2025年康復(fù)治療師功能性電刺激技能評(píng)估試題及真題考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2025年康復(fù)治療師功能性電刺激技能評(píng)估試題及真題考核對(duì)象：康復(fù)治療師（中等級(jí)別）題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.功能性電刺激（FES）主要用于神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)，不適用于慢性疼痛管理。2.FES治療時(shí)，電極位置應(yīng)避開神經(jīng)干和血管密集區(qū)域。3.等速肌力測試可評(píng)估FES輔助下的肌肉收縮能力。4.FES禁忌癥包括嚴(yán)重心臟疾病和植入式電子設(shè)備。5.FES參數(shù)（如電流頻率）需根據(jù)患者耐受性動(dòng)態(tài)調(diào)整。6.FES治療可完全替代傳統(tǒng)物理治療。7.FES輔助行走訓(xùn)練適用于所有脊髓損傷患者。8.FES治療后的肌肉疲勞通常在30分鐘內(nèi)恢復(fù)。9.FES參數(shù)設(shè)置需考慮患者年齡和體重。10.FES治療需定期評(píng)估療效，但無需監(jiān)測皮膚反應(yīng)。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪項(xiàng)不是FES的適應(yīng)癥？A.脊髓損傷B.面神經(jīng)麻痹C.肌營養(yǎng)不良D.關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)2.FES治療時(shí)，電流頻率通常設(shè)定在？A.1-5HzB.10-50HzC.100-200HzD.500-1000Hz3.FES輔助行走時(shí)，以下哪個(gè)參數(shù)最關(guān)鍵？A.電壓B.頻率C.脈寬D.電極面積4.FES治療后的肌肉痙攣風(fēng)險(xiǎn)主要與？A.電流強(qiáng)度B.治療時(shí)間C.電極位置D.以上都是5.FES禁忌癥中，以下哪項(xiàng)需特別關(guān)注？A.皮膚過敏B.心律失常C.關(guān)節(jié)疼痛D.運(yùn)動(dòng)受限6.FES治療時(shí)，以下哪個(gè)部位不適合電極放置？A.腓總神經(jīng)支配區(qū)B.股神經(jīng)支配區(qū)C.腰骶神經(jīng)叢D.膝關(guān)節(jié)周圍7.FES輔助肌力訓(xùn)練時(shí)，以下哪個(gè)指標(biāo)最可靠？A.肌肉厚度B.肌電信號(hào)C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.肌肉溫度8.FES治療后的神經(jīng)肌肉適應(yīng)性通常在？A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.1個(gè)月內(nèi)D.3個(gè)月內(nèi)9.FES治療時(shí)，以下哪個(gè)參數(shù)與疼痛緩解相關(guān)性最高？A.電流波形B.電極數(shù)量C.治療頻率D.患者年齡10.FES治療后的并發(fā)癥主要與？A.設(shè)備故障B.患者依從性C.電極位置D.以上都是三、多選題（每題2分，共20分）1.FES治療時(shí)，以下哪些參數(shù)需動(dòng)態(tài)調(diào)整？A.電流強(qiáng)度B.頻率C.脈寬D.電極位置2.FES禁忌癥包括？A.心臟起搏器植入B.血管病變C.皮膚感染D.肌肉萎縮3.FES輔助行走訓(xùn)練的評(píng)估指標(biāo)包括？A.步態(tài)周期B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.肌電信號(hào)D.心率變異性4.FES治療后的神經(jīng)肌肉適應(yīng)性表現(xiàn)？A.肌力提升B.疼痛緩解C.電極耐受性增強(qiáng)D.運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性改善5.FES治療時(shí)，以下哪些部位需避免電極放置？A.胸部神經(jīng)干B.膝關(guān)節(jié)后方C.腰骶神經(jīng)叢D.肩關(guān)節(jié)周圍6.FES治療后的并發(fā)癥包括？A.皮膚灼傷B.肌肉疲勞C.心律失常D.運(yùn)動(dòng)過度7.FES治療時(shí)，以下哪些參數(shù)與療效相關(guān)性高？A.電流波形B.電極數(shù)量C.治療時(shí)間D.患者年齡8.FES輔助肌力訓(xùn)練的注意事項(xiàng)包括？A.電極清潔B.電流強(qiáng)度遞增C.治療后休息D.肌電監(jiān)測9.FES治療后的神經(jīng)肌肉適應(yīng)性機(jī)制？A.神經(jīng)可塑性B.肌肉肥大C.神經(jīng)肌肉接頭功能改善D.運(yùn)動(dòng)單位募集優(yōu)化10.FES治療時(shí)，以下哪些因素需考慮？A.患者耐受性B.設(shè)備性能C.電極材質(zhì)D.治療環(huán)境四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致脊髓損傷（T10完全性損傷），雙下肢肌力0級(jí)，感覺平面固定?？祻?fù)治療師計(jì)劃采用FES輔助行走訓(xùn)練，治療過程中發(fā)現(xiàn)患者對(duì)電流刺激的耐受性較差，步態(tài)仍不協(xié)調(diào)。問題：（1）分析患者FES治療不耐受的可能原因。（2）提出改進(jìn)FES治療參數(shù)的建議。案例2：患者，女性，62歲，因股骨頭壞死行雙側(cè)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后，雙下肢肌力輕度下降，行走時(shí)需輔助?？祻?fù)治療師采用FES輔助行走訓(xùn)練，治療過程中發(fā)現(xiàn)患者膝關(guān)節(jié)疼痛加劇。問題：（1）分析FES治療導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛的可能原因。（2）提出緩解疼痛的解決方案。案例3：患者，男性，38歲，因肌營養(yǎng)不良導(dǎo)致雙下肢肌力進(jìn)行性下降，已出現(xiàn)輕度關(guān)節(jié)攣縮?？祻?fù)治療師采用FES輔助肌力訓(xùn)練，治療過程中發(fā)現(xiàn)患者肌肉疲勞恢復(fù)較慢。問題：（1）分析FES治療導(dǎo)致肌肉疲勞恢復(fù)較慢的可能原因。（2）提出延長治療時(shí)間的建議。五、論述題（每題11分，共22分）1.論述FES治療在神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)中的作用機(jī)制及其臨床應(yīng)用價(jià)值。2.分析FES治療時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（FES也可用于慢性疼痛管理，如神經(jīng)病理性疼痛）2.√3.√4.√5.√6.×（FES需結(jié)合傳統(tǒng)治療）7.×（需根據(jù)損傷平面和肌力水平選擇）8.×（疲勞可能持續(xù)數(shù)小時(shí)）9.√10.×（需監(jiān)測皮膚反應(yīng)）二、單選題1.B（FES不適用于非神經(jīng)肌肉疾病）2.B（10-50Hz最常用）3.A（電壓影響肌肉收縮強(qiáng)度）4.D（以上均需關(guān)注）5.B（心律失常最危險(xiǎn)）6.A（胸部神經(jīng)干易損傷）7.B（肌電信號(hào)反映神經(jīng)肌肉活動(dòng)）8.C（通常需1個(gè)月）9.C（治療頻率與疼痛緩解相關(guān)性高）10.D（以上均需考慮）三、多選題1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ACD10.ABCD四、案例分析案例1：（1）可能原因：電流強(qiáng)度過高、電極位置不當(dāng)、患者心理緊張、治療時(shí)間過長。（2）建議：降低電流強(qiáng)度、優(yōu)化電極位置、分次治療、增加放松訓(xùn)練。案例2：（1）可能原因：電流刺激導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)荷增加、電極位置過近關(guān)節(jié)、治療參數(shù)設(shè)置不當(dāng)。（2）建議：調(diào)整電極位置、降低電流強(qiáng)度、增加關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練、短期使用消炎藥物。案例3：（1）可能原因：肌營養(yǎng)不良導(dǎo)致疲勞恢復(fù)慢、治療強(qiáng)度過大、營養(yǎng)支持不足。（2）建議：分次治療、增加休息時(shí)間、補(bǔ)充營養(yǎng)、結(jié)合低強(qiáng)度訓(xùn)練。五、論述題1.FES治療的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用價(jià)值FES通過電刺激神經(jīng)肌肉，激活肌肉收縮，從而改善運(yùn)動(dòng)功能、緩解痙攣、促進(jìn)神經(jīng)肌肉適應(yīng)性。其作用機(jī)制包括：-神經(jīng)可塑性：電刺激激活運(yùn)動(dòng)單位，促進(jìn)神經(jīng)肌肉接頭功能恢復(fù)。-肌肉收縮強(qiáng)化：增強(qiáng)肌肉力量和耐力，改善運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。-疼痛管理：電刺激可抑制疼痛信號(hào)傳遞，緩解神經(jīng)病理性疼痛。臨床應(yīng)用價(jià)值：-脊髓損傷：輔助行走訓(xùn)練，改善步態(tài)穩(wěn)定性。-腦卒中：改善上肢和下肢功能。-肌營養(yǎng)不良：延緩肌力下降。-疼痛管理：治療神經(jīng)病理性疼痛。2.FES治療的并發(fā)癥及預(yù)防措施并發(fā)癥包括：-皮膚灼傷：電流強(qiáng)度過高或時(shí)間過長。-