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廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科改建建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表 附件1環(huán)評(píng)委托書(shū)附件2廣西壯族自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳關(guān)于廣西壯族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院2014年核醫(yī)學(xué)科改擴(kuò)建放射藥品生產(chǎn)及使用核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表的批復(fù)附件3廣西壯族自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳關(guān)于廣西壯族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院2016年新建核醫(yī)學(xué)科回旋加速器生產(chǎn)放射性同位素核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表的批復(fù)附件4南寧市政務(wù)服務(wù)局關(guān)于廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院釔[90Y]微球注射液建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表的批復(fù)附件5自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳關(guān)于廣西壯族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院遷建核醫(yī)學(xué)科放射藥品核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表的批復(fù)附件6廣西壯族自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳關(guān)于廣西壯族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科2016年新建核醫(yī)學(xué)科回旋加速器生產(chǎn)放射性同位素項(xiàng)目(第一階段)建設(shè)項(xiàng)目囤工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收申請(qǐng)的批復(fù)附件7廣西壯族自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳關(guān)于廣西壯族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院遷建核醫(yī)學(xué)科放射藥品應(yīng)用等項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收申請(qǐng)的批復(fù)附件8輻射安全許可證附件9輻射安全與防護(hù)管理機(jī)構(gòu)附件10輻射事故應(yīng)急預(yù)案附件11廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院個(gè)人劑量檢測(cè)報(bào)告(摘錄)附件12廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2024年度核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目場(chǎng)所輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)報(bào)告(摘錄)附件13廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院改建核醫(yī)學(xué)治療場(chǎng)所應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)報(bào)告附件14廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科改建建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)報(bào)告附件15項(xiàng)目備案證明1/型物質(zhì)/置/2廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(廣西壯族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院、廣西壯族自治區(qū)腫瘤防治研究所、廣西壯族自治區(qū)癌癥中心、廣西醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)學(xué)院),是廣西唯一一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防保健、社區(qū)服務(wù)與康復(fù)為一體的省級(jí)腫瘤防治研究機(jī)構(gòu)和國(guó)家三級(jí)甲等廣西臨床醫(yī)學(xué)人才小高地基地之一,是廣西腫瘤防治研究中心、腫瘤人才培訓(xùn)中心和腫瘤個(gè)臨床科室和18個(gè)醫(yī)技科室,涵蓋腫瘤診療所需的全部專(zhuān)科。五象院區(qū)一期編制床位1000張。醫(yī)院對(duì)多病種專(zhuān)科實(shí)行按病種分病區(qū)精細(xì)化管理,亞專(zhuān)科體系完備,其中放療有五個(gè)病區(qū)、化療有四個(gè)科室,擁有手術(shù)、放療、化療、介入、生物治療等治療手段和綜合序貫的治療體系,設(shè)有全區(qū)首個(gè)甲狀腺專(zhuān)科病區(qū),是區(qū)內(nèi)腫瘤性疾病診療專(zhuān)科和診療手段最完位CT1臺(tái),全套放療定位系統(tǒng)1套,逆向調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃系統(tǒng)17套,聯(lián)影323臺(tái)等各種先進(jìn)診治設(shè)備。2024年2月,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于2023年甲類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備配置許可結(jié)果的通告》,腫瘤醫(yī)院獲得多室質(zhì)子放射治療系統(tǒng)準(zhǔn)予許可,是廣西首家且為滿足醫(yī)院治療需求,醫(yī)院擬在青秀院區(qū)開(kāi)展廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科改建建設(shè)項(xiàng)目。工作場(chǎng)所為101號(hào)樓1樓PET/CT中心、102號(hào)樓1樓核素治療區(qū)、103號(hào)樓1樓粒籽病房。PET/CT中心為現(xiàn)有輻射工作場(chǎng)所,粒籽病房為在建輻射工作場(chǎng)所,核素治療區(qū)為醫(yī)院現(xiàn)有PET/CT中心于2014年11月10日取得《廣西壯族自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳關(guān)3族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院2014年核醫(yī)學(xué)科改擴(kuò)建放射藥品生產(chǎn)及使用核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表的批復(fù)》(桂環(huán)審〔2014〕200號(hào))、于2016年8月30日取得《廣西壯族自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳關(guān)于廣西壯族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院2016年新建核醫(yī)學(xué)科回旋加速器生產(chǎn)放射性同位素核技),《廣西壯族自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳關(guān)于廣西壯族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科2016年新建核醫(yī)學(xué)科回旋加速器生產(chǎn)放射性同位素項(xiàng)目(第一階段)建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收申請(qǐng)的批復(fù)》本項(xiàng)目計(jì)劃依托PET/CT中心進(jìn)行擴(kuò)建,在熱室房間需新增一臺(tái)熱室用于68Ga的淋洗制備、分裝,使用中心的注射室、注射后候診室、VIP注射后候診室、PET/CT機(jī)房、留觀室廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院釔[90Y]微球注射液建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表微球注射患者留觀場(chǎng)所。該項(xiàng)目90Y的使用暫未納入醫(yī)院輻射安全許可項(xiàng)目,醫(yī)院正在辦理本項(xiàng)目擬利用102號(hào)樓1樓內(nèi)東側(cè)辦公室進(jìn)行重新設(shè)計(jì)和布局,新建核素治療區(qū),原4碘掃。該ECT工作區(qū)原有輻射工作內(nèi)容之一即為利用SPECT/CT進(jìn)行甲狀腺攝1此工作內(nèi)容已在《廣西壯族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院遷建核醫(yī)學(xué)科放射藥品核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表》中進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),并于2012年9月24日壯族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院遷建核醫(yī)學(xué)科放射藥品核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表的批復(fù)》(桂關(guān)于廣西壯族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院遷建核醫(yī)學(xué)科放射藥品應(yīng)用等項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收申請(qǐng)的ECT工作區(qū)現(xiàn)有輻射安全許可項(xiàng)目之中,但實(shí)際已多年未開(kāi)展,醫(yī)院計(jì)劃在本項(xiàng)目建成后將此項(xiàng)專(zhuān)門(mén)用于本項(xiàng)目甲癌患者的碘掃。本環(huán)評(píng)不再將ECT工作區(qū)納學(xué)科輻射工作人員,兩者開(kāi)展場(chǎng)所、所負(fù)責(zé)的輻射工作人員均不重合,因此醫(yī)院現(xiàn)有125I擬建項(xiàng)目在運(yùn)行過(guò)程中可能對(duì)環(huán)境產(chǎn)生一定的輻射影響。為保護(hù)環(huán)境,保障公眾的環(huán)和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》等法律法規(guī)對(duì)伴有輻射建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理的規(guī)定,及依據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類(lèi)管理名錄》(2021年版),項(xiàng)目主要為核技生產(chǎn)、使用Ⅱ類(lèi)射線裝置的;乙、丙級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所(醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用植入治療用放射性粒子源的除外);在野外進(jìn)行放射性同位素示蹤試驗(yàn)的;以上項(xiàng)目的改、擴(kuò)建(不含在已許可場(chǎng)所增加不超出已許可活動(dòng)種類(lèi)和不高于已許可范圍等級(jí)的核素或射線裝置的)”類(lèi)別,應(yīng)編制環(huán)境影響報(bào)告表。受建設(shè)單位委托,我公司對(duì)廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫在收集資料、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、輻射環(huán)境現(xiàn)狀檢測(cè)以及理論分析等基礎(chǔ)上,我公司按照《輻5(HJ10.1-2016)規(guī)定的建設(shè)項(xiàng)目輻射環(huán)境影響報(bào)告表的內(nèi)容和格式,編制完成了《廣西醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有最新的輻射安全許可證(桂環(huán)輻證[A0165]附件8)許可種類(lèi)和范圍:使用Ⅲ類(lèi)、Ⅴ類(lèi)放射源;使用Ⅱ類(lèi)、Ⅲ類(lèi)射線裝置;生產(chǎn)、使用非密封放射性物質(zhì),乙級(jí)非密表1.4-1青秀院區(qū)現(xiàn)有輻射安全許可證許可項(xiàng)目一覽表密封放射源應(yīng)用項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目核素活度(Bq)枚數(shù)類(lèi)別狀態(tài)1放療中心一樓加五室銥-1923.70E+111Ⅲ類(lèi)使用2101號(hào)樓1樓PET/CT鍺-684.63E+072Ⅴ類(lèi)使用3鍺-689.25E+071Ⅴ類(lèi)使用非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所序號(hào)工作場(chǎng)所核素日等效最大操作量(Bq)年最大用量(Bq)類(lèi)別狀態(tài)1101號(hào)樓1樓PET/CT碳-113.70E+06使用2氮-133.70E+063氟-189.25E+072.31E+134102號(hào)樓1樓ECT室碘-1311.85E+092.22E+11使用5磷-327.4E+087.40E+106鍶-891.85E+083.70E+107锝-99m1.85E+088.88E+119鉬-99(锝-99m)1.85E+088.88E+11109號(hào)樓3樓介入手術(shù)室碘-125(粒子源)1.85E+072.22E+12丙級(jí)使用射線裝置序號(hào)工作場(chǎng)所裝置名稱規(guī)格型號(hào)臺(tái)數(shù)(臺(tái))類(lèi)別狀態(tài)1101號(hào)樓一樓加三室醫(yī)用直線加速器Clinac6EX1Ⅱ使用2放療中心一樓CT模擬定位機(jī)室CT模擬定位機(jī)LightSpeedRT1Ⅲ使用3放療中心一樓加二室醫(yī)用直線加速器Synergy1Ⅱ使用4放療中心一樓加五室醫(yī)用直線加速器VersaHD1Ⅱ使用5放療中心一樓加一室醫(yī)用直線加速器Precise1Ⅱ使用6醫(yī)院放療技術(shù)中心TOMO普及型TomoH型1Ⅱ使用7105號(hào)樓5樓胃腸外科倉(cāng)庫(kù)(存放)數(shù)字化移動(dòng)式攝影X射線機(jī)(移動(dòng)DR)OptimaXR220amx1Ⅲ使用8105號(hào)樓7樓ICU室移動(dòng)X射線機(jī)Multimobil101Ⅲ使用9室(1)X射線計(jì)算機(jī)斷層攝影裝置(CT機(jī))SOMATOMSensation641Ⅲ使用全身X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描DiscoveryCT7501Ⅲ使用6室(2)系統(tǒng)(CT)HD108號(hào)樓1樓乳腺CT檢查室乳腺X射線數(shù)字化體層攝影設(shè)備KBCT-10001Ⅲ使用片室醫(yī)用診斷X線系統(tǒng)(DR)Definium60001Ⅲ使用109號(hào)樓1樓胃腸造影室診斷X射線機(jī)(胃腸機(jī))Mx/AxiomlconosR2001Ⅲ使用101號(hào)樓PET/CT中心正電子發(fā)射及斷層掃描系統(tǒng)DiscoveryPET/CT7101Ⅲ使用101號(hào)樓1樓PET/CT醫(yī)用回旋加速器HM-10MC1Ⅱ使用102號(hào)樓1樓核醫(yī)學(xué)科ECT室數(shù)字化伽馬照相機(jī)DiscoveryVH1Ⅲ使用106號(hào)樓607手術(shù)間移動(dòng)式C形臂X射線機(jī)ZiehmSolo1Ⅲ使用109號(hào)樓3樓介入手術(shù)室1一站式腫瘤診治DSAInnovaIGS51Ⅱ使用109號(hào)樓4樓介入手術(shù)室2醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)(DSA)AlIURaXperFD201Ⅱ使用醫(yī)院目前在建項(xiàng)目為廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院病房3,每間病房安排2個(gè)床位。)等場(chǎng)所。根據(jù)該項(xiàng)目,醫(yī)院需為ECT工作區(qū)申請(qǐng)?jiān)黾?0Y操作量7.4×105Bq和90Y核素用量日等效最大操作量1.0×108Bq,為用量日等效最大操作量1.0×108Bq。相關(guān)在歷年運(yùn)行過(guò)程中,醫(yī)院嚴(yán)格遵守了《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》等相關(guān)放射性法律、法規(guī),配合各級(jí)環(huán)保部門(mén)監(jiān)督和指導(dǎo),輻射防護(hù)設(shè)施運(yùn)行、維護(hù)、檢測(cè)工作良好,在輻射安全和防護(hù)制度的建立、落實(shí)7(3)醫(yī)院定期組織輻射工作人員參加輻射安全和防護(hù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)的培案并存檔。醫(yī)院近年來(lái)委托了有資質(zhì)的單位對(duì)輻射工作本項(xiàng)目工作場(chǎng)所中PET/CT中心為現(xiàn)有工程,已取得環(huán)評(píng)和驗(yàn)收批復(fù),原普通病房改造為粒籽病房的環(huán)評(píng)目前已取得環(huán)評(píng)批復(fù),但未建成和使用。項(xiàng)目依托工程的環(huán)評(píng)、驗(yàn)收手表1.5-1本項(xiàng)目依托工程的環(huán)評(píng)、驗(yàn)收手續(xù)辦理情況序號(hào)本項(xiàng)目依托的工程依托工程項(xiàng)目名稱環(huán)評(píng)審批部門(mén)環(huán)評(píng)批復(fù)文號(hào)和時(shí)間驗(yàn)收批復(fù)文號(hào)和時(shí)間1PET/CT中心廣西壯族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院2014年核醫(yī)學(xué)科改擴(kuò)建放射藥品生產(chǎn)及使用核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目廣西壯族自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳桂環(huán)審〔2014〕200號(hào),2014年11月10日/2PET/CT中心廣西壯族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院2016年新建核醫(yī)學(xué)科回旋加速器生產(chǎn)放射性同位素核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目廣西壯族自治區(qū)環(huán)境保護(hù)廳桂環(huán)審〔2016〕107號(hào),2016年8月30日桂環(huán)函〔2017〕194號(hào),2017年11月15日3粒籽病房廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院釔[90Y]微球注射液建設(shè)項(xiàng)目南寧市政務(wù)服務(wù)局南政務(wù)(生態(tài))環(huán)審〔2025〕14號(hào),2025年2月10日在建現(xiàn)有項(xiàng)目的核技術(shù)利用情況詳見(jiàn)表1.4-1和附件8輻射安全許可證,醫(yī)院委托廣西壯族自治區(qū)輻射環(huán)境監(jiān)督管理站對(duì)醫(yī)院開(kāi)展的2024年度核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目場(chǎng)所輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)結(jié)果本項(xiàng)目建成后,依托PET/CT中心中各場(chǎng)所開(kāi)展顯像診斷和利用在建粒籽病房接收125I粒子植入患者均不改變工作場(chǎng)所原有功能,可直接依8廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院位于南寧市河堤路71號(hào),醫(yī)院地理位置圖見(jiàn)圖1.6-1。項(xiàng)目工作場(chǎng)所包括101號(hào)樓1樓PET/CT中心、102號(hào)樓1樓核素治療區(qū)和103號(hào)樓1樓粒籽病房。本項(xiàng)目評(píng)價(jià)范圍為PET/CT機(jī)房、核素治療區(qū)和粒籽病房邊界往外50m范圍內(nèi),項(xiàng)目總平面布表1.6-1評(píng)價(jià)范圍內(nèi)項(xiàng)目所在建筑物外環(huán)境關(guān)系情況表建筑名稱周邊環(huán)境東側(cè)南側(cè)西側(cè)北側(cè)其他方向6m處江北大道15m處106號(hào)樓東北側(cè)3m處105號(hào)樓;東北側(cè)12m處110號(hào)樓;西北側(cè)2m處107號(hào)樓2m處江北大道西北側(cè)35m處106號(hào)樓15m處廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院東盟樓室內(nèi)環(huán)境北大道樓;9m處102號(hào)樓35m處廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院16號(hào)樓室東北側(cè)20m處廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院1號(hào)樓圖1.6-1項(xiàng)目地理位置圖9圖1.6-2項(xiàng)目評(píng)價(jià)范圍圖入術(shù)后患者,利用102號(hào)樓1樓東側(cè)辦公室新建輻射工作場(chǎng)所核素治療區(qū)。各場(chǎng)所周?chē)h(huán)境表1.6-2擬建項(xiàng)目依托的場(chǎng)所及其周?chē)h(huán)境關(guān)系情況表工作場(chǎng)所周邊環(huán)境東側(cè)南側(cè)西側(cè)北側(cè)樓上樓下PET/CT室外過(guò)道室外過(guò)道放療中心直線加速器三室藥劑科藥房值班室、中藥顆粒分發(fā)室、電梯間等入口大廳、候診大廳、露天停車(chē)場(chǎng)、收費(fèi)處等地下土層核素治療區(qū)配電房/樓梯間室外過(guò)道操作室室外過(guò)道雙人病房/搶救室(現(xiàn)已搬空)地下土層粒籽病房室外過(guò)道劃改造為男值班室)走廊配電間放療病房地下土層圖1.6-3PET/CT中心平面布置示意圖圖1.6-4PET/CT中心上方(2樓)平面布置示意圖圖1.6-5改造前核素治療區(qū)平面布置示意圖圖1.6-6改造后核素治療區(qū)平面布置示意圖圖1.6-7核素治療區(qū)上方(2樓)平面布置示意圖圖1.6-8粒籽病房平面布置示意圖圖1.6-9粒籽病房上方(2樓)平面布置示意圖105105號(hào)樓105號(hào)樓101號(hào)樓102號(hào)樓105101號(hào)樓106號(hào)樓101號(hào)樓(102號(hào)樓西面)101號(hào)樓北面(106號(hào)樓)109號(hào)樓108號(hào)樓105號(hào)樓110號(hào)樓102號(hào)樓101號(hào)樓西面101號(hào)樓東面101號(hào)樓2樓門(mén)診部大廳101號(hào)樓門(mén)診部門(mén)前醫(yī)院南側(cè)江北大道101號(hào)樓1樓PET/CT中心PET/CT制度上墻監(jiān)控畫(huà)面觀察窗PET/CT機(jī)房PET/CT機(jī)房控制室新增熱室位置鍺鎵發(fā)生器控制電腦熱室房間102號(hào)樓西側(cè)樓梯間衰變室注射臺(tái)注射室注射后候診室核素治療區(qū)核素治療區(qū)VIP注射后候診室102號(hào)樓105號(hào)樓110號(hào)樓102號(hào)樓北面102號(hào)樓2樓雙人病房(核素治療區(qū)上方)擬建衰變池上方現(xiàn)為車(chē)棚102號(hào)樓1樓東側(cè)辦公室(擬建核素治療區(qū))102號(hào)樓擬建衰變池處110號(hào)樓102號(hào)樓一附院東盟樓1間粒籽病房一附院1號(hào)樓103號(hào)樓(102號(hào)樓東面)103號(hào)樓東面110號(hào)樓101號(hào)樓3間粒籽病房103號(hào)樓西面粒籽病房圖1.6-10項(xiàng)目工作場(chǎng)所及周邊環(huán)境現(xiàn)狀本項(xiàng)目主要保護(hù)目標(biāo)為項(xiàng)目輻射工作人員、評(píng)價(jià)范圍內(nèi)其他醫(yī)護(hù)人員及逗留或經(jīng)過(guò)的本項(xiàng)目工作場(chǎng)所包括101號(hào)樓1樓PET/CT中心、102號(hào)樓1樓核素治療區(qū)、103號(hào)樓1樓粒注射臺(tái),設(shè)置防護(hù)鉛門(mén)及防護(hù)墻體,在門(mén)口設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志,將工作場(chǎng)所實(shí)施分區(qū)管理,無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入控制區(qū)。項(xiàng)目運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的電離輻射,經(jīng)過(guò)屏蔽防護(hù)和距離衰減后,對(duì)周?chē)ぷ魅藛T和公眾所致的輻射劑量符合劑量約束限值的要求。通過(guò)以上場(chǎng)所核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所宜建在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)單獨(dú)的建筑物內(nèi),或集中于無(wú)人長(zhǎng)期居留的建筑物的一核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所排風(fēng)口的位置盡可能遠(yuǎn)離周邊高層建筑?!北卷?xiàng)目PET/CT中心集中于101位置相對(duì)獨(dú)立,所在區(qū)域無(wú)人長(zhǎng)期居留,與周?chē)ㄖ幸欢ň嚯x,同時(shí)設(shè)置有相應(yīng)的物理隔離和單獨(dú)的人員、物流通道,且不毗鄰產(chǎn)科、兒科、食堂等部門(mén)及人員密集區(qū)。因此,項(xiàng)目選址能滿足《核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要三、醫(yī)藥4.高端醫(yī)療器械創(chuàng)新發(fā)展:新型基因、蛋白和細(xì)胞診斷設(shè)備,新型醫(yī)用診斷設(shè)備和試劑,高性能醫(yī)學(xué)影像設(shè)備,高端放射治療設(shè)備,急危重癥生命支持設(shè)備,人工智能輔助醫(yī)療設(shè)備,移動(dòng)與遠(yuǎn)程診療設(shè)備,高端康復(fù)輔助器具,高端植入介入產(chǎn)品,手術(shù)機(jī)器人等高端外科設(shè)備及耗材,生物醫(yī)用材料、表1.8-1項(xiàng)目輻射工作人員配備及崗位設(shè)置情況表項(xiàng)目名稱環(huán)節(jié)人數(shù)姓名備注68Ga淋洗制備、分裝遙控操作輪流值班取藥、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)輪流值班PET/CT顯像診斷注射輪流值班擺位輪流值班隔室操作輪流值班影像診斷(隔室)輪流值班輪流值班125I粒子植入治療125I粒子接收輪流值班裝入插植器輪流值班125I粒子院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)輪流值班125I粒子植入輪流值班輪流值班輪流值班PET/CT隔室操作輪流值班患者轉(zhuǎn)運(yùn)輪流值班患者護(hù)理輪流值班治療輪流值班131I藥物接收輪流值班藥物分裝、給藥輪流值班甲癌患者護(hù)理輪流值班177Lu、225Ac211At、223Ra注射治療藥物接收輪流值班抽藥、注射輪流值班90Sr-90Y敷貼治療操作輪流值班序號(hào)核素名稱總活度(Bq)/活度(Bq)×枚數(shù)類(lèi)別活動(dòng)種類(lèi)用途使用場(chǎng)所貯存方式與地點(diǎn)備注168Ga4.63×107×2枚V使用刻度/校準(zhǔn)源101號(hào)樓1樓PET/CT中心PET/CT機(jī)房102號(hào)樓衰變室原有268GaV使用刻度/校準(zhǔn)源101號(hào)樓1樓PET/CT中心PET/CT機(jī)房101號(hào)樓1樓PET/CT機(jī)頭內(nèi)原有390Sr-90YV使用敷貼治療102號(hào)樓1樓敷貼治療室102號(hào)樓1樓核素治療區(qū)敷貼治療室內(nèi)鉛保險(xiǎn)箱暫存新增注:放射源包括放射性中子源,對(duì)其要說(shuō)明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強(qiáng)度(n/s)。序號(hào)核素名稱理化性質(zhì)活動(dòng)種實(shí)際日最大操作量(Bq)日等效最大操作量(Bq)年最大用量用途操作方使用場(chǎng)所貯存方式與地點(diǎn)備注1液態(tài),半衰期使用3.70×1093.70×106PET/CT顯像診斷簡(jiǎn)單操作PET/CT中心暫存于101成熱室原有2液態(tài),半衰期10.0min,低毒使用3.70×10102.96×106PET/CT顯像診斷簡(jiǎn)單操作PET/CT中心暫存于101成熱室原有3液態(tài),半衰期使用9.25×10109.25×1072.31×1013PET/CT顯像診斷簡(jiǎn)單操作PET/CT中心暫存于101成熱室原有489Sr液態(tài),半衰期50.9d,中毒使用7.40×1092.96×1083.70×1010腫瘤治療(注射)簡(jiǎn)單操作ECT工作區(qū)藥物配置及注射室暫存于102物配置及注射室分裝柜的鉛罐中原有599mTc液態(tài),半衰期6.02h,低毒使用1.85×10101.85×1088.88×1011SPECT/CT顯像診斷簡(jiǎn)單操作ECT工作區(qū)暫存于102物配置及注原有射室分裝柜6液態(tài),半衰期8.04d,中毒使用1.85×10101.85×1092.22×1011SPECT/CT顯像診斷簡(jiǎn)單操作ECT工作區(qū)暫存于102物配置及注射室分裝柜的鉛罐中原有799Mo液態(tài),半衰期65.94h,低毒使用1.85×10101.85×1088.88×1011SPECT/CT顯像診斷簡(jiǎn)單操作ECT工作區(qū)暫存于102物配置及注射室分裝柜的鉛罐中原有832P液態(tài),半衰期14.27d,中毒使用3.70×1093.70×1087.40×1010腫瘤治療(注射)簡(jiǎn)單操作ECT工作區(qū)藥物配置及注射室暫存于102物配置及注射室分裝柜的鉛罐中原有968Ge液態(tài),半衰期270.9d,中毒貯存2.96×1092.96×1062.96×109發(fā)生器一年一換貯存熱室房間南側(cè)新增熱室位于新增熱室中鍺鎵發(fā)生器內(nèi)部新增68Ga液態(tài),半衰期68min,低毒使用7.4×1087.4×1061.85×1011PET/CT顯像診斷簡(jiǎn)單操作101號(hào)樓1樓注射室、PET/CT機(jī)房在含防護(hù)套的注射器中暫存于新增熱室新增125I粒子固態(tài),半衰期使用1.78×10101.78×1071.78×1012125I粒子植入治療很簡(jiǎn)單操作101號(hào)樓1樓PET/CT機(jī)房暫存于102素治療區(qū)儲(chǔ)源室中不小于0.41mmPb鉛罐新增液態(tài),半衰期8.04d,中毒使用2.22×10102.22×1095.55×1012(口服藥)簡(jiǎn)單操作102號(hào)樓1樓服藥/注射室暫存于102素治療區(qū)儲(chǔ)源室不小于51.95mmPb鉛罐中新增177Lu液態(tài),半衰期6.73d,中毒使用7.40×1097.40×1081.85×1012前列腺癌治療(注射)簡(jiǎn)單操作102號(hào)樓1樓服藥/注射室暫存于102素治療區(qū)儲(chǔ)源室不小于34.63mmPb鉛罐中新增225Ac液態(tài),半衰期10.0d,極毒使用4.44×1074.44×107前列腺癌治療(注射)很簡(jiǎn)單操作102號(hào)樓1樓服藥/注射室暫存于102素治療區(qū)儲(chǔ)源室塑料容器中新增211At液態(tài),半衰期7.22h,高毒使用2.00×1092.00×1085.00×1011前列腺癌治療(注射)很簡(jiǎn)單操作102號(hào)樓1樓服藥/注射室暫存于102素治療區(qū)儲(chǔ)源室塑料容器中新增223Ra液態(tài),半衰期使用8.99×1068.99×1062.25×109骨轉(zhuǎn)移瘤治療(注射)很簡(jiǎn)單操作102號(hào)樓1樓核素病房暫存于102素治療區(qū)儲(chǔ)源室塑料容器中新增);2、本項(xiàng)目使用的223Ra、225Ac、序號(hào)名稱類(lèi)別數(shù)量型號(hào)最大管電壓最大管電流用途工作場(chǎng)所備注1正電子發(fā)射及斷層掃描系統(tǒng)(PET/CT)III1Discovery710715PET/CT顯像診斷、125I粒子植入輔助設(shè)備101號(hào)樓1樓PET/CT機(jī)房擴(kuò)建2數(shù)字化伽馬照相機(jī)(SPECT/CT)Ⅲ1DiscoveryVH2.5SPECT/CT顯像診斷SPECT/CT機(jī)房原有名稱狀態(tài)核素名稱活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向廢舊發(fā)生器68Ge//5kg//更換后由發(fā)生器生產(chǎn)廠家廢真空瓶等68Ga/2.083kg25kg/廢真空瓶收集后就近運(yùn)至101號(hào)樓1樓現(xiàn)有固廢間進(jìn)行衰變。存放達(dá)到清潔解控水平后,作為普通醫(yī)療廢物處廢針筒、廢棉簽、廢一次性手套、可能沾染放射性核素的垃圾等68Ga/12.5kg150kg/放射性固廢收集至各場(chǎng)所衰變桶后放置至102號(hào)樓1樓西側(cè)樓梯間處衰變室衰變。存放達(dá)到清潔解控水平后,作為普通醫(yī)療廢物處抽檢的125I粒子125I粒子/0.058kg0.7kg/裝回原容器后暫存于儲(chǔ)源室125I粒子生產(chǎn)廠家回收廢藥瓶、廢針筒、手套、可能沾染放射性核素的垃圾等177Lu/13.333kg160kg/放射性固廢收集至各場(chǎng)所衰變桶后放置至102號(hào)樓1樓核素治療區(qū)的固廢間衰變。存放達(dá)到清潔解控水平后,作為普通醫(yī)療廢物處廢藥瓶、廢針筒、手套、可能沾染放射性核素的垃圾等/18.75kg225kg/放射性固廢收集至各場(chǎng)所衰變桶后放置至102號(hào)樓1樓核素治療區(qū)的固廢間衰變。存放達(dá)到清潔解控水平后,作為普通醫(yī)療廢物處院垃圾等/107.292kg1287.5kg/放射性固廢收集至各場(chǎng)所衰變桶后放置至102號(hào)樓1樓核素治療區(qū)的固廢間衰變。存放達(dá)到清潔解控水平后,作為普通醫(yī)療廢物處吸附放射性廢氣的廢活性炭/8.333kg100kg/各樓放射性廢氣排氣系統(tǒng)固廢運(yùn)至該樓衰變室存放達(dá)到清潔解控水平后,作為普通醫(yī)療廢物處廢舊90Sr-90Y放射源90Sr-90Y//5kg/按照退役放射源處理,暫存于配套鉛保險(xiǎn)箱內(nèi)交由設(shè)備生產(chǎn)商回收含放射性核素的廢水液態(tài)/22.266m3267.19m3//排至醫(yī)院102號(hào)樓南側(cè)新建衰變池處理,待衰變到解控水平后,排入醫(yī)院污水處理站。68Ga/0.3m33.6m3//排至醫(yī)院101號(hào)樓南側(cè)現(xiàn)有衰變池處理,待衰變到解控水平后,排入醫(yī)院污水處理站。法規(guī)文件(1)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》(中華人民共和國(guó)主席令第九號(hào),于);(2)《中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》(2018年修訂版,2018年12月);););(6)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》(2019年修改版,2019););););););(13)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類(lèi)管理名錄》(中華人民共和國(guó)生態(tài)環(huán)境(14)《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級(jí)處理和報(bào)告制度的),),技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)););););););););););其他新建核醫(yī)學(xué)科回旋加速器生產(chǎn)放射性同位素核技術(shù)應(yīng)藥品核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表的批復(fù)(廣2016年新建核醫(yī)學(xué)科回旋加速器生產(chǎn)放射性同位素項(xiàng)目(第一階段)學(xué)科放射藥品應(yīng)用等項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收申請(qǐng)的批告本項(xiàng)目核技術(shù)利用類(lèi)型為使用V類(lèi)放射源、使表7.2-1項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)目標(biāo)一覽表保護(hù)對(duì)象方位、距離年劑量管理約束值PET/CT中心職業(yè)人員開(kāi)展本項(xiàng)目的核醫(yī)學(xué)科輻射工作人員3~8PET/CT中心內(nèi)5mSv公眾成員PET/CT中心內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬PET/CT中心內(nèi)101號(hào)樓1樓內(nèi)PET/CT中心邊界外與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬20~80PET/CT中心北側(cè)、西側(cè)101號(hào)樓2樓門(mén)診部大廳、門(mén)前露天停車(chē)場(chǎng)、收費(fèi)處停留人員100~200PET/CT中心上方102號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬100~200PET/CT中心東側(cè)緊鄰105號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬PET/CT中心東北側(cè)25m106號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬100~200PET/CT中心北側(cè)20m107號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬PET/CT中心西北側(cè)22m109號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬PET/CT中心西側(cè)18m110號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬PET/CT中心東北側(cè)28m廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院7號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬3~5PET/CT中心西北側(cè)45m廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院16號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬3~5PET/CT中心北側(cè)48m醫(yī)院內(nèi)室外通道、醫(yī)院外的流動(dòng)人員若干PET/CT邊界外50m范圍內(nèi)核素治療區(qū)職業(yè)人員核素治療區(qū)內(nèi)核醫(yī)學(xué)科輻射工作人員8~20核素治療區(qū)內(nèi)5mSv公眾成員102號(hào)樓1樓核素治療區(qū)邊界外與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬30~50核素治療區(qū)西側(cè)、東側(cè)計(jì)劃改造為預(yù)約登記處等就診前期相關(guān)手續(xù)辦理場(chǎng)所)停留人員核素治療區(qū)上方101號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬核素治療區(qū)西北側(cè)17m103號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬100~200核素治療區(qū)東側(cè)15m105號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬100~200核素治療區(qū)北側(cè)22m106號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬核素治療區(qū)西北側(cè)35m110號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬100~200核素治療區(qū)北側(cè)17m廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院東盟樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬200~300核素治療區(qū)東側(cè)30m醫(yī)院內(nèi)室外通道、醫(yī)院外的流動(dòng)人員若干核素治療區(qū)邊界外50m范圍內(nèi)粒籽病房職業(yè)人員粒籽病房?jī)?nèi)核醫(yī)學(xué)科輻射工作人員2~6粒籽病房?jī)?nèi)5mSv公眾成員粒籽病房?jī)?nèi)90Y微球注射治療項(xiàng)目的醫(yī)護(hù)人員、患者2~8粒籽病房?jī)?nèi)103號(hào)1樓粒籽病房邊界外與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬20~50粒籽病房北側(cè)、南側(cè)、西側(cè)103號(hào)樓2樓放療病房?jī)?nèi)醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬10~20粒籽病房上方110號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬100~200粒籽病房西側(cè)7m105號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬粒籽病房西北側(cè)12m102號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬粒籽病房西南側(cè)10m廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院東盟樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬100~200粒籽病房東側(cè)12m廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院1號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬30~50粒籽病房東北側(cè)27m廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院16號(hào)樓1樓內(nèi)與本項(xiàng)目無(wú)關(guān)的醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬10~30粒籽病房北側(cè)35m醫(yī)院內(nèi)室外通道、醫(yī)院外的流動(dòng)人員若干粒籽病房邊界外50m范圍內(nèi)):4.3.2.1關(guān)于劑量限制的規(guī)定:應(yīng)對(duì)個(gè)人受到的正常照射加以限制,以保證本標(biāo)準(zhǔn)器官或組織的總當(dāng)量劑量不超過(guò)附錄B(標(biāo)準(zhǔn)的附錄B)中規(guī)定的相應(yīng)劑量限值,不應(yīng)B1.1.1.1應(yīng)對(duì)任何工作人員的職業(yè)照射水平進(jìn)行控制,使之不超過(guò)a)由審管部門(mén)決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量(但不可作任何追溯性平均b)任何一年中的有效劑量,50mSv;B1.2關(guān)于公眾照射劑量限值的規(guī)定,實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到b)特殊情況下,如果5個(gè)連續(xù)年的年平均劑量不超過(guò)1mSv,則某一單一年份的有):4.4.2.1一般情況下,職業(yè)照射的劑量約束值不超過(guò)5mS綜上確定本次評(píng)價(jià)項(xiàng)目年劑量管理約束值要求為職業(yè)照射不超過(guò)5mS):表7.3-1非密封源工作場(chǎng)所的分級(jí)級(jí)別日等效最大操作量/Bq甲9乙2×107~4×109丙豁免活度值以上~2×107放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實(shí)際日操作量(Bq)與該核素毒性表7.3-2放射性核素毒性組別修正因子毒性組別毒性組別修正因子極毒高毒10.1低毒0.01):附錄A表A.1給出了核醫(yī)學(xué)常用放射表7.3-3核醫(yī)學(xué)常用放射性核素毒性組別修正因子毒性組別常用核素名稱毒性組別修正因子高毒90Sr122Na、32P、63Ni、67Ga、89Sr、90Y、99Mo、111In、125I、131I、153Sm0.1低毒3H127Xe、133Xe、201Tl0.01表7.3-4核醫(yī)學(xué)常見(jiàn)放射性核素狀態(tài)與操作方式修正因子活動(dòng)類(lèi)型核素及狀態(tài)操作方式界定操作方式修正因子發(fā)生器淋洗母體(液態(tài))貯存子體(液態(tài))簡(jiǎn)單操作1醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用18F、99mTc(液態(tài))很簡(jiǎn)單操作125Ⅰ籽源(固態(tài))很簡(jiǎn)單操作核素治療131I(液態(tài))簡(jiǎn)單操作1):表7.3-5不同類(lèi)型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚度要求機(jī)房類(lèi)型鉛當(dāng)量mmCT機(jī)房(不含頭顱移動(dòng)CT)2.5):給予足夠的屏蔽防護(hù)。在核醫(yī)學(xué)控制區(qū)外人員可達(dá)處,距屏蔽體外表面0.3m處的周?chē)锇踩?,?yīng)采取一定的屏蔽防護(hù),以保證柜體外表面5cm處的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率控):6.1.5距核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所各控制區(qū)內(nèi)房間防護(hù)門(mén)、觀察窗和墻壁外表面30cm處的根據(jù)《關(guān)于核醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)條款咨詢的復(fù)函》(輻射函〔2023〕20號(hào)),本條規(guī)定的具體含義為:1、控制區(qū)內(nèi)醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常性停留的場(chǎng)所(人員居留因子≥1/2),周6.1.6放射性藥物合成和分裝的箱體、分裝柜、注射窗等設(shè)備應(yīng)設(shè)有屏蔽結(jié)構(gòu),以6.1.7固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近的放射性廢液收集罐體和管道應(yīng)增加相應(yīng)屏蔽措施,以保證其外表面30cm處的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率小于制區(qū)外人員可達(dá)處距屏蔽體外表面30cm處的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率控制目標(biāo)值不大于致使人員可以接近的放射性廢液收集罐體和管道外表面30cm處的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率小):6.2.3職業(yè)人員體表、內(nèi)衣、工作服以及工作場(chǎng)所的設(shè)備和地面等表面放射性污染表7.3-6工作場(chǎng)所的放射性表面污染控制水平單位:Bq/cm2表面類(lèi)型α放射性物質(zhì)β放射性物質(zhì)極毒性其他工作臺(tái)、設(shè)備、墻壁、地面控制區(qū)1)44×1014×101監(jiān)督區(qū)4×10-144工作服、手套、工作鞋控制區(qū)4×10-14×10-14監(jiān)督區(qū)4×10-14×10-14手、皮膚、內(nèi)衣、工作襪4×10-24×10-24×10-1注:1)該區(qū)內(nèi)的高污染子區(qū)除外。):6.2.1款工作場(chǎng)所的放射性核素操作設(shè)備的表面、工作臺(tái)臺(tái)面等平整光滑,室內(nèi)地):7.2.1.3放射性廢物每袋重量不超過(guò)7.2.3.1固體放射性廢物暫存時(shí)間滿足下列要求的,經(jīng)監(jiān)測(cè)輻射劑量率滿足所處環(huán)7.2.3.2不能解控的放射性固體廢物應(yīng)該按照放射性廢物處理的相關(guān)規(guī)定予以收集、整備,并送交有資質(zhì)的單位處理。放射性廢物包裝體外的表面劑量率應(yīng)不超過(guò)本次評(píng)價(jià)放射性固廢控制要求為:放射性廢物每袋重量不超過(guò)20kg。裝滿廢物的):8.6.2條款規(guī)定:不得將放射性廢液排入普通下水道,除非經(jīng)審管部門(mén)確認(rèn)是滿足下列條件的低放廢液,方可直接排入流量大于10a)每月排放的總活度不超過(guò)10ALImin(ALImin是相應(yīng)于職業(yè)照射的食入和吸入ALI值中的較小者,其具體數(shù)值可按B1.3.4和B1.):a)所含核素半衰期小于24小時(shí)的放射性廢液暫存時(shí)間超過(guò)30天后可直接解控排),7.3.3.3放射性廢液的暫存和處理應(yīng)安排專(zhuān)人負(fù)責(zé),并建立廢物暫存和處理臺(tái)賬,根據(jù)本項(xiàng)目放射性廢水排放情況(見(jiàn)表9.2-3),確定本次評(píng)價(jià)放射性廢水控制要水暫存時(shí)間達(dá)到要求,監(jiān)測(cè)結(jié)果經(jīng)審管部門(mén)認(rèn)可后排至醫(yī)院污水處理站處理。放射性):7.4.1產(chǎn)生氣態(tài)放射性廢物的核醫(yī)學(xué)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng),合理組織工作場(chǎng)所的氣流,對(duì)排出工作場(chǎng)所的氣體進(jìn)行過(guò)濾凈化,避7.4.2應(yīng)定期檢查通風(fēng)系統(tǒng)過(guò)濾凈化器的有效性,及時(shí)更換失效的過(guò)濾器,更換周):用品及去污用品具體配置見(jiàn)附錄K;對(duì)操作68Ga、18F等正電子放射性藥物和131I的場(chǎng)6.1.2輔助用品根據(jù)工作內(nèi)容及實(shí)際需要,合理選擇使用移動(dòng)鉛屏風(fēng)、注射器屏蔽套、帶有屏蔽的容器、托盤(pán)、長(zhǎng)柄鑷子、分裝柜或生物安全柜、屏蔽運(yùn)輸容器/放射性):6.2.4個(gè)人劑量檔案應(yīng)妥善保存,6.3.2工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)的內(nèi)容和頻度根據(jù)工作場(chǎng)所內(nèi)輻射水平及其變化和潛在照射的可能性與大小進(jìn)行確定。附錄A給出了一種可供參考的工作場(chǎng)所常規(guī)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容與周表7.3-7工作場(chǎng)所常規(guī)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容與周期工作場(chǎng)所級(jí)別表面放射性污染氣載放射性核素的濃度工作場(chǎng)所輻射水平甲2周2周丙4周4周):6.1.2X射線設(shè)備機(jī)房(照射室)的設(shè)置應(yīng)充分考慮鄰室(含樓上和樓下)及周?chē)?.1.5除床旁攝影設(shè)備、便攜式X射線設(shè)備和車(chē)載式診表7.3-8X射線設(shè)備機(jī)房(照射室)使用面積、單邊長(zhǎng)度的要求設(shè)備類(lèi)型機(jī)房?jī)?nèi)最小有效使用面積m2機(jī)房?jī)?nèi)最小單邊長(zhǎng)度mCT機(jī)(不含頭顱移動(dòng)CT)304.56.4.1機(jī)房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置,其設(shè)置的位置應(yīng)便于觀察到受檢者狀態(tài)6.4.4機(jī)房門(mén)外應(yīng)有電離輻射警示標(biāo)識(shí);機(jī)房門(mén)上方應(yīng)有醒目的工作狀態(tài)指示燈,6.4.5平開(kāi)機(jī)房門(mén)應(yīng)有自動(dòng)閉門(mén)裝置;推拉式機(jī)房門(mén)應(yīng)設(shè)有曝光時(shí)關(guān)閉機(jī)房門(mén)的管6.4.7受檢者不應(yīng)在機(jī)房?jī)?nèi)候診;非特殊情況,檢查過(guò)程中陪檢者不應(yīng)滯留在機(jī)房6.5.1每臺(tái)X射線設(shè)備根據(jù)工作內(nèi)容,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配備不少于表4(本報(bào)告中表7.3-9)介入防護(hù)手套鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.025mmPb;甲狀腺、性腺防護(hù)用品鉛當(dāng)量應(yīng)不小于6.5.4應(yīng)為兒童的X射線檢查配備保護(hù)相應(yīng)組織和器官的防護(hù)用品,防護(hù)用品和輔6.5.5個(gè)人防護(hù)用品不使用時(shí),應(yīng)妥善存放,不表7.3-9介入放射學(xué)操作個(gè)人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施配置要求放射檢查類(lèi)型醫(yī)護(hù)人員患者和受檢者個(gè)人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施個(gè)人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施介入放射學(xué)操作鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸套、鉛防護(hù)眼鏡、介入防護(hù)手套選配:鉛橡膠帽子鉛懸掛防護(hù)屏/鉛防護(hù)吊簾、床側(cè)防護(hù)簾/床側(cè)防護(hù)屏鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙(方形)或方巾、鉛橡膠頸套選配:鉛橡膠帽子/注1:“/”表示不做要求。注2:各類(lèi)個(gè)人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施,指防電離輻射的用品和設(shè)施。鼓勵(lì)使用非鉛材料防護(hù)用品,特別是非鉛介入防護(hù)手套。樓PET/CT中心、102號(hào)樓1樓核素治療區(qū)、103號(hào)樓粒籽病房,其中PET/CT中心為現(xiàn)有為便于評(píng)價(jià),本環(huán)評(píng)不進(jìn)行輻射吸收劑量(Gy)和周?chē)鷦┝慨?dāng)量(Sv)之間的轉(zhuǎn)表8.3-1PET/CT中心現(xiàn)有核技術(shù)利用項(xiàng)目密封放射源應(yīng)用項(xiàng)目序號(hào)輻射活動(dòng)場(chǎng)所名稱核素活度(Bq)枚數(shù)類(lèi)別狀態(tài)1PET/CT中心鍺-684.63E+072Ⅴ類(lèi)使用2鍺-689.25E+071Ⅴ類(lèi)使用非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所序號(hào)輻射活動(dòng)場(chǎng)所名稱核素日等效最大操作量(Bq)年最大用量(Bq)類(lèi)別狀態(tài)1PET/CT中心碳-113.70E+06生產(chǎn)、使用2氮-133.70E+063氟-189.25E+072.31E+13射線裝置序號(hào)輻射活動(dòng)場(chǎng)所名稱裝置名稱數(shù)量類(lèi)別狀態(tài)1PET/CT中心正電子發(fā)射及斷層掃描系統(tǒng)(PET/CT)140kV/715mA1III使用根據(jù)上表中PET/CT中心現(xiàn)有的核技術(shù)利用項(xiàng)目可知,PET/CT運(yùn)行會(huì)產(chǎn)生X射線,記物生產(chǎn)和診斷項(xiàng)目從2024年至今未開(kāi)展,因此以18F為表征說(shuō)明PET/CT中心運(yùn)行時(shí)的本環(huán)評(píng)引用廣西醫(yī)科大學(xué)輻射腫瘤醫(yī)院委托廣西壯族自治區(qū)輻射環(huán)境監(jiān)督管理站于2024年12月4日~12月5日對(duì)醫(yī)院開(kāi)展的20部分監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)對(duì)PET/CT中心環(huán)境輻射現(xiàn)狀進(jìn)行評(píng)價(jià),監(jiān)測(cè)報(bào)告文號(hào)為桂輻(委托)字[2024]第346號(hào)。該監(jiān)測(cè)開(kāi)展之日至今,PET/CT中心未新增放射源、放射性核素和射線本環(huán)評(píng)引用的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)所使用的監(jiān)測(cè)儀器和監(jiān)測(cè)依據(jù)見(jiàn)表8.3-2本項(xiàng)目引用數(shù)據(jù)所使用的監(jiān)測(cè)儀器和監(jiān)測(cè)依據(jù)(1)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目X-γ輻射劑量率儀器名稱X-γ輻射劑量率儀儀器型號(hào)FH40G-X+FHZ672E-10出廠編號(hào)031562+11311生產(chǎn)廠家Thermo公司能量響應(yīng)40keV~4.4MeV量程1nSv/h~100μSv/h檢定/校準(zhǔn)證書(shū)及發(fā)布日期檢定證書(shū)編號(hào):DLj12024-05445(中國(guó)計(jì)量科學(xué)研究院),檢定日期2024年5月11日有效期至2025年5月10日。監(jiān)測(cè)依據(jù)《環(huán)境γ輻射劑量率測(cè)量技術(shù)規(guī)范》(HJ1157-2021)。表8.3-3本項(xiàng)目引用數(shù)據(jù)所使用的監(jiān)測(cè)儀器和監(jiān)測(cè)依據(jù)(2)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目X-γ輻射劑量率儀器名稱X-γ輻射劑量率儀儀器型號(hào)AT1123出廠編號(hào)5639157509生產(chǎn)廠家ATOMTEX公司ATOMTEX公司能量響應(yīng)15keV~10MeV15keV~10MeV量程50nSv/h~10Sv/h50nSv/h~10Sv/h檢定/校準(zhǔn)證書(shū)及發(fā)布日期檢定證書(shū)編號(hào):2024H21-20-5340070002(上海市計(jì)量測(cè)試技術(shù)研究院/華東國(guó)家計(jì)量測(cè)試中心),有效期:2024年7月2日~2025年7月1日。檢定證書(shū)編號(hào):2024H21-20-5461403006(上海市計(jì)量測(cè)試技術(shù)研究院/華東國(guó)家計(jì)量測(cè)試中心),有效期:2024年8月29曰~2025年8月28日。監(jiān)測(cè)依據(jù)《環(huán)境γ輻射劑量率測(cè)量技術(shù)規(guī)范》(HJ1157-2021)。表8.3-4本項(xiàng)目引用數(shù)據(jù)所使用的監(jiān)測(cè)儀器和監(jiān)測(cè)依據(jù)(3)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目?jī)x器名稱β表面污染測(cè)量?jī)x儀器型號(hào)CoMo-170出廠編號(hào)9199生產(chǎn)廠家SEA公司探測(cè)效率α探測(cè)效率≥18%(241Am源),探測(cè)范圍0~2500cps;β探測(cè)效率≥23%(60Co源),探測(cè)范圍0~20000cps。檢定/校準(zhǔn)證書(shū)及發(fā)布日期證書(shū)編號(hào):DLhd2024-05354(中國(guó)計(jì)量科字研究院有效期2024年9月4日~2025年9月3日。監(jiān)測(cè)依據(jù)《表面污染測(cè)定第1部分:β發(fā)射體(Epmax>0.15MeV)和α發(fā)射體》GB/T14056.1-2008)。表8.3-5青秀院區(qū)18F標(biāo)記物合成到注射等過(guò)程中周?chē)h(huán)境輻射劑量率監(jiān)測(cè)結(jié)果序號(hào)狀態(tài)點(diǎn)位描述γ輻射劑量率(單位:nSv/h)備注12345678920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950/表8.3-6青秀院區(qū)核醫(yī)學(xué)科PET/CT中心業(yè)務(wù)用房β表面污染監(jiān)測(cè)結(jié)果序號(hào)β表面污染(Bq/cm2)123456注:本次測(cè)量污染源效率依據(jù)《表面污染測(cè)定第1部分:β發(fā)射體(Eβmax>0.15MeV)和α發(fā)射體》)(GB/T14056.1-2008)保守取0.5,測(cè)量最低探測(cè)限為0.10Bq/cm2。窗和墻壁外表面30cm處的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率裝柜等設(shè)備外表面30cm處人員操作位、非正對(duì)人員操作位表面的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率均小成和分裝的箱體、通風(fēng)柜、注射窗等設(shè)備應(yīng)設(shè)有屏蔽結(jié)構(gòu),以保證設(shè)備外表面30cm處根據(jù)表8.3-8中監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可知,熱室、注射室、注射臺(tái)、病人通道、PET/CT掃描室2表8.3-7PET/CT中心衰變池補(bǔ)充監(jiān)測(cè)點(diǎn)設(shè)置情況序號(hào)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位監(jiān)測(cè)因子監(jiān)測(cè)頻次γ1一級(jí)衰變池上方30cmγ輻射空氣吸收劑量率監(jiān)測(cè)一次γ2二級(jí)衰變池上方30cmγ3三級(jí)衰變池側(cè)面30cmγ4三級(jí)衰變池旁過(guò)道γ5放射性廢水輸送管道圖8.3-1PET/CT中心衰變池補(bǔ)充監(jiān)測(cè)點(diǎn)位圖PET/CT中心衰變池補(bǔ)充監(jiān)測(cè)所用監(jiān)測(cè)儀器和監(jiān)測(cè)依據(jù)見(jiàn)表8.3-8廣西輻衛(wèi)安環(huán)??萍加邢薰舅脙x器及監(jiān)測(cè)依據(jù)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目X-γ輻射劑量率儀器名稱多功能輻射監(jiān)測(cè)儀儀器型號(hào)SCK-200+SCK-2002出廠編號(hào)21002+21001生產(chǎn)廠家上海鉆景環(huán)境科技有限公司能量響應(yīng)20keV~7MeV量程1nGyh~100μGyh檢定證書(shū)編號(hào)及檢定單位2024H21-20-568105700-01(上海市計(jì)量測(cè)試技術(shù)研究院)檢定證書(shū)有效期2024年12月26日~2025年12月25日監(jiān)測(cè)依據(jù)《環(huán)境γ輻射劑量率測(cè)量技術(shù)規(guī)范》(HJ1157-2021)。表8.3-9衰變池輻射現(xiàn)狀補(bǔ)充監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)點(diǎn)位環(huán)境γ輻射劑量率(單位:nGy/h)標(biāo)準(zhǔn)差備注γ1室內(nèi)γ2室內(nèi)γ3室內(nèi)γ4室內(nèi)γ5室內(nèi)/注:監(jiān)測(cè)結(jié)果均已扣除儀器對(duì)宇宙射線的響應(yīng)值。根據(jù)表8.3-9中的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可知,PET/CT中心衰變池周?chē)椛鋭┝柯史秶谌蟆罚℉J1188-2021)中“固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近綜上所述,本項(xiàng)目涉及的PET/CT中心正常開(kāi)展現(xiàn)有核技術(shù)利用項(xiàng)目時(shí),工作場(chǎng)所本環(huán)評(píng)引用廣西醫(yī)科大學(xué)輻射腫瘤醫(yī)院委托廣西居里安檢測(cè)技術(shù)有限公司于2024年12月19日對(duì)醫(yī)院開(kāi)展的廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院改建核醫(yī)學(xué)治療場(chǎng)所應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)委托廣西輻衛(wèi)安環(huán)??萍加邢薰居?025年3月3日補(bǔ)充監(jiān)測(cè)本項(xiàng)目50m評(píng)價(jià)范圍表8.3-10廣西居里安檢測(cè)技術(shù)有限公司監(jiān)測(cè)所用儀器及監(jiān)測(cè)依據(jù)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目X-γ輻射劑量率儀器名稱X、γ輻射劑量當(dāng)量率儀儀器型號(hào)GHZ2100A出廠編號(hào)JLA-084生產(chǎn)廠家杭州湘亭科技有限公司能量響應(yīng)35keV~7MeV量程10nGyh~100μGyh檢定證書(shū)編號(hào)及檢定單位檢字第[2024]-L0559(中國(guó)輻射防護(hù)研究院放射性計(jì)量站)檢定證書(shū)有效期2024年7月30日~2025年7月29日。監(jiān)測(cè)依據(jù)《環(huán)境γ輻射劑量率測(cè)量技術(shù)規(guī)范》(HJ1157-2021)。表8.3-11本項(xiàng)目引用和補(bǔ)充監(jiān)測(cè)點(diǎn)位監(jiān)測(cè)單位序號(hào)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位廣西居里安檢測(cè)技術(shù)有限公司1擬建敷貼治療室2擬建分裝室3擬建服藥間4擬建留觀室5擬建搶救室6擬建核素病房(北側(cè))7擬建核素病房(南側(cè))8擬建固廢間9擬建核素病房通道擬建治療場(chǎng)所入口擬建衰變池處擬建粒籽病房通道擬建粒籽病房擬建治療場(chǎng)所北側(cè)103號(hào)樓東側(cè)通道105號(hào)樓北側(cè)通道101號(hào)樓北側(cè)通道建設(shè)單位南側(cè)江北大道102號(hào)樓2層20103號(hào)樓2層廣西輻衛(wèi)安環(huán)保科技有限公司γ1110號(hào)樓1樓室內(nèi)環(huán)境γ2105號(hào)樓1樓室內(nèi)環(huán)境γ3106號(hào)樓1樓室內(nèi)環(huán)境γ4107號(hào)樓1樓室內(nèi)環(huán)境γ5109號(hào)樓1樓室內(nèi)環(huán)境γ6108號(hào)樓1樓室內(nèi)環(huán)境γ7一附院東盟樓1樓室內(nèi)環(huán)境γ8一附院1號(hào)樓1樓室內(nèi)環(huán)境γ9一附院16號(hào)樓1樓室內(nèi)環(huán)境γ10一附院7號(hào)樓1樓室內(nèi)環(huán)境γ11106號(hào)樓北側(cè)過(guò)道γ12109號(hào)樓西側(cè)過(guò)道核素病房上方圖8.3-2廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院改建核醫(yī)學(xué)治療場(chǎng)所應(yīng)用項(xiàng)目監(jiān)測(cè)點(diǎn)位圖(1)粒籽病房上方圖8.3-3廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院改建核醫(yī)學(xué)治療場(chǎng)所應(yīng)用項(xiàng)目監(jiān)測(cè)點(diǎn)位圖(2)圖8.3-4廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院改建核醫(yī)學(xué)治療場(chǎng)所應(yīng)用項(xiàng)目監(jiān)測(cè)點(diǎn)位圖(3)圖8.3-5廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科改建建設(shè)項(xiàng)目補(bǔ)充監(jiān)測(cè)點(diǎn)位圖表8.3-12引用監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)點(diǎn)位環(huán)境γ輻射劑量率(單位:nGy/h)標(biāo)準(zhǔn)差備注1室內(nèi)2室內(nèi)3室內(nèi)4室內(nèi)5室內(nèi)6室內(nèi)7室內(nèi)8室內(nèi)9室內(nèi)室內(nèi)室外室內(nèi)室內(nèi)室外室外室外室外室外室內(nèi)20室內(nèi)室內(nèi)測(cè)值范圍//室外測(cè)值范圍//注:1、監(jiān)測(cè)結(jié)果已扣除宇宙射線響應(yīng)值;2、參照HJ1157-2021,環(huán)境γ輻射劑量率與周?chē)鷦┝慨?dāng)量率換算系數(shù)取1.2Sv/Gy。表8.3-13補(bǔ)充監(jiān)測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)點(diǎn)位環(huán)境γ輻射劑量率(單位:nGy/h)標(biāo)準(zhǔn)差備注γ1室內(nèi)γ2室內(nèi)γ3室內(nèi)γ4室內(nèi)γ5室內(nèi)γ6室內(nèi)γ7室內(nèi)γ8室內(nèi)γ9室內(nèi)γ10室內(nèi)γ11室外γ12室外室內(nèi)測(cè)值范圍//室外測(cè)值范圍//注:監(jiān)測(cè)結(jié)果均已扣除儀器對(duì)宇宙射線的響應(yīng)值。根據(jù)表8.3-12、表8.3-13中的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可知,本項(xiàng)目核素治療區(qū)、粒籽病房及本項(xiàng)空氣吸收劑量率在10.7nGy/h~238.7nGy/h范圍,室內(nèi)γ輻射劑量率范圍在11.0nGy/h~68Ge-68Ga發(fā)生器是一種從半衰期較長(zhǎng)的母體核素68Ge中分離出來(lái)半衰期較短的放68Ge-68Ga發(fā)生器屬于色譜柱型發(fā)生器,采用SnO2作吸附劑,SnO2對(duì)母體核素68Ge68Ga的淋洗制備和分裝操作流程和產(chǎn)污節(jié)點(diǎn)見(jiàn)圖9.圖9.1-168Ga的淋洗制備和分裝操作流程和產(chǎn)污節(jié)點(diǎn)圖①醫(yī)院將在PET/CT中心熱室房間新增一臺(tái)熱室,外購(gòu)的68Ge-68Ga發(fā)生器由廠商送熱室房間內(nèi)東側(cè)電腦啟動(dòng)68Ge-68Ga發(fā)生器,使用淋洗液淋洗發(fā)生器的吸附柱,68Ga以68Ga3+的形式洗脫出來(lái),形成洗脫液。③工作人員通過(guò)熱室前的操控面板操作熱室中的正電子藥物全自動(dòng)分裝儀完成68Ga的藥物分裝、稀釋、活度測(cè)量等全過(guò)程,所需用量的68Ga藥物被分裝至含防護(hù)套的閱或查詢,并選擇打印分裝結(jié)果的標(biāo)簽,用于病確度。典型的正電子藥物全自動(dòng)分裝儀見(jiàn)圖9.1-2,本項(xiàng)目新增熱室位置見(jiàn)圖9.1-3,新圖9.1-2典型的正電子藥物全自動(dòng)分裝新增熱室位置圖9.1-3本項(xiàng)目新增熱室位置④注射工作人員將含防護(hù)套的注射器存放在防護(hù)罐內(nèi)表9.1-168Ga淋洗、分裝污染物序號(hào)類(lèi)別污染物名稱污染來(lái)源1輻射γ射線、β射線68Ge、68Ga2放射性固廢廢真空瓶等68Ga分裝3廢活性炭放射性廢氣吸附裝置4放射性廢氣68Ga揮發(fā)廢氣68Ga淋洗、分裝5一般廢氣臭氧、氮氧化物X射線致空氣電離產(chǎn)生新增鍺鎵發(fā)生器將從PET/CT中心庫(kù)房北側(cè)出入口進(jìn)入,經(jīng)準(zhǔn)備間、緩沖間從熱室遞窗送出,經(jīng)全質(zhì)控室北側(cè)出入口向北運(yùn)至注射醫(yī)護(hù)人員從PET/CT中心西北側(cè)出入口進(jìn)入,依次經(jīng)過(guò)一更、二更、緩沖、凈化走本項(xiàng)目?jī)H利用68Ge作為母體淋洗制備68Ga,68Ge-68Ga一次,當(dāng)天所需藥物一次生成,全年最多淋洗250次。68Ge使表9.1-268Ge使用情況一覽表核素日最大操作量(Bq)每年最多淋洗次數(shù)(次)年最大操作量(Bq)用途備注68Ge2.96×1092502.96×10968Ge-68Ga發(fā)生器母體一年一換68Ga1.85×1082504.63×101068Ge-68Ga發(fā)生器生成的子體,用于顯像診斷/68Ga淋洗制備和分裝過(guò)程中使用的工程設(shè)備見(jiàn)表9.表9.1-368Ga淋洗制備和分裝過(guò)程中使用的工程設(shè)備序號(hào)設(shè)備名稱型號(hào)/參數(shù)用途所在位置備注168Ge-68Ga發(fā)生器80mCi淋洗制備68Ga新增熱室內(nèi)新增2熱室正面防護(hù)能力50mmPb,側(cè)面防護(hù)能力40mmPb,手孔防護(hù)能力30mmPb輻射防護(hù)屏蔽熱室房間南側(cè)新增3自動(dòng)分裝儀/放射性藥物質(zhì)控、分裝、標(biāo)記新增熱室內(nèi)新增4防護(hù)套20mmPb輻射防護(hù)屏蔽/新增5防護(hù)罐40mmPb輻射防護(hù)屏蔽/新增6鉛衣、鉛防護(hù)眼鏡、鉛手套等0.5mmPb工作人員防護(hù)用品/依托現(xiàn)有7便攜式多功能射線監(jiān)測(cè)儀IA-V2自行監(jiān)測(cè)周?chē)鷦┝柯?、表面污染PET/CT中心依托現(xiàn)有8便攜式數(shù)字化個(gè)/個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)與PET/CT中心依托人劑量監(jiān)測(cè)及報(bào)警儀報(bào)警現(xiàn)有9熱釋光個(gè)人劑量計(jì)/用于個(gè)人累積劑量監(jiān)測(cè)核醫(yī)學(xué)科依托現(xiàn)有PET是正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描顯像裝置,對(duì)患者注射短命核素68Ga正電子核素況,借此診斷疾病,又稱為生化顯像或功能分子顯像;PET/CT則是將PET和CT(計(jì)算像和CT圖像融合,可精確地提供靶器官的解剖和功能雙重信息,同時(shí)反映病灶的病理發(fā)生器制取68Ga核素(制取流程見(jiàn)本章9.1.2.在注射室窗口注射藥物,病人注射后在PET/CT休息室等待,待藥物在體內(nèi)代謝達(dá)到平衡后,進(jìn)入PET/CT機(jī)房進(jìn)行掃描。PET/CT掃描顯像工作流程和產(chǎn)污圖9.1-4PET/CT掃描顯像工作流程和產(chǎn)污節(jié)點(diǎn)圖藥量。醫(yī)院通過(guò)68Ge-68Ga發(fā)生器進(jìn)行淋洗制備、分裝68Ga藥物。68Ga制取、分裝的流程③68Ga藥物通過(guò)注射器轉(zhuǎn)運(yùn)盒運(yùn)至注射內(nèi)取用相應(yīng)病人的標(biāo)記藥物,通過(guò)注射窗口為受檢者注射藥物,注射時(shí)間平均約3min/),⑥注射藥物的受檢者從注射后候診室直接進(jìn)入PET/CT機(jī)房檢查,醫(yī)護(hù)人員配合受表9.1-4PET/CT顯像診斷項(xiàng)目污染物序號(hào)類(lèi)別污染物名稱污染來(lái)源1輻射γ射線、β射線68Ga2X射線CT機(jī)3表面污染68Ga藥物注射4放射性廢水清洗廢水注射醫(yī)護(hù)人員清潔手部及其他可能沾染核素的部位5注射后候診廢水注射后患者候診6留觀廢水患者受檢后留觀7放射性固廢廢針筒、廢棉簽、廢一次性手套等68Ga藥物注射8廢活性炭放射性廢氣吸附裝置9注射后候診室垃圾可能沾染注射后患者候診體液中放射性核素留觀室垃圾可能沾染留觀患者體液中放射性核素一般廢氣臭氧、氮氧化物X射線致空氣電離產(chǎn)生遞窗送出,經(jīng)全質(zhì)控室北側(cè)出入口向北至注射PET/CT受檢者從預(yù)約登記處出來(lái)后,通過(guò)防護(hù)門(mén)進(jìn)入控制區(qū)內(nèi)走廊,到達(dá)注射室旁,在注射窗口處接受68Ga藥物注射,注射完成后向南至注射后候診室或VIP注射后候診室候診。根據(jù)對(duì)講系統(tǒng)中醫(yī)護(hù)人員指示,沿患者走廊向東經(jīng)PET/CT機(jī)房南側(cè)防護(hù)門(mén)南側(cè)出入口進(jìn)入留觀室留觀。留觀結(jié)束后沿走廊向東北方向走,從PET/CT中心東側(cè)出號(hào)樓與102號(hào)樓交界處,通過(guò)交界處出入口進(jìn)入102號(hào)樓樓梯間,通過(guò)樓梯送至1樓衰變交界處,通過(guò)交界處出入口進(jìn)入102號(hào)樓和放射性固廢路線、患者路線和放射性固廢路線表9.1-568Ga使用情況一覽表核素單人最大用量(Bq)每日最多人日最大操作量(Bq)每年最多人次年最大操作量(Bq)用途68Ga1.85×10847.40×1081.85×1011PET/CT顯像診斷PET/CT顯像診斷項(xiàng)目開(kāi)展過(guò)程中使用的工程設(shè)備見(jiàn)表9.1-6PET/CT顯像診斷項(xiàng)目開(kāi)展過(guò)程中使用的工程設(shè)備序號(hào)設(shè)備名稱型號(hào)/參數(shù)用途所在位置類(lèi)別備注1專(zhuān)用注射臺(tái)50mmPb輻射防護(hù)屏蔽注射室/依托現(xiàn)有2PET/CTDiscovery710(140kV/715mA)PET/CT顯像診斷PET/CT機(jī)房Ⅲ類(lèi)射線裝置依托現(xiàn)有3鉛衣、鉛等0.5mmPb工作人員防護(hù)用品//依托現(xiàn)有4便攜式多功能射線監(jiān)測(cè)儀IA-V2自行監(jiān)測(cè)周?chē)鷦┝柯?、表面污染PET/CT中心/依托現(xiàn)有5便攜式數(shù)字化個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)及報(bào)警儀/個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)與報(bào)警PET/CT中心/依托現(xiàn)有6熱釋光個(gè)人劑量計(jì)/用于個(gè)人累積劑量監(jiān)測(cè)核醫(yī)學(xué)科/依托現(xiàn)有放射性125I粒子植入治療主要由粒子植入系統(tǒng)、植入防護(hù)系統(tǒng)和輔助設(shè)備組成。125I輔助設(shè)備包括用于治療計(jì)劃設(shè)計(jì)及準(zhǔn)確定位的計(jì)算機(jī)三維治療計(jì)劃系統(tǒng)和質(zhì)量驗(yàn)證系放射性125I粒子(籽源)植入治療惡性腫瘤,是一種先進(jìn)的微創(chuàng)治療方法,是屬于放射籽源的臨床功效源于被激發(fā)的離子流與所在組織器官的相互作用從而對(duì)腫瘤部位進(jìn)行近距離照射。DNA是放射線對(duì)細(xì)胞作用的關(guān)鍵靶,射線照射導(dǎo)致DNA鏈斷裂,使圖9.1-5125I粒子植入治療項(xiàng)目工作流程和產(chǎn)污節(jié)點(diǎn)圖提出需要的放射性125I粒子源的用量,該過(guò)程通常在電③治療計(jì)劃制定后,建設(shè)單位相關(guān)人員根據(jù)提供的放射性125I粒子源的用量和植入④放射性125I粒子源由廠家送至醫(yī)院102號(hào)樓1樓核素治療區(qū)的儲(chǔ)源室,由醫(yī)院的專(zhuān)⑤術(shù)前由技師在分裝室西北角落的分裝柜中放入鋪有吸水紙的托盤(pán),在托盤(pán)上對(duì)125I粒子進(jìn)行抽檢、測(cè)活,確認(rèn)125I粒子活度合格后將125I粒子裝入彈夾,將裝有125I粒子的彈夾裝入已消毒滅菌的插植器內(nèi),將125I粒子置于防護(hù)箱內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至PET/C抽檢的125I粒子不再使用,作為放射性固廢處理,裝回原容器,由藥物生產(chǎn)廠家⑥125I粒子植入手術(shù)在PET/CT機(jī)房?jī)?nèi)進(jìn)行。按照預(yù)定的治療計(jì)劃由輻射PET/CT的顯像引導(dǎo)下進(jìn)行125I粒子植入(植入過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員),體位,在CT掃描后進(jìn)行穿刺,穿刺針進(jìn)針距離達(dá)到治療計(jì)劃要求的深度后,再次進(jìn)行的顯像下確定植入125I粒子的數(shù)量、部位、分布情況是否符合治療計(jì)劃,是否需要二次植入粒子或補(bǔ)充外照射。手術(shù)平均時(shí)間為100min,期間可能需多次操作CT掃描確定方為患者送餐,并每日進(jìn)入病房巡視患者狀況。患者住125I粒子為固態(tài),不會(huì)因接觸殘留在物體表面,不會(huì)進(jìn)入到患者體液中,因此125I粒子質(zhì)控操作器具、植入手術(shù)器具、患者排泄物和生活垃表9.1-7125I粒子植入治療項(xiàng)目污染物序號(hào)類(lèi)別污染物名稱污染來(lái)源1輻射γ射線、β射線125I粒子2X射線CT機(jī)3放射性固廢125I粒子125I粒子抽檢4一般廢氣臭氧、氮氧化物X射線致空氣電離產(chǎn)生5一般醫(yī)療廢物廢紗布、廢一次性手套、工作臺(tái)面鋪料(鋪料為雙層,一層吸水紙,一層防水材料)、抹布、去污用品、醫(yī)護(hù)人員口罩、手術(shù)服等125I粒子植入手術(shù)6植入患者住院垃圾125I粒子植入患者患者住院7一般醫(yī)療廢水植入患者住院廢水125I粒子植入患者患者住院手術(shù)當(dāng)天由技師從儲(chǔ)源室取出125I粒子,在分裝室的分裝柜處對(duì)125I粒子進(jìn)行質(zhì)控、消毒、裝彈,將裝有125I粒子的彈夾裝入已消毒滅菌的插植器內(nèi),將125I粒子置于防護(hù)箱向西至101號(hào)樓1樓東側(cè)出入口,經(jīng)患者走廊從P患者按照預(yù)定日期至101號(hào)樓一層預(yù)約登記處登記,根據(jù)醫(yī)護(hù)人員指示經(jīng)走廊至PET/CT機(jī)房南側(cè)出入口,進(jìn)入PET/手術(shù)結(jié)束后,在醫(yī)生指示下穿戴個(gè)人防護(hù)用品,在護(hù)士陪同下從PET/CT機(jī)房南側(cè)125I粒子植入治療項(xiàng)目醫(yī)護(hù)人員從工作人員通道經(jīng)PET/CT控制室北面出入口進(jìn)入樓東側(cè)出入口離開(kāi)101號(hào)樓,向東至103號(hào)樓1樓粒籽病房處。植入患者住院期間,護(hù)士粒子生產(chǎn)廠家從醫(yī)院回收,從儲(chǔ)源室經(jīng)分裝室、服藥/注射間、走廊至甲亢留觀室,從甲亢留觀室北側(cè)出入口離開(kāi)。125I粒子為固態(tài),一般不產(chǎn)生沾染該核素的放射性固廢,微球注射患者每日最多4人·次,每次住院2h~6h,每三天開(kāi)展一次,每周最多8人·次。本項(xiàng)目125I粒子植入患者不與90Y微球注射患者混住,為避免出現(xiàn)手術(shù)和90Y微球注射手術(shù)周一至周日均可開(kāi)展,以一年50周計(jì)算)。本植入治療項(xiàng)目時(shí)的125I粒子使用情況見(jiàn)表9表9.1-8125I粒子使用情況一覽表核素單人最大用量(Bq)每日最多人日最大操作量(Bq)每年最多人年最大操作量(Bq)用途125I粒子2.96×10961.78×10106001.78×1012125I粒子植入治療125I粒子植入治療項(xiàng)目開(kāi)展過(guò)程中使用表9.1-9125I粒子植入治療項(xiàng)目開(kāi)展過(guò)程中使用的工程設(shè)備序號(hào)設(shè)備名稱型號(hào)/參數(shù)用途所在位置類(lèi)別備注1PET/CTDiscovery710(140kV/715mA)為125I粒子植入定位植入部位的輔助設(shè)備PET/CT機(jī)房Ⅲ類(lèi)射線裝置依托現(xiàn)有2插植器/植入手術(shù)PET/CT機(jī)房/新增3鉛罐不小于0.41mmPb貯存125I粒子核素治療區(qū)儲(chǔ)源室/新增4插植器防護(hù)箱至少2mmPb轉(zhuǎn)運(yùn)已裝入125I粒子的插植器核素治療區(qū)分裝室/新增5鉛衣、鉛等0.5mmPb工作人員防護(hù)用品//新增鉛衣0.5mmPb植入患者防護(hù)用品//新增6便攜式多功能射線監(jiān)測(cè)儀IA-V2自行監(jiān)測(cè)周?chē)鷦┝柯蔖ET/CT中心/依托現(xiàn)有7便攜式數(shù)字化個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)及報(bào)警儀/個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)與報(bào)警PET/CT中心/依托現(xiàn)有8熱釋光個(gè)人劑量計(jì)/用于個(gè)人累積劑量監(jiān)測(cè)PET/CT中心/依托現(xiàn)有碘進(jìn)入人體內(nèi)后,首先被甲狀腺攝取,用于TH的合成。極小部分存在于血液及組胞中,在T3、T4的代謝和分泌過(guò)程中,甲狀腺也向血液分泌少量的碘(以各種形式存在),其分泌速度視腺體貯碘量、甲狀腺功能狀態(tài)等因素而定。用131I作示蹤物,測(cè)定度濃聚碘的能力?;颊哌M(jìn)行甲癌/甲亢治療前,需先至甲測(cè)室進(jìn)行甲測(cè),以便醫(yī)生了解甲亢治療是利用甲狀腺具有強(qiáng)大的聚碘功能,口服一定量的131I后,可被織大量攝取。131I在衰變過(guò)程中,可釋放β射線和γ射線。β射線可選擇性的破壞甲狀圖9.1-6甲癌、甲亢治療工作流程和產(chǎn)污節(jié)點(diǎn)圖生根據(jù)檢查結(jié)果做出判斷并制定相應(yīng)的治療方案。甲測(cè)服用131I-NaI量很小,醫(yī)院每日用于甲測(cè)的藥量一般小于1μCi(3.7×104Bq),與甲癌、甲亢治療服用量的影響相比,附錄A的表A1作為申報(bào)豁免基礎(chǔ)的豁免水平:放射性核素的豁免活度濃度與豁免活度),④醫(yī)護(hù)人員提前把儲(chǔ)源室鉛罐中131I藥物裝進(jìn)自動(dòng)分裝儀中,醫(yī)護(hù)人員通過(guò)遙控自環(huán)境產(chǎn)生一定的影響。因此,甲癌患者通常采用住院治療,住院時(shí)間3天,達(dá)到出院標(biāo)者服用l31I后禁止外出,僅允許在病房?jī)?nèi)部自由活動(dòng)。醫(yī)護(hù)人員通過(guò)安裝在病房的攝像次碘掃,確認(rèn)甲狀腺攝131I情況。醫(yī)院通過(guò)合理規(guī)劃使ECT工作區(qū)原有受檢患者和甲癌⑧甲癌患者按規(guī)定時(shí)間全身掃描復(fù)查,了解全身131I攝取情況,以評(píng)估治療效果。表9.1-10甲癌、甲亢治療項(xiàng)目污染物序號(hào)類(lèi)別污染物名稱污染來(lái)源1輻射γ射線、β射線2X射線CT機(jī)(碘掃)3放射性固廢廢藥瓶等131I藥物分裝4廢一次性紙杯甲癌、甲亢患者服藥5留觀室垃圾可能沾染留觀患者體液中放射性核素6甲癌患者住院垃圾可能沾染住院患者體液中放射性核素7放射性廢氣131I揮發(fā)廢氣131I藥物分裝8放射性廢水甲癌患者住院廢水甲癌患者住院9甲亢患者留觀廢水甲亢患者留觀一般廢氣臭氧、氮氧化物X射線致空氣電離產(chǎn)生進(jìn)行甲測(cè)或前往服藥/注射室服藥。接受甲測(cè)的患者甲測(cè)完畢后直接從甲測(cè)室北面出入療區(qū)最西面測(cè)量/取餐區(qū)經(jīng)測(cè)量體內(nèi)活度達(dá)到要求后從北側(cè)區(qū)、甲測(cè)室、緩沖/更衣室。治療開(kāi)始前,醫(yī)護(hù)人員從緩沖/更衣室西側(cè)出入口進(jìn)入分裝路線和放射性固廢路線、患者路線和放射性固廢3天,且僅在周一至周五開(kāi)展服藥/注射治療。醫(yī)院計(jì)劃具體用藥量分配按實(shí)際情況考慮)、1名177Lu注射患者,則核素治療區(qū)的8間核素病房本項(xiàng)目131I甲癌、甲亢治療使用核素情況見(jiàn)表9.表9.1-11131I甲癌、甲亢治療使用核素情況一覽表核素單人最大用量(Bq)每日最多人日最大操作量(Bq)每年最多人年最大操作量(Bq)用途32.22×10106005.55×1012亢治療5.55×108(甲亢)3750表9.1-12131I甲癌、甲亢治療項(xiàng)目中使用的工程設(shè)備序號(hào)設(shè)備名稱型號(hào)/參數(shù)用途所在位置備注1分裝柜正面屏蔽能力大于50mmPb、側(cè)面屏蔽能力大于40mmPb、手孔屏蔽能力大于30mmPb輻射防護(hù)屏蔽核素治療區(qū)分裝室新增2自動(dòng)分裝儀/131I藥物分裝核素治療區(qū)分裝室分裝柜中新增3鉛罐不小于51.95mmPb131I藥物儲(chǔ)存儲(chǔ)源室新增4鉛衣、鉛帽、鉛手套等0.5mmPb工作人員防護(hù)用品/新增5表面沾污儀/自行監(jiān)測(cè)場(chǎng)所表面污染核素治療區(qū)新增6巡測(cè)儀/自行監(jiān)測(cè)場(chǎng)所周?chē)鷦┝柯屎怂刂委焻^(qū)新增7個(gè)人劑量報(bào)警儀/個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)與報(bào)警核素治療區(qū)新增8熱釋光個(gè)人劑量計(jì)/用于個(gè)人累積劑量監(jiān)測(cè)核醫(yī)學(xué)科依托現(xiàn)有素更安全。同時(shí)其較低能量的γ射線,可減225Ac),衰變時(shí)產(chǎn)生5.830MeV的α射線,此外,也有較低幾率產(chǎn)生0.③211At治療前列腺癌α射線的靶向同位素治療藥物。就放射治療而言,它的α粒子在組織中射程短(55~80),④223Ra治療骨轉(zhuǎn)移瘤223Ra是一種放射性核素,物理半衰期為11.4d,能發(fā)射α射線,同時(shí)還能發(fā)射β射線和γ射線。其中α射線占95.3%(能量范圍5~7.5MeV),α粒子在組織中射程僅43害附近的健康組織和關(guān)鍵的骨髓。對(duì)醫(yī)護(hù)人員和患者周本項(xiàng)目擬利用放射性核素177Lu、225Ac、211At開(kāi)展前列腺癌治療,利用放射性核素圖9.1-7注射治療工作流程和產(chǎn)污節(jié)點(diǎn)圖③患者通過(guò)患者走廊進(jìn)入服藥/注射室接受放射性藥物注射,醫(yī)護(hù)人員從儲(chǔ)源室?、茚t(yī)護(hù)人員在服藥/注射室為患者進(jìn)行靜脈注射,注射時(shí)間約0⑤注射177Lu藥物的患者需至核素病房住院觀察3天后方可離開(kāi)醫(yī)院(參考甲癌患者出院標(biāo)準(zhǔn),177Lu藥物注射患者出院時(shí)體內(nèi)活度應(yīng)在400MB),置進(jìn)行查房,患者通過(guò)呼叫系統(tǒng)按照醫(yī)護(hù)人員的呼叫,按順),表9.1-13列腺癌治療、骨轉(zhuǎn)移瘤治療項(xiàng)目污染物序號(hào)類(lèi)別污染物名稱污染來(lái)源1輻射γ射線、β射線177Lu2225Ac、211At、223Ra3表面污染β表面污染177Lu抽藥、注射4225Ac、211At、223Ra抽藥、注射5放射性固廢廢藥瓶177Lu、225Ac、211At、223Ra抽藥6廢針筒、廢棉簽、廢一次性手套等177Lu、225Ac、211At、223Ra注射7177Lu注射患者住院垃圾可能沾染住院患者體液中放射性核素177Lu8留觀室垃圾可能沾染留觀患者體液中放射性核素225Ac、211At、223Ra9廢活性炭放射性廢氣吸附裝置8放射性廢氣177Lu、225Ac、211At、223Ra揮發(fā)廢氣177Lu、225Ac、211At、223Ra抽藥9放射性廢水177Lu注射患者住院廢水177Lu注射患者住院225Ac、211At、223Ra注射患者留觀廢水225Ac、211At、223Ra注射患者留觀一般廢氣臭氧、氮氧化物X射線致空氣電離產(chǎn)生177Lu、225Ac、211At、223Ra藥物從甲亢留觀室北側(cè)出入口進(jìn)入,通過(guò)患者走廊進(jìn)入患者從102號(hào)樓1樓東側(cè)出入口進(jìn)入,至候診區(qū)候診,根據(jù)醫(yī)護(hù)人員指示前往服藥/從走廊向西走,可至緩沖/更衣室進(jìn)行更衣,從緩沖/更衣室西側(cè)出入口進(jìn)入分裝室,再177Lu、225Ac、211At、223Ra藥物路線、患者路線、醫(yī)護(hù)人員路線、放射性固廢路線177Lu、225Ac、211At、223Ra等藥物注射治療僅在周一至周五開(kāi)展,其中177Lu表9.1-14放射性注射藥物使用情況一覽表核素單人最大用量(Bq)每日最多人日最大操作量(Bq)每年最多人年最大操作量(Bq)用途177Lu7.40×10917.40×1097.40×1010前列腺癌治療225Ac2.22×10724.44×107500211At1.00×10922.00×1095002.00×1010223Ra4.5×10628.99×1065002.25×109骨轉(zhuǎn)移瘤治療表9.1-15前列腺癌、骨轉(zhuǎn)移瘤治療項(xiàng)目中使用的工程設(shè)備序號(hào)設(shè)備名稱型號(hào)/參數(shù)用途所在位置備注1分裝柜正面屏蔽能力大于50mmPb、側(cè)面屏蔽能力大于40mmPb、手孔屏蔽能力大于30mmPb抽藥核素治療區(qū)分裝室新增2塑料罐/用于儲(chǔ)存225Ac、核素治療區(qū)儲(chǔ)源室新增3鉛罐不小于34.63mmPb用于儲(chǔ)存177Lu藥物核素治療區(qū)儲(chǔ)源室新增4鉛衣、鉛帽、鉛手套等0.5mmPb工作人員防護(hù)用品/新增5表面沾污儀/自行監(jiān)測(cè)場(chǎng)所表面污染核素治療區(qū)新增6巡測(cè)儀/自行監(jiān)測(cè)場(chǎng)所周?chē)鷦┝柯屎怂刂委焻^(qū)新增7個(gè)人劑量報(bào)警儀/個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)與報(bào)警核素治療區(qū)新增8熱釋光個(gè)人劑量計(jì)/用于個(gè)人累積劑量監(jiān)測(cè)核醫(yī)學(xué)科依托現(xiàn)有慢性濕疹、局限性皮膚瘙癢和某些皮膚癌等癥時(shí),通過(guò)90Sr-90Y放射源敷貼照射,讓敷的。本項(xiàng)目使用的90Sr-90Y敷貼源為外購(gòu)成品密封源,屬于使用V類(lèi)90Sr-90Y敷貼治療流程和產(chǎn)污節(jié)點(diǎn)見(jiàn)圖9.1-8。圖9.1-890Sr-90Y敷貼治療流程和產(chǎn)污節(jié)點(diǎn)圖①生產(chǎn)廠家將90Sr-90Y敷貼器送至醫(yī)院敷貼治療室,敷貼器配套具有防輻射能力的根據(jù)放射源特性,90Sr-90Y敷貼治療主要污染物為放射源在使用和存放過(guò)程中持續(xù)經(jīng)一段時(shí)間的使用后,其活度會(huì)降低至不適宜用于治療,生產(chǎn)廠家將配備鉛保險(xiǎn)箱的90Sr-90Y敷貼器運(yùn)至醫(yī)院,從敷貼治療室北側(cè)出入口進(jìn)從走廊向西走,可至緩沖/更衣室進(jìn)行更衣。敷貼治療前,醫(yī)護(hù)人員從敷貼治療室南側(cè)根據(jù)醫(yī)院提供的資料,本項(xiàng)目使用1枚V類(lèi)放射源進(jìn)行90Sr-90Y敷貼治療,放射源活表9.1-16敷貼治療項(xiàng)目中使用的工程設(shè)備序號(hào)設(shè)備名稱型號(hào)/參數(shù)用途所在位置備注1有機(jī)玻璃防護(hù)面罩/醫(yī)護(hù)人員輻射防護(hù)屏蔽核素治療區(qū)敷貼治療室新增2橡皮泥或橡膠板不小于3mmPb遮蓋患者非治療核素治療區(qū)敷貼治療室新增3鉛保險(xiǎn)箱/用于存放90Sr-90Y敷貼器核素治療區(qū)敷貼治療室新增4巡測(cè)儀/自行監(jiān)測(cè)場(chǎng)所周?chē)鷦┝柯屎怂刂委焻^(qū)新增5個(gè)人劑量報(bào)警儀/個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)與報(bào)警核素治療區(qū)新增6熱釋光個(gè)人劑量計(jì)/用于個(gè)人累積劑量監(jiān)測(cè)核醫(yī)學(xué)科依托現(xiàn)有圖9.1-9利用68Ga開(kāi)展PET/CT顯像診斷項(xiàng)目路線規(guī)劃圖圖9.1-10125I粒子植入治療項(xiàng)目路線規(guī)劃(1)圖9.1-11125I粒子植入治療項(xiàng)目路線規(guī)劃(2)圖9.1-12125I粒子、粒子植入患者和陪同護(hù)士的路線規(guī)劃圖圖9.1-13125I粒子植入治療項(xiàng)目路線規(guī)劃(3)圖9.1-14甲癌、甲亢治療項(xiàng)目路線規(guī)劃圖圖9.1-15甲癌患者碘掃路線規(guī)劃圖圖9.1-16前列腺癌、骨轉(zhuǎn)移瘤治療項(xiàng)目路線規(guī)劃圖圖9.1-17敷貼治療項(xiàng)目路線規(guī)劃圖故,對(duì)工作臺(tái)、設(shè)備、墻壁、地面等產(chǎn)生放射性沾污,造成局部α表面污染、β放射性表9.2-1放射性核素特性一覽表核素名稱狀態(tài)毒性組別半衰期衰變方式α/β最大能量(MeV)光子能量(MeV)68Ge270.9dEC//68Ga液態(tài)低毒68min1.9(+)0.511低毒
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