2026年新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則更新總結(jié)目錄contents01肺癌治療新進(jìn)展02肝癌領(lǐng)域新增藥物03食管癌治療創(chuàng)新04胃癌與結(jié)直腸癌新策略肺癌治療新進(jìn)展01EGFR-TKI藥物更新2025版《指導(dǎo)原則》新增了利厄替尼和佐利替尼兩種表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，用于治療肺癌。新增EGFR-TKI藥物02佐利替尼因其對中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移的良好療效，已獲批用于伴CNS轉(zhuǎn)移的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）。佐利替尼的特定適應(yīng)癥03埃萬妥單抗被推薦用于EGFRex20ins突變晚期NSCLC一線治療和EGFR經(jīng)典突變晚期NSCLC二線治療。EGFR/MET雙抗藥物更新010203新醫(yī)保目錄中的KRASG12C突變靶向藥物KRASG12C突變肺癌靶向治療藥物的適應(yīng)癥KRASG12C突變靶向藥的研發(fā)進(jìn)展2025版《指導(dǎo)原則》新增他雷替尼、氟澤雷塞、格索雷塞、戈來雷塞四款納入新醫(yī)保目錄的KRASG12C突變肺癌靶向治療藥物。這些藥物主要用于治療具有KRASG12C突變的非小細(xì)胞肺癌（NSCLC），特別是那些對傳統(tǒng)療法反應(yīng)不佳的患者。隨著對KRAS基因突變機(jī)制的深入理解，針對G12C突變的特異性抑制劑成為研發(fā)熱點(diǎn)，旨在為患者提供更有效的治療選擇。KRASG12C突變靶向藥01.02.03.用于HER2陽性乳腺癌的一線治療，通過靶向HER2受體來抑制腫瘤生長。適用于HER2陽性胃癌的治療，通過與HER2蛋白結(jié)合阻斷其信號通路。推薦用于EGFR突變患者經(jīng)TKI及化療進(jìn)展后的后線治療，針對HER2陽性表達(dá)。德曲妥珠單抗瑞康曲妥珠單抗蘆康沙妥珠單抗HER2抗體偶聯(lián)藥物肝癌領(lǐng)域新增藥物2025版《指導(dǎo)原則》新增3款免疫檢查點(diǎn)抑制劑，包括納武利尤單抗、伊匹木單抗和特瑞普利單抗。肝癌領(lǐng)域的免疫檢查點(diǎn)抑制劑2025版《指導(dǎo)原則》中，肺癌領(lǐng)域新增了伊匹木單抗，與納武利尤單抗聯(lián)合用于程序性死亡配體-1（PD-L1）腫瘤細(xì)胞陽性比例（TPS）≥1%、EGFR和ALK均為陰性的轉(zhuǎn)移性NSCLC一線治療。肺癌領(lǐng)域的免疫檢查點(diǎn)抑制劑卵巢癌領(lǐng)域新增了塞納帕利，一種PARP抑制劑，用于晚期上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成人患者，在一線含鉑化療達(dá)到完全緩解或部分緩解后的維持治療。卵巢癌領(lǐng)域的免疫檢查點(diǎn)抑制劑免疫檢查點(diǎn)抑制劑2025版《指導(dǎo)原則》推薦多種肺癌聯(lián)合治療方案，包括利厄替尼和佐利替尼等靶向藥物與化療的聯(lián)合應(yīng)用，以及伊匹木單抗與納武利尤單抗的PD-L1檢查點(diǎn)抑制劑聯(lián)合療法。肺癌聯(lián)合治療在肝癌領(lǐng)域，新增了納武利尤單抗與伊匹木單抗的聯(lián)合使用作為不可切除或晚期肝細(xì)胞癌患者的一線治療方案，同時(shí)特瑞普利單抗與貝伐珠單抗的組合也被納入新版醫(yī)保目錄。肝癌一線治療對于結(jié)直腸癌，新版《指導(dǎo)原則》推薦了納武利尤單抗與伊匹木單抗的聯(lián)合療法用于不可切除轉(zhuǎn)移性MSI-H/dMMR結(jié)直腸癌患者的一線治療，以及西妥昔單抗β與FOLFIRI方案的聯(lián)合使用。結(jié)直腸癌一線治療聯(lián)合治療方案TITLEHERE醫(yī)保目錄納入肺癌藥物納入新醫(yī)保目錄2025版《指導(dǎo)原則》新增利厄替尼、佐利替尼等表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，及他雷替尼、氟澤雷塞等KRASG12C突變靶向治療藥物，均被納入新醫(yī)保目錄。肝癌藥物納入新醫(yī)保目錄納武利尤單抗與伊匹木單抗聯(lián)合療法以及特瑞普利單抗與貝伐珠單抗聯(lián)合療法，已納入新版醫(yī)保目錄，用于不可切除或轉(zhuǎn)移性肝細(xì)胞癌的一線治療。乳腺癌藥物納入新醫(yī)保目錄維迪西妥單抗（HER2ADC）、依維莫司（mTOR抑制劑）等新型治療藥物在乳腺癌領(lǐng)域的應(yīng)用得到推廣，并被納入新醫(yī)保目錄，為患者提供了更多的治療選擇。食管癌治療創(chuàng)新帕博利珠單抗適應(yīng)癥擴(kuò)展帕博利珠單抗在食管癌治療中的應(yīng)用帕博利珠單抗與放化療聯(lián)合方案帕博利珠單抗一線治療方案調(diào)整帕博利珠單抗單藥適用于PD-L1聯(lián)合陽性評分≥10的轉(zhuǎn)移性食管癌二線治療。帕博利珠單抗聯(lián)合放化療的方案適用于FIGO2014Ⅲ～ⅣA期宮頸癌患者。包含帕博利珠單抗的一線聯(lián)合治療方案已取消PD-L1表達(dá)要求限制，將該藥物調(diào)整為無需檢測靶點(diǎn)藥物。123斯魯利單抗一線治療2025版《指導(dǎo)原則》中，斯魯利單抗的適應(yīng)癥調(diào)整為PD-L1陽性轉(zhuǎn)移性食管癌的一線治療。斯魯利單抗被推薦與化療聯(lián)合用于PD-L1陽性轉(zhuǎn)移性食管癌的一線治療，以增強(qiáng)治療效果。新版《指導(dǎo)原則》取消了斯魯利單抗在一線治療中的PD-L1表達(dá)要求限制，使其適用范圍更廣。斯魯利單抗的適應(yīng)癥更新斯魯利單抗與化療聯(lián)合使用對PD-L1表達(dá)要求的變化帕博利珠單抗在食管癌治療中的PD-L1表達(dá)要求已取消，現(xiàn)適用于PD-L1聯(lián)合陽性評分（CPS）≥10的轉(zhuǎn)移性食管癌二線治療。蘆康沙妥珠單抗新增推薦用于EGFR突變患者經(jīng)TKI及化療進(jìn)展后的后線治療，無需檢測PD-L1表達(dá)。帕博利珠單抗聯(lián)合放化療方案適用于FIGO2014III～ⅣA期宮頸癌患者，無需檢測PD-L1表達(dá)。帕博利珠單抗適應(yīng)癥調(diào)整肺癌中EGFR突變患者的后線治療宮頸癌治療方案更新PD-L1表達(dá)要求調(diào)整胃癌與結(jié)直腸癌新策略佐妥昔單抗作為CLDN18.2靶向治療藥物，聯(lián)合化療方案適用于CLDN18.2陽性晚期胃癌的治療。CLDN18.2靶向治療在晚期胃癌中顯示出顯著療效，特別是針對CLDN18.2高表達(dá)的患者。國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》為CLDN18.2靶向治療提供了明確的臨床應(yīng)用指南。CLDN18.2靶向治療藥物適應(yīng)癥與療效臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則CLDN18.2靶向治療010203適用于不可切除轉(zhuǎn)移性MSI-H/dMMR結(jié)直腸癌患者的一線治療。適用于RAS/BRAF基因野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的一線治療。用于既往接受過全身治療的BRAFV600E突變型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌成人患者。納武利尤單抗聯(lián)合伊匹木單抗西妥昔單抗β聯(lián)合FOLFIRI方案恩考芬尼聯(lián)合西妥昔單抗MSI-H/dMMR結(jié)直腸癌一線治療用于既往接受過全身治療的BRAFV600E突變型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌成人患者的治