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兒童定制假肢適配合同協(xié)議2026甲方(服務(wù)提供方):[甲方名稱],統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[甲方統(tǒng)一社會(huì)信用代碼],地址:[甲方地址],聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話],法定代表人/負(fù)責(zé)人:[甲方法定代表人/負(fù)責(zé)人姓名]。乙方(服務(wù)接受方):[乙方名稱],身份證號(hào):[乙方身份證號(hào)],地址:[乙方地址],聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話],系兒童[兒童姓名]的[乙方與兒童關(guān)系],該兒童身份證號(hào):[兒童身份證號(hào)]。鑒于乙方之兒童[兒童姓名]因[兒童原因,例如:先天性肢體缺失、意外損傷等]需要定制假肢,甲方具備合法資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力,愿意為乙方兒童提供定制假肢適配服務(wù),甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,本著平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條兒童信息及適配需求1.1乙方同意向甲方提供其兒童[兒童姓名]的基本信息,包括但不限于姓名、性別、出生日期、身份證號(hào)、監(jiān)護(hù)人信息等,具體信息如下:[詳細(xì)列出兒童信息]。1.2乙方確認(rèn)其兒童[兒童姓名]現(xiàn)患有[詳細(xì)病情診斷],經(jīng)[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]診斷,建議通過定制假肢進(jìn)行康復(fù)和輔助行走(或其他功能)。乙方已充分了解并同意為其兒童[兒童姓名]進(jìn)行假肢適配。1.3雙方一致確認(rèn),乙方兒童[兒童姓名]本次需要適配的假肢類型為[具體假肢類型,例如:兒童款大腿假肢、兒童款小腿假肢、兒童款假手指等],主要功能需求為[具體功能需求,例如:輔助行走、跑步、游泳等],以及其他特殊需求,例如[具體特殊需求,如有]。1.4雙方約定,本次假肢適配服務(wù)包括但不限于:專業(yè)評(píng)估、方案制定、試穿、修改、最終定制、安裝調(diào)試、使用培訓(xùn)、定期復(fù)查等環(huán)節(jié)。適配總期限預(yù)計(jì)為[具體適配期限],自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止。第二條甲方的權(quán)利和義務(wù)2.1甲方的權(quán)利:(1)有權(quán)要求乙方提供其兒童[兒童姓名]真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的病歷資料、診斷證明等相關(guān)醫(yī)療信息,乙方應(yīng)予以配合。(2)有權(quán)按照合同約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為乙方兒童提供定制假肢適配服務(wù)。(3)對(duì)適配過程擁有監(jiān)督權(quán),確保服務(wù)符合專業(yè)規(guī)范和質(zhì)量要求。(4)根據(jù)乙方兒童的身體狀況、試穿反饋等因素,對(duì)假肢方案和制作進(jìn)行必要的調(diào)整和修改,但重大調(diào)整應(yīng)與乙方協(xié)商一致。(5)按照約定收取合同約定的服務(wù)費(fèi)用。2.2甲方的義務(wù):(1)嚴(yán)格按照合同約定的期限和標(biāo)準(zhǔn),為乙方兒童提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的定制假肢適配服務(wù)。(2)甲方應(yīng)配備具有相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員,使用合法合規(guī)的假肢材料和制作設(shè)備,確保適配服務(wù)的質(zhì)量和安全。(3)對(duì)乙方及其兒童提供的個(gè)人醫(yī)療信息、隱私數(shù)據(jù)等承擔(dān)保密義務(wù),非經(jīng)乙方同意或法律規(guī)定,不得向任何第三方泄露。(4)向乙方提供詳細(xì)的假肢使用說明書,包括日常佩戴、保養(yǎng)、清潔、緊急處理等方面的指導(dǎo)。(5)對(duì)所制作的假肢的質(zhì)量負(fù)責(zé),并提供至少[約定售后服務(wù)期限,例如:一年]的售后服務(wù),包括但不限于定期復(fù)查、維修、保養(yǎng)等。(6)配合乙方或其監(jiān)護(hù)人,根據(jù)兒童的身體發(fā)育情況,對(duì)假肢進(jìn)行必要的復(fù)查和調(diào)整。第三條乙方的權(quán)利和義務(wù)3.1乙方的權(quán)利:(1)有權(quán)了解其兒童[兒童姓名]的假肢適配全過程,包括評(píng)估、制作、調(diào)試等環(huán)節(jié),并有權(quán)查閱相關(guān)資料(涉及保密信息的除外)。(2)對(duì)甲方提供的適配服務(wù)質(zhì)量和假肢質(zhì)量有監(jiān)督、檢查和評(píng)價(jià)的權(quán)利,并提出意見和建議。(3)在適配過程中,對(duì)假肢方案和制作有知情權(quán)和選擇權(quán),對(duì)不符合需求的,有權(quán)要求甲方進(jìn)行調(diào)整或更換。(4)如甲方提供的服務(wù)不符合合同約定,有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于扣減費(fèi)用、賠償損失等。3.2乙方的義務(wù):(1)按照合同約定按時(shí)足額支付服務(wù)費(fèi)用。(2)如實(shí)、完整地向甲方提供其兒童[兒童姓名]的病情診斷證明、手術(shù)記錄、影像資料等醫(yī)療信息,并配合甲方的評(píng)估和適配工作。(3)嚴(yán)格按照甲方提供的說明書和指導(dǎo)正確佩戴、使用和維護(hù)假肢,并承擔(dān)因不當(dāng)使用造成的損壞責(zé)任。(4)對(duì)適配的假肢進(jìn)行日常的清潔、保養(yǎng),并按照甲方的要求定期帶其兒童進(jìn)行復(fù)查和維護(hù)。(5)積極配合甲方對(duì)假肢進(jìn)行必要的調(diào)整、維修和改進(jìn),以適應(yīng)兒童的身體發(fā)育和功能需求。第四條服務(wù)費(fèi)用及支付方式4.1本合同項(xiàng)下的服務(wù)費(fèi)用總額為人民幣[具體金額]元(大寫:[金額大寫]整),該費(fèi)用包括但不限于:(1)假肢材料費(fèi):人民幣[具體金額]元;(2)假肢制作費(fèi):人民幣[具體金額]元;(3)專業(yè)評(píng)估費(fèi):人民幣[具體金額]元;(4)試穿及修改費(fèi):人民幣[具體金額]元;(5)安裝調(diào)試費(fèi):人民幣[具體金額]元;(6)售后服務(wù)費(fèi)(如有):人民幣[具體金額]元;(7)其他費(fèi)用:人民幣[具體金額]元。4.2支付方式:(1)預(yù)付款:合同簽訂后[具體天數(shù)]日內(nèi),乙方支付服務(wù)費(fèi)用總額的[百分比]%,即人民幣[具體金額]元。(2)尾款:假肢適配服務(wù)完成并通過雙方驗(yàn)收后[具體天數(shù)]日內(nèi),乙方支付服務(wù)費(fèi)用總額的[百分比]%,即人民幣[具體金額]元。(3)支付地點(diǎn):甲方地址。(4)支付方式:銀行轉(zhuǎn)賬,甲方賬戶信息如下:開戶行:[開戶行名稱]戶名:[戶名]賬號(hào):[賬號(hào)]4.3費(fèi)用調(diào)整:(1)如因醫(yī)療材料價(jià)格大幅波動(dòng)導(dǎo)致成本變化的,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以調(diào)整相關(guān)費(fèi)用。(2)如因乙方兒童病情變化或個(gè)人原因需要增加適配內(nèi)容或更換更高規(guī)格假肢的,雙方應(yīng)另行協(xié)商確定費(fèi)用。第五條違約責(zé)任5.1甲方違約:(1)甲方未按合同約定提供服務(wù)或提供的服務(wù)不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。乙方有權(quán)要求甲方限期整改,整改后仍不符合標(biāo)準(zhǔn)的,乙方有權(quán)要求減少服務(wù)費(fèi)用或解除合同,并要求甲方賠償由此造成的損失。(2)甲方提供的假肢存在質(zhì)量問題的,應(yīng)負(fù)責(zé)免費(fèi)維修或更換,并承擔(dān)因此給乙方兒童造成的不便和損失。(3)甲方違反保密義務(wù),泄露乙方或其兒童個(gè)人信息的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并賠償由此給乙方造成的損失。5.2乙方違約:(1)乙方未按合同約定支付服務(wù)費(fèi)用的,每逾期一日,應(yīng)按應(yīng)付未付金額的[百分比]向甲方支付違約金。逾期超過[具體天數(shù)]日,甲方有權(quán)暫停服務(wù)或解除合同,并要求乙方支付全部費(fèi)用及違約金。(2)乙方未如實(shí)提供其兒童醫(yī)療信息,或因乙方原因?qū)е逻m配服務(wù)無法進(jìn)行的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,并賠償甲方因此遭受的損失。(3)乙方未按甲方指導(dǎo)正確使用和維護(hù)假肢,造成假肢損壞或功能下降的,自行承擔(dān)責(zé)任,甲方有權(quán)收取相應(yīng)的維修費(fèi)用。第六條保密條款6.1甲乙雙方應(yīng)對(duì)在本合同簽訂及履行過程中知悉的對(duì)方的商業(yè)秘密(包括但不限于技術(shù)信息、經(jīng)營信息、客戶信息等)和乙方及其兒童的個(gè)人隱私(包括但不限于病情信息、個(gè)人信息等)承擔(dān)保密義務(wù)。6.2未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得向任何第三方泄露上述保密信息,但法律法規(guī)另有規(guī)定或監(jiān)管機(jī)構(gòu)要求的除外。6.3本保密義務(wù)不因合同的終止而失效,雙方應(yīng)在合同終止后繼續(xù)履行保密義務(wù)。第七條爭(zhēng)議解決7.1因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。7.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[有管轄權(quán)的人民法院或仲裁委員會(huì)名稱]提起訴訟或申請(qǐng)仲裁。第八條合同生效及終止8.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。8.2本合同在假肢適配服務(wù)完全完成后自動(dòng)終止。如甲方繼續(xù)為乙方兒童提供后續(xù)的售后服務(wù),雙方可

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