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2025死亡報表填寫試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.居民死亡醫(yī)學證明(推斷)書中“死亡日期”欄應填寫的具體時間格式為()。A.年/月/日(例:2025-03-15)B.年/月/日/時/分(例:2025-03-1514:30)C.年/月/日(例:2025年3月15日)D.年/月/日/時(例:2025-03-1514時)2.某患者因“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”突發(fā)心肌梗死,于發(fā)病后2小時死亡,無其他基礎疾病。其“直接死亡原因”應填寫()。A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B.心肌梗死(I21)C.心源性休克D.呼吸循環(huán)衰竭3.對于在家中死亡且無醫(yī)務人員在場的案例,需由()填寫《居民死亡調查記錄》。A.社區(qū)民警B.村(居)委會工作人員C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)生D.患者家屬4.“最高診斷依據”欄中,若患者死亡前曾在三級醫(yī)院通過病理檢查確診疾病,應選擇()。A.臨床+理化B.臨床+病理C.尸檢D.死后推斷5.死亡地點分類中,“養(yǎng)老機構”屬于()。A.醫(yī)院B.其他醫(yī)療機構C.家中D.其他場所6.某男性患者身份證登記姓名為“張建國”,但家屬提供的死亡證明中姓名為“張建國”,病歷記錄為“張建果”,此時應()。A.以身份證姓名為準填寫B(tài).以病歷記錄為準填寫C.以家屬提供的死亡證明為準填寫D.標注“姓名存疑”并聯系戶籍部門核實7.新生兒死亡(出生后28天內)需在“備注”欄注明()。A.胎齡B.出生體重C.母親姓名及身份證號D.以上均需注明8.死亡原因鏈填寫時,“根本死因”應選擇()。A.最早發(fā)生的疾病B.直接導致死亡的疾病C.對死亡起主要作用的疾病D.與死亡有因果關系的最早疾病9.境外人員在我國境內死亡,“國籍”欄應填寫()。A.護照標注的國籍B.長期居住地國籍C.出生地國籍D.家屬聲明的國籍10.無名尸死亡報表中,“姓名”欄應填寫()。A.“無名氏”+發(fā)現日期(例:無名氏20250315)B.“無名”+性別+發(fā)現日期(例:無名男20250315)C.“未知名”+發(fā)現地點(例:未知名XX路)D.空白二、判斷題(每題2分,共10分。正確填“√”,錯誤填“×”)1.死亡報表中“婚姻狀況”欄,離婚后未再婚者應填寫“離婚”。()2.死亡原因鏈填寫時,若直接死因與根本死因相同,可合并填寫。()3.72小時內入院死亡病例,需在“備注”欄注明“入院時間”和“死亡時間”。()4.在家中死亡的案例,若家屬拒絕簽字,可由村(居)委會工作人員代簽。()5.新生兒死亡報表中,“出生日期”應填寫實際出生時間,“死亡日期”填寫死亡時間。()三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述“死亡原因鏈”的填寫規(guī)則及常見錯誤。2.列舉5項需要填寫《居民死亡調查記錄》的情形。3.說明“死亡地點”分類的具體類別及對應的判定標準。4.簡述境外人員死亡報表填寫的特殊注意事項。5.說明無名尸死亡報表填寫的信息采集要求及后續(xù)處理流程。四、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:患者李某,女,78歲,有10年2型糖尿病史(未規(guī)律治療),5年前診斷為糖尿病腎?。阅I臟病5期),1周前因“肺部感染”入院,3天前出現急性心力衰竭,最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡。請根據以上信息填寫死亡原因鏈(按a、b、c、d層順序),并標注根本死因的ICD-10編碼。案例2:張某,男,45歲,某日凌晨在小區(qū)內被發(fā)現意識喪失,120到場確認死亡。經調查,張某長期酗酒(日均飲酒量折合乙醇約150g),近期自述“胸痛”未就醫(yī);家屬否認外傷史,無目擊者。社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)生需填寫《居民死亡調查記錄》,請列出需要調查的關鍵信息及判斷死亡原因的邏輯。2025年死亡報表填寫試題答案一、單項選擇題1.B(解析:死亡日期需精確到時、分,格式為“年-月-日時:分”,便于統(tǒng)計死亡時間分布。)2.B(解析:直接死亡原因應填寫導致死亡的直接疾病或情況,心肌梗死(I21)是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的急性表現,為直接死因。)3.C(解析:無醫(yī)務人員在場的在家死亡案例,由基層醫(yī)療機構醫(yī)生調查并填寫《居民死亡調查記錄》,確保信息準確性。)4.B(解析:病理檢查為明確診斷依據,屬于“臨床+病理”類別。)5.D(解析:死亡地點分為醫(yī)院、其他醫(yī)療機構、家中、其他場所四類,養(yǎng)老機構屬于“其他場所”。)6.A(解析:以戶籍登記的身份證信息為準,避免因姓名不一致導致統(tǒng)計錯誤。)7.D(解析:新生兒死亡需注明胎齡、出生體重及母親信息,用于分析圍產期健康問題。)8.D(解析:根本死因是導致一系列直接死因的最早疾病或損傷,需從因果鏈中溯源。)9.A(解析:以護照等官方證件標注的國籍為準,確保國際統(tǒng)計信息準確。)10.B(解析:無名尸需注明性別及發(fā)現日期,格式為“無名+性別+發(fā)現日期”,便于后續(xù)身份核查。)二、判斷題1.√(解析:婚姻狀況按當前實際狀態(tài)填寫,離婚后未再婚者填“離婚”。)2.×(解析:直接死因與根本死因相同時,需分別列出,避免因果鏈缺失。)3.√(解析:72小時內入院死亡病例需注明入院與死亡時間,用于分析診療時效性。)4.×(解析:家屬拒絕簽字時,需注明“拒絕簽字”并由調查人員簽字確認,不可代簽。)5.√(解析:新生兒出生日期與死亡時間均需精確記錄,用于計算存活時間。)三、簡答題1.死亡原因鏈填寫規(guī)則及常見錯誤:規(guī)則:按“直接死因→中介原因→根本死因”順序填寫,a層為直接導致死亡的疾病或情況,b層為引起a層的疾病,c層為引起b層的疾病,d層為最根本原因。每行僅填1個疾病,需用“因…引起…”邏輯連接。常見錯誤:①因果鏈斷裂(如直接填“呼吸衰竭”無上游病因);②順序顛倒(將根本死因填在a層);③填寫癥狀而非疾?。ㄈ纭盎杳浴薄靶菘恕保?;④遺漏基礎疾?。ㄈ缣悄虿』颊邇H填感染)。2.需填寫《居民死亡調查記錄》的情形:①在家中、養(yǎng)老機構等非醫(yī)療機構死亡且無醫(yī)務人員在場;②死亡地點為“其他場所”(如道路、工地);③死亡原因不明確(如猝死、不明原因昏迷);④無正規(guī)醫(yī)療記錄的死亡(如未就醫(yī)的慢性病終末期);⑤新生兒死亡且無接生記錄。3.死亡地點分類及判定標準:①醫(yī)院:二級及以上醫(yī)院、??漆t(yī)院;②其他醫(yī)療機構:診所、衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等;③家中:患者常住住所;④其他場所:除上述三類外的地點(如道路、商場、工地、養(yǎng)老機構)。判定以死亡發(fā)生的具體位置為準,而非就診機構。4.境外人員死亡報表填寫特殊注意事項:①“國籍”欄以護照或簽證標注為準;②“身份證件類別”填“護照”并注明號碼;③“聯系地址”填寫在華居住地址;④需記錄陪同人員信息(姓名、關系、聯系方式);⑤死亡原因涉及傳染病時,需同步上報疾控部門;⑥若涉及事故死亡,需注明事故性質(如交通、意外)及處理部門(如交警、安監(jiān))。5.無名尸死亡報表填寫要求及流程:信息采集:①發(fā)現時間、地點(精確到街道/路段);②體貌特征(性別、年齡估計、衣著、隨身物品);③是否有外傷、尸斑/尸僵情況;④報警記錄及接警單位。后續(xù)流程:①報表中“姓名”填“無名+性別+發(fā)現日期”(如“無名男20250315”);②“身份證號”填“無”;③“備注”欄注明“無名尸,已報警”;④24小時內將信息推送至公安部門,協助身份核查;⑤若30日內未確認身份,按無名尸統(tǒng)計歸檔。四、案例分析題案例1答案:死亡原因鏈填寫:a.呼吸循環(huán)衰竭(R95)b.急性心力衰竭(I50.9)c.肺部感染(J98.4)d.糖尿病腎病(N08.3)[根本死因:糖尿病腎?。∟08.3),由2型糖尿?。‥11.2)引起]注:根本死因需溯源至最早的基礎疾病,即糖尿病腎病由2型糖尿病導致,故根本死因編碼為E11.2(2型糖尿病伴有腎?。0咐?答案:關鍵調查信息:①死亡現場情況:是否有嘔吐物、酒瓶、外傷痕跡;②既往健康史:酗酒史(年限、日均飲酒量)、胸痛癥狀持續(xù)時間及頻率;③近期生活事件:是否有情緒波動、爭吵、勞累;④家屬陳述:是否有疾病史(如高血壓、冠心病)、近期用藥(如止痛藥);⑤輔助檢查:若有尸檢或血檢報告(如酒精濃度、心肌酶

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