2025年云南衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(醫(yī)學(xué)影像技術(shù))沖刺試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.關(guān)于X線成像的基本原理，下列哪項描述錯誤？A.X線的穿透性是成像的基礎(chǔ)B.被照體組織密度差異是成像的關(guān)鍵C.X線的熒光效應(yīng)用于膠片感光D.組織厚度差異不會影響圖像對比度答案：D（組織厚度差異會影響X線吸收量，進而影響對比度）2.下列CT掃描參數(shù)中，直接影響空間分辨率的是？A.層厚B.管電壓C.矩陣大小D.窗寬答案：C（矩陣越大，像素越小，空間分辨率越高）3.MRI檢查中，T1加權(quán)像主要反映組織的：A.質(zhì)子密度差異B.縱向弛豫時間差異C.橫向弛豫時間差異D.血流灌注差異答案：B（T1加權(quán)像重點顯示縱向弛豫時間T1的差異）4.超聲檢查中，“彗星尾征”最常見于：A.膽囊結(jié)石B.肝內(nèi)膽管積氣C.甲狀腺結(jié)節(jié)D.乳腺囊腫答案：B（氣體與軟組織界面引起多次反射，形成彗星尾征）5.關(guān)于數(shù)字減影血管造影（DSA），下列說法錯誤的是：A.需注射碘對比劑B.可實時顯示血管動態(tài)C.對鈣化灶顯示優(yōu)于普通X線D.圖像后處理可去除骨骼重疊答案：C（DSA主要顯示血管，鈣化灶因無對比劑填充，顯示不如普通X線）6.CR（計算機X線攝影）的核心成像元件是：A.平板探測器（FPD）B.影像板（IP）C.電荷耦合器件（CCD）D.非晶硅探測器答案：B（CR使用IP板存儲X線信號，經(jīng)激光掃描讀?。?.CT增強掃描時，對比劑的主要作用是：A.增加組織間的X線吸收差異B.減少射線劑量C.縮短掃描時間D.降低圖像噪聲答案：A（對比劑使病變與正常組織的CT值差異增大，提高對比度）8.超聲檢查中，調(diào)節(jié)“增益”主要影響：A.圖像的整體亮度B.深部組織的顯示C.分辨力D.偽影的抑制答案：A（增益調(diào)節(jié)接收信號的放大量，影響圖像亮度）9.關(guān)于MRI的禁忌證，下列哪項正確？A.體內(nèi)有心臟起搏器者絕對禁忌B.帶金屬節(jié)育環(huán)者可直接檢查C.幽閉恐懼癥患者無需處理D.術(shù)后3天的腦動脈瘤夾閉患者可檢查答案：A（心臟起搏器為強禁忌，金屬節(jié)育環(huán)需確認材質(zhì)，幽閉恐懼癥需鎮(zhèn)靜，動脈瘤夾需確認非鐵磁性）10.X線攝影中，為減少散射線對圖像的影響，最有效的方法是：A.縮短曝光時間B.使用濾線柵C.增加焦-片距D.降低管電流答案：B（濾線柵可吸收大部分散射線，提高圖像對比度）11.CT圖像中，肝臟的正常CT值范圍約為：A.-100～-50HUB.0～50HUC.40～70HUD.80～120HU答案：C（正常肝實質(zhì)CT值約40-70HU，高于脾臟）12.超聲檢查中，“牛眼征”常見于：A.肝血管瘤B.原發(fā)性肝癌C.肝轉(zhuǎn)移癌D.肝囊腫答案：C（肝轉(zhuǎn)移癌中心壞死，周圍強化，形成“牛眼征”）13.關(guān)于DR（數(shù)字X線攝影）的優(yōu)勢，錯誤的是：A.成像速度快于CRB.空間分辨率低于CRC.輻射劑量更低D.可直接進行圖像后處理答案：B（DR的空間分辨率通常高于CR，因平板探測器像素更密集）14.下列哪項不屬于CT偽影？A.金屬偽影B.運動偽影C.部分容積效應(yīng)D.窗寬調(diào)節(jié)不當(dāng)答案：D（窗寬調(diào)節(jié)影響圖像顯示，不屬于偽影）15.MRI檢查中，T2加權(quán)像上腦脊液的信號表現(xiàn)為：A.低信號B.等信號C.高信號D.混雜信號答案：C（腦脊液含大量自由水，T2弛豫時間長，T2WI呈高信號）16.關(guān)于X線防護的原則，錯誤的是：A.輻射實踐正當(dāng)化B.輻射防護最優(yōu)化C.個人劑量限值化D.患者無需防護，只需保護工作人員答案：D（患者和工作人員均需防護，遵循ALARA原則）17.超聲檢查中，“聲影”最常見于：A.膽囊息肉B.肝內(nèi)膽管結(jié)石C.腎囊腫D.甲狀腺腺瘤答案：B（結(jié)石聲阻抗大，后方聲波衰減形成聲影）18.CT掃描時，“層厚”設(shè)置為5mm，螺距為1.5，掃描床移動速度為：A.5mm/圈B.7.5mm/圈C.10mm/圈D.15mm/圈答案：B（螺距=床速/層厚，故床速=螺距×層厚=1.5×5=7.5mm/圈）19.關(guān)于乳腺鉬靶攝影的特點，錯誤的是：A.使用軟X線（低管電壓）B.重點顯示腺體結(jié)構(gòu)和微小鈣化C.對致密型乳腺診斷價值高于超聲D.需加壓固定乳腺以提高分辨率答案：C（致密型乳腺鉬靶顯示效果差，超聲更具優(yōu)勢）20.介入放射學(xué)中，常用的血管栓塞材料不包括：A.彈簧圈B.碘海醇C.明膠海綿D.聚乙烯醇（PVA）顆粒答案：B（碘海醇是對比劑，用于顯影，非栓塞材料）二、多項選擇題（每題2分，共10題，多選、少選、錯選均不得分）1.影響X線照片對比度的因素包括：A.被照體組織密度差異B.被照體組織厚度差異C.X線的管電壓（kVp）D.膠片的感光度答案：ABC（對比度主要由組織吸收差異和X線質(zhì)決定，膠片感光度影響密度）2.CT增強掃描的禁忌證包括：A.嚴重腎功能不全（血肌酐＞300μmol/L）B.碘對比劑過敏史C.甲狀腺功能亢進未控制D.糖尿病口服二甲雙胍答案：ABC（二甲雙胍需檢查前48小時停用，非絕對禁忌）3.MRI檢查中，屬于T1加權(quán)像的應(yīng)用場景有：A.顯示解剖結(jié)構(gòu)B.觀察腦梗死急性期C.評估脂肪組織D.顯示水腫答案：AC（T1WI適合解剖成像和脂肪顯示，水腫在T2WI更明顯）4.超聲檢查中，提高深部組織顯示清晰度的方法包括：A.增加探頭頻率B.降低探頭頻率C.調(diào)節(jié)聚焦深度至目標區(qū)域D.提高增益答案：BCD（高頻探頭穿透力差，深部組織需低頻；聚焦和增益可改善深部顯示）5.關(guān)于輻射防護的措施，正確的有：A.工作人員佩戴個人劑量計B.患者檢查時用鉛圍裙覆蓋非照射區(qū)域C.縮短曝光時間D.增加術(shù)者與X線源的距離答案：ABCD（時間、距離、屏蔽是三大防護原則）6.CT圖像后處理技術(shù)包括：A.多平面重組（MPR）B.最大密度投影（MIP）C.容積再現(xiàn)（VR）D.窗寬窗位調(diào)節(jié)答案：ABC（窗寬窗位是圖像顯示調(diào)節(jié)，非后處理技術(shù)）7.超聲偽影的產(chǎn)生原因包括：A.超聲波的反射、折射B.組織聲速差異C.儀器分辨率限制D.患者呼吸運動答案：ABCD（運動、物理特性、儀器性能均可導(dǎo)致偽影）8.關(guān)于DSA的優(yōu)勢，正確的有：A.實時顯示血管動態(tài)B.對微小血管的顯示優(yōu)于CTAC.可同時進行介入治療D.無需使用對比劑答案：ABC（DSA需注射對比劑，且用量少于CTA）9.下列哪些屬于MRI的優(yōu)點？A.無輻射損傷B.對軟組織分辨率高C.可多方位成像D.對鈣化灶顯示敏感答案：ABC（MRI對鈣化不敏感，因鈣化質(zhì)子密度低）10.X線攝影中，導(dǎo)致圖像模糊的原因包括：A.患者移動B.焦點尺寸過大C.焦-片距過短D.屏-片接觸不良答案：ABCD（移動、幾何模糊、屏片接觸均會導(dǎo)致模糊）三、判斷題（每題1分，共10題，正確填“√”，錯誤填“×”）1.CR的成像流程是：X線→IP板→激光掃描→光電轉(zhuǎn)換→數(shù)字圖像。（）答案：√（CR通過IP板存儲信號，激光掃描激發(fā)熒光，經(jīng)光電轉(zhuǎn)換后成像）2.CT值的單位是HU，范圍為-1024HU～+3071HU。（）答案：√（CT值以水為0HU，空氣-1024HU，骨皮質(zhì)+3071HU）3.超聲檢查中，“無回聲”常見于含液性病變（如囊腫）。（）答案：√（液體內(nèi)無界面反射，表現(xiàn)為無回聲）4.MRI檢查時，體內(nèi)有金屬假牙者絕對不能做。（）答案：×（非鐵磁性金屬（如鈦合金）假牙通常不影響，需確認材質(zhì)）5.X線攝影中，焦-片距越大，圖像放大率越小。（）答案：√（放大率=焦-片距/焦-物距，焦-片距增大則放大率降低）6.CT增強掃描時，對比劑外滲應(yīng)立即熱敷促進吸收。（）答案：×（外滲早期應(yīng)冷敷減少腫脹，24小時后熱敷）7.超聲探頭頻率越高，分辨率越高，但穿透力越差。（）答案：√（高頻探頭波長短，分辨率高，但衰減快，穿透力低）8.DR的圖像采集是直接數(shù)字化，而CR是間接數(shù)字化。（）答案：√（DR通過平板探測器直接轉(zhuǎn)換X線為電信號，CR需IP板間接轉(zhuǎn)換）9.MRI的T2加權(quán)像中，脂肪組織呈低信號。（）答案：×（脂肪T2弛豫時間較短，但T2WI仍呈較高信號，因質(zhì)子密度高）10.介入放射學(xué)中，經(jīng)皮肝穿刺活檢屬于診斷性介入操作。（）答案：√（活檢獲取病理為診斷性，支架置入等為治療性）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述DR（數(shù)字X線攝影）的成像流程。答案：DR成像流程包括：①X線產(chǎn)生：球管發(fā)射X線；②X線穿透被照體：不同組織吸收X線后形成衰減差異；③平板探測器（FPD）接收：非晶硅或非晶硒探測器將X線信號直接轉(zhuǎn)換為電信號；④光電轉(zhuǎn)換與數(shù)字化：電信號經(jīng)模數(shù)轉(zhuǎn)換（A/D）變?yōu)閿?shù)字信號；⑤圖像后處理：通過計算機進行對比度、亮度、邊緣增強等處理；⑥圖像顯示與存儲：處理后的數(shù)字圖像在工作站顯示，并存儲于PACS系統(tǒng)。2.列舉CT增強掃描的注意事項（至少5項）。答案：①嚴格掌握禁忌證（如嚴重腎衰、碘過敏史）；②檢查前確認患者空腹（避免嘔吐誤吸）；③詢問患者過敏史，備好急救藥品（如腎上腺素、激素）；④對比劑注射速度與劑量根據(jù)檢查部位調(diào)整（如頭頸部3-4ml/s，腹部2-3ml/s）；⑤掃描時機把握（如動脈期、靜脈期、延遲期）；⑥掃描后觀察患者30分鐘，無不良反應(yīng)方可離開；⑦腎功能不全者需水化（檢查前后補液）；⑧使用雙源CT時注意對比劑與生理鹽水的追趕注射。3.簡述MRI水成像（如MRCP、MRU）的原理及臨床應(yīng)用。答案：原理：利用重T2加權(quán)序列（長TR、長TE），使靜態(tài)或緩慢流動的液體（如水、膽汁、尿液）呈高信號，而周圍組織因T2弛豫時間短呈低信號，從而清晰顯示管腔結(jié)構(gòu)。臨床應(yīng)用：①MRCP（磁共振胰膽管成像）：診斷膽管結(jié)石、胰膽管腫瘤、先天性膽管擴張；②MRU（磁共振尿路成像）：評估輸尿管梗阻（結(jié)石、腫瘤）、腎盂積水；③MR脊髓水成像：顯示脊髓蛛網(wǎng)膜下腔病變（如脊髓空洞癥）。4.超聲檢查中，如何鑒別肝囊腫與肝血管瘤？答案：鑒別要點：①聲像圖特征：肝囊腫為圓形/類圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強；肝血管瘤多為高回聲（少數(shù)低回聲），邊界清晰，內(nèi)部可見“篩網(wǎng)狀”結(jié)構(gòu)，后方無明顯增強。②彩色多普勒：囊腫內(nèi)部無血流信號；血管瘤周邊或內(nèi)部可見點狀、條狀血流（動脈或靜脈）。③動態(tài)觀察：囊腫大小變化緩慢；血管瘤生長緩慢，部分可長期穩(wěn)定。④超聲造影：囊腫表現(xiàn)為“無增強”；血管瘤動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀增強，門脈期向心性填充，延遲期持續(xù)增強。5.簡述X線攝影中“自動曝光控制（AEC）”的工作原理及優(yōu)勢。答案：工作原理：AEC通過探測器（電離室或光電倍增管）監(jiān)測透過被照體的X線劑量，當(dāng)達到預(yù)設(shè)的曝光量時，自動終止X線曝光。優(yōu)勢：①確保圖像密度穩(wěn)定：避免因患者體型差異（如肥胖、消瘦）導(dǎo)致的曝光不足或過度；②降低輻射劑量：精準控制曝光時間，減少不必要的射線照射；③提高工作效率：無需手動調(diào)節(jié)曝光參數(shù)，尤其適用于批量檢查（如胸片）。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者，男，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”急診就診，心電圖提示ST段抬高，臨床懷疑急性心肌梗死，需行冠狀動脈CTA檢查。問題：（1）冠狀動脈CTA檢查前需做哪些準備？（2）若患者有碘過敏史（曾出現(xiàn)皮疹），能否進行檢查？如何處理？答案：（1）檢查前準備：①確認患者心率≤70次/分（必要時口服β受體阻滯劑控制心率）；②詢問過敏史、腎功能（血肌酐水平）；③簽署知情同意書；④建立靜脈通道（選擇肘前靜脈，18-20G留置針）；⑤訓(xùn)練患者屏氣（避免呼吸運動偽影）；⑥準備急救設(shè)備（除顫儀、氧氣、腎上腺素等）。（2）處理：①若患者有輕度碘過敏史（僅皮疹），非嚴重過敏反應(yīng)（如喉頭水腫、休克），可在嚴密監(jiān)護下進行檢查；②檢查前30分鐘給予抗過敏預(yù)處理：口服潑尼松30mg+西替利嗪10mg；③使用非離子型低滲對比劑（如碘帕醇），減少過敏風(fēng)險；④檢查過程中密切監(jiān)測生命體征（血壓、