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2025年大學(xué)大二(內(nèi)科護(hù)理)護(hù)理技術(shù)期末測(cè)試試題及答案
(考試時(shí)間:90分鐘滿(mǎn)分100分)班級(jí)______姓名______第I卷(選擇題共40分)答題要求:本大題共20小題,每小題2分,共40分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是符合題目要求的,請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.對(duì)咯血患者的病情觀察,應(yīng)特別注意()A.咯血量多少B.咯血速度快慢C.脈搏和血壓變化D.體溫高低2.慢性阻塞性肺疾病患者,進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法是()A.加強(qiáng)胸式呼吸,用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼氣B.加強(qiáng)腹式呼吸,用鼻深吸,經(jīng)口緩呼,呼氣時(shí)口唇收攏C.加強(qiáng)腹式呼吸,用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼氣D.加強(qiáng)胸式呼吸,經(jīng)鼻用力呼氣3.患者,男性,55歲,因慢性咳嗽、咳痰10年,加重伴氣促2年入院。查體:桶狀胸。該患者最可能的診斷是()A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.氣胸4.肺炎球菌肺炎患者的痰液特點(diǎn)為()A.大量膿痰B.紅棕色膠凍樣痰C.鐵銹色痰D.白色黏痰5.對(duì)肺炎球菌肺炎患者的護(hù)理,不妥的是()A.臥床休息,避免疲勞B.鼓勵(lì)多飲水C.胸痛患者應(yīng)取患側(cè)臥位D.發(fā)熱的患者應(yīng)早期使用退熱藥6.慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性阻塞性肺疾病D.胸廓畸形7.肺心病患者使用利尿劑的原則是()A.緩慢、小量、間歇B.緩慢、大量、間歇C.快速、小量、間歇D.快速、大量、間歇8.患者,女性,65歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,近1周來(lái)咳嗽加重,黃痰不易咳出,伴氣促、發(fā)紺。血?dú)夥治觯篜aO?55mmHg,PaCO?60mmHg。該患者可能出現(xiàn)了()A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肺性腦病D.氣胸9.呼吸衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是()A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神神經(jīng)癥狀D.血壓下降10.對(duì)呼吸衰竭患者的氧療,正確的是()A.所有呼吸衰竭患者均應(yīng)采取高濃度吸氧B.氧療可緩解呼吸困難,提高PaO?C.吸氧濃度越高越好D.氧療的目的是使患者的PaO?維持在正常范圍11.患者,男性,70歲,有慢性支氣管炎病史20年。近日因咳嗽、咳痰加重伴發(fā)熱入院。體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸25次/分。該患者的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A.給予半臥位B.鼓勵(lì)多飲水C.保持病房空氣流通D.給予高流量吸氧12.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型表現(xiàn)是()A.進(jìn)行性呼吸困難B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難C.發(fā)作性吸氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難13.對(duì)支氣管哮喘患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.避免接觸過(guò)敏原B.保持室內(nèi)空氣流通C.給予高蛋白、高維生素飲食D.發(fā)作時(shí)取平臥位14.患者,女性,25歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是()A.仰臥位B.端坐位C.半臥位D.頭高足低位15.支氣管擴(kuò)張患者反復(fù)咯血的主要原因是()A.肺動(dòng)脈高壓B.肺靜脈高壓C.支氣管過(guò)度擴(kuò)張D.支氣管壁破壞16.對(duì)支氣管擴(kuò)張患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.指導(dǎo)患者進(jìn)行體位引流B.給予高熱量、高蛋白質(zhì)飲食C.保持口腔清潔D.長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染17.患者,男性,30歲,因支氣管擴(kuò)張入院。護(hù)士在為其進(jìn)行體位引流時(shí),錯(cuò)誤的是()A.引流前向患者解釋目的和方法B.根據(jù)病變部位選擇合適的體位C.每次引流時(shí)間為30分鐘D.引流過(guò)程中注意觀察患者的反應(yīng)18.慢性呼吸衰竭患者,給予低流量吸氧的依據(jù)是()A.便于應(yīng)用呼吸興奮劑B.慢性呼吸衰竭時(shí)呼吸中樞對(duì)二氧化碳的刺激仍很敏感C.缺氧是維持患者呼吸的重要刺激因子D.氧流量高低對(duì)氧療效果無(wú)影響19.患者,女性,50歲,因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院?;颊吆粑щy,口唇發(fā)紺,醫(yī)囑給予吸氧。護(hù)士在為患者吸氧時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為()A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/min20.患者,男性,68歲,慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因感冒后病情加重,咳嗽咳痰,氣促明顯。護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意觀察()A.體溫變化B.痰液性狀C.呼吸頻率、節(jié)律和深度D.血壓變化第II卷(非選擇題共60分)(一)填空題(共10分)答題要求:本大題共5小題,每空1分,共10分。請(qǐng)將答案填在題中的橫線上。1.慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是______。2.肺炎球菌肺炎的治療首選______。3.肺心病患者出現(xiàn)右心衰竭時(shí),最突出的表現(xiàn)是______。4.呼吸衰竭患者的氧療原則是______。5.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),患者呈______呼吸困難。(二)簡(jiǎn)答題(共20分)答題要求:本大題共2小題,每題10分,共20分。請(qǐng)簡(jiǎn)要回答問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法及意義。2.簡(jiǎn)述肺炎患者的護(hù)理要點(diǎn)。(三)病例分析題(共15分)答題要求:本大題共1小題,15分。請(qǐng)根據(jù)病例資料,分析回答問(wèn)題?;颊?,男性,65歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年來(lái)活動(dòng)后氣促,診斷為慢性阻塞性肺疾病。近日因感冒后病情加重,咳嗽、咳痰增多,氣促明顯,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。入院后查體:神志清楚,呼吸急促,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,呼吸音減弱,可聞及散在濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞12×10?/L,中性粒細(xì)胞85%。胸部X線片示雙肺紋理增粗紊亂。問(wèn)題:1.該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些?(5分)2.針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些?(10分)(四)材料分析題(共10分)答題要求:本大題共1小題,10分。請(qǐng)閱讀材料,分析回答問(wèn)題。材料:患者,女性,32歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院?;颊咦允鼋?年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,伴有哮鳴音,經(jīng)治療后可緩解。此次發(fā)作較以往嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),自行使用支氣管舒張劑后效果不佳。入院后查體:呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺滿(mǎn)布哮鳴音。問(wèn)題:1.請(qǐng)分析該患者支氣管哮喘發(fā)作的可能誘因。(5分)2.針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些?(5分)(五)實(shí)踐操作題(共5分)答題要求:本大題共1小題,5分。請(qǐng)簡(jiǎn)述對(duì)呼吸衰竭患者進(jìn)行吸痰操作的注意事項(xiàng)。答案:1.C2.B3.B4.C5.D6.C7.A8.A9.A10.B11.D12.B13.D14.B15.D16.D17.C18.C19.A20.C填空題答案:1.進(jìn)行性加重的呼吸困難2.青霉素3.水腫4.低濃度、低流量持續(xù)吸氧5.呼氣性簡(jiǎn)答題答案:1.方法:縮唇呼吸和腹式呼吸。意義:縮唇呼吸可增加呼氣時(shí)的阻力,防止小氣道過(guò)早陷閉,利于肺泡氣排出;腹式呼吸可通過(guò)腹肌的主動(dòng)舒張與收縮加強(qiáng)腹肌訓(xùn)練,可使呼吸阻力減低,肺泡通氣量增加,提高呼吸效率。2.護(hù)理要點(diǎn):病情觀察,包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、痰液性狀等;休息與環(huán)境,提供安靜舒適環(huán)境,保證充足休息;飲食護(hù)理,給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食;用藥護(hù)理,遵醫(yī)囑使用抗生素、止咳祛痰藥等;對(duì)癥護(hù)理,如發(fā)熱給予物理或藥物降溫,呼吸困難給予吸氧等。病例分析題答案:1.主要護(hù)理診斷:①氣體交換受損與氣道阻塞、通氣不足有關(guān);②清理呼吸道無(wú)效與痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān);③體溫過(guò)高與肺部感染有關(guān)。2.護(hù)理措施:①病情觀察,密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)等;②體位護(hù)理,取半臥位,利于呼吸;③氧療護(hù)理,給予低流量低濃度吸氧;④用藥護(hù)理,遵醫(yī)囑使用抗生素、支氣管舒張劑等;⑤呼吸道護(hù)理,鼓勵(lì)咳嗽咳痰,必要時(shí)吸痰;⑥發(fā)熱護(hù)理,給予物理降溫,必要時(shí)藥物降溫;⑦飲食護(hù)理,給予高熱量、高蛋白、易消化飲食。材料分析題答案:1.可能誘因:接觸過(guò)敏原、呼吸道感染、氣候變化、運(yùn)動(dòng)、精神因素等。2.護(hù)理措施:①病情觀察,密切觀察呼吸、心率、血壓等;②環(huán)境護(hù)理,保持室內(nèi)清潔、安靜、空氣流通,避免接觸過(guò)敏原;③用藥護(hù)理,遵醫(yī)囑使用支氣管舒張
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