免疫學習題含答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.檢測slgE時，靈敏度最好的是A、RASTB、westernblotC、FEIAD、RASTFEIAE、RASTEIA正確答案：D答案解析：檢測sIgE時，F(xiàn)EIA法檢測的靈敏度優(yōu)于RAST，而RASTFEIA結(jié)合了兩者優(yōu)點，靈敏度更好，所以答案選D。2.自身抗體檢測最常用的ELISA方法類型是A、雙抗體夾心法B、競爭法C、雙抗原夾心法D、間接法E、捕獲法正確答案：D答案解析：自身抗體檢測最常用間接法ELISA。間接法是檢測抗體最常用的方法，其原理是將抗原包被在固相載體上，加入待檢標本（含抗體），再加入酶標記的抗抗體，通過酶催化底物顯色來檢測抗體。自身抗體檢測時，通常是檢測血清中的自身抗體，所以常用間接法。3.室內(nèi)質(zhì)量控制的用途包括A、可以使實驗室間的結(jié)果具有可比性B、可以提高實驗室常規(guī)工作中批內(nèi)、批間樣本檢驗的一致性C、可以用來監(jiān)測方法或者檢測系統(tǒng)的準確性D、可以評價檢驗結(jié)果的精密度E、可以用來比較某一實驗室的測定結(jié)果與靶值的差異正確答案：B4.標志性抗體為抗乙酰膽堿受體抗體的疾病是A、運動神經(jīng)元病B、重癥肌無力C、僵人綜合征D、多發(fā)性硬化癥E、吉蘭-巴雷綜合征正確答案：B答案解析：抗乙酰膽堿受體抗體是重癥肌無力的標志性自身抗體，約80%的全身型重癥肌無力患者該抗體陽性，對診斷有重要意義。僵人綜合征主要與抗谷氨酸脫羧酶抗體等有關(guān)；吉蘭-巴雷綜合征主要是一些自身免疫反應(yīng)針對周圍神經(jīng)；運動神經(jīng)元病目前病因不明，無標志性抗體；多發(fā)性硬化癥主要與髓鞘堿性蛋白等自身抗體有關(guān)。5.血清區(qū)帶電泳出現(xiàn)β-γ橋可見于A、多發(fā)性骨髓瘤B、腎病綜合征C、肝硬化D、細菌性感染E、惡性腫瘤正確答案：C答案解析：肝硬化患者由于肝臟合成減少，球蛋白尤其是IgA升高，可導致β-γ區(qū)融合，出現(xiàn)β-γ橋。多發(fā)性骨髓瘤可見M蛋白；腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿等；細菌性感染一般不會出現(xiàn)β-γ橋；惡性腫瘤一般也不會有典型的β-γ橋表現(xiàn)。6.作為熒光抗體標記的熒光素必須具備的條件中，與提高觀察效果有關(guān)的選項是A、必須具有化學上的活性基團能與蛋白穩(wěn)定結(jié)合B、性質(zhì)穩(wěn)定不會影響抗體的活性C、熒光效率高，熒光與背景組織色澤對比鮮明D、與蛋白質(zhì)結(jié)合的方法簡便快速E、與蛋白質(zhì)的結(jié)合物穩(wěn)定正確答案：C答案解析：熒光效率高，熒光與背景組織色澤對比鮮明，這樣在觀察時能更清晰地看到熒光標記的部位，提高觀察效果。而其他選項[A]強調(diào)的是與蛋白結(jié)合能力；[B]側(cè)重于性質(zhì)穩(wěn)定對抗體活性的影響；[D]是結(jié)合方法的簡便快速；[E]是結(jié)合物的穩(wěn)定性，均與提高觀察效果無直接關(guān)聯(lián)。7.溶血性貧血患者，輸血后溶血現(xiàn)象反而加重，應(yīng)考慮下列選項中A、Rh血型不符B、自身抗體異常C、A、B都不可能D、A、B都可能E、ABO血型不符正確答案：D答案解析：對于溶血性貧血患者，輸血后溶血現(xiàn)象反而加重，有可能是Rh血型不符，也有可能是自身抗體異常等多種原因，A選項Rh血型不符和B選項自身抗體異常都有可能導致這種情況，所以應(yīng)考慮A、B都可能。8.參與黏膜局部免疫的主要抗體是A、IgGB、lgAC、IgMD、IgEE、IgD正確答案：B9.血清區(qū)帶電泳出現(xiàn)α?和β-球蛋白明顯增加，Alb蛋白降低可見于A、多發(fā)性骨髓瘤B、腎病綜合征C、肝硬化D、細菌性感染E、惡性腫瘤正確答案：B答案解析：腎病綜合征時，由于大量白蛋白從尿中丟失，導致血清白蛋白降低，同時α?和β-球蛋白可因機體的代償反應(yīng)而明顯增加。多發(fā)性骨髓瘤主要是M蛋白增多；肝硬化主要是白蛋白降低，球蛋白升高，但一般不是α?和β-球蛋白明顯增加這種表現(xiàn)；細菌性感染一般不會出現(xiàn)這樣特征性的蛋白變化；惡性腫瘤情況較復雜，一般不是這種典型的蛋白改變模式。10.腫瘤抗原刺激機體產(chǎn)生的抗體，其效應(yīng)不包括下列選項中的A、直接殺傷靶細胞B、激活補體的溶細胞作用C、介導殺傷細胞的細胞毒作用D、調(diào)理吞噬作用E、干擾腫瘤細胞的某些生物學行為正確答案：A答案解析：腫瘤抗原刺激機體產(chǎn)生的抗體，其效應(yīng)主要包括激活補體的溶細胞作用、介導殺傷細胞的細胞毒作用、調(diào)理吞噬作用以及干擾腫瘤細胞的某些生物學行為等，并不包括直接殺傷靶細胞，直接殺傷靶細胞通常是細胞免疫如CTL等的作用。11.適合用于流式細胞術(shù)分析外周血和骨髓標本的抗凝劑是A、肝素鈉和肝素鋰B、乙醇和肝素鈉C、EDTA-Na?和肝素鋰D、甲醇和多聚甲醛E、肝素鈉和EDTA-Na?正確答案：E12.機體免疫耐受的建立是在A、青春期后B、接觸抗原后C、兒童時期D、嬰兒時期E、出生以前正確答案：E答案解析：機體在胚胎期免疫系統(tǒng)接觸自身抗原后，會形成對自身抗原的免疫耐受，出生以前免疫系統(tǒng)已對自身抗原產(chǎn)生耐受，所以機體免疫耐受的建立是在出生以前。13.以下標志物中，小細胞肺癌診斷特異度較高的是A、CEAB、CA125C、CYFRA21-1D、SCCE、Pro-GRP正確答案：E答案解析：小細胞肺癌診斷中，Pro-GRP（胃泌素釋放肽前體）具有較高的特異度。CEA、CA125等在多種腫瘤中可能升高，特異度不強。CYFRA21-1主要用于非小細胞肺癌的輔助診斷。SCC主要用于宮頸癌等的診斷參考。而Pro-GRP對小細胞肺癌有較高的診斷價值，其特異度相對較高。14.可測定單個細胞分泌細胞因子的方法是A、ELISAB、RIAC、ELISPOTD、免疫比濁正確答案：C答案解析：ELISPOT技術(shù)可用于檢測單個細胞分泌的細胞因子。它的基本原理是將抗原包被在固相載體上，加入待檢細胞培養(yǎng)上清，若上清中含有相應(yīng)細胞因子，則會與包被抗原結(jié)合，再加入生物素化的細胞因子特異性抗體，形成抗原-細胞因子-抗體復合物，最后加入酶標鏈霉親和素，通過酶促顯色反應(yīng)來檢測細胞因子的分泌情況，能夠在單細胞水平上對細胞因子的分泌進行檢測。而ELISA一般用于檢測樣本中細胞因子的總量，RIA也是用于定量檢測物質(zhì)，免疫比濁主要用于檢測體液中的蛋白質(zhì)等物質(zhì)，均不能測定單個細胞分泌細胞因子。15.B細胞表面最重要的標志物為A、SmIgB、CD40C、CD15D、CD80正確答案：A答案解析：B細胞表面最重要的標志物是膜表面免疫球蛋白（SmIg），它是B細胞識別抗原的受體，能特異性結(jié)合抗原，在B細胞活化、增殖和分化過程中發(fā)揮關(guān)鍵作用。CD40是B細胞表面的協(xié)同刺激分子，與T細胞表面的CD40L相互作用，提供B細胞活化的第二信號；CD15主要存在于粒細胞表面；CD80是B細胞表面的共刺激分子，與T細胞表面的CD28結(jié)合提供共刺激信號，但都不是B細胞表面最重要的標志物。16.在檢測可溶性黏附分子中，ELISA常用A、直接法B、間接法C、夾心法D、競爭法正確答案：C答案解析：ELISA檢測可溶性黏附分子常用夾心法，夾心法可特異性地檢測抗原，具有較高的靈敏度和特異性，能較好地滿足可溶性黏附分子檢測的需求。17.病原體急性感染時，檢測IgM型抗體最常用的ELISA方法類型是A、雙抗體夾心法B、競爭法C、雙抗原夾心法D、間接法E、捕獲法正確答案：E答案解析：IgM型抗體的檢測常用捕獲法ELISA，該方法可特異性地檢測IgM，能有效避免類風濕因子等干擾。18.沉淀反應(yīng)中抗原過量的現(xiàn)象稱為A、后帶B、等價帶C、拖尾現(xiàn)象D、帶現(xiàn)象E、前帶正確答案：A19.下列自身抗體中，不能用來診斷自身免疫性肝炎的是A、ANAB、AMAC、ASMAD、LKM-1E、SLA正確答案：B答案解析：自身免疫性肝炎相關(guān)自身抗體包括抗核抗體（ANA）、抗平滑肌抗體（ASMA）、抗肝腎微粒體抗體1型（LKM-1）、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗體（SLA）等，而抗線粒體抗體（AMA）主要用于原發(fā)性膽汁性膽管炎的診斷，不是診斷自身免疫性肝炎的抗體。20.放射免疫分析創(chuàng)始人是A、Yalow&BersonB、Yalow&MileC、Hale&MileD、Berson&MileE、Berson&Hale正確答案：A答案解析：放射免疫分析的創(chuàng)始人是Yalow和Berson。1959年，美國科學家Yalow和Berson創(chuàng)立了放射免疫分析技術(shù)，這是一種將放射性核素分析的高靈敏度和抗原抗體反應(yīng)的高特異性相結(jié)合的體外微量分析方法。21.檢測組織細胞膜抗原如HLA分型的試驗是A、CP-CH50、C2、C3、C4測定B、AP-CH50、C3、B因子、P因子測定C、衰變加速因子(DAF)和膜反應(yīng)性溶破抑制物(MIRL)缺陷D、溶血空斑試驗E、補體依賴的細胞毒(CDC)試驗正確答案：E答案解析：補體依賴的細胞毒（CDC）試驗常用于檢測組織細胞膜抗原，如HLA分型等。該試驗是根據(jù)抗體與相應(yīng)抗原結(jié)合后，在補體存在下可導致細胞溶解的原理，通過檢測細胞溶解情況來判斷抗原的存在及類型。22.關(guān)于吖啶酯化學發(fā)光反應(yīng)的特點，敘述錯誤的是A、發(fā)光迅速B、氧化反應(yīng)不需要酶進行催化C、發(fā)光在酸性環(huán)境下進行D、反應(yīng)的本底低E、試劑穩(wěn)定性好正確答案：C答案解析：吖啶酯化學發(fā)光反應(yīng)的特點包括：發(fā)光迅速，氧化反應(yīng)不需要酶催化，反應(yīng)的本底低，試劑穩(wěn)定性好。其發(fā)光反應(yīng)是在堿性環(huán)境下進行，而不是酸性環(huán)境，所以選項C敘述錯誤。23.下列選項中，不符合化學發(fā)光反應(yīng)的過程的是A、激發(fā)態(tài)分子返回基態(tài)時發(fā)射光子B、電子激發(fā)能使中間體變成電子激發(fā)態(tài)C、化學能轉(zhuǎn)化為電子激發(fā)能D、化學反應(yīng)生成中間體E、整個反應(yīng)在37℃溶液中進行正確答案：E答案解析：化學發(fā)光反應(yīng)過程包括化學反應(yīng)生成中間體，化學能轉(zhuǎn)化為電子激發(fā)能，電子激發(fā)能使中間體變成電子激發(fā)態(tài)，激發(fā)態(tài)分子返回基態(tài)時發(fā)射光子，整個反應(yīng)常在常溫下進行，而非37℃溶液中進行。24.關(guān)于腫瘤標志物，以下說法錯誤的是A、常用檢測方法包括CLIA、RIA和ELISA等B、其種類包括蛋白質(zhì)、激素、酶、多胺及癌基因產(chǎn)物等C、腫瘤標志物具有相對特異性D、腫瘤標志物的敏感性越高越好E、腫瘤標志物的動態(tài)監(jiān)測，應(yīng)用價值較高正確答案：D答案解析：腫瘤標志物的敏感性并非越高越好。理想的腫瘤標志物應(yīng)具有高敏感性和高特異性，但實際情況中很難找到這樣完美的標志物。高敏感性意味著在腫瘤早期或腫瘤負荷較小時就能檢測到標志物升高，但這也可能導致假陽性結(jié)果增加，即非腫瘤患者也出現(xiàn)標志物升高。所以需要綜合考慮敏感性、特異性、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值等多個指標，對腫瘤標志物進行合理應(yīng)用和解讀，而不是單純追求高敏感性。25.利用粘附貼壁法可以去除單個核細胞中的A、淋巴細胞B、中性粒細胞C、單核細胞D、漿細胞正確答案：C答案解析：粘附貼壁法主要是利用單核細胞等容易貼壁的特性，使單核細胞貼附于培養(yǎng)容器壁，從而與其他細胞如淋巴細胞等分離，達到去除單核細胞的目的，所以可以去除單個核細胞中的單核細胞。26.用于微生物細胞壁和植物細胞壁的破碎的方法是A、凍融法B、超聲破碎法C、酶處理法D、表面活性劑處理法E、研磨法正確答案：C答案解析：微生物細胞壁主要成分是肽聚糖等，植物細胞壁主要成分是纖維素和果膠等，酶處理法可利用相應(yīng)的酶分別作用于微生物細胞壁和植物細胞壁，將其破壞。超聲破碎法、凍融法、表面活性劑處理法對微生物細胞壁和植物細胞壁破碎效果相對有限，研磨法一般不太適用于這兩種細胞壁的破碎。27.下列關(guān)于免疫電泳技術(shù)的描述中，正確的是A、交流電場作用下的凝膠擴散試驗B、抗原-抗體反應(yīng)的高特異性與電泳技術(shù)的高分辨率結(jié)合的技術(shù)C、不加快沉淀反應(yīng)D、擴散方向不固定E、交流電場作用下加快沉淀反應(yīng)正確答案：B答案解析：免疫電泳技術(shù)是將抗原-抗體反應(yīng)的高特異性與電泳技術(shù)的高分辨率相結(jié)合的技術(shù)。它在直流電場作用下進行凝膠擴散試驗，可加快沉淀反應(yīng)，且沉淀的方向是固定的，抗原向正極移動，抗體向負極移動，從而提高了檢測的靈敏度和準確性。A選項交流電場錯誤；C選項不加快沉淀反應(yīng)錯誤；D選項擴散方向不固定錯誤；E選項交流電場錯誤。28.雙向擴散試驗中沉淀環(huán)靠近并彎向抗原是因為A、抗原分子量大，濃度低B、抗原分子量小，濃度低C、抗原擴散慢D、抗體擴散快E、抗原分子量大，濃度高正確答案：A29.下列指標中，對于診斷類風濕關(guān)節(jié)炎特異性最高的是A、RFB、抗CCP抗體C、ESRD、CRPE、抗核抗體正確答案：B答案解析：類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者體內(nèi)可出現(xiàn)多種自身抗體，其中抗環(huán)瓜氨酸肽（CCP）抗體對RA診斷的特異性較高，在RA早期即可出現(xiàn)，有助于早期診斷及病情評估等。RF在多種自身免疫性疾病及感染性疾病中均可出現(xiàn)，特異性不強；ESR、CRP是炎癥指標，多種炎癥性疾病均可升高，特異性差；抗核抗體主要用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等多種自身免疫性疾病的篩查，對RA診斷特異性不高。30.散射比濁法的特異性好于透射比濁法，其原因是A、散射比濁法的入射光波長較短B、檢測點接近光源C、IC的體積大D、IC的折射率大E、避免了雜信號的影響正確答案：E答案解析：散射比濁法是測量光線通過溶液混懸顆粒后的光吸收或光散射程度的一種濁度測定方法。在散射比濁法中，檢測點通常設(shè)置在與入射光成一定角度的方向上，這樣可以有效避免來自光源的直接光信號以及其他雜散光信號的干擾，而透射比濁法檢測點與光源在同一直線上，容易受到雜信號影響，所以散射比濁法特異性好于透射比濁法是因為避免了雜信號的影響。選項A中入射光波長不是決定特異性的關(guān)鍵因素；選項B檢測點位置不是特異性好的主要原因；選項C、D中IC體積和折射率與特異性好無直接關(guān)聯(lián)。31.沉淀反應(yīng)中抗體過量的現(xiàn)象稱為A、拖尾現(xiàn)象B、后帶C、帶現(xiàn)象D、前帶E、等價帶正確答案：D答案解析：在沉淀反應(yīng)中，若抗體過量，稱為前帶現(xiàn)象；若抗原過量，稱為后帶現(xiàn)象；抗原與抗體比例合適時的現(xiàn)象稱為等價帶；帶現(xiàn)象是指前帶或后帶導致的沉淀反應(yīng)不明顯的現(xiàn)象；拖尾現(xiàn)象與沉淀反應(yīng)中抗體過量無關(guān)。32.電化學發(fā)光免疫測定中常用的發(fā)光底物為A、吖啶酯類B、魯米諾C、三聯(lián)吡啶釕D、HRPE、4-MUP正確答案：C答案解析：電化學發(fā)光免疫測定中常用的發(fā)光底物是三聯(lián)吡啶釕。吖啶酯類是化學發(fā)光免疫測定常用的發(fā)光底物；魯米諾常用于化學發(fā)光酶免疫測定；HRP是辣根過氧化物酶，常用于酶免疫技術(shù)；4-MUP是4-甲基傘形酮磷酸鹽，可用于一些酶促反應(yīng)的底物顯色等，但不是電化學發(fā)光免疫測定常用的發(fā)光底物。33.最適合用于鑒別前列腺肥大和前列腺癌的f-PSA/t-PSA比值為A、0.10B、0.15C、0.20D、0.25E、0.30正確答案：D34.用于AP-CH50的紅細胞是A、綿羊紅細胞B、家免紅細胞C、雞紅細胞D、小鼠紅細胞E、人Ο型血紅細胞正確答案：A答案解析：AP-CH50檢測主要反映補體經(jīng)典途徑的溶血活性，其所用紅細胞為綿羊紅細胞。35.以下關(guān)于抗精子抗體檢測臨床意義的描述，不正確的是A、預(yù)后判斷指標B、可作為某些免疫不孕患者的輔助診斷指標C、臨床療效考核指標D、病情檢測指標E、體液中檢測出抗體即可作出免疫不育的診斷正確答案：E答案解析：抗精子抗體檢測可作為某些免疫不孕患者的輔助診斷指標、臨床療效考核指標、病情檢測指標及預(yù)后判斷指標，但體液中檢測出抗體并不一定就能作出免疫不育的診斷，還需要結(jié)合其他臨床表現(xiàn)及檢查等綜合判斷。36.對淋巴細胞亞群測定的臨床意義描述錯誤的是A、了解體液免疫情況B、是自身免疫疾病和腫瘤發(fā)生發(fā)展的監(jiān)控指標C、診斷免疫缺陷或免疫增生病D、了解機體的免疫狀態(tài)E、探討免疫調(diào)節(jié)功能的狀況正確答案：A答案解析：淋巴細胞亞群測定主要用于了解機體的細胞免疫狀態(tài)，而非體液免疫情況。它可以幫助了解機體的免疫狀態(tài)、探討免疫調(diào)節(jié)功能狀況、作為自身免疫疾病和腫瘤發(fā)生發(fā)展的監(jiān)控指標以及診斷免疫缺陷或免疫增生病等。37.