2026年手術(shù)意外保險(xiǎn)合作協(xié)議甲方：__________________

乙方：__________________

在自愿平等的基礎(chǔ)上，根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》等有關(guān)規(guī)定，就乙方向甲方提供手術(shù)意外保險(xiǎn)服務(wù)事宜協(xié)商一致，訂立合同如下：

一、合作內(nèi)容

乙方向甲方提供手術(shù)意外保險(xiǎn)服務(wù)，包括但不限于手術(shù)期間及術(shù)后特定期限內(nèi)的意外傷害、醫(yī)療費(fèi)用、殘疾賠償、身故賠償?shù)缺ｋU(xiǎn)保障。乙方應(yīng)具備合法的保險(xiǎn)經(jīng)營資質(zhì)，并向甲方提供營業(yè)執(zhí)照、保險(xiǎn)業(yè)務(wù)許可證等相關(guān)副本復(fù)印件。甲方應(yīng)向乙方如實(shí)提供被保險(xiǎn)人的基本信息、健康狀況、手術(shù)方案等必要資料，并配合乙方完成保險(xiǎn)申請(qǐng)、核保、理賠等流程。

二、保險(xiǎn)范圍及責(zé)任

1、保險(xiǎn)期間：自手術(shù)開始之日起至術(shù)后____年____月____日止。

2、保險(xiǎn)金額：意外傷害身故保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)______元，意外傷害殘疾保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)______元，意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)______元，住院津貼為人民幣_(tái)______元/天。

3、保險(xiǎn)責(zé)任包括但不限于：

（1）意外傷害：因意外事故導(dǎo)致的身故、殘疾，按照保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行賠付。

（2）醫(yī)療費(fèi)用：因意外事故產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用，在保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)進(jìn)行賠付。

（3）住院津貼：被保險(xiǎn)人因意外傷害住院治療，按照保險(xiǎn)合同約定每日支付津貼。

（4）緊急醫(yī)療運(yùn)送：如發(fā)生緊急情況，乙方負(fù)責(zé)提供醫(yī)療運(yùn)送服務(wù)。

4、責(zé)任免除：本保險(xiǎn)責(zé)任不免除因投保人故意行為、被保險(xiǎn)人既往癥、酒駕、吸毒、犯罪行為等導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故。

三、雙方權(quán)利義務(wù)

（一）甲方的權(quán)利和義務(wù)

1、甲方應(yīng)向乙方提供真實(shí)、完整的被保險(xiǎn)人信息，并對(duì)信息的真實(shí)性負(fù)責(zé)。

2、甲方應(yīng)配合乙方完成保險(xiǎn)申請(qǐng)、核保、理賠等流程，并按照乙方要求提供相關(guān)證明材料。

3、甲方有權(quán)了解保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容，并有權(quán)要求乙方對(duì)條款內(nèi)容進(jìn)行解釋說明。

4、如發(fā)生保險(xiǎn)事故，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方，并采取必要措施防止損失擴(kuò)大。

5、甲方應(yīng)按照合同約定支付保險(xiǎn)費(fèi)，逾期未支付的，每逾期一日，應(yīng)按照逾期金額的千分之一向乙方支付違約金。

（二）乙方的權(quán)利和義務(wù)

1、乙方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同約定履行賠付義務(wù)，并確保賠付流程的及時(shí)性和合理性。

2、乙方應(yīng)設(shè)立專門的理賠服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為甲方提供7x24小時(shí)的理賠咨詢服務(wù)。

3、乙方應(yīng)在收到甲方完整的理賠申請(qǐng)材料后____個(gè)工作日內(nèi)完成理賠審核，并按照審核結(jié)果進(jìn)行賠付。

4、乙方應(yīng)向甲方提供保險(xiǎn)合同條款的書面版本，并對(duì)條款內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)解釋說明。

5、乙方應(yīng)建立完善的客戶服務(wù)體系，定期向甲方提供保險(xiǎn)知識(shí)普及、風(fēng)險(xiǎn)防范等服務(wù)。

四、保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式

1、保險(xiǎn)費(fèi)總額為人民幣_(tái)______元（大寫：人民幣_(tái)______元整），一次性支付或分期支付根據(jù)雙方協(xié)商確定。

2、支付方式：甲方通過銀行轉(zhuǎn)賬、支付寶、微信支付等方式將保險(xiǎn)費(fèi)支付至乙方指定賬戶。

五、理賠流程

1、報(bào)案：發(fā)生保險(xiǎn)事故后，甲方應(yīng)在____小時(shí)內(nèi)通知乙方，并提供事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因等基本信息。

2、申請(qǐng)理賠：甲方應(yīng)填寫理賠申請(qǐng)表，并附上相關(guān)證明材料，包括但不限于醫(yī)院診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告等。

3、審核理賠：乙方收到理賠申請(qǐng)材料后，應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)完成審核，并通知甲方審核結(jié)果。

4、賠付：審核通過后，乙方應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)完成賠付，將保險(xiǎn)金支付至甲方指定賬戶。

六、違約責(zé)任

1、若甲方未如實(shí)提供被保險(xiǎn)人信息，導(dǎo)致保險(xiǎn)事故無法賠付的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的損失。

2、若乙方未按照保險(xiǎn)合同約定履行賠付義務(wù)，每逾期一日，應(yīng)按照逾期金額的千分之一向甲方支付違約金。

3、若因乙方原因?qū)е吕碣r流程延誤，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，并賠償因此遭受的損失。

4、若任何一方違反合同約定，導(dǎo)致合同無法繼續(xù)履行的，守約方有權(quán)解除合同，并要求違約方支付違約金，違約金數(shù)額為保險(xiǎn)費(fèi)總額的____%。

七、爭議解決

本合同履行過程中如發(fā)生任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；若協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)將爭議提交至乙方所在地的人民法院提起訴訟。

八、其他事項(xiàng)

1、本合同一式陸份，雙方各執(zhí)叁份，具有同等法律效力。

2、本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

3、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方：乙方：

甲方代表：乙方代表：

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