醫(yī)院醫(yī)學影像關(guān)鍵術(shù)語解析匯編醫(yī)學影像作為現(xiàn)代診療體系的核心支撐，其術(shù)語體系是連接影像技術(shù)、臨床診斷與醫(yī)患溝通的關(guān)鍵紐帶。準確理解這些術(shù)語，不僅能提升影像科與臨床科室的協(xié)作效率，也能幫助患者及家屬更清晰地認知病情。本文針對醫(yī)院場景中高頻出現(xiàn)的醫(yī)學影像術(shù)語，從成像模態(tài)、診斷描述、技術(shù)操作三個維度進行專業(yè)解析，為醫(yī)療從業(yè)者、醫(yī)學生及關(guān)注健康的群體提供實用參考。一、X線成像關(guān)鍵術(shù)語解析X線成像基于“不同組織對X線吸收差異”的原理，通過影像呈現(xiàn)人體結(jié)構(gòu)。臨床中以下術(shù)語需重點把握：1.數(shù)字化X線攝影（DR）與計算機X線攝影（CR）定義：DR直接將X線信號轉(zhuǎn)化為數(shù)字圖像，成像速度快、分辨率高；CR通過IP板（成像板）采集X線信息后，經(jīng)掃描儀轉(zhuǎn)化為數(shù)字圖像，屬于過渡性技術(shù)。臨床意義：DR廣泛用于胸部、骨關(guān)節(jié)等常規(guī)檢查（如肺炎“斑片狀影”、骨折“透亮線”可快速識別）；CR因成本較低，在基層醫(yī)療機構(gòu)仍有應(yīng)用。2.造影檢查（以消化道、血管造影為例）造影劑：分為陽性造影劑（如鋇劑、碘劑，吸收X線多，圖像呈高密度）與陰性造影劑（如空氣，吸收X線少，圖像呈低密度）。臨床場景：消化道造影（如鋇餐）通過口服鋇劑顯示食管、胃形態(tài)，判斷潰瘍、腫瘤；血管造影（如冠狀動脈造影）經(jīng)導(dǎo)管注入碘劑，明確血管狹窄、畸形等病變。二、CT成像關(guān)鍵術(shù)語解析CT（計算機體層攝影）通過X線斷層掃描結(jié)合計算機重建，生成斷面圖像，其術(shù)語圍繞成像方式、后處理技術(shù)展開：1.平掃與增強掃描平掃：未注射對比劑的掃描，用于初步篩查（如肺癌篩查、腦出血診斷），優(yōu)勢是無過敏風險、操作簡便。增強掃描：經(jīng)靜脈注入碘對比劑后掃描，通過觀察組織“強化程度”判斷血供（如肝癌“快進快出”、血管瘤“漸進性強化”），是鑒別腫瘤良惡性的核心手段。2.薄層與容積掃描薄層掃描：層厚≤5mm（如1mm、2mm），能清晰顯示細微結(jié)構(gòu)（如肺小結(jié)節(jié)、內(nèi)耳迷路），但輻射劑量略高。容積掃描：一次掃描覆蓋目標區(qū)域全部容積，結(jié)合后處理技術(shù)（MPR、VR、MIP）可生成三維圖像（如冠脈CTA需容積掃描+MIP重建，直觀顯示血管形態(tài)）。3.窗寬（WW）與窗位（WL）定義：窗寬決定圖像灰階范圍（如WW=400Hu顯示軟組織，WW=1500Hu顯示骨），窗位決定灰階中心（如WL=40Hu看軟組織，WL=300Hu看骨）。臨床操作：觀察腦出血需“腦窗”（WW=80Hu，WL=35Hu），觀察骨折需“骨窗”（WW=1500Hu，WL=300Hu），合理調(diào)整可避免漏診。三、MRI成像關(guān)鍵術(shù)語解析MRI（磁共振成像）基于氫質(zhì)子的磁共振現(xiàn)象，無輻射，對軟組織分辨率高，術(shù)語與“加權(quán)成像”“功能成像”密切相關(guān)：1.T1加權(quán)成像（T1WI）與T2加權(quán)成像（T2WI）T1WI：短TR（重復(fù)時間）、短TE（回波時間）序列，脂肪呈高信號（亮）、液體呈低信號（暗），適合顯示解剖結(jié)構(gòu)（如腦灰白質(zhì)、肌肉附著點）。T2WI：長TR、長TE序列，液體呈高信號（亮，如腦脊液、水腫）、脂肪呈高信號，適合顯示病變（如腦梗死“高信號梗死灶”、椎間盤突出“高信號髓核”）。2.彌散加權(quán)成像（DWI）與表觀彌散系數(shù)（ADC）DWI：檢測水分子“彌散運動”的序列，細胞密集區(qū)（如腫瘤）水分子受限，呈高信號；缺血灶（如腦梗死超急性期）因細胞毒性水腫，也呈高信號。ADC：DWI的定量參數(shù)，ADC值低提示彌散受限（如惡性腫瘤），ADC圖可輔助鑒別病變性質(zhì)（如腦膿腫DWI高信號、ADC低；腦轉(zhuǎn)移瘤DWI高信號、ADC高）。3.增強掃描（釓對比劑）機制：釓對比劑經(jīng)靜脈注入后，通過“血腦屏障破壞區(qū)”（如腫瘤、炎癥）時，病變組織攝取對比劑呈“強化”，正常腦組織（血腦屏障完整）無強化。臨床價值：腦膠質(zhì)瘤“環(huán)形強化”、腦膜炎“腦膜線樣強化”，均需增強MRI明確范圍。四、超聲成像關(guān)鍵術(shù)語解析超聲通過“聲波反射”成像，實時、無創(chuàng)，術(shù)語圍繞成像模式與血流分析展開：1.B超與彩超（彩色多普勒超聲）B超：二維灰階成像，顯示組織形態(tài)（如膽囊結(jié)石“強回聲伴聲影”、子宮肌瘤“低回聲結(jié)節(jié)”）。彩超：疊加“彩色多普勒”，以顏色（紅/藍）顯示血流方向，亮度顯示血流速度，用于評估血管（如頸動脈斑塊“血流充盈缺損”）、心臟（如瓣膜反流“五彩鑲嵌血流”）。2.頻譜多普勒與彈性成像頻譜多普勒：定量分析血流速度（如收縮期峰值流速、阻力指數(shù)RI），判斷血管狹窄（如腎動脈狹窄RI升高）、瓣膜狹窄（如主動脈瓣狹窄流速＞4m/s）。彈性成像：通過壓迫組織，測量硬度（如乳腺結(jié)節(jié)，良性多“軟”、惡性多“硬”），是鑒別腫瘤良惡性的重要補充手段。五、核醫(yī)學成像關(guān)鍵術(shù)語解析核醫(yī)學通過“放射性核素示蹤”成像，反映組織代謝、功能，術(shù)語聚焦成像原理與臨床應(yīng)用：1.PET與SPECTPET（正電子發(fā)射斷層成像）：常用顯像劑為18F-FDG（氟代脫氧葡萄糖），腫瘤細胞“糖代謝旺盛”，攝取FDG多，呈“高代謝灶”（如肺癌全身轉(zhuǎn)移的PET顯像）。SPECT（單光子發(fā)射計算機斷層）：常用顯像劑為99mTc-MDP（骨顯像劑），骨代謝活躍區(qū)（如骨轉(zhuǎn)移瘤、骨質(zhì)疏松）攝取顯像劑多，呈“放射性濃聚”。2.放射性核素與顯像劑核素特性：如99mTc（锝-99m）半衰期短（6小時）、輻射低，適合臨床顯像；131I（碘-131）用于甲狀腺疾?。ㄈ缂卓?、甲狀腺癌）的治療與顯像。臨床場景：甲狀腺靜態(tài)顯像（99mTcO4-）判斷甲狀腺形態(tài)、功能；腎動態(tài)顯像（99mTc-DTPA）評估腎小球濾過率。六、通用診斷術(shù)語解析不同影像模態(tài)的診斷描述中，以下術(shù)語具有通用性，需結(jié)合影像表現(xiàn)綜合判斷：1.占位性病變定義：病變占據(jù)正常組織位置，可表現(xiàn)為“腫塊”“結(jié)節(jié)”“團塊”，需結(jié)合形態(tài)、邊緣、強化方式判斷良惡性（如肺癌“分葉狀、毛刺征”，肝囊腫“無強化、邊界清”）。2.鈣化與強化鈣化：組織鈣鹽沉積，影像表現(xiàn)為“高密度（CT）”“低信號（MRIT1/T2）”，良性病變（如結(jié)核鈣化、乳腺纖維瘤鈣化）多“粗大、彌漫”，惡性病變（如肺癌、甲狀腺癌鈣化）多“細小、沙粒狀”。強化：對比劑攝取后信號/密度升高，“環(huán)形強化”提示膿腫、膠質(zhì)瘤，“均勻強化”提示良性腫瘤（如腦膜瘤）或炎性病變。3.水腫與浸潤水腫：組織間液增多，影像表現(xiàn)為“T2WI高信號（MRI）”“低密度（CT）”，如腦梗死“血管源性水腫”、關(guān)節(jié)炎“關(guān)節(jié)腔積液”。浸潤：病變侵犯周圍組織，邊界不清（如胰腺癌“浸潤周圍血管”、肺癌“浸潤胸膜”），提示惡性或進展性病變。七、技術(shù)操作術(shù)語解析影像檢查的技術(shù)參數(shù)直接影響圖像質(zhì)量，以下術(shù)語需影像技師與醫(yī)師共同把控：1.層厚與層間距層厚：掃描時每層的厚度（如CT平掃層厚5mm，薄層1mm），層厚小則空間分辨率高，但輻射劑量或掃描時間增加。層間距：相鄰兩層的距離，“無間隔（層間距=0）”可避免遺漏病變，“有間隔”減少掃描時間（如體檢CT常用層間距5mm）。2.重建算法與矩陣重建算法：“骨算法”（高分辨率）用于顯示骨細節(jié)，“軟組織算法”用于顯示臟器；“迭代重建”可降低輻射劑量，提升圖像質(zhì)量。矩陣：像素排列的行數(shù)×列數(shù)（如512×512），矩