,只有感染了疾病才需要報(bào)告。(×)解析:醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,無論是否感染疾病都應(yīng)及時報(bào)告,以便進(jìn)行評估和采取相應(yīng)的預(yù)防措施。7.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防只適用于傳染病患者。(×)解析:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,適用于所有患者,而不只是傳染病患者。8.發(fā)生職業(yè)暴露后,對暴露源患者進(jìn)行檢測是為了追究其責(zé)任。(×)解析:對暴露源患者進(jìn)行檢測是為了評估暴露的風(fēng)險(xiǎn)程度,以便為暴露者采取合適的處理措施,而不是追究其責(zé)任。9.職業(yè)暴露的預(yù)防只需要醫(yī)務(wù)人員自身注意即可。(×)解析:職業(yè)暴露的預(yù)防需要醫(yī)院多方面的配合,包括提供充足的防護(hù)用品、加強(qiáng)管理、改善工作環(huán)境等,不僅僅是醫(yī)務(wù)人員自身注意就能做好的。10.職業(yè)暴露后,只要進(jìn)行了預(yù)防性用藥,就一定不會感染疾病。(×)解析:預(yù)防性用藥可以降低感染疾病的風(fēng)險(xiǎn),但不能保證一定不會感染,仍需要進(jìn)行隨訪監(jiān)測。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答:發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下:(1)局部傷口處理:皮膚暴露時,用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚;如有傷口,從近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液,再用肥皂水和流動水沖洗,然后用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口。粘膜暴露
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