2025年大學綜合護理實訓（護理技能綜合）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.為患者進行口腔護理時，以下操作錯誤的是A.操作前向患者解釋目的，取得配合B.協(xié)助患者取仰臥位或側(cè)臥位C.擦拭時先擦拭牙齒外面，再擦拭內(nèi)面D.用棉球輕輕擦拭口腔黏膜及牙齦答案：C2.測量血壓時，若袖帶過緊會導致測量值A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B3.下列關于無菌技術操作原則的描述，錯誤的是A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，操作者的身體應盡量靠近無菌區(qū)答案：D4.為患者進行靜脈輸液時，選擇靜脈的原則不包括A.粗直B.彈性好C.靠近關節(jié)D.易于固定答案：C5.鼻飼法適用于A.不能自行經(jīng)口進食但胃腸功能良好的患者B.牙關緊閉的患者C.口腔疾患的患者D.以上都是答案：D6.為患者翻身時，以下做法錯誤的是A.翻身前應評估患者病情、皮膚狀況等B.兩人協(xié)助翻身時，動作應協(xié)調(diào)一致C.若患者身上有各種導管，應先將導管安置妥當再翻身D.翻身后可不必檢查皮膚情況答案：D7.下列不屬于物理消毒滅菌法的是A.燃燒法B.煮沸消毒法C.紫外線消毒法D.環(huán)氧乙烷滅菌法答案：D8.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，首先應A.立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑B.口服蛋清液或牛奶C.催吐D.洗胃答案：A9.為患者進行導尿時，潤滑導尿管前端應使用A.無菌石蠟油B.碘伏C.酒精D.生理鹽水答案：A10.下列關于吸痰法的操作，正確的是A.吸痰前無需檢查吸引器性能B.吸痰時動作應輕柔、迅速C.吸痰管可反復使用D.每次吸痰時間應超過15秒答案：B11.為患者進行床上擦浴時，水溫應調(diào)節(jié)至A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃答案：D12.輸血前準備工作不包括A.雙人核對血型、交叉配血試驗結果B.檢查血制品的質(zhì)量C.輸血前先輸入少量生理鹽水D.直接輸入血液答案：D13.下列關于心肺復蘇的操作，錯誤的是A.按壓部位為胸骨中下1/3交界處B.按壓頻率至少100次/分鐘C.按壓深度至少5cmD.單人操作時，每按壓30次進行2次人工呼吸答案：C14.為患者進行灌腸時，肛管插入直腸的深度一般為A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：B15.下列關于皮內(nèi)注射法的敘述，錯誤的是A.常用于藥物過敏試驗B.注射部位常選擇前臂掌側(cè)下段C.進針角度為5°D.拔針后用棉簽按壓針眼答案：D16.為患者進行肌內(nèi)注射時，以下部位不適宜的是A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.股外側(cè)肌答案：無（題目有誤，此為正確選項）17.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因可能是A.輸液管有裂縫B.滴管漏氣C.針頭堵塞D.壓力過大答案：B18.下列關于臨終關懷的描述，錯誤的是A.以緩解患者癥狀為主要目的B.關注患者的心理和精神需求C.幫助患者安詳、有尊嚴地離世D.主要由醫(yī)生提供服務答案：D19.為患者進行床上洗頭時，應注意調(diào)節(jié)水溫至A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃答案：D20.下列關于醫(yī)院感染的預防與控制措施，錯誤的是A.加強醫(yī)院環(huán)境清潔消毒B.嚴格執(zhí)行無菌操作技術C.減少侵入性操作D.患者發(fā)生感染后再進行隔離答案：D第II卷（非選擇題共60分）簡答題（共20分）答題要求：本大題共4小題，每小題5分。請簡要回答問題。1.簡述靜脈輸液時常見的故障及排除方法。2.簡述為患者進行口腔護理的目的。3.簡述心肺復蘇有效的指征。4.簡述輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應的護理措施。病例分析題（共15分）患者，男性，65歲，因“咳嗽、咳痰、氣促1周，加重2天”入院?；颊哂新宰枞苑渭膊∈?0年。入院時體溫38.5℃，脈搏100次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓130/80mmHg。神志清楚，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。答題要求：根據(jù)上述病例，回答以下問題。1.請為該患者制定護理措施，包括病情觀察、呼吸道護理、飲食護理等方面。（10分）2.如何預防該患者發(fā)生呼吸衰竭？（5分）操作題（共15分）答題要求：請詳細描述為患者進行導尿術的操作步驟。綜合應用題（共10分）答題要求：請結合護理專業(yè)知識，談談如何提高患者的滿意度。答案1.靜脈輸液常見故障及排除方法：溶液不滴：針頭滑出血管外，應另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置；針頭堵塞，應更換針頭重新穿刺；壓力過低，可抬高輸液瓶位置；靜脈痙攣，可局部熱敷緩解痙攣。茂菲滴管內(nèi)液面過高：可夾住滴管上端輸液管，打開調(diào)節(jié)孔，待滴管內(nèi)液體降至所需高度時關閉調(diào)節(jié)孔，松開上端輸液管。茂菲滴管內(nèi)液面過低：可夾住滴管下端輸液管，擠壓滴管，使液體流入滴管至所需高度。輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞：應立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高，以便氣體浮向右心室尖部，避開肺動脈入口。2.口腔護理目的：保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進食欲，保持口腔正常功能；觀察口腔黏膜、舌苔及口腔特殊氣味，提供病情變化的動態(tài)信息。3.心肺復蘇有效的指征：能捫及大動脈搏動，收縮壓維持在60mmHg以上；患者面色、口唇、甲床及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅；散大的瞳孔縮小；出現(xiàn)自主呼吸；神志逐漸恢復，可有眼球活動，睫毛反射與對光反射出現(xiàn)，甚至手腳開始抽動，肌張力增加。4.輸血發(fā)熱反應護理措施：暫停輸血，密切觀察生命體征；給予對癥處理，如畏寒、寒戰(zhàn)時注意保暖，高熱時給予物理降溫；遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥；保留余血及輸血器，以便查明原因。病例分析題答案：1.護理措施：病情觀察：密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、咳嗽咳痰情況等。呼吸道護理：指導患者有效咳嗽咳痰，協(xié)助翻身拍背，必要時吸痰；遵醫(yī)囑給予霧化吸入，稀釋痰液。飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食，少量多餐，多飲水。2.預防措施：戒煙；避免吸入有害氣體和顆粒；加強鍛煉，增強體質(zhì)；預防感冒；定期復查肺功能；遵醫(yī)囑堅持用藥，避免自行停藥或減量。操作題答案：患者取仰臥位，兩腿屈膝外展，臀下墊橡膠單和治療巾。用肥皂液棉球常規(guī)消毒外陰，男性翻開包皮清洗，女性由內(nèi)向外、自上而下消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后消毒肛門。打開導尿包，戴無菌手套，鋪洞巾。潤滑導尿管前端，以左手拇指、示指分開并固定小陰唇，右手持鑷子夾消毒棉球再次消毒尿道口。囑患者張口呼吸，用另一鑷子夾持導尿管輕輕插入尿道，男性插入20-22cm，見尿液流出后再插入1-2cm，固定導尿管，將尿液引流到無菌容器內(nèi)。導尿完畢，輕輕拔出導尿管，撤下洞巾，擦凈外陰。整理用物，妥善固定導尿管。綜合應用題答案：提高患者滿意度可從以下方面著手：加強護患溝通，主動熱情接待患者，耐心傾聽患者訴求，及時解答疑問，讓患者感受