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消毒供應(yīng)中心工作制度崗位職責(zé)及操作規(guī)范消毒供應(yīng)中心工作制度人員培訓(xùn)與繼續(xù)教育制度新入職人員需參加由醫(yī)院組織的崗前培訓(xùn),內(nèi)容涵蓋醫(yī)院文化、規(guī)章制度、職業(yè)道德等方面,培訓(xùn)時間不少于1周。培訓(xùn)結(jié)束后,進(jìn)行理論和操作考核,考核合格后方可進(jìn)入消毒供應(yīng)中心實(shí)習(xí)。在消毒供應(yīng)中心實(shí)習(xí)期間,由帶教老師進(jìn)行一對一指導(dǎo),帶教時間不少于3個月。實(shí)習(xí)期間,需完成各類器械清洗、消毒、滅菌等操作的學(xué)習(xí),并通過出科考核。定期組織內(nèi)部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月至少開展1次,學(xué)習(xí)內(nèi)容包括新知識、新技術(shù)、新規(guī)范等。邀請醫(yī)院內(nèi)部或外部專家進(jìn)行授課,每年不少于2次。鼓勵工作人員參加學(xué)術(shù)會議和短期培訓(xùn),每年參加學(xué)術(shù)會議不少于1次,短期培訓(xùn)不少于1次。工作人員需在參加學(xué)術(shù)會議和短期培訓(xùn)后,在科室內(nèi)部進(jìn)行匯報和分享。建立個人培訓(xùn)檔案,記錄培訓(xùn)內(nèi)容、考核成績、參加學(xué)術(shù)會議和短期培訓(xùn)情況等。根據(jù)培訓(xùn)檔案,制定個性化的培訓(xùn)計劃,確保工作人員不斷提升專業(yè)技能。質(zhì)量管理監(jiān)測制度每天對清洗設(shè)備的性能進(jìn)行檢查,包括清洗機(jī)的水溫、壓力、清洗時間等參數(shù),確保設(shè)備正常運(yùn)行。每周對消毒設(shè)備進(jìn)行性能監(jiān)測,如壓力蒸汽滅菌器的溫度、壓力、時間等參數(shù),采用物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測相結(jié)合的方法進(jìn)行。每月對滅菌物品進(jìn)行抽樣檢查,檢查內(nèi)容包括包裝完整性、滅菌標(biāo)識、化學(xué)指示物變色情況等。每季度對消毒供應(yīng)中心的空氣、物體表面、工作人員手等進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,確保符合醫(yī)院感染控制要求。定期對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié),建立質(zhì)量監(jiān)測臺賬,記錄監(jiān)測時間、監(jiān)測項目、監(jiān)測結(jié)果等信息。對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行整改,分析問題產(chǎn)生的原因,制定整改措施,并跟蹤整改效果。將質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果與工作人員的績效考核掛鉤,對質(zhì)量監(jiān)測不達(dá)標(biāo)的工作人員進(jìn)行相應(yīng)的處罰。消毒隔離制度工作人員進(jìn)入消毒供應(yīng)中心必須更換工作服、工作鞋,戴工作帽和口罩。嚴(yán)格按照區(qū)域劃分進(jìn)行操作,不同區(qū)域的工作服、工作鞋不得混用。在進(jìn)行清洗、消毒、滅菌等操作時,必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,戴手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩等防護(hù)用品。對污染物品的回收、分類、清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格管理,防止交叉感染。污染物品必須放在專用的密閉容器內(nèi)回收,不得在污染區(qū)外打開容器。清洗后的物品必須經(jīng)過消毒處理后才能進(jìn)入包裝區(qū)。定期對消毒供應(yīng)中心的環(huán)境進(jìn)行清潔和消毒,每天對地面、臺面等進(jìn)行濕式清掃,每周進(jìn)行一次全面的消毒。對消毒設(shè)備和清洗設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)和保養(yǎng),確保設(shè)備的消毒效果。設(shè)備管理制度建立設(shè)備檔案,記錄設(shè)備的名稱、型號、購置時間、維修記錄、保養(yǎng)記錄等信息。對設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)和保養(yǎng),按照設(shè)備的使用說明書進(jìn)行操作,確保設(shè)備的正常運(yùn)行。定期對設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和檢測,如壓力蒸汽滅菌器的溫度、壓力等參數(shù),確保設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。制定設(shè)備操作規(guī)程,工作人員必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。對新設(shè)備進(jìn)行培訓(xùn),確保工作人員掌握設(shè)備的使用方法和注意事項。對設(shè)備的故障和維修情況進(jìn)行記錄,及時分析故障原因,采取相應(yīng)的措施進(jìn)行維修。當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)故障時,及時通知維修人員進(jìn)行維修。維修人員必須在規(guī)定的時間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行維修,確保設(shè)備盡快恢復(fù)正常運(yùn)行。對維修后的設(shè)備進(jìn)行驗收,確保設(shè)備符合使用要求。物資管理制度根據(jù)臨床需求和消毒供應(yīng)中心的實(shí)際情況,制定物資采購計劃。采購計劃必須經(jīng)過科室負(fù)責(zé)人審核和醫(yī)院相關(guān)部門批準(zhǔn)后才能執(zhí)行。選擇具有資質(zhì)的供應(yīng)商進(jìn)行物資采購,確保物資的質(zhì)量和供應(yīng)的穩(wěn)定性。對采購的物資進(jìn)行嚴(yán)格的驗收,檢查物資的規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等是否符合要求。物資入庫時,必須進(jìn)行詳細(xì)的登記,記錄物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、采購日期、供應(yīng)商等信息。按照物資的性質(zhì)和用途進(jìn)行分類存放,確保物資的存放安全和便于管理。對庫存物資進(jìn)行定期盤點(diǎn),每月至少進(jìn)行一次盤點(diǎn),確保賬物相符。根據(jù)物資的使用情況和有效期,合理安排物資的發(fā)放。發(fā)放物資時,必須進(jìn)行詳細(xì)的登記,記錄物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、發(fā)放日期、領(lǐng)用科室等信息。對近效期的物資進(jìn)行預(yù)警,及時采取措施進(jìn)行處理,避免物資浪費(fèi)。消毒供應(yīng)中心崗位職責(zé)消毒供應(yīng)中心護(hù)士長崗位職責(zé)在護(hù)理部主任和醫(yī)院感染管理科的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)消毒供應(yīng)中心的行政管理、業(yè)務(wù)管理和質(zhì)量管理工作。制定消毒供應(yīng)中心的工作計劃和目標(biāo),并組織實(shí)施。定期對工作計劃的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和總結(jié),及時調(diào)整工作計劃。負(fù)責(zé)消毒供應(yīng)中心的人員管理,包括人員的招聘、培訓(xùn)、績效考核等。合理安排工作人員的崗位和工作任務(wù),充分發(fā)揮工作人員的積極性和主動性。定期對工作人員的工作表現(xiàn)進(jìn)行評估,對表現(xiàn)優(yōu)秀的工作人員進(jìn)行表揚(yáng)和獎勵,對表現(xiàn)不佳的工作人員進(jìn)行批評和幫助。負(fù)責(zé)消毒供應(yīng)中心的物資管理和設(shè)備管理,制定物資采購計劃和設(shè)備維護(hù)計劃。確保物資的供應(yīng)和設(shè)備的正常運(yùn)行。定期對物資和設(shè)備的使用情況進(jìn)行檢查和分析,及時調(diào)整采購計劃和維護(hù)計劃。負(fù)責(zé)與臨床科室的溝通和協(xié)調(diào),了解臨床科室的需求和意見,及時解決臨床科室提出的問題。定期組織召開臨床科室座談會,征求臨床科室的意見和建議,不斷改進(jìn)消毒供應(yīng)中心的工作?;厥杖藛T崗位職責(zé)負(fù)責(zé)從臨床科室回收污染物品,嚴(yán)格按照回收流程進(jìn)行操作?;厥諘r,必須穿戴好防護(hù)用品,如工作服、工作鞋、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩等。將污染物品放在專用的密閉容器內(nèi)回收,不得在污染區(qū)外打開容器。對回收的污染物品進(jìn)行分類和登記,記錄污染物品的名稱、數(shù)量、來源科室等信息。分類時,必須按照污染物品的性質(zhì)和種類進(jìn)行分類,確保分類準(zhǔn)確。登記時,必須認(rèn)真填寫回收記錄,確保記錄的真實(shí)性和完整性。及時將回收的污染物品運(yùn)送至清洗消毒區(qū),不得在回收區(qū)存放過長時間。運(yùn)送時,必須使用專用的運(yùn)輸工具,確保污染物品的運(yùn)輸安全。清洗消毒人員崗位職責(zé)嚴(yán)格按照清洗消毒操作規(guī)程對污染物品進(jìn)行清洗和消毒。清洗前,必須對污染物品進(jìn)行預(yù)處理,去除明顯的污漬和血跡。清洗時,必須使用合適的清洗設(shè)備和清洗劑,確保清洗效果。消毒時,必須選擇合適的消毒方法和消毒劑,確保消毒效果。對清洗消毒后的物品進(jìn)行質(zhì)量檢查,檢查內(nèi)容包括清洗效果、消毒效果、物品完整性等。對不符合質(zhì)量要求的物品,必須重新進(jìn)行清洗和消毒。做好清洗消毒設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)工作,定期對設(shè)備進(jìn)行清潔、校準(zhǔn)和檢測。按照設(shè)備的使用說明書進(jìn)行操作,確保設(shè)備的正常運(yùn)行。包裝人員崗位職責(zé)根據(jù)物品的性質(zhì)和用途,選擇合適的包裝材料和包裝方法進(jìn)行包裝。包裝材料必須符合質(zhì)量要求,包裝方法必須符合操作規(guī)程。包裝時,必須注意物品的擺放和固定,確保物品在運(yùn)輸和儲存過程中不受損壞。在包裝上注明物品的名稱、數(shù)量、滅菌日期、有效期、包裝者等信息。注明信息時,必須清晰、準(zhǔn)確、完整,確保信息的可追溯性。對包裝好的物品進(jìn)行質(zhì)量檢查,檢查內(nèi)容包括包裝完整性、標(biāo)識清晰度等。對不符合質(zhì)量要求的包裝,必須重新進(jìn)行包裝。滅菌人員崗位職責(zé)嚴(yán)格按照滅菌操作規(guī)程對包裝好的物品進(jìn)行滅菌。滅菌前,必須對滅菌設(shè)備進(jìn)行檢查和調(diào)試,確保設(shè)備的正常運(yùn)行。滅菌時,必須嚴(yán)格控制滅菌參數(shù),如溫度、壓力、時間等,確保滅菌效果。對滅菌過程進(jìn)行記錄,記錄內(nèi)容包括滅菌日期、時間、滅菌設(shè)備、滅菌物品、滅菌參數(shù)等。記錄時,必須認(rèn)真填寫滅菌記錄,確保記錄的真實(shí)性和完整性。對滅菌后的物品進(jìn)行質(zhì)量檢查,檢查內(nèi)容包括滅菌效果、包裝完整性等。對不符合質(zhì)量要求的物品,必須重新進(jìn)行滅菌。發(fā)放人員崗位職責(zé)根據(jù)臨床科室的需求,及時準(zhǔn)確地發(fā)放無菌物品。發(fā)放時,必須嚴(yán)格按照發(fā)放流程進(jìn)行操作,核對物品的名稱、數(shù)量、有效期等信息。確保發(fā)放的物品符合質(zhì)量要求。做好發(fā)放記錄,記錄內(nèi)容包括發(fā)放日期、時間、發(fā)放物品、領(lǐng)用科室、領(lǐng)用人等信息。記錄時,必須認(rèn)真填寫發(fā)放記錄,確保記錄的真實(shí)性和完整性。定期對無菌物品的庫存進(jìn)行盤點(diǎn),及時補(bǔ)充庫存。對近效期的無菌物品進(jìn)行預(yù)警,及時與臨床科室溝通,合理安排使用。消毒供應(yīng)中心操作規(guī)范污染物品回收操作規(guī)范回收人員穿戴好防護(hù)用品,包括工作服、工作鞋、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩等,攜帶專用的密閉回收容器到臨床科室。與臨床科室工作人員進(jìn)行交接,核對污染物品的名稱、數(shù)量等信息,并在回收記錄上簽字確認(rèn)。將污染物品小心放入回收容器內(nèi),避免污染周圍環(huán)境。對于銳利器械,如刀片、針頭、剪刀等,必須放在專用的銳器盒內(nèi),不得與其他污染物品混放?;厥胀戤吅?,關(guān)閉回收容器的蓋子,防止污染物品泄漏。使用含氯消毒劑對回收容器的外部進(jìn)行擦拭消毒,然后將回收容器運(yùn)送至消毒供應(yīng)中心的污染區(qū)。在運(yùn)送過程中,要確?;厥杖萜鞯钠椒€(wěn),避免污染物品灑出。清洗操作規(guī)范將回收的污染物品分類放置在清洗區(qū)的不同區(qū)域,如金屬器械、玻璃器皿、橡膠制品等。對于有明顯污漬和血跡的物品,先進(jìn)行預(yù)處理,可采用浸泡、沖洗等方法去除。將預(yù)處理后的物品放入清洗機(jī)內(nèi),根據(jù)物品的材質(zhì)和污染程度選擇合適的清洗程序。清洗機(jī)內(nèi)加入適量的清洗劑,清洗劑的濃度和用量要按照產(chǎn)品說明書進(jìn)行配制。清洗過程中,要密切觀察清洗機(jī)的運(yùn)行情況,確保清洗參數(shù)符合要求。清洗結(jié)束后,取出物品進(jìn)行檢查,檢查清洗效果,如物品表面是否清潔、有無殘留污漬等。對于清洗不合格的物品,要重新進(jìn)行清洗。消毒操作規(guī)范根據(jù)物品的性質(zhì)和用途選擇合適的消毒方法,如熱力消毒、化學(xué)消毒等。對于耐熱、耐濕的物品,優(yōu)先選擇壓力蒸汽滅菌等熱力消毒方法;對于不耐熱、不耐濕的物品,可選擇化學(xué)消毒劑浸泡消毒。采用壓力蒸汽滅菌時,要嚴(yán)格按照滅菌器的操作規(guī)程進(jìn)行操作。將物品正確裝載在滅菌器內(nèi),注意物品之間要保持一定的間隙,以利于蒸汽的穿透。設(shè)置滅菌參數(shù),如溫度、壓力、時間等,確保滅菌效果。滅菌過程中,要密切觀察滅菌器的運(yùn)行情況,記錄滅菌參數(shù)。滅菌結(jié)束后,待滅菌器內(nèi)壓力降至零后,方可打開滅菌器門,取出物品。采用化學(xué)消毒劑浸泡消毒時,要選擇合適的消毒劑,按照產(chǎn)品說明書配制消毒劑的濃度。將物品完全浸泡在消毒劑中,浸泡時間要符合要求。浸泡結(jié)束后,用無菌水沖洗干凈,去除殘留的消毒劑。包裝操作規(guī)范選擇符合質(zhì)量要求的包裝材料,如無紡布、紙塑包裝袋等。包裝材料應(yīng)具有良好的透氣性、阻菌性和密封性。根據(jù)物品的大小和形狀,裁剪合適的包裝材料。對于金屬器械等銳利物品,要在包裝內(nèi)放置保護(hù)墊,防止刺破包裝材料。將物品放置在包裝材料的中央,注意物品的擺放要整齊、有序。采用封包機(jī)或手工方法進(jìn)行封包,封包要嚴(yán)密,確保包裝的密封性。在包裝上注明物品的名稱、數(shù)量、滅菌日期、有效期、包裝者等信息,標(biāo)識要清晰、準(zhǔn)確、完整。滅菌操作規(guī)范壓力蒸汽滅菌是最常用的滅菌方法,滅菌前要對滅菌器進(jìn)行檢查和調(diào)試,確保設(shè)備正常運(yùn)行。檢查滅菌器的水位、壓力、溫度等參數(shù)是否符合要求,檢查安全閥、壓力表等安全裝置是否靈敏可靠。將包裝好的物品正確裝載在滅菌器內(nèi),注意物品的擺放要符合要求,不得超載。設(shè)置滅菌參數(shù),根據(jù)物品的性質(zhì)和數(shù)量選擇合適的滅菌程序。一般情況下,滅菌溫度為121℃或132℃,滅菌時間為1530分鐘。滅菌過程中,要密切觀察滅菌器的運(yùn)行情況,記錄滅菌參數(shù)。滅菌結(jié)束后,待滅菌器內(nèi)壓力降至零后,方可打開滅菌器門,取出物品。對于不能采用壓力蒸汽滅菌的物品,可采用環(huán)氧乙烷滅菌等其他滅菌方法。環(huán)氧乙烷滅菌要在專用的滅菌柜內(nèi)進(jìn)行,操作時要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意安全防護(hù)。儲存與發(fā)放操作規(guī)范將滅菌后的物品存放在清潔、

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