歷年護師考試題庫及答案

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.以下哪項不是導(dǎo)致新生兒敗血癥的常見病原體？()A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.真菌2.下列哪項不是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的典型癥狀？()A.呼吸困難B.咳嗽C.咳痰D.胸痛3.患者，男，65歲，因慢性腎衰竭入院。下列哪項檢查結(jié)果提示患者可能存在高鉀血癥？()A.血清鉀濃度正常B.血清鉀濃度4.5mmol/LC.血清鉀濃度5.5mmol/LD.血清鉀濃度6.5mmol/L4.患者，女，28歲，因妊娠期糖尿病入院。以下哪項措施不是妊娠期糖尿病的飲食管理建議？()A.控制總熱量攝入B.增加膳食纖維攝入C.限制蛋白質(zhì)攝入D.增加水果和蔬菜攝入5.患者，男，45歲，因急性心肌梗死入院。以下哪項治療措施不是急性心肌梗死的首選治療？()A.抗血小板聚集治療B.抗凝治療C.β受體阻滯劑D.抗生素治療6.患者，女，50歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。以下哪項檢查結(jié)果提示患者可能存在甲狀腺功能亢進癥？()A.血清TSH濃度正常B.血清FT4濃度正常C.血清FT3濃度升高D.血清FT4/TSH比值降低7.患者，男，30歲，因糖尿病入院。以下哪項檢查結(jié)果提示患者可能存在糖尿病酮癥酸中毒？()A.血糖濃度6.1mmol/LB.血糖濃度16.7mmol/LC.血酮體濃度正常D.血pH值7.358.患者，女，60歲，因高血壓入院。以下哪項措施不是高血壓的非藥物治療？()A.限制鈉鹽攝入B.限制飲酒C.服用降壓藥物D.增加體育鍛煉9.患者，男，40歲，因慢性胃炎入院。以下哪項檢查結(jié)果提示患者可能存在慢性胃炎？()A.胃鏡檢查未見異常B.胃鏡檢查見胃黏膜充血、水腫C.胃鏡檢查見胃黏膜萎縮D.胃鏡檢查見胃黏膜潰瘍10.患者，女，35歲，因抑郁癥入院。以下哪項治療措施不是抑郁癥的首選治療？()A.抗抑郁藥物治療B.心理治療C.電休克治療D.生活方式調(diào)整11.患者，男，25歲，因慢性乙肝入院。以下哪項檢查結(jié)果提示患者可能存在慢性乙肝？()A.乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陰性B.乙肝病毒e抗原（HBeAg）陽性C.乙肝病毒核心抗體（抗HBc）陽性D.乙肝病毒表面抗體（抗HBs）陽性二、多選題(共5題)12.以下哪些是急性心肌梗死的早期癥狀？()A.胸痛B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.出冷汗13.患者發(fā)生壓瘡后，以下哪些措施是正確的？()A.保持床單清潔干燥B.定期翻身C.使用氣墊床D.保持局部清潔干燥14.以下哪些是糖尿病患者的飲食管理原則？()A.控制總熱量攝入B.增加膳食纖維攝入C.限制蛋白質(zhì)攝入D.適量攝入脂肪15.以下哪些是高血壓患者的非藥物治療措施？()A.限制鈉鹽攝入B.限制飲酒C.服用降壓藥物D.增加體育鍛煉16.以下哪些是新生兒窒息的急救措施？()A.清除呼吸道異物B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.觀察生命體征三、填空題(共5題)17.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)首先核對醫(yī)囑的哪三項內(nèi)容？18.在為患者進行靜脈輸液時，若發(fā)現(xiàn)輸液不暢，首先應(yīng)檢查的是？19.患者發(fā)生壓瘡后，護理的首要措施是？20.糖尿病患者的飲食中，應(yīng)限制攝入哪種類型的食物？21.在為患者進行吸氧治療時，若患者出現(xiàn)氧療副作用，如氧中毒，應(yīng)立即？四、判斷題(共5題)22.使用無菌技術(shù)操作時，手套一旦破損，應(yīng)立即更換。()A.正確B.錯誤23.糖尿病患者應(yīng)限制食鹽的攝入，以控制血壓。()A.正確B.錯誤24.在為患者進行靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液。()A.正確B.錯誤25.壓瘡是由于局部組織持續(xù)受壓所致。()A.正確B.錯誤26.在為患者進行吸氧治療時，氧流量越大，療效越好。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)27.請簡述壓瘡的預(yù)防措施。28.請解釋什么是糖尿病酮癥酸中毒，并簡述其臨床表現(xiàn)。29.請簡述高血壓患者的飲食管理原則。30.請闡述護理評估的步驟。31.請簡述護理記錄的要求。

歷年護師考試題庫及答案一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】新生兒敗血癥的常見病原體主要包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌和鏈球菌等，真菌相對較少見。2.【答案】D【解析】COPD的典型癥狀包括呼吸困難、咳嗽和咳痰，胸痛并不是COPD的典型癥狀。3.【答案】D【解析】高鉀血癥是指血清鉀濃度超過5.5mmol/L，故血清鉀濃度6.5mmol/L提示患者可能存在高鉀血癥。4.【答案】C【解析】妊娠期糖尿病的飲食管理建議包括控制總熱量攝入、增加膳食纖維攝入、增加水果和蔬菜攝入等，而限制蛋白質(zhì)攝入不是建議之一。5.【答案】D【解析】急性心肌梗死的首選治療措施包括抗血小板聚集治療、抗凝治療和β受體阻滯劑等，抗生素治療不是首選。6.【答案】C【解析】甲狀腺功能亢進癥時，血清FT3濃度升高是常見表現(xiàn)，故血清FT3濃度升高提示患者可能存在甲狀腺功能亢進癥。7.【答案】B【解析】糖尿病酮癥酸中毒時，血糖濃度通常較高，故血糖濃度16.7mmol/L提示患者可能存在糖尿病酮癥酸中毒。8.【答案】C【解析】高血壓的非藥物治療措施包括限制鈉鹽攝入、限制飲酒和增加體育鍛煉等，服用降壓藥物屬于藥物治療。9.【答案】B【解析】慢性胃炎的胃鏡檢查可見胃黏膜充血、水腫等改變，故胃鏡檢查見胃黏膜充血、水腫提示患者可能存在慢性胃炎。10.【答案】C【解析】抑郁癥的首選治療措施包括抗抑郁藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整等，電休克治療不是首選。11.【答案】B【解析】慢性乙肝時，乙肝病毒e抗原（HBeAg）陽性是常見表現(xiàn)，故HBeAg陽性提示患者可能存在慢性乙肝。二、多選題(共5題)12.【答案】ABCD【解析】急性心肌梗死的早期癥狀包括胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐和出冷汗等，這些癥狀可能單獨出現(xiàn)或合并出現(xiàn)。13.【答案】ABCD【解析】患者發(fā)生壓瘡后，應(yīng)保持床單清潔干燥、定期翻身、使用氣墊床以及保持局部清潔干燥，以預(yù)防壓瘡進一步發(fā)展。14.【答案】ABD【解析】糖尿病患者的飲食管理原則包括控制總熱量攝入、增加膳食纖維攝入以及適量攝入脂肪，而限制蛋白質(zhì)攝入不是原則之一。15.【答案】ABD【解析】高血壓患者的非藥物治療措施包括限制鈉鹽攝入、限制飲酒和增加體育鍛煉等，服用降壓藥物屬于藥物治療。16.【答案】ABCD【解析】新生兒窒息的急救措施包括清除呼吸道異物、建立呼吸、維持循環(huán)和觀察生命體征等，這些措施是新生兒窒息急救的基本步驟。三、填空題(共5題)17.【答案】醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)囑執(zhí)行者、患者姓名【解析】核對醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)囑執(zhí)行者、患者姓名是確保醫(yī)囑正確執(zhí)行的重要環(huán)節(jié)，以避免醫(yī)療錯誤的發(fā)生。18.【答案】針頭是否滑出血管外【解析】若輸液不暢，首先應(yīng)檢查針頭是否滑出血管外，因為這是導(dǎo)致輸液不暢的常見原因。19.【答案】保護皮膚，預(yù)防感染【解析】壓瘡的護理重點是保護皮膚，預(yù)防感染，避免壓瘡進一步發(fā)展。20.【答案】高糖食物【解析】糖尿病患者的飲食中應(yīng)限制高糖食物的攝入，以控制血糖水平。21.【答案】停止吸氧，給予相應(yīng)處理【解析】氧療副作用如氧中毒時，應(yīng)立即停止吸氧，并根據(jù)情況進行相應(yīng)的處理，如吸新鮮空氣、給予藥物治療等。四、判斷題(共5題)22.【答案】正確【解析】手套破損后，可能造成無菌區(qū)域污染，因此應(yīng)立即更換新的手套，以保證操作的無菌性。23.【答案】正確【解析】食鹽攝入過多可以導(dǎo)致血壓升高，糖尿病患者限制食鹽攝入有助于控制血壓和血糖。24.【答案】正確【解析】輸液反應(yīng)可能對患者造成傷害，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停止輸液，并采取相應(yīng)的處理措施。25.【答案】正確【解析】壓瘡是由于局部組織長期受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，引起組織損傷和壞死。26.【答案】錯誤【解析】氧流量過大可能導(dǎo)致氧中毒，正確的吸氧治療應(yīng)根據(jù)患者的具體病情調(diào)整氧流量，以達到最佳治療效果。五、簡答題(共5題)27.【答案】壓瘡的預(yù)防措施包括：

1.減少剪切力和摩擦力：使用氣墊床、泡沫墊等減壓產(chǎn)品，定期變換患者體位；

2.保持皮膚清潔干燥：定期清潔皮膚，避免潮濕環(huán)境；

3.加強營養(yǎng)支持：保證充足的營養(yǎng)攝入，增強機體抵抗力；

4.避免局部壓迫：避免局部受壓時間過長，如使用翻身床、定時翻身等；

5.使用潤膚劑：保持皮膚濕潤，減少摩擦?！窘馕觥繅函彽念A(yù)防是護理工作中的重要環(huán)節(jié)，通過采取多種措施可以有效減少壓瘡的發(fā)生。28.【答案】糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，由于體內(nèi)胰島素缺乏，導(dǎo)致脂肪分解過多，產(chǎn)生大量酮體，血液酸堿平衡失調(diào)。其臨床表現(xiàn)包括：

1.糖尿病癥狀加重，如多飲、多尿、多食、體重減輕等；

2.呼吸深快，呼出氣體有爛蘋果味；

3.惡心、嘔吐、腹痛；

4.脫水癥狀，如口渴、尿量減少、皮膚干燥；

5.神志模糊、嗜睡甚至昏迷?！窘馕觥苛私馓悄虿⊥Y酸中毒的成因和臨床表現(xiàn)，有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理這一嚴(yán)重的并發(fā)癥。29.【答案】高血壓患者的飲食管理原則包括：

1.限制鈉鹽攝入：每日食鹽量不超過6克；

2.適量攝入蛋白質(zhì)：以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主；

3.控制總熱量攝入：避免體重增加；

4.增加膳食纖維攝入：如蔬菜、水果、全谷類等；

5.適量攝入脂肪：以不飽和脂肪酸為主，限制飽和脂肪酸攝入?！窘馕觥扛哐獕夯颊叩娘嬍彻芾韺τ诳刂蒲獕汉皖A(yù)防心血管疾病具有重要意義。30.【答案】護理評估的步驟包括：

1.收集資料：通過觀察、詢問、查體等方式收集患者的生理、心理、社會等方面的資料；

2.分析資料：對收集到的資料進行整理、歸納、分析，識別患者的主要健康問題；

3.建立護理診斷：根據(jù)資料分析結(jié)果，確定患者的護理診斷；

4.制定護理計劃：根據(jù)護理診斷，制定相應(yīng)的護理措施和目標(biāo)；

5.實施護理措施：執(zhí)行護理計劃，觀察患者的反應(yīng)和效果；

6.評價護理效果：對護理措施的效果進行評價，調(diào)整護理計劃?！窘馕觥孔o