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文檔簡介

醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方因()而產(chǎn)生的爭議。A.診療活動B.醫(yī)療費(fèi)用C.醫(yī)療服務(wù)態(tài)度D.以上都是答案:A解析:根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方因診療活動引發(fā)的爭議,醫(yī)療費(fèi)用、服務(wù)態(tài)度等可能是診療活動中的相關(guān)因素,但核心是診療活動本身引發(fā)的爭議,所以選A。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全(),對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)。A.醫(yī)療質(zhì)量管理和控制制度B.醫(yī)療安全管理制度C.醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)制度D.以上都是答案:D解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要建立健全多方面制度來保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。醫(yī)療質(zhì)量管理和控制制度能規(guī)范診療行為;醫(yī)療安全管理制度可預(yù)防各類醫(yī)療安全事故;醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)制度能提升醫(yī)務(wù)人員的法律和業(yè)務(wù)水平,所以以上制度都應(yīng)建立健全,選D。3.患者有權(quán)查閱、復(fù)制其()等屬于病歷的全部資料。A.門診病歷、住院志B.體溫單、醫(yī)囑單C.檢驗(yàn)報告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料D.以上都是答案:D解析:患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等屬于病歷的全部資料,這些資料是患者診療過程的記錄,患者有權(quán)利獲取,選D。4.發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下進(jìn)行。封存的病歷資料可以是原件,也可以是復(fù)制件,由()保管。A.患者B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.衛(wèi)生行政部門D.第三方機(jī)構(gòu)答案:B解析:根據(jù)規(guī)定,封存的病歷資料可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管,因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)有專業(yè)的保管條件和責(zé)任,能保證病歷資料的完整性和安全性,選B。5.疑似輸液、輸血、注射、用藥等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實(shí)物由()保管。A.患者B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.衛(wèi)生行政部門D.藥品監(jiān)督管理部門答案:B解析:對于疑似輸液、輸血、注射、用藥等引起不良后果的現(xiàn)場實(shí)物封存,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管,這樣便于后續(xù)的調(diào)查和處理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任妥善保存相關(guān)實(shí)物,選B。6.患者死亡,醫(yī)患雙方對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后()小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。A.12B.24C.48D.72答案:C解析:為了保證尸檢結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性,患者死亡,醫(yī)患雙方對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日,選C。7.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛,應(yīng)當(dāng)自受理之日起()個工作日內(nèi)完成調(diào)解。A.15B.30C.45D.60答案:B解析:醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛,應(yīng)當(dāng)自受理之日起30個工作日內(nèi)完成調(diào)解,以保證糾紛能得到及時處理,選B。8.設(shè)區(qū)的市級和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療糾紛行政調(diào)解情況向社會公布,公布時間為()。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案:B解析:設(shè)區(qū)的市級和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)每季度將醫(yī)療糾紛行政調(diào)解情況向社會公布,便于公眾了解相關(guān)信息,選B。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)以患者為中心,加強(qiáng)人文關(guān)懷,嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī),恪守()。A.職業(yè)道德B.職業(yè)操守C.行業(yè)規(guī)范D.以上都是答案:A解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)恪守職業(yè)道德,職業(yè)道德涵蓋了對患者的責(zé)任、尊重等多方面要求,能規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為,選A。10.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者具體說明()等情況,并取得其明確同意。A.醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案B.醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療風(fēng)險C.醫(yī)療方案、醫(yī)療費(fèi)用D.以上都是答案:A解析:在實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意,讓患者能充分了解相關(guān)信息后做出決策,選A。11.因緊急搶救未能及時填寫病歷的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。A.2B.4C.6D.8答案:C解析:因緊急搶救未能及時填寫病歷的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記并注明,以保證病歷的真實(shí)性和完整性,選C。12.醫(yī)療糾紛中,患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間或者指定的場所,死者尸體存放時間一般不得超過()日。A.1B.2C.3D.4答案:B解析:患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體存放時間一般不得超過2日,這有利于后續(xù)的處理和避免不必要的糾紛,選B。13.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)自受理調(diào)解申請之日起()個工作日內(nèi)將調(diào)解情況報告所在地縣級人民政府司法行政部門。A.3B.5C.7D.10答案:B解析:醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)自受理調(diào)解申請之日起5個工作日內(nèi)將調(diào)解情況報告所在地縣級人民政府司法行政部門,便于司法行政部門掌握情況,選B。14.對病歷資料有異議的,由()確定其真實(shí)性、完整性、規(guī)范性。A.醫(yī)患雙方協(xié)商B.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會C.衛(wèi)生主管部門D.鑒定機(jī)構(gòu)答案:D解析:當(dāng)對病歷資料有異議時,需要專業(yè)的鑒定機(jī)構(gòu)來確定其真實(shí)性、完整性、規(guī)范性,鑒定機(jī)構(gòu)具有專業(yè)的技術(shù)和人員,能做出科學(xué)的判斷,選D。15.醫(yī)療糾紛中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分,對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停()執(zhí)業(yè)活動。A.3個月以上6個月以下B.6個月以上1年以下C.1年以上2年以下D.2年以上3年以下答案:B解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料,情節(jié)嚴(yán)重,對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動,以起到懲戒作用,選B。16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,處()罰款。A.1萬元以上5萬元以下B.5萬元以上10萬元以下C.10萬元以上15萬元以下D.15萬元以上20萬元以下答案:B解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,情節(jié)嚴(yán)重的,處5萬元以上10萬元以下罰款,通過經(jīng)濟(jì)處罰促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視制度建設(shè),選B。17.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)公道正派、熱心人民調(diào)解工作,并具有一定的醫(yī)療衛(wèi)生、法律知識和()能力。A.溝通協(xié)調(diào)B.組織管理C.糾紛調(diào)解D.以上都是答案:A解析:醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員需要具備溝通協(xié)調(diào)能力,以便在醫(yī)患雙方之間進(jìn)行有效的溝通和調(diào)解,公正地處理糾紛,選A。18.衛(wèi)生主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)建立(),及時處理有關(guān)醫(yī)療糾紛的投訴、舉報,并將處理結(jié)果告知投訴人、舉報人。A.投訴舉報機(jī)制B.信息共享機(jī)制C.應(yīng)急處理機(jī)制D.以上都是答案:A解析:建立投訴舉報機(jī)制能及時處理有關(guān)醫(yī)療糾紛的投訴、舉報,并反饋處理結(jié)果,保障公眾的監(jiān)督權(quán)利,選A。19.醫(yī)療糾紛中,患者或者其近親屬(),擾亂醫(yī)療秩序,妨礙醫(yī)務(wù)人員工作、生活,構(gòu)成違反治安管理行為的,依法給予治安管理處罰。A.聚眾鬧事B.侮辱、誹謗、威脅醫(yī)務(wù)人員C.故意損毀醫(yī)療機(jī)構(gòu)財物D.以上都是答案:D解析:患者或其近親屬聚眾鬧事、侮辱誹謗威脅醫(yī)務(wù)人員、故意損毀醫(yī)療機(jī)構(gòu)財物等行為,擾亂醫(yī)療秩序,妨礙醫(yī)務(wù)人員工作、生活,構(gòu)成違反治安管理行為的,依法給予治安管理處罰,選D。20.發(fā)生醫(yī)療糾紛,當(dāng)事人可以通過()等途徑解決。A.雙方自愿協(xié)商B.申請人民調(diào)解C.申請行政調(diào)解D.以上都是答案:D解析:發(fā)生醫(yī)療糾紛,當(dāng)事人可以通過雙方自愿協(xié)商、申請人民調(diào)解、申請行政調(diào)解、向人民法院提起訴訟等途徑解決,選D。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理應(yīng)當(dāng)遵循()的原則,公正、及時解決糾紛。A.公平B.公正C.及時D.便民答案:ABCD解析:醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理應(yīng)遵循公平、公正、及時、便民的原則,這樣能保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,提高糾紛處理的效率和質(zhì)量,選ABCD。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員,加強(qiáng)對診斷、治療、護(hù)理、藥事、檢查等工作的(),優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)水平。A.規(guī)范化管理B.風(fēng)險防控C.質(zhì)量控制D.以上都是答案:ABCD解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置相關(guān)部門或人員,要對診斷、治療等工作進(jìn)行規(guī)范化管理、風(fēng)險防控和質(zhì)量控制,優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)水平,選ABCD。3.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者具體說明()等情況,并取得其明確同意。A.醫(yī)療風(fēng)險B.替代醫(yī)療方案C.醫(yī)療費(fèi)用D.預(yù)后情況答案:AB解析:需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況并取得明確同意,醫(yī)療費(fèi)用和預(yù)后情況雖然也可能告知患者,但不是必須明確說明并取得同意的核心內(nèi)容,選AB。4.病歷資料包括()等。A.門診病歷B.住院志C.病程記錄D.會診意見答案:ABCD解析:病歷資料涵蓋門診病歷、住院志、病程記錄、會診意見等多方面內(nèi)容,這些都是患者診療過程的重要記錄,選ABCD。5.發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患者或者其近親屬下列事項(xiàng)()。A.解決醫(yī)療糾紛的合法途徑B.有關(guān)病歷資料、現(xiàn)場實(shí)物封存和啟封的規(guī)定C.有關(guān)病歷資料查閱、復(fù)制的規(guī)定D.患者的權(quán)利和義務(wù)答案:ABC解析:發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)告知患者或其近親屬解決醫(yī)療糾紛的合法途徑、病歷資料和現(xiàn)場實(shí)物封存啟封規(guī)定、病歷資料查閱復(fù)制規(guī)定等,患者的權(quán)利和義務(wù)在正常診療過程中已有所告知,不是醫(yī)療糾紛發(fā)生時必須專門告知的內(nèi)容,選ABC。6.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛,應(yīng)當(dāng)堅持()的原則。A.自愿B.合法C.公正D.及時答案:ABCD解析:醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛應(yīng)堅持自愿、合法、公正、及時的原則,保障調(diào)解的質(zhì)量和效果,選ABCD。7.衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理工作,引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法解決醫(yī)療糾紛,具體職責(zé)包括()。A.建立醫(yī)療糾紛報告制度B.組織開展醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理的培訓(xùn)C.依法處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的違法行為D.以上都是答案:ABCD解析:衛(wèi)生主管部門要建立醫(yī)療糾紛報告制度,掌握糾紛情況;組織開展相關(guān)培訓(xùn),提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理糾紛的能力;依法處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的違法行為,維護(hù)醫(yī)療秩序,選ABCD。8.下列屬于醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會職責(zé)的有()。A.受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請B.組織調(diào)解醫(yī)療糾紛C.引導(dǎo)當(dāng)事人通過合法途徑解決糾紛D.向衛(wèi)生主管部門報告調(diào)解情況答案:ABCD解析:醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會負(fù)責(zé)受理調(diào)解申請、組織調(diào)解、引導(dǎo)當(dāng)事人合法解決糾紛,并向衛(wèi)生主管部門報告調(diào)解情況,選ABCD。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分()。A.未按規(guī)定制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度B.未按規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等C.未按規(guī)定填寫、保管病歷資料,或者未按規(guī)定補(bǔ)記搶救病歷D.以上都是答案:ABCD解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度、告知患者相關(guān)信息、填寫保管病歷資料等,都可能影響醫(yī)療質(zhì)量和患者權(quán)益,情節(jié)嚴(yán)重的,對相關(guān)人員依法給予處分,選ABCD。10.患者在診療活動中受到損害,有下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任()。A.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療B.醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)C.限于當(dāng)時的醫(yī)療水平難以診療D.以上都是答案:ABCD解析:患者或其近親屬不配合診療、醫(yī)務(wù)人員在緊急情況下盡到合理診療義務(wù)、限于當(dāng)時醫(yī)療水平難以診療等情況下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任,選ABCD。三、判斷題(每題2分,共20分)1.醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方因醫(yī)療費(fèi)用問題而產(chǎn)生的爭議。()答案:錯誤解析:醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方因診療活動引發(fā)的爭議,不僅僅是醫(yī)療費(fèi)用問題,所以該說法錯誤。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn),但不需要進(jìn)行職業(yè)道德教育。()答案:錯誤解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅要對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律、法規(guī)等培訓(xùn),還要進(jìn)行職業(yè)道德教育,職業(yè)道德是醫(yī)務(wù)人員行為的重要準(zhǔn)則,所以該說法錯誤。3.患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等屬于病歷的全部資料。()答案:正確解析:根據(jù)規(guī)定,患者有權(quán)查閱、復(fù)制相關(guān)病歷資料,該說法正確。4.發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下進(jìn)行,封存的病歷資料只能是原件,不能是復(fù)制件。()答案:錯誤解析:封存的病歷資料可以是原件,也可以是復(fù)制件,所以該說法錯誤。5.疑似輸液、輸血、注射、用藥等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實(shí)物由患者保管。()答案:錯誤解析:封存的現(xiàn)場實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管,便于后續(xù)處理,所以該說法錯誤。6.患者死亡,醫(yī)患雙方對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后24小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。()答案:錯誤解析:應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢,所以該說法錯誤。7.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛,應(yīng)當(dāng)自受理之日起60個工作日內(nèi)完成調(diào)解。()答案:錯誤解析:應(yīng)當(dāng)自受理之日起30個工作日內(nèi)完成調(diào)解,所以該說法錯誤。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)以患者為中心,加強(qiáng)人文關(guān)懷,嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī),恪守職業(yè)道德。()答案:正確解析:這是對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的基本要求,該說法正確。9.因緊急搶救未能及時填寫病歷的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后12小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。()答案:錯誤解析:應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記并注明,所以該說法錯誤。10.醫(yī)療糾紛中,患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間或者指定的場所,死者尸體存放時間一般不得超過3日。()答案:錯誤解析:死者尸體存放時間一般不得超過2日,所以該說法錯誤。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述醫(yī)療糾紛的解決途徑有哪些?答案:醫(yī)療糾紛的解決途徑主要有以下幾種:(1)雙方自愿協(xié)商:醫(yī)患雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就醫(yī)療糾紛進(jìn)行溝通和協(xié)商,達(dá)成一致解決方案。這種方式具有靈活性、自主性,能快速解決糾紛,節(jié)省時間和成本。(2)申請人民調(diào)解:醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會作為中立的第三方,根據(jù)自愿和合法的原則,對糾紛進(jìn)行調(diào)解。人民調(diào)解具有專業(yè)性、權(quán)威性,能公正地處理糾紛,且不收取費(fèi)用。(3)申請行政調(diào)解:衛(wèi)生主管部門根據(jù)相關(guān)規(guī)定,對醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)解。行政調(diào)解具有行政權(quán)威性,能利用行政資源推動糾紛解決。(4)向人民法院提起訴訟:醫(yī)患雙方可以通過法律途徑,向人民法院提起民事訴訟,由法院依法審理并作出判決。訴訟是最具強(qiáng)制力的解決方式,能保障當(dāng)事人的合法權(quán)益,但程序相對復(fù)雜,時間較長,成本較高。(5)其他途徑:如仲裁等,但在醫(yī)療糾紛中應(yīng)用相對較少。2.簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療糾紛預(yù)防方面應(yīng)采取的措施。答案:醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療糾紛預(yù)防方面應(yīng)采取以下措施:(1)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理和控制制度:設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或配備專(兼)職人員,加強(qiáng)對診斷、治療、護(hù)理、藥事、檢查等工作的規(guī)范化管理、風(fēng)險防控和質(zhì)量控制,優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)水平。(2)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn):對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn),以及職業(yè)道德教育,提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識和業(yè)務(wù)水平。(3)以患者為中心,加強(qiáng)人文關(guān)懷:在診療活動中尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán),加強(qiáng)與患者的溝通和交流,及時解答患者的疑問,提高患者的滿意度。(4)履行告知義務(wù):醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,應(yīng)當(dāng)及時向患者具體說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意。(5)規(guī)范病歷管理:按照規(guī)定填寫、保管病歷資料,確保病歷的真實(shí)性、完整性和規(guī)范性。因緊急搶救未能及時填寫病歷的,應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。(6)制定并實(shí)施醫(yī)療安全管理制度:加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等的管理,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。(7)建立投訴處理機(jī)制:及時處理患者的投訴和意見,改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。五、案例分析題(每題15分,共30分)1.患者張某因腹痛到某醫(yī)院就診,醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎,建議手術(shù)治療。張某同意手術(shù)后,在手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)并非急性闌尾炎,而是右側(cè)輸尿管結(jié)石。張某認(rèn)為醫(yī)院存在誤診,要求醫(yī)院承擔(dān)賠償責(zé)任。請根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》分析該案例。答案:(1)從告知義務(wù)角度分析:醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎并建議手術(shù)治療,應(yīng)按照條例規(guī)定,向患者張某說明病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意。如果醫(yī)生在告知過程中存在不充分、不準(zhǔn)確的情況,導(dǎo)致患者在不完全了解的情況下同意手術(shù),醫(yī)院可能存在一定過錯。(2)關(guān)于誤診問題:在醫(yī)療活動中,由于疾病的復(fù)雜性和個體差異,誤診有時難以完全避免。但醫(yī)院應(yīng)具備相應(yīng)的診療水平和能力。如果醫(yī)生在診斷過程中存在違反診療規(guī)范、未盡到合理注意義務(wù)等情況,導(dǎo)致誤診并進(jìn)行了不必要的手術(shù),醫(yī)院可能需要承擔(dān)一定責(zé)任。例如,醫(yī)生未進(jìn)行全面的檢查,僅憑初步癥狀就作出診斷等。(3)處理方式:張某認(rèn)為醫(yī)院存在誤診要求賠償,雙方可以先通過自愿協(xié)商的方式解決糾紛。如果協(xié)商不成,張某可以申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會進(jìn)行調(diào)解,或者向衛(wèi)

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