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文檔簡介
2025年護師考試經(jīng)典試題及答案內(nèi)科護理學部分一、單項選擇題1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者氧療時,一般給予的吸氧濃度為()A.15%20%B.25%30%C.35%40%D.45%50%E.55%60%答案:B解析:COPD患者由于長期二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。如果給予高濃度吸氧,會解除低氧對呼吸的刺激作用,導致呼吸抑制。一般給予低流量(12L/min)、低濃度(25%30%)持續(xù)吸氧。2.下列關(guān)于冠心病心絞痛發(fā)作時的處理方法,正確的是()A.立即口服硝酸甘油B.立即含服硝酸甘油C.立即靜脈注射硝酸甘油D.立即肌內(nèi)注射硝酸甘油E.立即皮下注射硝酸甘油答案:B解析:心絞痛發(fā)作時應(yīng)立即停止活動,就地休息,同時含服硝酸甘油。硝酸甘油舌下含服能迅速被吸收,12分鐘開始起效,作用持續(xù)30分鐘左右??诜鹦?,靜脈注射、肌內(nèi)注射、皮下注射一般不用于心絞痛發(fā)作時的緊急處理。3.胃潰瘍的疼痛特點是()A.疼痛進食緩解B.進食疼痛緩解C.疼痛便意緩解D.便意疼痛緩解E.無規(guī)律答案:B解析:胃潰瘍疼痛的節(jié)律性是進食疼痛緩解。進食后胃酸分泌增加,刺激潰瘍面引起疼痛,食物排空后疼痛緩解。十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。4.慢性腎小球腎炎患者飲食應(yīng)注意()A.高蛋白B.優(yōu)質(zhì)低蛋白C.低脂D.高磷E.高鹽答案:B解析:慢性腎小球腎炎患者腎功能減退時,應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,以減輕腎臟負擔,同時保證足夠的熱量攝入。高蛋白飲食會增加腎臟的代謝負擔;低脂飲食雖然對患者有益,但不是最主要的飲食要求;高磷飲食會加重腎臟損害;高鹽飲食會加重水腫和高血壓,不利于病情控制。5.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時,下列注意事項錯誤的是()A.應(yīng)在飯后服用B.可與維生素C同服C.可與牛奶同服D.避免與茶同服E.液體鐵劑需用吸管服用答案:C解析:牛奶中含有較多的鈣、磷等礦物質(zhì),可與鐵劑結(jié)合,影響鐵的吸收,因此不宜與鐵劑同服。鐵劑對胃腸道有刺激,應(yīng)在飯后服用;維生素C可促進鐵的吸收,可與鐵劑同服;茶中含有鞣酸,可與鐵劑結(jié)合形成沉淀,影響鐵的吸收,應(yīng)避免與茶同服;液體鐵劑服用時應(yīng)用吸管,以免染黑牙齒。二、多項選擇題1.下列屬于心力衰竭誘發(fā)因素的有()A.感染B.心律失常C.妊娠與分娩D.體力活動過度E.情緒激動答案:ABCDE解析:心力衰竭的誘發(fā)因素包括感染(尤其是呼吸道感染)、心律失常(如房顫等)、妊娠與分娩、體力活動過度、情緒激動、輸液過多過快、鈉鹽攝入過多等。2.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括()A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥E.酮癥酸中毒答案:ABC解析:糖尿病的慢性并發(fā)癥主要有大血管病變(如冠心病、腦血管病等)、微血管病變(如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變)、神經(jīng)病變、糖尿病足等。低血糖癥和酮癥酸中毒屬于糖尿病的急性并發(fā)癥。3.支氣管哮喘發(fā)作時可出現(xiàn)的體征有()A.胸廓飽滿B.呼氣延長C.兩肺滿布哮鳴音D.呼吸音減弱E.奇脈答案:ABCDE解析:支氣管哮喘發(fā)作時,由于氣道痙攣,氣體呼出困難,可出現(xiàn)胸廓飽滿;呼氣時間延長;兩肺可聞及滿布哮鳴音;嚴重發(fā)作時,可因呼吸肌疲勞導致呼吸音減弱;部分患者可出現(xiàn)奇脈,即吸氣時脈搏明顯減弱或消失。4.肝硬化患者常見的并發(fā)癥有()A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌答案:ABCDE解析:肝硬化患者常見的并發(fā)癥包括上消化道出血(最常見的并發(fā)癥,多由食管胃底靜脈曲張破裂引起)、肝性腦?。ㄗ顕乐氐牟l(fā)癥)、感染(如自發(fā)性腹膜炎等)、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理應(yīng)注意()A.避免陽光直射B.不用堿性肥皂C.避免化妝品刺激D.保持皮膚清潔干燥E.可用熱水濕敷答案:ABCD解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚對光敏感,應(yīng)避免陽光直射;堿性肥皂會刺激皮膚,應(yīng)避免使用;化妝品可能含有某些化學成分,會加重皮膚損害,應(yīng)避免使用;保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防感染。熱水濕敷會加重皮膚血管擴張,加重皮膚損害,應(yīng)避免。三、案例分析題患者,男性,65歲,有慢性阻塞性肺疾病病史10年。近2天來因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困難,口唇發(fā)紺。體檢:體溫38.5℃,脈搏110次/分,呼吸28次/分,血壓130/80mmHg。神志清楚,端坐呼吸,桶狀胸,雙肺叩診過清音,可聞及散在的干、濕啰音。動脈血氣分析:pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。1.該患者目前的診斷是什么?答案:慢性阻塞性肺疾病急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭。解析:患者有慢性阻塞性肺疾病病史,受涼后病情加重,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期的診斷。動脈血氣分析提示PaO?<60mmHg,PaCO?>50mmHg,為Ⅱ型呼吸衰竭。2.針對該患者應(yīng)采取哪些護理措施?答案:(1)一般護理:休息與體位:患者應(yīng)臥床休息,取端坐位或半臥位,以減輕呼吸困難。飲食護理:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食,鼓勵患者多飲水,以補充水分,稀釋痰液。(2)病情觀察:密切觀察生命體征、神志、瞳孔的變化,尤其是呼吸的頻率、節(jié)律和深度。觀察咳嗽、咳痰的情況,包括痰液的量、顏色、性質(zhì)等。定期監(jiān)測動脈血氣分析,了解患者的呼吸功能和酸堿平衡情況。(3)氧療護理:給予低流量(12L/min)、低濃度(25%30%)持續(xù)吸氧,以改善缺氧癥狀,同時避免高濃度吸氧導致呼吸抑制。觀察氧療效果,如患者的呼吸困難是否緩解、發(fā)紺是否減輕等。(4)保持呼吸道通暢:指導患者有效咳嗽、咳痰,協(xié)助患者翻身、拍背,促進痰液排出。遵醫(yī)囑給予祛痰藥物,必要時進行霧化吸入治療。對于痰液黏稠不易咳出的患者,可給予吸痰。(5)用藥護理:遵醫(yī)囑給予抗生素控制感染,觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。給予支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素等藥物,緩解氣道痙攣,減輕炎癥反應(yīng)。注意觀察藥物的不良反應(yīng),如糖皮質(zhì)激素可引起骨質(zhì)疏松、感染等。(6)心理護理:關(guān)心患者,安慰患者,向患者解釋疾病的相關(guān)知識和治療方法,減輕患者的焦慮和恐懼心理。鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療和護理。外科護理學部分一、單項選擇題1.破傷風患者最早出現(xiàn)的癥狀是()A.牙關(guān)緊閉B.角弓反張C.苦笑面容D.頸項強直E.上肢屈曲、下肢伸直答案:A解析:破傷風患者最早出現(xiàn)的癥狀是牙關(guān)緊閉,由于咀嚼肌痙攣,患者不能張口,隨后可出現(xiàn)苦笑面容、頸項強直、角弓反張等癥狀。2.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案:A解析:呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后48小時內(nèi)。常見原因包括切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等。一旦發(fā)生,如不及時處理,可導致患者窒息死亡。3.急性闌尾炎最典型的癥狀是()A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛E.反跳痛答案:A解析:急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,開始時疼痛多在臍周或上腹部,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱等是常見的伴隨癥狀;右下腹壓痛和反跳痛是重要的體征。4.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形E.瘀斑答案:D解析:骨折的專有體征包括畸形、反?;顒雍凸遣烈艋蚬遣粮?。疼痛、腫脹、功能障礙和瘀斑在軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn),不是骨折的專有體征。5.顱內(nèi)壓增高患者床頭應(yīng)抬高()A.5°10°B.10°15°C.15°30°D.30°45°E.45°60°答案:C解析:顱內(nèi)壓增高患者床頭應(yīng)抬高15°30°,以利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。二、多項選擇題1.燒傷患者的現(xiàn)場急救措施包括()A.迅速脫離熱源B.滅火C.冷療D.保護創(chuàng)面E.鎮(zhèn)靜止痛答案:ABCDE解析:燒傷患者的現(xiàn)場急救措施包括迅速脫離熱源、滅火、冷療(用冷水沖洗或浸泡創(chuàng)面)、保護創(chuàng)面(用干凈的敷料或布類覆蓋)、鎮(zhèn)靜止痛等。2.下列關(guān)于腸梗阻患者的護理措施,正確的有()A.禁食、胃腸減壓B.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)C.密切觀察病情變化D.遵醫(yī)囑使用抗生素E.做好手術(shù)前準備答案:ABCDE解析:腸梗阻患者應(yīng)禁食、胃腸減壓,以減輕胃腸道內(nèi)的壓力,緩解腹脹;糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)是治療腸梗阻的重要措施;密切觀察病情變化,如腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀的變化,以及生命體征的變化;遵醫(yī)囑使用抗生素,預(yù)防感染;對于非手術(shù)治療無效或病情嚴重的患者,應(yīng)做好手術(shù)前準備。3.乳腺癌患者術(shù)后康復鍛煉的內(nèi)容包括()A.手指爬墻運動B.轉(zhuǎn)繩運動C.摸對側(cè)肩部D.梳頭運動E.上肢外展運動答案:ABCDE解析:乳腺癌患者術(shù)后康復鍛煉有助于恢復上肢的功能和活動度。早期可進行握拳、屈腕等活動,逐漸過渡到手指爬墻運動、轉(zhuǎn)繩運動、摸對側(cè)肩部、梳頭運動、上肢外展運動等。4.腦損傷患者的護理措施包括()A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.降低顱內(nèi)壓D.營養(yǎng)支持E.預(yù)防并發(fā)癥答案:ABCDE解析:腦損傷患者的護理措施包括保持呼吸道通暢,防止窒息;密切觀察生命體征、意識、瞳孔等變化,及時發(fā)現(xiàn)病情變化;通過脫水等治療降低顱內(nèi)壓;給予營養(yǎng)支持,保證患者的營養(yǎng)需求;預(yù)防肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥。5.泌尿外科患者導尿管護理應(yīng)注意()A.保持引流通暢B.定期更換導尿管C.保持尿道口清潔D.鼓勵患者多飲水E.觀察尿液的顏色、性狀和量答案:ABCDE解析:泌尿外科患者導尿管護理應(yīng)注意保持引流通暢,避免扭曲、受壓;定期更換導尿管,防止感染;保持尿道口清潔,每日用消毒棉球擦拭;鼓勵患者多飲水,以增加尿量,沖洗尿道;觀察尿液的顏色、性狀和量,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。三、案例分析題患者,女性,30歲,因車禍致右下肢開放性骨折入院。體檢:右下肢腫脹、疼痛明顯,有活動性出血,傷口處可見骨折斷端外露。1.該患者目前的急救處理措施有哪些?答案:(1)搶救生命:首先評估患者的生命體征,判斷有無危及生命的情況,如心跳、呼吸驟停等,如有應(yīng)立即進行心肺復蘇。(2)傷口包扎:用無菌敷料或干凈的布類覆蓋傷口,進行加壓包扎止血,避免傷口進一步污染。(3)骨折固定:用夾板或就地取材,如木板、樹枝等,對骨折部位進行固定,以減輕疼痛,避免骨折斷端移動損傷周圍組織和血管、神經(jīng)。(4)迅速轉(zhuǎn)運:在進行初步處理后,盡快將患者轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進行進一步的治療。2.該患者入院后應(yīng)采取哪些護理措施?答案:(1)一般護理:安置患者于合適的體位,抬高患肢,以促進靜脈回流,減輕腫脹。給予心理護理,安慰患者,減輕其緊張和恐懼心理。(2)病情觀察:密切觀察生命體征的變化,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等。觀察傷口有無滲血、滲液,傷口周圍有無紅腫、疼痛等感染跡象。觀察患肢的血液循環(huán)情況,如皮膚溫度、顏色、感覺、腫脹程度等,以及有無疼痛加劇等情況。(3)傷口護理:嚴格遵守無菌操作原則,定期更換傷口敷料,保持傷口清潔干燥。遵醫(yī)囑使用抗生素,預(yù)防感染。(4)骨折固定護理:觀察固定裝置是否牢固,有無松動、移位等情況。指導患者進行正確的功能鍛煉,如肌肉收縮鍛煉等,以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。(5)飲食護理:給予高蛋白、高維生素、富含鈣的飲食,以促進骨折愈合。鼓勵患者多飲水,保持大便通暢。(6)并發(fā)癥的觀察與護理:觀察有無休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥的發(fā)生,如出現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生并配合處理。婦產(chǎn)科護理學部分一、單項選擇題1.分娩的主要力量是()A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.盆底肌收縮力答案:A解析:子宮收縮力是分娩的主要力量,貫穿于分娩全過程。腹肌和膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時娩出胎兒的重要輔助力量;肛提肌收縮力協(xié)助胎兒在骨盆腔進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)等動作。2.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.羊水栓塞答案:A解析:產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等,其中子宮收縮乏力是最常見的原因。子宮收縮乏力可導致胎盤剝離面的血竇不能及時關(guān)閉,引起出血。3.妊娠高血壓綜合征患者使用硫酸鎂治療時,中毒的最早表現(xiàn)是()A.呼吸減慢B.尿量減少C.膝反射減弱或消失D.心率減慢E.血壓下降答案:C解析:硫酸鎂中毒的最早表現(xiàn)是膝反射減弱或消失,隨著中毒程度的加重,可出現(xiàn)呼吸減慢、尿量減少等癥狀。在使用硫酸鎂治療時,應(yīng)密切觀察膝反射、呼吸和尿量等情況。4.子宮肌瘤最常見的類型是()A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤E.闊韌帶肌瘤答案:A解析:子宮肌瘤按肌瘤生長部位可分為子宮體肌瘤和子宮頸肌瘤;按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤,其中肌壁間肌瘤最常見,約占60%70%。5.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪時間至少為()A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案:C解析:葡萄胎患者清宮術(shù)后必須定期隨訪,隨訪時間至少為2年。隨訪內(nèi)容包括血、尿hCG測定,婦科檢查,胸部X線攝片等,以早期發(fā)現(xiàn)惡變。二、多項選擇題1.影響分娩的因素包括()A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.孕婦的年齡答案:ABCD解析:影響分娩的因素包括產(chǎn)力(子宮收縮力、腹肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力)、產(chǎn)道(骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道)、胎兒(胎兒大小、胎位、胎兒畸形等)和精神心理因素。孕婦的年齡雖然可能對分娩有一定影響,但不是主要的影響因素。2.下列關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的描述,正確的有()A.多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病B.主要表現(xiàn)為情緒低落、焦慮等C.可能與產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化有關(guān)D.嚴重者可出現(xiàn)自殺傾向E.治療主要以心理治療和藥物治療為主答案:ABCDE解析:產(chǎn)后抑郁癥多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病,主要表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、失眠、食欲不振等;其發(fā)病可能與產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化、心理社會因素等有關(guān);嚴重者可出現(xiàn)自殺傾向或傷害嬰兒等行為;治療主要以心理治療和藥物治療為主。3.子宮內(nèi)膜癌的高危因素包括()A.肥胖B.高血壓C.糖尿病D.不孕不育E.絕經(jīng)延遲答案:ABCDE解析:子宮內(nèi)膜癌的高危因素包括肥胖、高血壓、糖尿病、不孕不育、絕經(jīng)延遲、長期服用雌激素等。這些因素可能導致體內(nèi)雌激素水平相對或絕對升高,刺激子宮內(nèi)膜增生,增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風險。4.輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)包括()A.停經(jīng)B.腹痛C.陰道流血D.暈厥與休克E.腹部包塊答案:ABCDE解析:輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)包括停經(jīng)、腹痛(是主要癥狀,常為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,當發(fā)生流產(chǎn)或破裂時,可出現(xiàn)撕裂樣劇痛)、陰道流血(量一般較少)、暈厥與休克(與腹腔內(nèi)出血的量和速度有關(guān))、腹部包塊(當輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后形成血腫時,可在腹部觸及包塊)。5.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有()A.營養(yǎng)豐富,易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì),增強嬰兒抵抗力C.促進母子感情D.經(jīng)濟方便E.有利于母親子宮復舊答案:ABCDE解析:母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,滿足嬰兒生長發(fā)育的需要;含有多種免疫物質(zhì),如免疫球蛋白、乳鐵蛋白等,可增強嬰兒的抵抗力;促進母子感情交流;經(jīng)濟方便,溫度適宜;有利于母親子宮復舊,減少產(chǎn)后出血,還可降低母親患乳腺癌、卵巢癌等疾病的風險。三、案例分析題患者,女性,28歲,妊娠38周,因陣發(fā)性腹痛入院。檢查:宮縮規(guī)律,強度中等,宮口開大3cm,胎膜未破,胎心140次/分。1.該患者目前處于分娩的哪個階段?答案:該患者目前處于第一產(chǎn)程的活躍期。解析:第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期,分為潛伏期和活躍期。潛伏期是指從規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm,此期宮口擴張速度較慢,平均每23小時擴張1cm,約需8小時,最大時限為16小時;活躍期是指宮口擴張3cm至10cm,此期宮口擴張速度加快,約需4小時,最大時限為8小時。該患者宮口開大3cm,宮縮規(guī)律,符合第一產(chǎn)程活躍期的特點。2.針對該患者應(yīng)采取哪些護理措施?答案:(1)一般護理:提供安靜、舒適的待產(chǎn)環(huán)境,讓患者感到安全和放松。鼓勵患者進食高熱量、易消化的食物,多飲水,以補充體力和水分。指導患者在宮縮間歇期休息,采取舒適的體位,如左側(cè)臥位等。(2)病情觀察:密切觀察宮縮情況,包括宮縮的頻率、強度和持續(xù)時間等,可通過觸診或胎兒監(jiān)護儀進行監(jiān)測。定時肛查或陰道檢查,了解宮口擴張和胎先露下降情況,一般每24小時檢查一次,活躍期每12小時檢查一次。監(jiān)測胎心,每12小時聽一次胎心,必要時進行持續(xù)胎兒監(jiān)護。觀察患者的生命體征,如體溫、脈搏、呼吸、血壓等,每46小時測量一次。(3)心理護理:關(guān)心患者,向患者解釋分娩的過程和注意事項,減輕患者的緊張和恐懼心理。鼓勵患者樹立信心,積極配合分娩。(4)指導患者正確使用腹壓:在宮口開全后,指導患者在宮縮時正確使用腹壓,以協(xié)助胎兒娩出。(5)做好接產(chǎn)準備:當宮口開全、胎先露下降至陰道口時,做好接產(chǎn)的各項準備工作,如消毒會陰、準備接生用品等。兒科護理學部分一、單項選擇題1.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是()A.由上到下B.由遠到近C.由細到粗D.由高級到低級E.由復雜到簡單答案:A解析:小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。例如,小兒先會抬頭,然后會坐、會爬、會站、會走,這是由上到下的發(fā)育順序;先會用全掌抓握物品,然后會用手指捏取物品,這是由粗到細的發(fā)育順序。2.小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是()A.喂養(yǎng)不當B.消化吸收障礙C.慢性疾病D.先天不足E.免疫缺陷答案:A解析:小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是喂養(yǎng)不當,如母乳不足而未及時添加輔食、人工喂養(yǎng)調(diào)配不當、驟然斷奶等。消化吸收障礙、慢性疾病、先天不足、免疫缺陷等也可導致小兒營養(yǎng)不良,但不是最常見的原因。3.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是()A.迅速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫E.48小時內(nèi)體溫恢復正常答案:D解析:新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是逐步復溫,使體溫在1224小時內(nèi)恢復正常。過快復溫可導致外周血管擴張,回心血量減少,引起低血壓和肺出血等并發(fā)癥。4.小兒肺炎最常見的類型是()A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細支氣管炎E.支原體肺炎答案:A解析:小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎,多見于嬰幼兒。大葉性肺炎在小兒中相對少見;間質(zhì)性肺炎、毛細支氣管炎和支原體肺炎也可發(fā)生,但發(fā)病率低于支氣管肺炎。5.法洛四聯(lián)癥的四種病理改變中最重要的是()A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.左心室肥厚答案:A解析:法洛四聯(lián)癥的四種病理改變包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚,其中肺動脈狹窄是最重要的病理改變,它決定了患兒的病情嚴重程度和預(yù)后。肺動脈狹窄可導致肺循環(huán)血量減少,氣體交換不足,引起缺氧和發(fā)紺等癥狀。二、多項選擇題1.小兒預(yù)防接種的注意事項包括()A.接種前應(yīng)了解小兒的健康狀況B.接種后應(yīng)觀察小兒的反應(yīng)C.嚴格掌握禁忌證D.各種生物制品的接種方法、劑量等應(yīng)嚴格按照規(guī)定執(zhí)行E.接種后應(yīng)讓小兒多運動答案:ABCD解析:小兒預(yù)防接種的注意事項包括接種前應(yīng)了解小兒的健康狀況,如有發(fā)熱、腹瀉等不適癥狀,應(yīng)暫緩接種;接種后應(yīng)觀察小兒的反應(yīng),如有無發(fā)熱、局部紅腫、疼痛等;嚴格掌握禁忌證,如對疫苗成分過敏、患有嚴重疾病等不宜接種;各種生物制品的接種方法、劑量等應(yīng)嚴格按照規(guī)定執(zhí)行。接種后應(yīng)讓小兒適當休息,避免劇烈運動。2.小兒腹瀉的治療原則包括()A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.控制感染E.加強護理答案:ABCDE解析:小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食,根據(jù)患兒的病情和年齡給予合適的飲食;預(yù)防和糾正脫水,可通過口服補液或靜脈補液等方法;合理用藥,根據(jù)病因選擇合適的藥物,如抗生素、微生態(tài)制劑等;控制感染,對于感染性腹瀉應(yīng)選用敏感的抗生素;加強護理,注意臀部護理,防止紅臀等并發(fā)癥的發(fā)生。3.小兒貧血的臨床表現(xiàn)包括()A.皮膚、黏膜蒼白B.精神不振C.食欲減退D.心率增快E.生長發(fā)育遲緩答案:ABCDE解析:小兒貧血的臨床表現(xiàn)包括皮膚、黏膜蒼白,這是最突出的表現(xiàn);精神不振、煩躁不安、注意力不集中等精神神經(jīng)癥狀;食欲減退、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀;心率增快、呼吸加快等心血管系統(tǒng)癥狀;長期貧血還可導致生長發(fā)育遲緩。4.小兒急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)包括()A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓E.少尿或無尿答案:ABCDE解析:小兒急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要有水腫(多從眼瞼開始,晨起明顯,可波及全身)、血尿(肉眼血尿或鏡下血尿)、蛋白尿、高血壓(一般為輕至中度高血壓)、少尿或無尿等。嚴重者可出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭等并發(fā)癥。5.小兒驚厥的護理措施包括()A.保持呼吸道通暢B.防止舌咬傷C.控制驚厥發(fā)作D.密切觀察病情變化E.預(yù)防腦水腫答案:ABCDE解析:小兒驚厥的護理措施包括保持呼吸道通暢,將患兒頭偏向一側(cè),及時清除口腔分泌物;防止舌咬傷,可在上下磨牙之間放置牙墊;控制驚厥發(fā)作,遵醫(yī)囑使用止驚藥物;密切觀察病情變化,包括生命
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