(2025年)醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.醫(yī)療機構(gòu)中，下列哪類表面屬于高頻接觸表面（）。A.天花板B.地面C.床欄D.窗臺答案：C2.依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范（2025版）》，普通病區(qū)常規(guī)清潔頻次應(yīng)不低于（）。A.每日1次B.每日2次C.每周2次D.每周3次答案：B3.對于多重耐藥菌（MDRO）感染患者出院后的終末消毒，推薦使用的有效氯濃度為（）。A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：C4.下列哪種消毒劑對諾如病毒滅活效果最佳（）。A.75%乙醇B.0.1%氯己定C.1000mg/L含氯消毒劑D.0.5%碘伏答案：C5.環(huán)境表面清潔“三步曲”順序正確的是（）。A.清潔→消毒→清洗B.清洗→消毒→清潔C.清洗→清潔→消毒D.消毒→清洗→清潔答案：C6.被血液污染的地面，消毒作用時間應(yīng)不少于（）。A.5minB.10minC.15minD.30min答案：B7.下列關(guān)于消毒濕巾的描述，錯誤的是（）。A.開包后有效期≤24hB.可替代常規(guī)抹布C.可交叉用于不同患者區(qū)域D.應(yīng)含有效殺菌成分答案：C8.對耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌（CRAB）患者周圍環(huán)境，每日至少消毒（）。A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B9.紫外線消毒燈管表面灰塵可使其輻照強度降低約（）。A.5%B.10%C.20%D.30%答案：C10.下列哪項不是環(huán)境表面清潔質(zhì)量監(jiān)測的常用方法（）。A.熒光標(biāo)記法B.微生物培養(yǎng)法C.ATP生物熒光法D.血培養(yǎng)法答案：D11.對ICU內(nèi)呼吸機面板表面，推薦的清潔消毒頻次為（）。A.每8hB.每12hC.每24hD.每48h答案：A12.含氯消毒劑配制后室溫放置，最長使用時間不超過（）。A.4hB.8hC.12hD.24h答案：D13.下列哪項屬于低水平消毒（）。A.含氯1000mg/L擦拭B.75%乙醇擦拭C.季銨鹽類擦拭D.過氧乙酸熏蒸答案：C14.對新生兒病房地面進(jìn)行清潔時，水桶更換清水的頻率為（）。A.每間病房B.每兩間病房C.每三間病房D.每日一次答案：A15.被HBV陽性血液污染的表面，消毒劑的最低作用時間應(yīng)為（）。A.5minB.10minC.15minD.30min答案：D16.下列哪項不是環(huán)境清潔消毒的“五要”原則（）。A.要濕式B.要分區(qū)C.要計時D.要干燥答案：D17.對MRSA感染患者床單位進(jìn)行終末消毒時，床墊最佳處理方式是（）。A.日光暴曬4hB.環(huán)氧乙烷滅菌C.含氯1000mg/L擦拭+臭氧床單位消毒器D.紫外線照射30min答案：C18.下列關(guān)于“一床一巾”制度的描述，正確的是（）。A.抹布可浸泡后重復(fù)使用B.不同床單元可共用抹布C.抹布使用后立即清洗消毒D.抹布每日集中清洗一次答案：C19.對手術(shù)室無影燈表面清潔，推薦的消毒劑為（）。A.含氯500mg/LB.75%乙醇C.2%戊二醛D.0.1%過氧乙酸答案：B20.下列哪項屬于環(huán)境表面清潔消毒的“紅區(qū)”范圍（）。A.門診大廳B.普通病房C.隔離病房D.行政辦公區(qū)答案：C21.對血液透析單元透析機外殼表面，清潔消毒頻次為（）。A.每次透析后B.每日一次C.每兩日一次D.每周一次答案：A22.下列哪項不是含氯消毒劑使用注意事項（）。A.現(xiàn)配現(xiàn)用B.避光保存C.可與酸性清潔劑混用D.有腐蝕性答案：C23.對急診科搶救床進(jìn)行終末消毒時，首選消毒方式為（）。A.噴霧消毒B.擦拭消毒C.熏蒸消毒D.紫外線消毒答案：B24.下列哪項屬于環(huán)境清潔消毒的關(guān)鍵指標(biāo)（）。A.患者滿意度B.手衛(wèi)生依從性C.表面ATP相對光單位≤500D.病房溫度答案：C25.對負(fù)壓病房地面進(jìn)行清潔時，清潔工具應(yīng)（）。A.浸泡消毒后復(fù)用B.一次性使用C.每周消毒一次D.清水沖洗后復(fù)用答案：B26.下列哪項不是環(huán)境表面清潔消毒的“四不要”內(nèi)容（）。A.不要重復(fù)浸泡B.不要交叉使用C.不要超時使用D.不要記錄答案：D27.對口腔科治療臺表面，推薦的消毒水平為（）。A.低水平B.中水平C.高水平D.滅菌答案：B28.下列哪項屬于環(huán)境清潔消毒的“色標(biāo)管理”顏色（）。A.紅—污染區(qū)B.黃—無菌區(qū)C.藍(lán)—半污染區(qū)D.綠—生活區(qū)答案：A29.對燒傷病房墻面進(jìn)行清潔時，清潔高度至少達(dá)到（）。A.1.0mB.1.5mC.2.0mD.2.5m答案：C30.下列哪項不是環(huán)境清潔消毒的“PDCA”環(huán)節(jié)（）。A.PlanB.DoC.CheckD.ActionE.Audit答案：E二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于高頻接觸表面（）。A.門把手B.床欄C.監(jiān)護(hù)儀按鈕D.輸液泵面板E.天花板答案：ABCD32.含氯消毒劑的使用注意事項包括（）。A.現(xiàn)配現(xiàn)用B.避光密閉C.不與酸性物質(zhì)混用D.可用于金屬器械長期浸泡E.消毒后清水擦拭答案：ABCE33.下列哪些情況需進(jìn)行終末消毒（）。A.MRSA患者出院B.手術(shù)室每日手術(shù)結(jié)束C.結(jié)核患者轉(zhuǎn)科D.普通患者出院E.耐碳青霉烯類腸桿菌患者死亡答案：ACE34.環(huán)境表面清潔消毒的“分區(qū)管理”包括（）。A.紅區(qū)B.黃區(qū)C.綠區(qū)D.藍(lán)區(qū)E.白區(qū)答案：ABC35.下列哪些屬于中水平消毒方法（）。A.75%乙醇擦拭B.含氯500mg/L擦拭C.碘伏擦拭D.季銨鹽+醇復(fù)方擦拭E.2%戊二醛擦拭答案：ACD36.對ICU環(huán)境表面進(jìn)行ATP監(jiān)測時，下列哪些做法正確（）。A.采樣面積10cm×10cmB.使用一次性拭子C.拭子旋轉(zhuǎn)涂抹D.讀取時間30sE.結(jié)果≤500RLU為合格答案：ABCDE37.下列哪些屬于環(huán)境清潔消毒的“人員防護(hù)”要求（）。A.手套B.口罩C.護(hù)目鏡D.防水圍裙E.無菌手術(shù)衣答案：ABCD38.對血液污染表面進(jìn)行消毒時，正確的步驟包括（）。A.戴手套B.先吸附清除血液C.含氯1000mg/L覆蓋D.作用10minE.清水擦拭去除殘留答案：ABCDE39.下列哪些屬于環(huán)境清潔消毒的“記錄內(nèi)容”（）。A.消毒時間B.消毒劑濃度C.操作人員簽名D.監(jiān)測結(jié)果E.患者診斷答案：ABCD40.下列哪些情況需提高消毒水平（）。A.疑似諾如病毒感染B.多重耐藥菌暴發(fā)C.術(shù)后切口感染D.普通感冒患者出院E.結(jié)核患者痰液污染答案：ABCE三、填空題（每空1分，共20分）41.醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔消毒應(yīng)遵循“________、________、________”基本原則。答案：濕式、分區(qū)、定時42.含氯消毒劑配制后，應(yīng)用________試紙監(jiān)測濃度，記錄________與________。答案：G1型、濃度值、時間43.對多重耐藥菌感染患者周圍環(huán)境，每日至少消毒________次，高頻接觸表面每________小時一次。答案：2、844.ATP生物熒光法監(jiān)測表面合格標(biāo)準(zhǔn)為相對光單位≤________；熒光標(biāo)記法清除率應(yīng)≥________%。答案：500、8045.終末消毒順序應(yīng)遵循“________—________—________”三步。答案：清洗、清潔、消毒46.紫外線燈管輻照強度≥________μW/cm2為合格，使用累計時間超過________小時應(yīng)更換。答案：70、100047.對MRSA患者床單位進(jìn)行臭氧床單位消毒時，臭氧濃度應(yīng)≥________mg/m3，作用時間≥________min。答案：200、3048.環(huán)境清潔工具“色標(biāo)管理”中，紅色代表________區(qū)，綠色代表________區(qū)。答案：污染、清潔49.含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，消毒后應(yīng)在________min內(nèi)用________擦拭去除殘留。答案：30、清水50.對負(fù)壓病房地面進(jìn)行清潔時，應(yīng)使用________拖把，清潔后拖把應(yīng)________處理。答案：一次性、廢棄四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.75%乙醇對諾如病毒滅活效果優(yōu)于含氯消毒劑。（）答案：×52.環(huán)境表面清潔消毒的“一床一巾”制度允許同一抹布在不同病房間重復(fù)使用。（）答案：×53.對結(jié)核患者病房進(jìn)行紫外線消毒時，燈管距地面高度應(yīng)≤2.5m。（）答案：√54.含氯消毒劑可與酸性清潔劑混合使用以增強效果。（）答案：×55.ATP監(jiān)測結(jié)果>500RLU時，應(yīng)立即重新清潔消毒并再次監(jiān)測。（）答案：√56.對手術(shù)室地面進(jìn)行清潔時，水桶更換清水頻率為每間手術(shù)后。（）答案：√57.環(huán)境表面消毒后無需記錄消毒劑的批號。（）答案：×58.對多重耐藥菌感染患者周圍環(huán)境，可使用消毒濕巾替代常規(guī)抹布。（）答案：√59.紫外線消毒燈管每周應(yīng)用75%乙醇擦拭一次。（）答案：√60.對血液污染表面，可先用含氯消毒劑吸附后再清除血液。（）答案：×五、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔消毒的“五要”原則。答案：1.要濕式：禁止干式清掃，減少揚塵；2.要分區(qū)：按風(fēng)險等級分色標(biāo)管理；3.要定時：按規(guī)范頻次執(zhí)行；4.要計時：記錄消毒起止時間；5.要記錄：完整填寫消毒記錄單。62.簡述終末消毒的流程及注意事項。答案：流程：1.清洗：去除可見污染物；2.清潔：用清潔劑擦拭；3.消毒：選用合格消毒劑，濃度與作用時間達(dá)標(biāo)；4.通風(fēng)：自然或機械通風(fēng)≥30min。注意事項：人員防護(hù)到位，工具一次性或消毒后復(fù)用，記錄完整，監(jiān)測合格。63.簡述ATP生物熒光法監(jiān)測表面清潔質(zhì)量的優(yōu)缺點。答案：優(yōu)點：快速（30s出結(jié)果）、靈敏、可量化、操作簡便；缺點：不能區(qū)分微生物與非微生物ATP、受干擾因素多（血液、體液、清潔劑殘留）、成本高、需專用設(shè)備。64.簡述含氯消毒劑使用時的“三不”原則。答案：1.不與酸性物質(zhì)混用，防氯氣中毒；2.不長期浸泡金屬器械，防腐蝕；3.不超時使用，配制后≤24h用完。65.簡述多重耐藥菌感染患者周圍環(huán)境清潔消毒的強化措施。答案：1.增加頻次：高頻接觸表面每8h一次；2.提高濃度：含氯1000mg/L；3.擴(kuò)大范圍：床單位1.5m半徑內(nèi)所有表面；4.專用工具：紅色標(biāo)識，一次性或?qū)ｉg消毒；5.終末消毒：臭氧床單位消毒器+紫外線聯(lián)合；6.監(jiān)測：ATP≤500RLU，熒光標(biāo)記清除率≥80%。六、應(yīng)用題（共40分）66.計算題（10分）某病區(qū)需配制含氯1000mg/L消毒液10L，使用有效氯含量為5%的漂白粉，需取漂白粉多少克？答案：1000mg/L=1g/L，需有效氯10g；5%漂白粉含氯50g/kg，需漂白粉=10g÷0.05=200g。67.分析題（15分）某ICU一周內(nèi)發(fā)生3例CRKP（耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌）感染，經(jīng)調(diào)查，環(huán)境表面ATP監(jiān)測合格率僅60%，高頻接觸表面未做到每8h消毒。請分析可能原因并提出改進(jìn)措施。答案：原因：1.頻次不足；2.濃度可能不夠；3.人員培訓(xùn)不到位；4.監(jiān)測反饋不及時；5.患者隔離措施不嚴(yán)。改進(jìn)：1.立即提高消毒頻次至每8h；2.含氯濃度升至1000mg/L；3.強化培訓(xùn)與考核；4.每日ATP監(jiān)測并公示結(jié)果；5.患者單間隔離；6.終末消毒聯(lián)合臭氧+紫外線；7.一周內(nèi)復(fù)測，目標(biāo)合格率≥90%。68.綜合題（