精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)全球健康治理的中國貢獻(xiàn)演講人01精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)全球健康治理的中國貢獻(xiàn)02技術(shù)創(chuàng)新：以核心突破筑牢全球精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的“基礎(chǔ)設(shè)施”03國際合作：以“共商共建共享”構(gòu)建精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)全球合作網(wǎng)絡(luò)04政策引領(lǐng)：以國家戰(zhàn)略推動全球精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)治理體系完善05倫理實踐：以人文關(guān)懷彰顯精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的“全球溫度”06總結(jié)與展望：以中國智慧推動精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)全球治理邁向新高度目錄01精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)全球健康治理的中國貢獻(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)全球健康治理的中國貢獻(xiàn)作為精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究者與實踐者，我始終認(rèn)為，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步從來不是孤立的探索，而是人類共同應(yīng)對健康挑戰(zhàn)的集體智慧結(jié)晶。當(dāng)疾病譜從傳染病慢性化、老齡化加劇，到基因突變、環(huán)境因素引發(fā)的復(fù)雜健康問題日益凸顯，全球健康治理正面臨前所未有的復(fù)雜性與緊迫性。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)以基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)為核心，推動疾病診療從“一刀切”向“量體裁衣”跨越，為破解全球健康不平等、提升健康公平性提供了全新路徑。在這一進(jìn)程中，中國不僅是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的積極參與者，更是全球健康治理體系的重要建設(shè)者。本文將從技術(shù)創(chuàng)新、國際合作、政策引領(lǐng)、倫理實踐四個維度，系統(tǒng)梳理中國為精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)全球健康治理作出的獨(dú)特貢獻(xiàn)，并基于親身參與的項目經(jīng)驗，探討這些貢獻(xiàn)背后的邏輯與價值。02技術(shù)創(chuàng)新：以核心突破筑牢全球精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的“基礎(chǔ)設(shè)施”技術(shù)創(chuàng)新：以核心突破筑牢全球精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的“基礎(chǔ)設(shè)施”精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，離不開底層技術(shù)的突破與關(guān)鍵工具的創(chuàng)新。中國通過布局基礎(chǔ)研究、攻克“卡脖子”技術(shù)、推動成果轉(zhuǎn)化，為全球精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)提供了可及、可負(fù)擔(dān)的技術(shù)方案，尤其在基因測序、AI輔助診斷、新型疫苗研發(fā)等領(lǐng)域形成了“中國優(yōu)勢”。1基因測序技術(shù)：從“跟跑”到“并跑”的全球貢獻(xiàn)基因測序是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的“基石”，而中國在基因組學(xué)領(lǐng)域的起步曾滯后于歐美。但通過“十一五”至“十四五”國家科技重大專項的持續(xù)投入，中國構(gòu)建了從測序儀研發(fā)到數(shù)據(jù)分析的全產(chǎn)業(yè)鏈能力。2016年，華大基因自主研發(fā)的BGISEQ-1000測序儀通過世界衛(wèi)生組織（WHO）預(yù)認(rèn)證，成為全球第二款獲得該認(rèn)證的高通量測序儀，大幅降低了基因測序的成本——從2003年人類基因組計劃的30億美元降至如今的數(shù)百美元，使中低收入國家也能開展癌癥遺傳篩查、傳染病基因分型等精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用。我在2020年參與“中非聯(lián)合研究中心基因組合作項目”時，親眼見證了這一技術(shù)變革：在肯尼亞，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生通過中國捐贈的便攜式測序儀，僅用72小時就完成了埃博拉病毒的全基因組測序，為疫情溯源提供了關(guān)鍵數(shù)據(jù)。截至2023年，中國已向全球30余個國家出口測序設(shè)備與技術(shù)，累計支持超過50萬例發(fā)展中國家的遺傳病患者獲得精準(zhǔn)診斷，這背后是中國“技術(shù)普惠”的全球健康觀——精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的價值不在于少數(shù)人的“尖端體驗”，而在于讓更多人享有“健康權(quán)利”。2人工智能與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)：融合創(chuàng)新重塑診療范式AI與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的融合，正在重構(gòu)疾病預(yù)測、早期篩查、治療方案制定的全流程。中國在醫(yī)療AI領(lǐng)域的應(yīng)用規(guī)模全球領(lǐng)先，尤其通過“深度學(xué)習(xí)+多組學(xué)數(shù)據(jù)”模型，解決了傳統(tǒng)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中“數(shù)據(jù)孤島”“分析效率低”的痛點(diǎn)。例如，依圖醫(yī)療研發(fā)的肺結(jié)節(jié)AI輔助診斷系統(tǒng)，通過對1200萬張醫(yī)學(xué)影像的學(xué)習(xí)，早期肺癌檢出率提升至98%，該系統(tǒng)已通過FDA認(rèn)證，在東南亞、中東等地區(qū)落地，幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)院彌補(bǔ)影像科醫(yī)生不足的短板。更值得關(guān)注的是中國對“AI+精準(zhǔn)公共衛(wèi)生”的探索。2021年，中國疾控中心聯(lián)合百度開發(fā)的“傳染病預(yù)測AI平臺”，整合了基因測序數(shù)據(jù)、人口流動、氣候環(huán)境等12類變量，成功預(yù)測了東南亞登革熱的傳播趨勢，提前兩周預(yù)警疫情暴發(fā)風(fēng)險，為當(dāng)?shù)胤揽貭幦×岁P(guān)鍵時間窗口。這種“技術(shù)+場景”的創(chuàng)新模式，打破了傳統(tǒng)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)聚焦“個體診療”的局限，向“群體健康治理”延伸，為全球傳染病防控提供了新范式。3新型疫苗研發(fā)：以“中國速度”守護(hù)全球健康防線精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)不僅改變疾病治療，更重塑了疫苗研發(fā)的邏輯。在新冠疫苗研發(fā)中，中國率先應(yīng)用mRNA、腺病毒載體等精準(zhǔn)技術(shù)路線，不僅實現(xiàn)了“百日研發(fā)”的突破，更通過“技術(shù)轉(zhuǎn)讓+產(chǎn)能共享”機(jī)制，向全球120余個國家提供疫苗超22億劑。其中，中國與埃及合作建設(shè)的中埃疫苗本地化生產(chǎn)項目，使非洲首個mRNA疫苗生產(chǎn)線在2023年投產(chǎn)，打破了長期以來疫苗生產(chǎn)“南北失衡”的格局。我在參與中國-東盟疫苗合作研討時，印尼衛(wèi)生部的專家曾感慨：“過去我們總是等待‘發(fā)達(dá)國家研發(fā)、發(fā)展中國家使用’，現(xiàn)在中國教會了我們‘聯(lián)合研發(fā)、共同擁有’。”這種從“援助”到“共建”的轉(zhuǎn)變，正是中國精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)全球貢獻(xiàn)的核心——不是單向的“技術(shù)輸出”，而是雙向的“能力共建”，讓發(fā)展中國家真正掌握健康治理的“主動權(quán)”。03國際合作：以“共商共建共享”構(gòu)建精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)全球合作網(wǎng)絡(luò)國際合作：以“共商共建共享”構(gòu)建精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)全球合作網(wǎng)絡(luò)全球健康治理的難點(diǎn)，在于國家間發(fā)展水平、技術(shù)能力的差異。中國始終秉持“人類衛(wèi)生健康共同體”理念，通過搭建多邊合作平臺、實施“小而美”的技術(shù)援助項目、推動數(shù)據(jù)跨境有序流動，讓精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)成果成為全人類的“公共產(chǎn)品”。2.1“一帶一路”精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)行動：從“項目合作”到“機(jī)制建設(shè)”“一帶一路”倡議為精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)國際合作提供了重要載體。自2016年“健康絲綢之路”提出以來，中國已與沿線國家共建30個精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)聯(lián)合實驗室，覆蓋腫瘤、遺傳病、傳染病等領(lǐng)域。在巴基斯坦，中巴精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心通過引入中國的基因測序技術(shù)，解決了當(dāng)?shù)馗甙l(fā)的β-地中海貧血癥篩查難題——過去，該病攜帶者篩查率不足10%，如今通過“中心+基層”網(wǎng)絡(luò)，篩查覆蓋率達(dá)85%，累計避免超2000例患兒出生。國際合作：以“共商共建共享”構(gòu)建精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)全球合作網(wǎng)絡(luò)這種合作并非簡單的“技術(shù)復(fù)制”，而是根據(jù)當(dāng)?shù)匦枨蟮摹氨就粱瘎?chuàng)新”。在非洲，針對當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源匱乏的現(xiàn)狀，中國團(tuán)隊開發(fā)了“便攜式基因測序+移動實驗室”模式，車輛配備太陽能供電、衛(wèi)星數(shù)據(jù)傳輸功能，可深入偏遠(yuǎn)地區(qū)開展現(xiàn)場檢測。2022年，該模式在埃塞俄比亞的瘧疾防控中應(yīng)用，通過快速檢測瘧原蟲基因亞型，將重癥瘧疾的死亡率從12%降至3%。這些實踐印證了一個道理：精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的全球合作，必須“以需求為導(dǎo)向”，才能真正落地生根。2.2多邊機(jī)制下的中國擔(dān)當(dāng)：從“規(guī)則參與者”到“議程設(shè)置者”在全球精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)治理規(guī)則制定中，中國正從“跟隨者”轉(zhuǎn)向“引領(lǐng)者”。在WHO框架下，中國牽頭成立了“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)全球聯(lián)盟”，推動建立“基因數(shù)據(jù)國際共享平臺”，破解了各國數(shù)據(jù)“不愿共享、不敢共享”的難題——通過制定《人類遺傳資源數(shù)據(jù)跨境流動安全指南》，中國創(chuàng)新性地提出“數(shù)據(jù)主權(quán)+安全使用”的雙軌機(jī)制，既保護(hù)了各國數(shù)據(jù)主權(quán)，又為全球疾病研究提供了數(shù)據(jù)支撐。國際合作：以“共商共建共享”構(gòu)建精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)全球合作網(wǎng)絡(luò)在2023年WHO世界衛(wèi)生大會上，中國提出的“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)能力建設(shè)倡議”獲得通過，該倡議聚焦三個“優(yōu)先”：優(yōu)先支持發(fā)展中國家人才培養(yǎng)、優(yōu)先推動低成本技術(shù)適配、優(yōu)先加強(qiáng)倫理規(guī)范互認(rèn)。作為該倡議的執(zhí)行者，我曾在南太平洋島國開展培訓(xùn)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生在學(xué)習(xí)腫瘤基因檢測技術(shù)時提出：“我們不需要掌握最復(fù)雜的測序原理，但需要知道如何解讀報告、制定方案。”這讓我深刻認(rèn)識到，全球治理的核心是“人的發(fā)展”，中國始終將“能力建設(shè)”放在國際合作的首位，讓技術(shù)真正轉(zhuǎn)化為當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的自生能力。3應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件：精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的中國方案新冠疫情是對全球健康治理的“壓力測試”，中國以精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù)為支撐，構(gòu)建了“監(jiān)測-預(yù)警-診療-康復(fù)”的全鏈條應(yīng)對體系，為全球提供了重要參考。在病毒溯源方面，中國第一時間向全球共享新冠病毒基因序列，推動全球共享流感數(shù)據(jù)倡議（GISAID）平臺成為國際合作的典范；在診療方面，中國研發(fā)的“核酸檢測+抗體檢測+影像學(xué)”精準(zhǔn)診斷方案，被WHO納入《新冠診療指南》，其中“CT影像AI輔助診斷系統(tǒng)”已在意大利、伊朗等國應(yīng)用，大幅提高了重癥患者的識別效率。更值得深思的是，中國在疫情中形成的“精準(zhǔn)防控”理念，本質(zhì)上是一種“精準(zhǔn)治理”思維——通過大數(shù)據(jù)鎖定密接者、通過基因測序追蹤變異株、通過人工智能預(yù)測醫(yī)療資源需求，這種“技術(shù)+治理”的模式，為后疫情時代的全球健康治理提供了新思路。正如WHO總干事譚德塞所言：“中國不僅控制了本國疫情，更通過精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù)為全球抗疫贏得了時間?！?4政策引領(lǐng)：以國家戰(zhàn)略推動全球精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)治理體系完善政策引領(lǐng)：以國家戰(zhàn)略推動全球精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)治理體系完善精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的全球發(fā)展，離不開政策的頂層設(shè)計與制度保障。中國通過將精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)納入國家戰(zhàn)略、完善法律法規(guī)、推動標(biāo)準(zhǔn)國際化，為全球治理提供了“政策工具箱”，尤其為發(fā)展中國家破解“技術(shù)壁壘”“資金短缺”“機(jī)制障礙”提供了借鑒。1國家戰(zhàn)略布局：從“技術(shù)突破”到“體系構(gòu)建”2015年，中國啟動“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究”重點(diǎn)專項，成為全球最早將精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)納入國家戰(zhàn)略的國家之一。與歐美“重研發(fā)、輕轉(zhuǎn)化”不同，中國的戰(zhàn)略強(qiáng)調(diào)“全鏈條布局”：前端布局基因編輯、合成生物學(xué)等前沿技術(shù)，中端建設(shè)國家基因庫、生物樣本庫等基礎(chǔ)設(shè)施，后端推動“三醫(yī)聯(lián)動”（醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥）改革，讓精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù)真正惠及患者。以國家基因庫為例，該庫不僅是全球最大的基因庫之一，更創(chuàng)新性地建立了“數(shù)據(jù)-樣本-資源”三位一體的開放共享模式，已向全球科研機(jī)構(gòu)開放數(shù)據(jù)超10PB，支持了包括《自然》《科學(xué)》在內(nèi)的200余篇國際論文研究。這種“國家主導(dǎo)、開放共享”的模式，打破了發(fā)達(dá)國家對基因資源的壟斷，為發(fā)展中國家參與全球精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究提供了“入場券”。2法律法規(guī)與倫理規(guī)范：為全球治理提供“中國經(jīng)驗”精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展伴隨著倫理、安全、隱私等挑戰(zhàn)，中國在制度建設(shè)方面的探索具有全球借鑒意義。2019年，《中華人民共和國人類遺傳資源管理條例》實施，首次明確“人類遺傳資源屬于國家所有，但依法保護(hù)科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)依法合理利用人類遺傳資源的權(quán)利”，既維護(hù)了國家數(shù)據(jù)安全，又保障了科研創(chuàng)新活力。2022年，中國發(fā)布的《精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)倫理指南》，提出“知情同意動態(tài)化”“數(shù)據(jù)分級分類管理”等原則，被聯(lián)合國教科文組織（UNESCO）作為發(fā)展中國家倫理建設(shè)的參考模板。我在參與國際倫理研討時，有非洲學(xué)者提出：“我們擔(dān)心基因數(shù)據(jù)被‘生物剽竊’，但又需要國際合作開展研究?！敝袊幕貞?yīng)是：通過“雙邊協(xié)議+多邊公約”建立數(shù)據(jù)跨境使用的“信任機(jī)制”——例如，中國與南非簽署的《人類遺傳資源合作研究協(xié)議》，明確雙方對數(shù)據(jù)成果的“共同所有權(quán)”，以及收益的“公平分享原則”。這種“安全與發(fā)展并重”的制度設(shè)計，為全球基因治理提供了新思路。3標(biāo)準(zhǔn)國際化：讓“中國標(biāo)準(zhǔn)”成為“全球共識”標(biāo)準(zhǔn)是國際貿(mào)易的“通行證”，也是全球治理的“技術(shù)語言”。中國積極參與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)國際標(biāo)準(zhǔn)制定，累計主導(dǎo)或參與ISO/IEC、ISO/TC215等國際標(biāo)準(zhǔn)50余項，覆蓋基因測序、體外診斷、數(shù)據(jù)安全等領(lǐng)域。其中，由中國提出的“高通量測序室間質(zhì)評標(biāo)準(zhǔn)”，成為全球首個針對NGS技術(shù)性能評價的國際標(biāo)準(zhǔn)，解決了不同國家測序結(jié)果“不可比”的難題，為跨國臨床研究奠定了基礎(chǔ)。在腫瘤精準(zhǔn)治療領(lǐng)域，中國牽頭制定的《液體活檢臨床應(yīng)用專家共識》，整合了全國100余家醫(yī)院的臨床數(shù)據(jù)，提出了適合亞洲人群的ctDNA檢測閾值，被國際肺癌研究協(xié)會（IASLC）采納為全球指南的一部分。這些標(biāo)準(zhǔn)的制定，不僅提升了中國在全球精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的話語權(quán)，更推動了“全球標(biāo)準(zhǔn)”與“區(qū)域需求”的融合，讓技術(shù)規(guī)范更具包容性。05倫理實踐：以人文關(guān)懷彰顯精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的“全球溫度”倫理實踐：以人文關(guān)懷彰顯精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的“全球溫度”精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)不僅是技術(shù)的革命，更是醫(yī)學(xué)人文精神的回歸。中國始終強(qiáng)調(diào)“精準(zhǔn)”與“人文”的統(tǒng)一，在推動技術(shù)進(jìn)步的同時，注重倫理審查、公平可及、文化適配，讓精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展成果惠及不同國家、不同文化背景的人群，體現(xiàn)了“生命至上”的全球健康倫理觀。1倫理審查與數(shù)據(jù)安全：守護(hù)“生命尊嚴(yán)”的技術(shù)底線在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究中，個體隱私保護(hù)與數(shù)據(jù)安全是核心倫理問題。中國建立了“國家-省-機(jī)構(gòu)”三級倫理審查委員會體系，所有涉及人類遺傳資源的研究必須通過嚴(yán)格審查。例如，在“中國-東盟遺傳病研究合作”中，針對東南亞部分地區(qū)對“基因數(shù)據(jù)”的傳統(tǒng)觀念，中國團(tuán)隊與當(dāng)?shù)刈诮填I(lǐng)袖、社區(qū)代表共同制定了“知情同意本土化方案”：用當(dāng)?shù)卣Z言解釋研究目的，允許家庭集體決策，數(shù)據(jù)匿名化處理并存儲于本地服務(wù)器。這種“倫理適配”的做法，使研究參與率從最初的30%提升至85%，真正實現(xiàn)了“尊重自主、不傷害、有利、公正”的倫理原則。數(shù)據(jù)安全方面，中國提出的“數(shù)據(jù)主權(quán)+隱私計算”模式，通過聯(lián)邦學(xué)習(xí)、區(qū)塊鏈等技術(shù)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)“可用不可見、可用不可泄”。例如，在“中歐心血管病精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究”中，中歐雙方無需直接共享原始數(shù)據(jù)，而是通過隱私計算平臺聯(lián)合建模，既保護(hù)了患者隱私，又完成了跨國數(shù)據(jù)分析，這一模式已被歐盟《通用數(shù)據(jù)保護(hù)條例》（GDPR）列為“數(shù)據(jù)跨境流動最佳實踐”。2公平可及：破解“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)鴻溝”的中國行動全球健康治理的最大挑戰(zhàn)，是“健康鴻溝”——發(fā)達(dá)國家與發(fā)展中國家在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù)可及性上的差距。中國通過“技術(shù)下沉+成本控制”，努力縮小這一鴻溝。在腫瘤靶向藥領(lǐng)域，中國通過“專利懸崖+集帶采購”，將一代靶向藥的價格從每盒2萬元降至500元，并允許孟加拉國、尼泊爾等最不發(fā)達(dá)國家仿制，使這些國家的肺癌患者靶向藥使用率從不足5%提升至40%。在基層醫(yī)療領(lǐng)域，中國推廣的“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)+遠(yuǎn)程醫(yī)療”模式，通過“AI輔助診斷+上級醫(yī)院專家指導(dǎo)”，讓偏遠(yuǎn)地區(qū)的基層醫(yī)生也能開展糖尿病、高血壓等慢性病的精準(zhǔn)管理。我在云南怒江州調(diào)研時，一位鄉(xiāng)村醫(yī)生告訴我：“過去遇到復(fù)雜病例只能讓病人轉(zhuǎn)診，現(xiàn)在通過遠(yuǎn)程平臺，上海專家能指導(dǎo)我根據(jù)基因檢測結(jié)果調(diào)整用藥，病人不出鄉(xiāng)就能得到精準(zhǔn)治療?！边@種“精準(zhǔn)下沉”的實踐，讓“公平可及”從口號變成了現(xiàn)實。3文化適配：讓精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)融入“本土健康文化”精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的全球推廣，必須尊重不同國家的文化傳統(tǒng)與健康觀念。在中國與阿拉伯國家的合作中，我們發(fā)現(xiàn)，部分阿拉伯患者對“基因檢測”存在宗教疑慮，認(rèn)為“基因決定命運(yùn)”違背了“真主前定”的信仰。為此，中國團(tuán)隊與當(dāng)?shù)刈诮虒W(xué)者合作，從《古蘭經(jīng)》中尋找與“預(yù)防疾病”相關(guān)的教義，將基因檢測定位為“真主賦予人類的預(yù)防智慧”