消化內(nèi)科2病區(qū)主任述職報(bào)告杜煒

前言

消化內(nèi)科2病區(qū)，在過(guò)去的半年中，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，在消化內(nèi)科2病區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員大力支持下，我們緊緊圍繞領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)工作布置，認(rèn)真履行科主任工作職責(zé)，恪盡職守、任勞任怨，圓滿(mǎn)完成了院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，現(xiàn)將各項(xiàng)工作總結(jié)匯報(bào)如下。

二、規(guī)范診療行為，實(shí)現(xiàn)科室的標(biāo)準(zhǔn)化

管理

半年以來(lái)，消化內(nèi)科2病區(qū)認(rèn)真執(zhí)行臨床路徑，用路徑來(lái)規(guī)范診療行為，進(jìn)一步提高了醫(yī)療質(zhì)量。3個(gè)臨床路徑管理病種，急性胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎和大腸息肉。半年來(lái)共收治急性胰腺炎24例，20例納入臨床路徑管理，入組率83.3%，19例完成臨床路徑，完成率95%。收治潰瘍性結(jié)腸炎18例，全部進(jìn)入臨床路徑管理，入組率100%，完成率100%。收治大腸息肉36例，32例進(jìn)入臨床路徑管理，入組率88%，30完成臨床路徑，完成率93%，入組率、完成率基本達(dá)標(biāo)。

三、落實(shí)目標(biāo)責(zé)任，實(shí)現(xiàn)科學(xué)化管理1、認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治內(nèi)容，抗菌藥物使用率從最初的60%，下降到目前的38%，抗菌藥物使用強(qiáng)度從最初的50個(gè)DDDs下降到目前的23個(gè)DDD，使用率和使用強(qiáng)度均完成了規(guī)定值，規(guī)范了抗菌藥物的使用。2、嚴(yán)格執(zhí)行科室二級(jí)質(zhì)控，堅(jiān)持每月1次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病歷討論，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)提出，及時(shí)整改，有效防范了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。3、落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)，完成各項(xiàng)工作任務(wù)半年來(lái)，共出院病人748人次，實(shí)現(xiàn)除藥品以外的總收入269萬(wàn)。藥占比40%，符合醫(yī)院規(guī)定值。輔檢比21%，平均住院日9.3天，低于醫(yī)院規(guī)定值（10.3天）10個(gè)百分點(diǎn)。4、落實(shí)核心制度，提高醫(yī)療質(zhì)量（1）各級(jí)各類(lèi)人員必須提高對(duì)落實(shí)核心制度重要性的認(rèn)識(shí)，科主任為醫(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人。（2）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度，有效防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患。（3）定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度自查活動(dòng)，查找醫(yī)療隱患和薄弱環(huán)節(jié)，持續(xù)改進(jìn)。（4）加強(qiáng)核心制度學(xué)習(xí)，強(qiáng)化全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全第一的意識(shí)，提高全員質(zhì)量管理意識(shí)和參與能力。（5）及時(shí)總結(jié)，不斷提高。

四、開(kāi)展工作，提高技術(shù)水平

半年來(lái)行食管靜脈曲張內(nèi)鏡下套扎18例，食管狹窄食管支架術(shù)9例，賁門(mén)粘膜撕裂金屬止血夾急癥止血1例，晚期惡性幽門(mén)梗阻內(nèi)鏡下幽門(mén)支架1例。完成肝癌肝動(dòng)脈栓塞12例，部分性脾栓塞6例，行ERCP10例，其中膽總管結(jié)石取石術(shù)8例，膽道支架植入術(shù)2例，行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道外引流及膽道支架1例，行肝活檢6例。

五、培養(yǎng)人才，壯大學(xué)科建設(shè)

今年引進(jìn)了1