主管護(hù)師《專業(yè)實(shí)踐能力》真題及答案

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理評(píng)估的基本步驟？()A.收集資料B.分析資料C.制定護(hù)理計(jì)劃D.實(shí)施護(hù)理措施2.患者發(fā)生壓瘡的主要原因是？()A.患者營養(yǎng)不良B.患者活動(dòng)受限C.患者情緒低落D.患者睡眠不足3.以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷？()A.患者疼痛B.患者焦慮C.患者營養(yǎng)失調(diào)D.患者呼吸困難4.以下哪項(xiàng)不是預(yù)防壓瘡的有效措施？()A.定時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.長時(shí)間不翻身5.以下哪項(xiàng)不是患者疼痛的評(píng)估內(nèi)容？()A.疼痛程度B.疼痛部位C.疼痛持續(xù)時(shí)間D.患者心理反應(yīng)6.以下哪項(xiàng)不是患者營養(yǎng)狀況的評(píng)估指標(biāo)？()A.體重B.身高C.血清蛋白D.心理狀態(tài)7.以下哪項(xiàng)不是患者心理護(hù)理的目標(biāo)？()A.提高患者自信心B.緩解患者焦慮情緒C.改善患者睡眠質(zhì)量D.增加患者活動(dòng)量8.以下哪項(xiàng)不是患者健康教育的內(nèi)容？()A.疾病知識(shí)教育B.生活方式教育C.心理調(diào)適教育D.藥物使用教育9.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理記錄的書寫要求？()A.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.使用專業(yè)術(shù)語C.不得涂改、粘貼、撕毀D.簽字確認(rèn)10.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理文件的保管要求？()A.防潮、防霉、防蛀B.便于查閱、便于保存C.定期檢查、定期銷毀D.不得外借、不得丟失二、多選題(共5題)11.以下哪些是壓瘡高危人群？()A.長期臥床患者B.營養(yǎng)不良患者C.使用導(dǎo)尿管患者D.活動(dòng)能力受限患者E.糖尿病患者12.患者發(fā)生壓瘡后，以下哪些護(hù)理措施是正確的？()A.保持床單清潔干燥B.定時(shí)翻身，避免局部壓迫C.使用氣墊床減輕局部壓力D.清潔創(chuàng)面，預(yù)防感染E.避免使用酒精消毒13.以下哪些是患者疼痛的評(píng)估方法？()A.視覺模擬評(píng)分法(VAS)B.數(shù)字評(píng)分法(NRS)C.主觀描述評(píng)分法D.疼痛日記E.醫(yī)生主觀判斷14.以下哪些是營養(yǎng)狀況評(píng)估的指標(biāo)？()A.體重指數(shù)(BMI)B.血清蛋白水平C.人體測量指標(biāo)D.食物攝入量E.患者自我報(bào)告15.以下哪些是心理護(hù)理的干預(yù)措施？()A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.提供心理支持C.教導(dǎo)放松技巧D.協(xié)助患者應(yīng)對(duì)壓力E.避免與患者溝通三、填空題(共5題)16.壓瘡的分期分為四期，其中第一期稱為淤血紅潤期，第二期稱為炎性浸潤期，第三期稱為淺度潰瘍期，第四期稱為壞死潰瘍期。17.護(hù)理評(píng)估的步驟包括收集資料、分析資料、制定護(hù)理計(jì)劃和實(shí)施護(hù)理措施。18.護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)體、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。19.患者教育的內(nèi)容包括疾病知識(shí)教育、生活方式教育和藥物使用教育。20.護(hù)理文件是記錄患者病情變化、治療護(hù)理過程和護(hù)理效果的重要工具。四、判斷題(共5題)21.壓瘡的形成與患者皮膚對(duì)壓力的耐受性無關(guān)。()A.正確B.錯(cuò)誤22.護(hù)理評(píng)估的過程可以不遵循一定的順序。()A.正確B.錯(cuò)誤23.護(hù)理診斷的目的是為了制定護(hù)理措施。()A.正確B.錯(cuò)誤24.患者教育的主要目的是為了滿足患者的個(gè)性化需求。()A.正確B.錯(cuò)誤25.護(hù)理文件需要隨時(shí)記錄，不得事后補(bǔ)記。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)26.請(qǐng)簡述壓瘡預(yù)防的措施有哪些？27.如何進(jìn)行患者疼痛的評(píng)估？28.簡述患者營養(yǎng)狀況評(píng)估的步驟。29.如何進(jìn)行患者心理護(hù)理？30.護(hù)理文件的作用是什么？

主管護(hù)師《專業(yè)實(shí)踐能力》真題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括收集資料、分析資料和制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理措施是護(hù)理評(píng)估的一部分，但不是基本步驟。2.【答案】B【解析】壓瘡主要是由于患者長時(shí)間處于同一位置，導(dǎo)致局部皮膚和組織受到壓迫，血液循環(huán)受阻而引起的。3.【答案】A【解析】護(hù)理診斷是對(duì)個(gè)體、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，患者疼痛屬于癥狀，而非護(hù)理診斷。4.【答案】D【解析】預(yù)防壓瘡的有效措施包括定時(shí)翻身、使用氣墊床和保持皮膚清潔干燥，長時(shí)間不翻身會(huì)加重局部壓迫，增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。5.【答案】D【解析】患者疼痛的評(píng)估內(nèi)容主要包括疼痛程度、疼痛部位和疼痛持續(xù)時(shí)間，患者心理反應(yīng)雖然與疼痛有關(guān)，但不是評(píng)估疼痛的直接內(nèi)容。6.【答案】D【解析】患者營養(yǎng)狀況的評(píng)估指標(biāo)包括體重、身高和血清蛋白等，心理狀態(tài)雖然與營養(yǎng)狀況有關(guān)，但不是直接的評(píng)估指標(biāo)。7.【答案】D【解析】患者心理護(hù)理的目標(biāo)包括提高患者自信心、緩解患者焦慮情緒和改善患者睡眠質(zhì)量，增加患者活動(dòng)量不屬于心理護(hù)理的目標(biāo)。8.【答案】C【解析】患者健康教育的內(nèi)容主要包括疾病知識(shí)教育、生活方式教育和藥物使用教育，心理調(diào)適教育雖然重要，但通常不屬于常規(guī)的健康教育內(nèi)容。9.【答案】B【解析】護(hù)理記錄的書寫要求包括及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得涂改、粘貼、撕毀，簽字確認(rèn)，使用專業(yè)術(shù)語雖然重要，但不是書寫要求之一。10.【答案】C【解析】護(hù)理文件的保管要求包括防潮、防霉、防蛀，便于查閱、便于保存，不得外借、不得丟失，定期檢查、定期銷毀不屬于保管要求。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCDE【解析】壓瘡高危人群包括長期臥床患者、營養(yǎng)不良患者、使用導(dǎo)尿管患者、活動(dòng)能力受限患者和糖尿病患者，這些人群由于各種原因，皮膚局部受壓時(shí)間較長，血液循環(huán)受阻，容易發(fā)生壓瘡。12.【答案】ABCD【解析】患者發(fā)生壓瘡后，正確的護(hù)理措施包括保持床單清潔干燥、定時(shí)翻身以避免局部壓迫、使用氣墊床減輕局部壓力和清潔創(chuàng)面以預(yù)防感染。使用酒精消毒可能會(huì)刺激創(chuàng)面，不是推薦的做法。13.【答案】ABCD【解析】患者疼痛的評(píng)估方法包括視覺模擬評(píng)分法(VAS)、數(shù)字評(píng)分法(NRS)、主觀描述評(píng)分法和疼痛日記，這些方法可以幫助醫(yī)護(hù)人員更準(zhǔn)確地評(píng)估患者的疼痛程度。醫(yī)生主觀判斷雖然有時(shí)會(huì)使用，但不是標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)估方法。14.【答案】ABCDE【解析】營養(yǎng)狀況評(píng)估的指標(biāo)包括體重指數(shù)(BMI)、血清蛋白水平、人體測量指標(biāo)、食物攝入量和患者自我報(bào)告，這些指標(biāo)可以幫助醫(yī)護(hù)人員全面評(píng)估患者的營養(yǎng)狀況。15.【答案】ABCD【解析】心理護(hù)理的干預(yù)措施包括建立良好的護(hù)患關(guān)系、提供心理支持、教導(dǎo)放松技巧和協(xié)助患者應(yīng)對(duì)壓力，這些措施有助于改善患者的心理狀態(tài)。避免與患者溝通不是心理護(hù)理的干預(yù)措施。三、填空題(共5題)16.【答案】壓瘡的分期分為四期，其中第一期稱為淤血紅潤期，第二期稱為炎性浸潤期，第三期稱為淺度潰瘍期，第四期稱為壞死潰瘍期?！窘馕觥繅函彽姆制谑窃u(píng)估和治療壓瘡的重要依據(jù)，通過對(duì)壓瘡嚴(yán)重程度的了解，可以采取相應(yīng)的護(hù)理措施。17.【答案】護(hù)理評(píng)估的步驟包括收集資料、分析資料、制定護(hù)理計(jì)劃和實(shí)施護(hù)理措施?！窘馕觥孔o(hù)理評(píng)估是護(hù)理過程中的重要環(huán)節(jié)，通過這些步驟可以全面了解患者的健康狀況，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。18.【答案】護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)體、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?！窘馕觥孔o(hù)理診斷是護(hù)士進(jìn)行護(hù)理決策和計(jì)劃的基礎(chǔ)，通過對(duì)護(hù)理診斷的了解，可以更好地為患者提供護(hù)理服務(wù)。19.【答案】患者教育的內(nèi)容包括疾病知識(shí)教育、生活方式教育和藥物使用教育?！窘馕觥炕颊呓逃菐椭颊吡私庾陨砑膊?，提高自我管理能力的重要環(huán)節(jié)，這些內(nèi)容是患者教育的主要內(nèi)容。20.【答案】護(hù)理文件是記錄患者病情變化、治療護(hù)理過程和護(hù)理效果的重要工具。【解析】護(hù)理文件的完整性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性對(duì)于患者的治療和護(hù)理至關(guān)重要，是護(hù)理質(zhì)量的重要體現(xiàn)。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】壓瘡的形成與患者皮膚對(duì)壓力的耐受性密切相關(guān)，皮膚耐受性差的患者更容易發(fā)生壓瘡。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】護(hù)理評(píng)估的過程通常需要遵循一定的順序，如收集資料、分析資料、制定護(hù)理計(jì)劃等，以確保評(píng)估的全面性和準(zhǔn)確性。23.【答案】正確【解析】護(hù)理診斷的目的是識(shí)別患者的健康問題，為制定針對(duì)性的護(hù)理措施提供依據(jù)。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】患者教育的主要目的是提高患者的健康意識(shí)，幫助患者更好地管理自己的健康，而非僅僅滿足個(gè)性化需求。25.【答案】正確【解析】護(hù)理文件需要及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄患者的病情變化和護(hù)理過程，事后補(bǔ)記可能影響記錄的真實(shí)性和完整性。五、簡答題(共5題)26.【答案】壓瘡預(yù)防的措施包括：

1.定時(shí)翻身，避免局部壓力過久。

2.使用適當(dāng)?shù)臏p壓設(shè)備，如氣墊床、泡沫墊等。

3.保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和剪切力。

4.改善營養(yǎng)狀況，增強(qiáng)皮膚抵抗力。

5.避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑。

6.加強(qiáng)健康教育，提高患者自我護(hù)理能力?！窘馕觥繅函忣A(yù)防是護(hù)理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，通過采取多種預(yù)防措施，可以有效降低壓瘡的發(fā)生率。27.【答案】患者疼痛的評(píng)估可以通過以下方法進(jìn)行：

1.使用疼痛評(píng)估工具，如視覺模擬評(píng)分法(VAS)、數(shù)字評(píng)分法(NRS)等。

2.通過詢問患者的主觀感受，了解疼痛的程度、性質(zhì)、部位和持續(xù)時(shí)間。

3.觀察患者的面部表情、行為反應(yīng)等非言語表現(xiàn)。

4.結(jié)合患者的生理指標(biāo)，如心率、血壓等，綜合評(píng)估疼痛情況。【解析】準(zhǔn)確評(píng)估患者的疼痛對(duì)于制定有效的疼痛管理計(jì)劃至關(guān)重要，需要綜合運(yùn)用多種評(píng)估方法。28.【答案】患者營養(yǎng)狀況評(píng)估的步驟包括：

1.收集資料：了解患者的飲食習(xí)慣、體重變化、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。

2.分析資料：評(píng)估患者的營養(yǎng)攝入、營養(yǎng)需要和營養(yǎng)狀況。

3.制定計(jì)劃：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定個(gè)性化的營養(yǎng)支持計(jì)劃。

4.實(shí)施計(jì)劃：執(zhí)行營養(yǎng)支持計(jì)劃，監(jiān)測患者的營養(yǎng)狀況變化。

5.評(píng)估效果：評(píng)估營養(yǎng)支持計(jì)劃的效果，必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整?！窘馕觥繝I養(yǎng)狀況評(píng)估是保證患者得到合理營養(yǎng)支持的重要環(huán)節(jié)，需要系統(tǒng)地進(jìn)行。29.【答案】患者心理護(hù)理的方法包括：

1.建立良好的護(hù)患關(guān)系，增進(jìn)信任感。

2.提供心理支持，傾聽患者的心理需求。

3.教導(dǎo)放松技巧，幫助患者緩解壓