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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)爆炸事故應(yīng)急處置方案一、總則1適用范圍本預(yù)案適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生的爆炸事故應(yīng)急處置工作。范圍涵蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部所有區(qū)域,包括門(mén)診部、住院部、手術(shù)室、藥劑科、實(shí)驗(yàn)室、倉(cāng)庫(kù)等關(guān)鍵場(chǎng)所。事故類(lèi)型限定為因易燃易爆物品泄漏、電氣設(shè)備故障、實(shí)驗(yàn)操作失誤等引發(fā)的爆炸事件。應(yīng)急處置應(yīng)遵循“生命至上、安全第一、科學(xué)處置、快速反應(yīng)”的原則,確保在事故發(fā)生后第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng),有效控制事態(tài)發(fā)展,最大限度降低人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。以某三甲醫(yī)院2019年發(fā)生的氧氣瓶?jī)A倒爆炸事故為例,該事故造成3名醫(yī)護(hù)人員受傷,直接經(jīng)濟(jì)損失約120萬(wàn)元,充分說(shuō)明制定專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的必要性。2響應(yīng)分級(jí)根據(jù)事故危害程度、影響范圍和醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制事態(tài)的能力,應(yīng)急響應(yīng)分為四個(gè)等級(jí)。Ⅰ級(jí)(特別重大)指事故造成10人以上死亡或50人以上重傷,或直接經(jīng)濟(jì)損失超過(guò)1000萬(wàn)元,如大型藥房倉(cāng)庫(kù)因違規(guī)儲(chǔ)存爆炸物引發(fā)連環(huán)爆炸。Ⅱ級(jí)(重大)指事故造成3人以上10人以下死亡或10人以上50人以下重傷,或直接經(jīng)濟(jì)損失300萬(wàn)元以上1000萬(wàn)元以下,如手術(shù)室麻醉氣體管道破裂爆炸。Ⅲ級(jí)(較大)指事故造成3人以下死亡或10人以下重傷,或直接經(jīng)濟(jì)損失100萬(wàn)元以上300萬(wàn)元以下,如實(shí)驗(yàn)室化學(xué)品混合不當(dāng)爆炸。Ⅳ級(jí)(一般)指事故僅造成輕傷或無(wú)人員傷亡,直接經(jīng)濟(jì)損失100萬(wàn)元以下,如小型設(shè)備維修過(guò)程中火花引發(fā)爆炸。分級(jí)響應(yīng)遵循“分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地為主、部門(mén)協(xié)同”的原則,不同級(jí)別對(duì)應(yīng)不同的啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)、指揮體系、資源調(diào)配和處置措施,確保應(yīng)急響應(yīng)的精準(zhǔn)性和高效性。二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立爆炸事故應(yīng)急處置指揮部,實(shí)行總指揮負(fù)責(zé)制。總指揮由院長(zhǎng)擔(dān)任,副總指揮由分管安全、醫(yī)療的副院長(zhǎng)擔(dān)任,成員包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、后勤保障部、保衛(wèi)科、設(shè)備科、藥劑科、實(shí)驗(yàn)室等部門(mén)負(fù)責(zé)人。指揮部下設(shè)現(xiàn)場(chǎng)處置組、醫(yī)療救護(hù)組、疏散引導(dǎo)組、安全保衛(wèi)組、后勤保障組、善后處理組六個(gè)工作小組。總指揮職責(zé):統(tǒng)一指揮應(yīng)急處置工作,決策重大事項(xiàng),協(xié)調(diào)內(nèi)外部資源,批準(zhǔn)應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)與終止。副總指揮職責(zé):協(xié)助總指揮開(kāi)展工作,負(fù)責(zé)某一專(zhuān)項(xiàng)工作的指揮協(xié)調(diào)。醫(yī)務(wù)科:負(fù)責(zé)傷員救治方案的制定與協(xié)調(diào),組織醫(yī)療專(zhuān)家團(tuán)隊(duì),確保救治資源合理調(diào)配,統(tǒng)計(jì)傷亡情況。護(hù)理部:負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員參與現(xiàn)場(chǎng)處置和傷員轉(zhuǎn)運(yùn),實(shí)施分級(jí)護(hù)理,維持診療秩序。院感科:負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)及環(huán)境的消毒隔離,評(píng)估生物危害風(fēng)險(xiǎn),指導(dǎo)做好個(gè)人防護(hù)。后勤保障部:負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的儲(chǔ)備與調(diào)配,如急救藥品、防護(hù)用品、照明設(shè)備等,保障水電供應(yīng)。保衛(wèi)科:負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒與交通管制,維護(hù)治安秩序,配合公安部門(mén)開(kāi)展工作,執(zhí)行人員清點(diǎn)。設(shè)備科:負(fù)責(zé)受損設(shè)備的評(píng)估與搶修,保障醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行。藥劑科:負(fù)責(zé)調(diào)配應(yīng)急藥品和醫(yī)療器械,管理特殊藥品的安全。實(shí)驗(yàn)室:負(fù)責(zé)事故原因調(diào)查的技術(shù)支持,分析樣本,提供技術(shù)數(shù)據(jù)。2工作小組構(gòu)成及職責(zé)分工現(xiàn)場(chǎng)處置組:由保衛(wèi)科、后勤保障部、設(shè)備科人員組成,負(fù)責(zé)事故初期處置,切斷危險(xiǎn)源,控制泄漏物,維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,配合專(zhuān)業(yè)救援隊(duì)伍開(kāi)展搶險(xiǎn)作業(yè)。醫(yī)療救護(hù)組:由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科人員組成,負(fù)責(zé)傷員檢傷分類(lèi),設(shè)立臨時(shí)救治點(diǎn),實(shí)施緊急救治,轉(zhuǎn)運(yùn)重傷員至手術(shù)室或上級(jí)醫(yī)院。疏散引導(dǎo)組:由護(hù)理部、各科室負(fù)責(zé)人組成,負(fù)責(zé)制定疏散路線,組織人員有序撤離,清點(diǎn)并登記疏散人數(shù),安置疏散人員。安全保衛(wèi)組:由保衛(wèi)科牽頭,抽調(diào)相關(guān)部門(mén)人員,負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)及周邊區(qū)域的安全警戒,設(shè)立隔離區(qū),疏散無(wú)關(guān)人員,配合公安機(jī)關(guān)執(zhí)行任務(wù)。后勤保障組:由后勤保障部、設(shè)備科人員組成,負(fù)責(zé)應(yīng)急電源供應(yīng),維修受損設(shè)施,運(yùn)送物資設(shè)備,保障指揮部通信暢通。善后處理組:由醫(yī)務(wù)科、院感科、后勤保障部相關(guān)人員組成,負(fù)責(zé)事故調(diào)查取證,傷亡人員家屬安撫,環(huán)境污染物處置,統(tǒng)計(jì)經(jīng)濟(jì)損失。三、信息接報(bào)1應(yīng)急值守電話醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立24小時(shí)應(yīng)急值守電話,由總值班室負(fù)責(zé)值守,確保事故信息能第一時(shí)間接入應(yīng)急指揮體系。電話號(hào)碼公布于院內(nèi)各關(guān)鍵崗位及prominentlydisplayedintheemergencyresponseplanaccessiblelocations.值守人員應(yīng)熟悉應(yīng)急預(yù)案流程,具備初步信息判斷能力,記錄接報(bào)內(nèi)容,并及時(shí)向指揮部報(bào)告。2事故信息接收、內(nèi)部通報(bào)事故信息接收:任何部門(mén)或個(gè)人發(fā)現(xiàn)爆炸事故跡象或發(fā)生,應(yīng)立即通過(guò)電話向總值班室報(bào)告??傊蛋嗍医訄?bào)后,迅速核實(shí)信息要素,包括事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、性質(zhì)、初步規(guī)模、有無(wú)人員傷亡等,并立即報(bào)告總指揮。內(nèi)部通報(bào)程序:總指揮接報(bào)后,根據(jù)事故等級(jí),立即啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急響應(yīng)。指揮部通過(guò)內(nèi)部廣播系統(tǒng)、應(yīng)急通知欄、內(nèi)部工作群組等方式,第一時(shí)間向全院各部門(mén)、科室發(fā)布應(yīng)急指令,明確疏散或留守要求。各科室負(fù)責(zé)人接到指令后,立即組織本科室人員執(zhí)行。通報(bào)方式:初期可通過(guò)電話、對(duì)講機(jī)等方式進(jìn)行快速通報(bào),隨后使用正式的書(shū)面報(bào)告或電子文檔進(jìn)行確認(rèn)。重要信息需確保重復(fù)傳達(dá),直至所有相關(guān)人員知曉。責(zé)任人:信息接收的第一責(zé)任人各科室負(fù)責(zé)人,總值班室負(fù)責(zé)信息匯總與初步核實(shí),指揮部負(fù)責(zé)最終確認(rèn)與內(nèi)部通報(bào)發(fā)布。3向上級(jí)報(bào)告事故信息報(bào)告流程:事故發(fā)生后,總指揮負(fù)責(zé)向上級(jí)主管部門(mén)和上級(jí)單位報(bào)告事故信息。報(bào)告應(yīng)遵循“及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范”的原則。Ⅰ、Ⅱ級(jí)事故應(yīng)立即報(bào)告,Ⅲ、Ⅳ級(jí)事故應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容:報(bào)告應(yīng)包括事故發(fā)生的基本情況(時(shí)間、地點(diǎn)、事故類(lèi)型、簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò))、人員傷亡情況、已采取的應(yīng)急措施、需要支援的事項(xiàng)、事故原因的初步判斷等要素。后續(xù)應(yīng)根據(jù)調(diào)查進(jìn)展,補(bǔ)充報(bào)告調(diào)查結(jié)果和處理情況。報(bào)告時(shí)限:如前所述,Ⅰ、Ⅱ級(jí)事故即時(shí)報(bào)告,Ⅲ級(jí)事故1小時(shí)內(nèi),Ⅳ級(jí)事故2小時(shí)內(nèi)。責(zé)任人:總指揮為事故信息向上級(jí)報(bào)告的第一責(zé)任人,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)提供傷亡救治信息,保衛(wèi)科負(fù)責(zé)提供事故基本情況,指揮部辦公室負(fù)責(zé)報(bào)告的匯總與呈報(bào)。4向本單位以外的有關(guān)部門(mén)或單位通報(bào)事故信息通報(bào)方法:根據(jù)事故性質(zhì)和影響范圍,選擇合適的通報(bào)方式。涉及人員傷亡的,及時(shí)通報(bào)應(yīng)急管理部門(mén)、衛(wèi)生健康行政部門(mén)等。涉及環(huán)境污染的,通報(bào)生態(tài)環(huán)境部門(mén)。涉及特種設(shè)備事故的,通報(bào)特種設(shè)備安全監(jiān)管部門(mén)。通報(bào)程序:指揮部根據(jù)事故等級(jí)和相關(guān)部門(mén)的要求,確定通報(bào)內(nèi)容,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)聯(lián)系。通報(bào)內(nèi)容應(yīng)簡(jiǎn)潔明了,說(shuō)明事故基本事實(shí)、影響范圍、已采取措施及建議事項(xiàng)。通報(bào)責(zé)任人:保衛(wèi)科負(fù)責(zé)牽頭協(xié)調(diào)外部信息通報(bào)工作,根據(jù)事故類(lèi)型,指定具體科室(如藥劑科、實(shí)驗(yàn)室、設(shè)備科等)配合提供專(zhuān)業(yè)信息。指揮部辦公室負(fù)責(zé)審核通報(bào)文稿。四、信息處置與研判1響應(yīng)啟動(dòng)程序和方式響應(yīng)啟動(dòng)遵循分級(jí)負(fù)責(zé)、動(dòng)態(tài)調(diào)整的原則。根據(jù)事故信息接收研判結(jié)果,對(duì)照應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),由應(yīng)急指揮部或其授權(quán)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)決定啟動(dòng)級(jí)別。啟動(dòng)程序:事故信息接報(bào)后,總值班室迅速核實(shí)關(guān)鍵要素,立即向總指揮匯報(bào)。總指揮組織指揮部成員或授權(quán)成員根據(jù)事故初步評(píng)估結(jié)果,判斷事故等級(jí),決定啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別響應(yīng)。Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)事故由總指揮直接決定啟動(dòng),或按授權(quán)由副總指揮決定。Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)事故由總指揮決定或授權(quán)副指揮決定。決定啟動(dòng)后,指揮部辦公室負(fù)責(zé)印發(fā)響應(yīng)啟動(dòng)通知書(shū),明確響應(yīng)級(jí)別、指揮體系和行動(dòng)要求。啟動(dòng)方式:可采用命令、通知、會(huì)議宣布等方式。對(duì)于Ⅰ、Ⅱ級(jí)響應(yīng),宜召開(kāi)緊急指揮部會(huì)議宣布。對(duì)于Ⅲ、Ⅳ級(jí)響應(yīng),可通過(guò)電話會(huì)議、內(nèi)部通訊系統(tǒng)發(fā)布命令。決策依據(jù):?jiǎn)?dòng)決策依據(jù)事故信息研判結(jié)果,結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)初步勘查情況、人員傷亡報(bào)告、潛在風(fēng)險(xiǎn)分析等因素綜合判斷。2預(yù)警啟動(dòng)與準(zhǔn)備當(dāng)事故信息表明可能發(fā)生較嚴(yán)重事故,但尚未達(dá)到啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)的條件時(shí),應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可決定啟動(dòng)預(yù)警響應(yīng)。預(yù)警啟動(dòng)程序:總指揮宣布啟動(dòng)預(yù)警響應(yīng),指揮部辦公室印發(fā)預(yù)警通知。各工作小組進(jìn)入待命狀態(tài),開(kāi)展以下工作:加強(qiáng)重點(diǎn)區(qū)域監(jiān)測(cè),密切跟蹤事態(tài)發(fā)展;檢查應(yīng)急物資和設(shè)備狀態(tài),確保隨時(shí)可用;組織應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)和演練,提高應(yīng)急處置能力;根據(jù)需要,提前疏散部分風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域人員。預(yù)警響應(yīng)要求:預(yù)警期間,保持信息暢通,加強(qiáng)值班值守,一旦事故信息達(dá)到響應(yīng)啟動(dòng)條件,立即轉(zhuǎn)入相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急響應(yīng)。3響應(yīng)級(jí)別調(diào)整響應(yīng)啟動(dòng)后,指揮部應(yīng)持續(xù)跟蹤事故發(fā)展態(tài)勢(shì),動(dòng)態(tài)評(píng)估事故影響和可控性。調(diào)整原則:當(dāng)事故實(shí)際影響或危害程度超出原評(píng)估級(jí)別,或采取的應(yīng)急措施難以有效控制事態(tài)時(shí),應(yīng)適時(shí)提高響應(yīng)級(jí)別。反之,當(dāng)事故得到有效控制,危害程度明顯降低時(shí),可適時(shí)降低響應(yīng)級(jí)別。調(diào)整程序:指揮部根據(jù)最新信息和分析判斷,提出調(diào)整建議,報(bào)總指揮批準(zhǔn)。調(diào)整決定后,指揮部辦公室立即發(fā)布調(diào)整通知,明確新的響應(yīng)級(jí)別和相應(yīng)行動(dòng)要求。各工作小組根據(jù)新的響應(yīng)級(jí)別,調(diào)整工作職責(zé)和行動(dòng)任務(wù)。調(diào)整時(shí)限:響應(yīng)級(jí)別調(diào)整應(yīng)在確認(rèn)需要調(diào)整后立即進(jìn)行,最遲不超過(guò)1小時(shí)。目標(biāo):確保響應(yīng)級(jí)別與事故發(fā)展相適應(yīng),避免響應(yīng)不足導(dǎo)致事態(tài)擴(kuò)大,或響應(yīng)過(guò)度造成資源浪費(fèi)。五、預(yù)警1預(yù)警啟動(dòng)預(yù)警信息發(fā)布遵循快速、準(zhǔn)確、廣泛的原則。當(dāng)事故可能發(fā)生但尚未達(dá)到啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)條件時(shí),指揮部決定啟動(dòng)預(yù)警。發(fā)布渠道:通過(guò)院內(nèi)廣播系統(tǒng)、應(yīng)急通知欄、電子顯示屏滾動(dòng)播放、內(nèi)部工作群組、手機(jī)短信等方式發(fā)布。對(duì)于可能外泄的爆炸性危險(xiǎn),視情況考慮利用周邊社區(qū)通知渠道。發(fā)布方式:采用統(tǒng)一規(guī)范的預(yù)警標(biāo)識(shí)(如黃色警示圖標(biāo)),發(fā)布簡(jiǎn)潔明了的文字信息,包含事故潛在風(fēng)險(xiǎn)提示、可能影響范圍、建議防范措施、應(yīng)急咨詢(xún)電話等內(nèi)容。發(fā)布內(nèi)容:明確警示事故類(lèi)型(爆炸風(fēng)險(xiǎn))、潛在發(fā)生區(qū)域、可能引發(fā)的危險(xiǎn)(如火災(zāi)、有毒氣體泄漏)、建議人員應(yīng)采取的防護(hù)措施(如關(guān)閉門(mén)窗、避免使用明火)、需要關(guān)注的信號(hào)(如異常聲響、氣味)以及應(yīng)急部門(mén)聯(lián)系方式。2響應(yīng)準(zhǔn)備預(yù)警啟動(dòng)后,各工作小組立即開(kāi)展以下準(zhǔn)備活動(dòng):隊(duì)伍準(zhǔn)備:現(xiàn)場(chǎng)處置組、醫(yī)療救護(hù)組、疏散引導(dǎo)組等關(guān)鍵隊(duì)伍進(jìn)入待命狀態(tài),檢查人員到位情況,明確集結(jié)點(diǎn)和行動(dòng)指令。組織應(yīng)急知識(shí)再培訓(xùn),強(qiáng)調(diào)安全防護(hù)要點(diǎn)。物資準(zhǔn)備:后勤保障組檢查應(yīng)急物資庫(kù),確保消防器材、急救包、防護(hù)用品(口罩、護(hù)目鏡、手套)、照明設(shè)備、破拆工具等處于可用狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充和預(yù)置到關(guān)鍵區(qū)域。裝備準(zhǔn)備:設(shè)備科檢查應(yīng)急電源、通風(fēng)系統(tǒng)、消防設(shè)施等關(guān)鍵設(shè)備運(yùn)行狀態(tài),確保隨時(shí)能投入使用。醫(yī)療救護(hù)組檢查急救車(chē)輛、生命支持設(shè)備等是否待命。后勤準(zhǔn)備:后勤保障組做好應(yīng)急期間的水、電、氣等供應(yīng)保障,準(zhǔn)備臨時(shí)避難場(chǎng)所所需物資,確保交通運(yùn)輸順暢。通信準(zhǔn)備:指揮部辦公室檢查各類(lèi)通信設(shè)備(對(duì)講機(jī)、電話、衛(wèi)星電話等)是否正常工作,確保指揮部與各小組、各科室之間通信聯(lián)絡(luò)暢通。建立關(guān)鍵人員聯(lián)系清單。3預(yù)警解除預(yù)警解除由原決定啟動(dòng)預(yù)警的指揮部成員或授權(quán)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。解除條件:當(dāng)引發(fā)預(yù)警的危險(xiǎn)因素消除,或事故風(fēng)險(xiǎn)已降至可接受水平,或已進(jìn)入應(yīng)急響應(yīng)狀態(tài),不再需要維持預(yù)警狀態(tài)時(shí),可決定解除預(yù)警。解除要求:發(fā)布預(yù)警解除信息,通知各相關(guān)單位和人員。確認(rèn)解除條件得到持續(xù)滿足,必要時(shí)安排人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查確認(rèn)。恢復(fù)正常工作秩序。責(zé)任人:指揮部辦公室主任通常負(fù)責(zé)預(yù)警解除信息的匯總發(fā)布,各工作小組負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本組響應(yīng)準(zhǔn)備的終止和恢復(fù)正常工作??傊笓]最終批準(zhǔn)解除預(yù)警的決定。六、應(yīng)急響應(yīng)1響應(yīng)啟動(dòng)響應(yīng)級(jí)別確定:指揮部根據(jù)事故信息研判結(jié)果,綜合分析事故類(lèi)型、爆炸威力初步評(píng)估、影響范圍、人員傷亡情況、可控性等因素,對(duì)照分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),確定啟動(dòng)的應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別。程序性工作:應(yīng)急會(huì)議召開(kāi):響應(yīng)啟動(dòng)后,指揮部應(yīng)立即召開(kāi)應(yīng)急指揮會(huì)議(或電話會(huì)議),通報(bào)事故情況,分析研判,部署任務(wù),明確各部門(mén)職責(zé)分工。根據(jù)事故發(fā)展,適時(shí)召開(kāi)后續(xù)會(huì)議。信息上報(bào):按照規(guī)定時(shí)限和程序,向上一級(jí)主管部門(mén)和單位報(bào)告事故信息。資源協(xié)調(diào):指揮部辦公室立即協(xié)調(diào)調(diào)集院內(nèi)應(yīng)急資源,滿足應(yīng)急處置需要。各工作小組按職責(zé)分工,準(zhǔn)備所需物資、裝備和人員。信息公開(kāi):根據(jù)需要,由指揮部授權(quán)指定部門(mén)(如醫(yī)務(wù)科、院感科),以適當(dāng)方式向院內(nèi)人員、患者家屬及社會(huì)發(fā)布簡(jiǎn)要信息,說(shuō)明情況,穩(wěn)定人心。后勤及財(cái)力保障:后勤保障部負(fù)責(zé)保障應(yīng)急處置期間的水、電、氣、交通等基本條件,提供必要的餐飲和住宿。財(cái)務(wù)部門(mén)做好應(yīng)急費(fèi)用的審批和保障。2應(yīng)急處置事故現(xiàn)場(chǎng)處置措施:警戒疏散:保衛(wèi)科負(fù)責(zé)設(shè)立警戒區(qū)域,禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。疏散引導(dǎo)組根據(jù)疏散路線圖,組織人員有序撤離至指定安全區(qū)域,清點(diǎn)人數(shù)并報(bào)告指揮部。人員搜救:現(xiàn)場(chǎng)處置組、醫(yī)療救護(hù)組在確保安全的前提下,對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搜索,搜尋被困人員。優(yōu)先救出生命危險(xiǎn)最嚴(yán)重的人員。醫(yī)療救治:醫(yī)療救護(hù)組設(shè)立臨時(shí)救治點(diǎn),對(duì)傷員進(jìn)行檢傷分類(lèi)、緊急救治和轉(zhuǎn)運(yùn)。遵循先救命后治傷、先重傷后輕傷的原則?,F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè):院感科、實(shí)驗(yàn)室對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)空氣、水體、物體表面等進(jìn)行監(jiān)測(cè),評(píng)估爆炸物殘留、有毒有害物質(zhì)擴(kuò)散情況,指導(dǎo)做好消毒隔離。技術(shù)支持:實(shí)驗(yàn)室、相關(guān)科室專(zhuān)家為現(xiàn)場(chǎng)處置提供技術(shù)支持,如爆炸物成分分析、危險(xiǎn)物質(zhì)性質(zhì)判定等。工程搶險(xiǎn):現(xiàn)場(chǎng)處置組、設(shè)備科、后勤保障部人員根據(jù)需要,利用消防器材、破拆工具等進(jìn)行滅火、排險(xiǎn)、搶修受損設(shè)施,控制危險(xiǎn)源。環(huán)境保護(hù):在處置過(guò)程中,注意減少對(duì)周邊環(huán)境的影響,妥善處理廢棄物和污染物,防止次生環(huán)境污染。人員防護(hù):所有進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)的人員必須按規(guī)定穿著個(gè)人防護(hù)裝備,包括但不限于防護(hù)服、安全帽、防護(hù)眼鏡、呼吸防護(hù)器、防護(hù)手套等。現(xiàn)場(chǎng)處置組人員應(yīng)佩戴生命探測(cè)儀等裝備。3應(yīng)急支援向外部請(qǐng)求支援:請(qǐng)求程序:當(dāng)事故超出本單位處置能力,或需要專(zhuān)業(yè)救援力量時(shí),由指揮部指定專(zhuān)人(通常由保衛(wèi)科或指揮部辦公室主任)負(fù)責(zé),通過(guò)固定電話、應(yīng)急聯(lián)動(dòng)平臺(tái)、現(xiàn)場(chǎng)呼叫等方式,向相關(guān)外部救援力量(如消防救援、公安特警、醫(yī)療急救中心、生態(tài)環(huán)境監(jiān)測(cè)等)發(fā)出支援請(qǐng)求。請(qǐng)求要求:請(qǐng)求信息應(yīng)清晰說(shuō)明事故地點(diǎn)、性質(zhì)、規(guī)模、已采取的措施、需要何種支援、本單位聯(lián)系方式等。聯(lián)動(dòng)程序:指揮部指定聯(lián)絡(luò)員,與外部救援力量保持密切聯(lián)系,提供現(xiàn)場(chǎng)信息,配合開(kāi)展救援行動(dòng)。必要時(shí),請(qǐng)求協(xié)調(diào)多部門(mén)、多專(zhuān)業(yè)救援力量協(xié)同作戰(zhàn)。外部力量到達(dá)后的指揮關(guān)系:外部救援力量到達(dá)后,由指揮部與上級(jí)主管部門(mén)或指定的聯(lián)合指揮機(jī)構(gòu)協(xié)商,確定統(tǒng)一的指揮協(xié)調(diào)機(jī)制。通常情況下,現(xiàn)場(chǎng)最高級(jí)別指揮官負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮。本單位指揮部提供現(xiàn)場(chǎng)信息支持、人員配合和后勤保障。4響應(yīng)終止終止條件:當(dāng)事故現(xiàn)場(chǎng)得到完全控制,所有傷亡人員得到妥善救治,次生風(fēng)險(xiǎn)消除或得到有效控制,環(huán)境符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)需繼續(xù)實(shí)施應(yīng)急響應(yīng)措施時(shí),可考慮終止應(yīng)急響應(yīng)。終止要求:由指揮部總指揮或其授權(quán)副職決定終止應(yīng)急響應(yīng)。指揮部辦公室印發(fā)響應(yīng)終止通知書(shū)。各工作小組逐步撤離現(xiàn)場(chǎng),恢復(fù)日常工作和秩序。對(duì)事故損失進(jìn)行初步評(píng)估,做好善后處理準(zhǔn)備。責(zé)任人:響應(yīng)終止的決定由指揮部總指揮負(fù)責(zé),通知發(fā)布由指揮部辦公室主任負(fù)責(zé),各工作小組的終止行動(dòng)由各小組負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)。七、后期處置1污染物處理事故現(xiàn)場(chǎng)清理完畢后,由院感科、后勤保障部、相關(guān)科室人員組成現(xiàn)場(chǎng)處置組,對(duì)受污染的區(qū)域、物品、設(shè)備進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化處理。污染評(píng)估:對(duì)事故造成的環(huán)境污染范圍和程度進(jìn)行評(píng)估,包括爆炸物殘留、有毒有害氣體、粉塵、廢水等。清理消毒:根據(jù)污染物性質(zhì),采取相應(yīng)的清理措施。對(duì)空氣污染區(qū)域進(jìn)行通風(fēng)換氣,必要時(shí)使用空氣凈化設(shè)備。對(duì)地面、墻面、物體表面進(jìn)行專(zhuān)業(yè)消毒處理。對(duì)被污染的衣物、被褥等物品進(jìn)行集中處理。對(duì)受污染的設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒或報(bào)廢處理。監(jiān)測(cè)驗(yàn)證:污染物處理完成后,由院感科或委托專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)環(huán)境進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè),直至符合國(guó)家相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求。2生產(chǎn)秩序恢復(fù)后期處置工作在確保安全的前提下有序進(jìn)行,逐步恢復(fù)醫(yī)療救治、科研教學(xué)等正常活動(dòng)?,F(xiàn)場(chǎng)修復(fù):后勤保障部、設(shè)備科負(fù)責(zé)受損建筑、設(shè)施、設(shè)備的維修或更換,確保其安全可靠。科室恢復(fù):各科室在確認(rèn)本區(qū)域安全無(wú)虞后,清理整理工作場(chǎng)所,補(bǔ)充消耗性物資,檢查設(shè)備運(yùn)行狀態(tài),逐步恢復(fù)診療、護(hù)理、科研等業(yè)務(wù)。安全檢查:組織專(zhuān)業(yè)人員對(duì)恢復(fù)運(yùn)行的場(chǎng)所和設(shè)備進(jìn)行安全檢查,消除潛在隱患。溝通協(xié)調(diào):加強(qiáng)部門(mén)間溝通協(xié)調(diào),確?;謴?fù)工作順暢銜接。必要時(shí),調(diào)整工作流程,適應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)變化。3人員安置對(duì)因事故受傷的人員,繼續(xù)做好醫(yī)療救治和康復(fù)服務(wù)。對(duì)因事故死亡的人員,做好家屬安撫和善后處理工作,按規(guī)定提供撫恤和補(bǔ)償。對(duì)因事故需要轉(zhuǎn)移安置的人員,由疏散引導(dǎo)組和后勤保障部提供臨時(shí)住所或必要的安置幫助。關(guān)注受事故影響較大的員工心理狀況,提供必要的心理疏導(dǎo)和支持。做好人員安置工作的記錄和統(tǒng)計(jì),并及時(shí)向上級(jí)報(bào)告。八、應(yīng)急保障1通信與信息保障確保應(yīng)急期間指揮調(diào)度、信息傳遞暢通可靠。相關(guān)單位及人員通信聯(lián)系方式和方法:指揮部成員、各工作小組負(fù)責(zé)人、關(guān)鍵崗位人員(如總值班、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科等)的應(yīng)急聯(lián)系方式應(yīng)保持暢通。建立主要通信方式清單,包括固定電話、對(duì)講機(jī)、手機(jī)、內(nèi)部應(yīng)急工作群組等。優(yōu)先保障指揮中心與各小組的直接聯(lián)絡(luò)。備用方案:當(dāng)主要通信線路或設(shè)備受損時(shí),啟用備用通信手段,如衛(wèi)星電話、移動(dòng)基站、無(wú)線電通信等。制定不同場(chǎng)景下的備用通信聯(lián)絡(luò)圖和操作規(guī)程。確保指揮部辦公室儲(chǔ)備必要的備用通信設(shè)備和電源。保障責(zé)任人:指揮部辦公室主任負(fù)責(zé)統(tǒng)籌通信保障工作,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)通信設(shè)備維護(hù)和聯(lián)絡(luò),確保各類(lèi)聯(lián)系方式準(zhǔn)確有效,并定期進(jìn)行演練檢驗(yàn)。2應(yīng)急隊(duì)伍保障建立多層次的應(yīng)急人力資源體系,滿足不同級(jí)別響應(yīng)需求。相關(guān)應(yīng)急人力資源:專(zhuān)家:組建由醫(yī)院內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域?qū)<遥ㄈ绫ㄎ锾幹?、?;贰⒔Y(jié)構(gòu)工程、醫(yī)療救治等)組成的專(zhuān)家?guī)?,明確聯(lián)系方式。應(yīng)急時(shí)可根據(jù)需要邀請(qǐng)專(zhuān)家參與技術(shù)支持、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和處置決策。專(zhuān)兼職應(yīng)急救援隊(duì)伍:依托保衛(wèi)科、后勤保障部、設(shè)備科等組建的專(zhuān)兼職應(yīng)急隊(duì)伍,負(fù)責(zé)初期處置、警戒疏散、設(shè)施搶修等。明確隊(duì)伍人員名單、職責(zé)分工和培訓(xùn)要求。協(xié)議應(yīng)急救援隊(duì)伍:與上級(jí)主管部門(mén)、周邊消防救援、醫(yī)療急救、公安等機(jī)構(gòu)簽訂應(yīng)急聯(lián)動(dòng)協(xié)議,建立協(xié)作機(jī)制。明確協(xié)作范圍、聯(lián)絡(luò)人員和響應(yīng)程序。3物資裝備保障確保應(yīng)急處置所需的物資和裝備充足、完好、可用。本單位應(yīng)急物資和裝備:制定應(yīng)急物資裝備清單,包括但不限于:消防器材(滅火器、消防栓、消防水帶、消防服、消防頭盔等),明確類(lèi)型、數(shù)量、存放位置、檢查維護(hù)周期。個(gè)人防護(hù)裝備(防護(hù)服、安全帽、防護(hù)眼鏡、呼吸器、手套、防護(hù)靴等),明確規(guī)格、數(shù)量、存放位置、使用和維護(hù)要求。醫(yī)療急救用品(急救箱、擔(dān)架、止血帶、消毒用品、生命支持設(shè)備等),明確種類(lèi)、數(shù)量、存放位置、使用條件。工程搶險(xiǎn)工具(破拆工具、照明設(shè)備、通風(fēng)設(shè)備、臨時(shí)圍擋等),明確類(lèi)型、數(shù)量、性能、存放位置、使用和維護(hù)要求。備用電源及照明(應(yīng)急發(fā)電機(jī)組、蓄電池、手電筒、應(yīng)急燈等),明確數(shù)量、存放位置、使用條件。更新及補(bǔ)充:定期檢查評(píng)估物資裝備狀況,根據(jù)消耗、損毀情況和實(shí)際需求,制定更新補(bǔ)充計(jì)劃,明確補(bǔ)充時(shí)限和責(zé)任人。重要物資(如滅火劑、急救藥品)建立動(dòng)態(tài)補(bǔ)充機(jī)制。管理責(zé)任人及其聯(lián)系方式:指定后勤保障部或設(shè)備科作為物資裝備管理部門(mén),明確管理人員名單、聯(lián)系方式,建立物資裝備臺(tái)賬,詳細(xì)記錄物資裝備的名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、存放地點(diǎn)、狀態(tài)、維護(hù)記錄等信息。定期組織檢查,確保信息準(zhǔn)確、物資可用。九、其他保障1能源保障確保應(yīng)急期間電力、燃?xì)狻⒐┧饶茉垂?yīng)穩(wěn)定。電力保障:后勤保障部負(fù)責(zé)檢查備用電源(如柴油發(fā)電機(jī))及其配套設(shè)施狀態(tài),確保能隨時(shí)啟動(dòng)。制定應(yīng)急供電方案,明確關(guān)鍵負(fù)荷切換程序。關(guān)注電網(wǎng)異常情況,及時(shí)調(diào)整用電負(fù)荷。燃?xì)獗U希汉笄诒U喜控?fù)責(zé)檢查燃?xì)夤艿?、閥門(mén)等設(shè)施,發(fā)現(xiàn)隱患立即處理。制定燃?xì)庑孤?yīng)急處置預(yù)案。供水保障:后勤保障部負(fù)責(zé)檢查供水管道、水泵房等設(shè)施,確保應(yīng)急供水能力。關(guān)注水源狀況,準(zhǔn)備應(yīng)急儲(chǔ)水措施。責(zé)任人:后勤保障部負(fù)責(zé)人為能源保障的第一責(zé)任人,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)日常檢查和維護(hù)。2經(jīng)費(fèi)保障確保應(yīng)急處置和后期恢復(fù)所需資金及時(shí)到位。經(jīng)費(fèi)來(lái)源:明確應(yīng)急經(jīng)費(fèi)來(lái)源渠道,包括單位自有資金、上級(jí)撥款等。預(yù)算編制:財(cái)務(wù)部門(mén)根據(jù)應(yīng)急預(yù)案和年度計(jì)劃,編制應(yīng)急經(jīng)費(fèi)預(yù)算。使用管理:建立應(yīng)急經(jīng)費(fèi)快速審批機(jī)制,確保應(yīng)急處置急需資金及時(shí)撥付。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度,確保資金使用規(guī)范、高效。責(zé)任人:分管財(cái)務(wù)的副院長(zhǎng)為經(jīng)費(fèi)保障的第一責(zé)任人,財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人具體負(fù)責(zé)經(jīng)費(fèi)管理和使用。3交通運(yùn)輸保障確保應(yīng)急人員、物資、傷員的運(yùn)輸需要。車(chē)輛準(zhǔn)備:后勤保障部負(fù)責(zé)應(yīng)急車(chē)輛(如救護(hù)車(chē)、消防車(chē)、運(yùn)輸車(chē)輛)的日常維護(hù)和保養(yǎng),確保隨時(shí)可用。明確車(chē)輛調(diào)度程序。道路暢通:保衛(wèi)科負(fù)責(zé)維護(hù)院內(nèi)交通秩序,確保應(yīng)急通道暢通無(wú)阻。必要時(shí)協(xié)調(diào)外部交通管理部門(mén),疏導(dǎo)外部交通。責(zé)任人:后勤保障部負(fù)責(zé)人為交通運(yùn)輸保障的第一責(zé)任人,保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)院內(nèi)交通秩序維護(hù)。4治安保障維護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)及周邊區(qū)域治安秩序,保障人員安全。警戒維護(hù):保衛(wèi)科負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的警戒封鎖,禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)及周邊秩序,防止擁擠、踩踏事件發(fā)生。協(xié)同配合:加強(qiáng)與公安部門(mén)的聯(lián)系與協(xié)作,必要時(shí)請(qǐng)求公安部門(mén)支援,共同維護(hù)治安秩序。責(zé)任人:保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人為治安保障的第一責(zé)任人,指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒和秩序維護(hù)。5技術(shù)保障為應(yīng)急處置提供專(zhuān)業(yè)技術(shù)支持。技術(shù)力量:依托醫(yī)院相關(guān)科室專(zhuān)家(如藥劑科、實(shí)驗(yàn)室、設(shè)備科等)組成技術(shù)支持小組。必要時(shí)請(qǐng)求外部專(zhuān)家支援。技術(shù)裝備:確保相關(guān)技術(shù)裝備(如監(jiān)測(cè)儀器、檢測(cè)設(shè)備、分析儀器等)處于良好狀態(tài),并能熟練使用。責(zé)任人:分管醫(yī)療或科研的副院長(zhǎng)為技術(shù)保障的第一責(zé)任人,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為具體責(zé)任人。6醫(yī)療保障繼續(xù)做好傷員的救治工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全。傷員救治:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)統(tǒng)籌醫(yī)療救治工作,調(diào)配醫(yī)療資源,實(shí)施分級(jí)救治。醫(yī)務(wù)人員安全:關(guān)注醫(yī)務(wù)人員身心健康,必要時(shí)提供心理疏導(dǎo)和支持,確保醫(yī)務(wù)人員能持續(xù)投入救治工作。責(zé)任人:分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)為醫(yī)療保障的第一責(zé)任人,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)人具體負(fù)責(zé)。7后勤保障保障應(yīng)急期間的后勤服務(wù)需求。食品飲水:后勤保障部負(fù)責(zé)保障應(yīng)急人員、傷員、一線工作人員的食品和飲用水供應(yīng)。住宿休息:后勤保障部提供必要的臨時(shí)休息場(chǎng)所和設(shè)施。其他服務(wù):根據(jù)需要提供必要的洗漱、衣物更換等生活服務(wù)。責(zé)任人:后勤保障部負(fù)責(zé)人為后勤保障的第一責(zé)任人。十、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)1培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識(shí)與技能,包括但
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