班級：班級：________________姓名：________________學(xué)號：______________________________________________________________________裝_____訂_____線___（裝訂線內(nèi)禁止填寫答案）______________________________________________________萬維試題庫系統(tǒng)第1頁共3頁2005-2006第一學(xué)期《臨床麻醉學(xué)》考試題(A卷)班級______________學(xué)號_________姓名________一、單項選擇題(每題1分,共15分)1.哌替啶用于產(chǎn)婦，宜在胎兒娩出前使用。A.2h以內(nèi)B.2h以上C.4h以上D.4h以內(nèi)【答案】C2.新生兒的潮氣量大約為:A.4ml/kgB.6ml/kgC.8ml/kgD.10ml/kg【答案】B3.對月內(nèi)有充血性心衰的病人，不宜接受擇期手術(shù)。A.1B.2C.3D.4【答案】B4.未成年人氣管導(dǎo)管插入的深度參考公式：A.年齡/2+12B.年齡+12C.年齡+18D.年齡/2+8【答案】A5.體重為28kg的小兒術(shù)前禁食水6小時，術(shù)中第一小時需輸入液體:A.150mlB.200mlC.250mlD.350ml【答案】C6.高血壓病人的麻醉危險性主要決定于：A.麻醉方式的選擇是否正確B.圍術(shù)期血壓的水平C.抗高血壓治療的效果D.重要器官是否受累以及受累的嚴(yán)重程度【答案】D7.直接動脈測壓常選擇：A.左橈動脈B.右橈動脈C.足背動脈D.頸內(nèi)動脈【答案】A8.成人擇期手術(shù)病人應(yīng)在麻醉前h內(nèi)禁食，在h內(nèi)禁飲。A.12,4B.8,4C.12,6D.12,8【答案】A9.新生兒復(fù)蘇需要使用腎上腺素時，首選的用藥途徑是：A.臍靜脈B.氣管內(nèi)C.股靜脈D.心內(nèi)注射【答案】B10.一般新鮮氣流>L/min為高流量，<L/min為低流量吸入麻醉。A.4、2B.3、1C.1、0.5D.2、1【答案】A11.低血壓是指血壓降低幅度超過麻醉前的%或血壓降低達(dá)mmHg.A.20,80B.20,50C.10,80D.25,50【答案】A12.四個成串刺激，T4/T1>時，提示臨床上肌力已充分恢復(fù)。A.0.25B.0.5C.0.75D.0.95【答案】C13.小兒基礎(chǔ)代謝率明顯高于成人，新生兒的耗氧量是ml/kg.min,而成人只需要ml/kg.min。A.6,4B.6,3C.4,2D.10,5【答案】A14.>1歲的嬰幼兒體重的估計公式：A.年齡×2+8B.年齡/2+12C.年齡+8D.年齡+12【答案】A15.靜息狀態(tài)下腦平均耗氧量約為3ml/100g.min,相當(dāng)于全身耗氧量的：A.15%B.20%C.25%D.30%【答案】B二、多項選擇題(每題2分,共40分)1.留置氣管導(dǎo)管期間的并發(fā)癥有：A.導(dǎo)管梗阻B.導(dǎo)管脫出C.誤入單側(cè)主支氣管D.嗆咳動作E.支氣管痙攣【答案】ABCDE2.單肺通氣時：A.PaO2在70mmHg是臨床可以接受的低限B.單肺通氣的潮氣量為10ml/kgC.FiO2為100%D.呼氣末氣道壓應(yīng)<30～35cmH2OE.調(diào)整呼吸頻率使PaCO2維持在37～40mmHg【答案】ABCDE3.下述哪些說法正確：A.糖尿病人麻醉前應(yīng)使血糖控制在稍高于正常的水平，以免麻醉時出現(xiàn)低血糖的威脅B.月經(jīng)期患者一般不宜接受擇期手術(shù)C.已使用抗高血壓治療的病人，一般主張術(shù)前24h停用抗高血壓藥D.對術(shù)前使用β-受體阻滯藥者，麻醉前可酌情調(diào)整劑量，但并不需要停藥E.糖尿病人術(shù)前應(yīng)將口服降糖藥改為正規(guī)胰島素【答案】ABDE4.關(guān)于腰硬聯(lián)合麻醉的說法哪些錯誤：A.腰硬聯(lián)合麻醉是在蛛網(wǎng)膜下腔和硬膜外腔分別置管用藥進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉的一種方式B.起效快，鎮(zhèn)痛與肌松完善C.麻醉平面可控性差D.可選擇雙間隙分別進(jìn)行聯(lián)合穿刺E.適用于一般情況較好的腹部手術(shù)【答案】AB5.T管的特點：A.屬于MaplesonE系統(tǒng)，無活瓣及貯氣囊B.阻力及無效腔小C.排除CO2效率高D.可控呼吸E.適用于新生兒、嬰兒及5歲以下低體重幼兒【答案】ABCDE6.硫噴妥鈉麻醉的并發(fā)癥有：A.呈強(qiáng)堿性，對血管壁有刺激性，可引起靜脈炎B.易發(fā)喉痙攣C.循環(huán)呼吸抑制明顯D.精神癥狀E.誤注入血管外可引起皮膚壞死【答案】ABCE7.低流量吸入麻醉的優(yōu)點：A.減少手術(shù)室的污染，節(jié)約吸入麻醉藥B.增加對病人情況的了解C.保持濕度和溫度D.CO2排除完全E.易于發(fā)現(xiàn)回路故障【答案】ABCE8.呼吸道梗阻的常見原因有：A.舌后墜B.下呼吸道阻塞C.喉痙攣D.麻醉裝置不當(dāng)E.氣胸【答案】ABD9.下列說法哪些正確：A.氯胺酮可用于產(chǎn)科麻醉，能消除宮縮痛，增強(qiáng)子宮肌張力和收縮力的作用B.產(chǎn)婦體位采用右側(cè)傾斜20～30°，可防治仰臥位低血壓綜合征C.嘔吐誤吸是產(chǎn)婦麻醉手術(shù)過程中死亡的主要原因之一D.杜冷丁應(yīng)在胎兒娩出前1小時內(nèi)或4小時以上使用E.新生兒出生時，HR<80bpm即應(yīng)該行胸外按壓復(fù)蘇【答案】ACDE10.下述哪些說法正確：A.竇性心律不齊多見于小兒，一般無臨床重要性B.室上性心動過速多見于無器質(zhì)性心臟病患者C.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯均屬于器質(zhì)性病變，易致血流動力學(xué)紊亂和A-S綜合癥D.左束支傳導(dǎo)阻滯多提示有彌漫性心肌損害E.竇性心動過緩時出現(xiàn)的室早可在心率增快后消失，不需針對室早進(jìn)行處理【答案】ABCDE11.下列說法哪些正確：A.胰島素瘤患者術(shù)中應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測，當(dāng)血糖低于2.8mmol/L時，即需應(yīng)用葡萄糖治療B.處理肝門時，若需阻斷肝門，常溫下不宜超過20minC.門靜脈壓力超過25cmH2O稱門脈高壓癥D.膽道疾病患者常呈交感緊張狀態(tài)E.門脈高壓癥病人麻醉管理的關(guān)鍵在于避免肝缺血缺氧【答案】ABCE12.對小兒呼吸道的描述，正確的有:A.新生兒及嬰兒主要通過口腔進(jìn)行呼吸B.嬰幼兒呼吸道最窄處在環(huán)狀軟骨平面，喉腔呈漏斗型C.嬰幼兒氣管插管行正壓通氣時以導(dǎo)管周圍有輕度漏氣為適宜D.嬰幼兒氣管導(dǎo)管插入過深，進(jìn)入兩側(cè)支氣管的機(jī)會均等E.嬰幼兒咳嗽反射機(jī)制不完善，增加了誤吸的危險【答案】BCDE13.如下哪些情況下應(yīng)放棄硬膜外麻醉：A.多次穿破硬脊膜B.穿刺或置管時誤傷血管，致有多量血液流出C.患者過度緊張D.手術(shù)時間冗長E.休克失代償【答案】ABCE14.氯胺酮麻醉的禁忌證有：A.高血壓患者B.甲狀腺功能低下C.內(nèi)耳手術(shù)D.癲癇和精神病人E.顱內(nèi)高壓患者【答案】ADE15.下列說法哪些正確：A.氯胺酮肌注常用于于小兒基礎(chǔ)麻醉B.具有擴(kuò)張支氣管和治療哮喘的作用，可用于支氣管哮喘的病人C.禁用于燒傷病人D.可用于低血容量性休克病人E.右向左分流性先心病可用氯胺酮麻醉【答案】ABDE16.下列哪些病人使用局麻藥時不能加用腎上腺素：A.末梢部位手術(shù)B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.糖尿病D.休克病人E.氣管內(nèi)表麻【答案】ABCE17.哪些病人術(shù)前應(yīng)少用或不用抗膽堿能藥？A.心動過速B.心動過緩C.心臟病患者D.甲亢E.高熱【答案】ACDE18.氯胺酮麻醉的并發(fā)癥有：A.血壓升高B.一過性意識行為異常C.惡心嘔吐D.喉痙攣E.復(fù)視或一過性失明【答案】ABCDE19.擬行全肺切除術(shù)的病人其術(shù)前肺功能測定結(jié)果最低限度應(yīng)符合：A.FEV1>2L，F(xiàn)EV1/FVC>50%B.MVV>80L/min或>50%預(yù)計值C.RV/TLC<50%D.平均肺動脈壓<35mmHgE.運(yùn)動后PaO2>45mmHg【答案】ABCDE20.慢性縮窄性心包炎患者：A.每搏量幾乎固定不變，只能依靠增快心率不提高COB.動脈血氧分壓減小C.多為自身免疫性疾病D.術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格控制輸液量E.心肌呈廢用性萎縮收縮力明顯減退【答案】ADE三、簡答題1.簡述心功能的分級。【答案】(空)2.腋路臂叢神經(jīng)阻滯的優(yōu)點有哪些？【答案】p1113.麻醉過程中有哪些措施可以降低顱內(nèi)壓？【答案】p2244.麻醉前準(zhǔn)備的任務(wù)包括哪些？【答案】P245.麻醉機(jī)的檢查包括哪些內(nèi)容？【答案】P31四、名詞解釋1.靜脈全身麻醉【答案】p802.單肺通氣【答案】P1863.全麻誘導(dǎo)【答案】P604.MAC【答案】P655.高血壓危象【答案】收縮壓高于250mmHg并持續(xù)1min以上的高血壓狀態(tài)。

2005-2006第一學(xué)期《臨床麻醉學(xué)》考試題(B卷)（適用班級：02級各班學(xué)生）本卷滿分100分考試時間為1.5小時考試形式：閉卷班級______________學(xué)號_________姓名________一、單項選擇題(每題1分,共15分)1.>1歲的嬰幼兒體重的估計公式：A.年齡×2+8B.年齡/2+12C.年齡+8D.年齡+12【答案】A2.膈神經(jīng)主要由第頸神經(jīng)組成：A.T2B.T3C.T4D.T5【答案】C3.未成年人氣管導(dǎo)管插入的深度參考公式：A.年齡/2+12B.年齡+12C.年齡+18D.年齡/2+8【答案】A4.成人擇期手術(shù)病人應(yīng)在麻醉前h內(nèi)禁食，在h內(nèi)禁飲。A.12,4B.8,4C.12,6D.12,8【答案】A5.利多卡因與布比卡因的成人一次最大劑量分別是：A.500mg,200mgB.400mg,75mgC.800mg,400mgD.1000mg,200mg【答案】A6.對月內(nèi)有充血性心衰的病人，不宜接受擇期手術(shù)。A.1B.2C.3D.4【答案】B7.嬰幼兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑選擇的參考公式是：A.年齡/3+3B.年齡/2+2C.年齡/4+4D.年齡/2+2【答案】C8.四個成串刺激，T4/T1>時，提示臨床上肌力已充分恢復(fù)。A.0.25B.0.5C.0.75D.0.95【答案】C9.靜息狀態(tài)下腦平均耗氧量約為3ml/100g.min,相當(dāng)于全身耗氧量的：A.15%B.20%C.25%D.30%【答案】B10.常溫下阻斷腎血流不得超過：A.20minB.30minC.40minD.60min【答案】C11.新生兒的腎功能發(fā)育不全，按體表面積計，腎小球濾過率是成人的30%，歲時方達(dá)成人水平。A.1B.2C.3D.5【答案】A12.低血壓是指血壓降低幅度超過麻醉前的%或血壓降低達(dá)mmHg.A.20,80B.20,50C.10,80D.25,50【答案】A13.直接動脈測壓常選擇：A.左橈動脈B.右橈動脈C.足背動脈D.頸內(nèi)動脈【答案】A14.一般新鮮氣流>L/min為高流量，<L/min為低流量吸入麻醉。A.4、2B.3、1C.1、0.5D.2、1【答案】A15.新生兒的潮氣量大約為:A.4ml/kgB.6ml/kgC.8ml/kgD.10ml/kg【答案】B二、多項選擇題(每題2分,共40分)1.T管的特點：A.屬于MaplesonE系統(tǒng)，無活瓣及貯氣囊B.阻力及無效腔小C.排除CO2效率高D.可控呼吸E.適用于新生兒、嬰兒及5歲以下低體重幼兒【答案】ABCDE2.依托咪酯麻醉的并發(fā)癥有：A.抑制心肌收縮力B.抑制皮質(zhì)激素的分泌C.肌陣攣D.惡心嘔吐E.注射部位疼痛【答案】BCDE3.芬太尼麻醉時可引起：A.心率減慢B.肌肉不自主運(yùn)動C.延遲性呼吸抑制D.高血壓E.肌僵硬【答案】ACE4.下列說法哪些正確：A.氯胺酮可用于產(chǎn)科麻醉，能消除宮縮痛，增強(qiáng)子宮肌張力和收縮力的作用B.產(chǎn)婦體位采用右側(cè)傾斜20～30°，可防治仰臥位低血壓綜合征C.嘔吐誤吸是產(chǎn)婦麻醉手術(shù)過程中死亡的主要原因之一D.杜冷丁應(yīng)在胎兒娩出前1小時內(nèi)或4小時以上使用E.新生兒出生時，HR<80bpm即應(yīng)該行胸外按壓復(fù)蘇【答案】ACDE5.哪些病人術(shù)前應(yīng)少用或不用抗膽堿能藥？A.心動過速B.心動過緩C.心臟病患者D.甲亢E.高熱【答案】ACDE6.有關(guān)術(shù)前禁食水的說法哪些正確：A.成人術(shù)前12小時禁食，8小時禁飲B.小兒一般應(yīng)禁固體食物并禁奶8小時C.大于3歲者禁食8個小時，禁飲2小時D.1-5歲小兒可在麻醉前6小時進(jìn)少量清淡液體E.小于3歲者禁奶和固體食物6小時，禁飲2小時【答案】BCDE7.反映左心功能的指標(biāo)有：A.CIB.EFC.PCWPD.CVPE.LVEDP【答案】ABE8.脊麻的并發(fā)癥有：A.頭痛B.尿潴留C.粘連性蛛網(wǎng)膜炎D.馬尾神經(jīng)綜合征E.脊髓前動脈綜合癥【答案】ABCDE9.低溫的并發(fā)癥有：A.寒顫反應(yīng)B.心律失常C.應(yīng)激性潰瘍D.組織損傷E.酸中毒【答案】ABCDE10.呼吸道梗阻的常見原因有：A.舌后墜B.下呼吸道阻塞C.喉痙攣D.麻醉裝置不當(dāng)E.氣胸【答案】ABD11.小兒喉水腫的發(fā)生機(jī)制：A.嬰幼兒喉頭粘膜下組織脆弱，疏松，易受插管及導(dǎo)管過粗損傷B.插管前未使用地塞米松C.導(dǎo)管不潔或感染，消毒液的化學(xué)刺激D.導(dǎo)管氣囊充氣過高E.嬰幼兒喉頭呈漏斗狀【答案】ACDE12.單肺通氣時：A.PaO2在70mmHg是臨床可以接受的低限B.單肺通氣的潮氣量為10ml/kgC.FiO2為100%D.呼氣末氣道壓應(yīng)<30～35cmH2OE.調(diào)整呼吸頻率使PaCO2維持在37～40mmHg【答案】ABCDE13.對小兒呼吸道的描述，正確的有:A.新生兒及嬰兒主要通過口腔進(jìn)行呼吸B.嬰幼兒呼吸道最窄處在環(huán)狀軟骨平面，喉腔呈漏斗型C.嬰幼兒氣管插管行正壓通氣時以導(dǎo)管周圍有輕度漏氣為適宜D.嬰幼兒氣管導(dǎo)管插入過深，進(jìn)入兩側(cè)支氣管的機(jī)會均等E.嬰幼兒咳嗽反射機(jī)制不完善，增加了誤吸的危險【答案】BCDE14.下列哪些病人使用局麻藥時不能加用腎上腺素：A.末梢部位手術(shù)B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.糖尿病D.休克病人E.氣管內(nèi)表麻【答案】ABCE15.腔鏡手術(shù)麻醉時可能出現(xiàn)如下并發(fā)癥：A.低氧血癥B.肺氣壓傷C.惡心嘔吐D.