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文檔簡介
2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》試題及答案一、單選題1.患者,男,68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者,為評估降壓效果,患者應(yīng)自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是()A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后E.服用降壓藥2小時后答案:E解析:短效降壓制劑一般在服藥后2小時作用達(dá)到高峰,中效及長效制劑分別在服藥后2~4小時、3~6小時達(dá)到高峰,此時測量血壓可了解藥物的最大降壓效果。所以測量血壓的最佳時段是服用降壓藥2小時后。2.某產(chǎn)婦,孕38周,頭先露,臨產(chǎn)10小時,助產(chǎn)娩出一活女嬰,體重3800g。產(chǎn)后2小時觀察:宮底臍上2指,質(zhì)軟,膀胱充盈,陰道流血量較多,色暗紅,有血塊。首先考慮的診斷是()A.產(chǎn)后宮縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙E.尿潴留答案:A解析:產(chǎn)后宮縮乏力時,宮底升高,子宮質(zhì)軟、輪廓不清,陰道流血量多。該產(chǎn)婦宮底臍上2指,質(zhì)軟,陰道流血量較多,色暗紅,有血塊,符合產(chǎn)后宮縮乏力的表現(xiàn)。3.患者,女,35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)查,以便及早發(fā)現(xiàn)()A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲狀腺危象C.粒細(xì)胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退答案:E解析:放射性碘治療甲亢后有發(fā)生永久性甲狀腺功能減退的可能,所以應(yīng)定期復(fù)查,以便及早發(fā)現(xiàn)。4.患者,男,56歲。因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭入院。入院后行氣管切開、機械通氣。病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備撤機,關(guān)于撤機前的護(hù)理措施,不正確的是()A.向患者解釋撤機的目的和方法B.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸肌鍛煉C.停用氣道濕化D.做好心理護(hù)理,減輕患者緊張情緒E.協(xié)助患者進(jìn)行咳嗽、咳痰答案:C解析:撤機前應(yīng)繼續(xù)做好氣道濕化,防止痰液干結(jié)堵塞氣道,而不是停用氣道濕化。向患者解釋撤機的目的和方法、指導(dǎo)呼吸肌鍛煉、做好心理護(hù)理、協(xié)助咳嗽咳痰等都是撤機前正確的護(hù)理措施。5.患兒,男,2歲。因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院。現(xiàn)體溫39.3℃,半小時前突發(fā)抽搐,持續(xù)約1分鐘后停止,呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐,護(hù)理的重點是()A.多曬太陽B.按時預(yù)防接種C.加強體格鍛煉D.居室定期食醋熏蒸E.體溫過高時應(yīng)及時降溫答案:E解析:該患兒因高熱出現(xiàn)抽搐,為避免再發(fā)抽搐,關(guān)鍵在于及時控制體溫,當(dāng)體溫過高時應(yīng)及時采取降溫措施。多曬太陽、按時預(yù)防接種、加強體格鍛煉、居室定期食醋熏蒸等措施主要是用于增強體質(zhì)和預(yù)防感染,不能直接避免高熱驚厥的發(fā)生。6.患者,女,65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎,為減少患病幾率,可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)()A.注射免疫球蛋白B.接種卡介苗C.接種流感疫苗D.服用抗生素E.在家中不要外出答案:A解析:對于慢性阻塞性肺疾病患者,注射免疫球蛋白可增強機體免疫力,減少肺炎的發(fā)生幾率??ń槊缡怯糜陬A(yù)防結(jié)核病的;流感疫苗主要預(yù)防流感病毒感染;長期服用抗生素易導(dǎo)致耐藥及菌群失調(diào);在家中不外出不利于患者的身心健康和社會功能。7.患者,男,45歲。因冠心病住院治療,住院期間突然發(fā)生室顫,責(zé)任護(hù)士立即趕到床邊,確認(rèn)患者心臟驟停后立即電除顫,緊接著應(yīng)進(jìn)行的心肺復(fù)蘇步驟是()A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.靜脈注射腎上腺素E.記錄搶救過程答案:A解析:心肺復(fù)蘇的順序為CAB,即胸外按壓(C)、開放氣道(A)、人工呼吸(B)。電除顫后應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓。8.患者,女,28歲。停經(jīng)40天,下腹隱痛2天、加重1天入院。查體:面色蒼白,四肢濕冷,體溫不升,脈搏126次/分,血壓70/50mmHg。此時最適宜的體位是()A.側(cè)臥位B.俯臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.去枕仰臥位答案:C解析:該患者出現(xiàn)休克表現(xiàn),中凹臥位可抬高頭胸部,利于呼吸,抬高下肢,利于靜脈血回流,增加回心血量,改善重要臟器的血液供應(yīng),適用于休克患者。9.患者,男,30歲。因反復(fù)上腹痛1年伴加重3天入院。查體:體溫38℃,腹平軟,右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張,Murphy征陽性。最可能的診斷是()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍穿孔E.幽門梗阻答案:A解析:Murphy征陽性是急性膽囊炎的典型體征,結(jié)合患者右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張等表現(xiàn),最可能的診斷是急性膽囊炎。10.患者,女,40歲。因急性下腹痛伴高熱就診。婦科檢查:宮頸充血有舉痛。醫(yī)生初步考慮為急性盆腔炎,為確診需進(jìn)一步檢查的項目是()A.尿妊娠試驗B.血常規(guī)C.陰道分泌物懸滴檢查D.后穹隆穿刺E.腹腔鏡檢查答案:D解析:后穹隆穿刺是診斷急性盆腔炎的重要方法,若抽出膿液即可確診。尿妊娠試驗主要用于診斷妊娠相關(guān)疾?。谎R?guī)可了解有無感染,但不能確診盆腔炎;陰道分泌物懸滴檢查主要用于檢查陰道炎癥;腹腔鏡檢查一般不作為首選的確診方法。11.患者,男,55歲?;技毙粤馨图?xì)胞白血病,醫(yī)囑靜脈推注長春新堿。護(hù)理措施錯誤的是()A.靜注時邊抽回血邊注藥B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的C.首選中心靜脈D.推注藥物前,先用生理鹽水沖管,確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入E.輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲,立即拔針答案:E解析:若發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲,應(yīng)立即停止注藥或輸液,保留針頭接注射器回抽后,注入解毒劑再拔針,而不是立即拔針。其他選項都是正確的護(hù)理措施。12.患者,女,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時間應(yīng)是()A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月答案:B解析:宮頸錐形切除術(shù)后,創(chuàng)面愈合需要一定時間,一般禁止性生活及盆浴2個月,以防止感染和促進(jìn)創(chuàng)面愈合。13.患者,男,62歲。診斷為2型糖尿病,堅持口服降糖藥治療,血糖控制較好?;颊邤M計劃春游,出發(fā)前測得空腹血糖低于哪個值時應(yīng)注意低血糖發(fā)生()A.3.9mmol/LB.4.9mmol/LC.5.9mmol/LD.6.9mmol/LE.7.9mmol/L答案:A解析:血糖低于3.9mmol/L時為低血糖,此時應(yīng)注意低血糖的發(fā)生,及時采取措施。14.患者,女,38歲。因“乙型肝炎”入院,其餐具的消毒可選擇()A.電離輻射滅菌法B.微波消毒法C.日光暴曬法D.臭氧滅菌燈消毒法E.過濾除菌法答案:B解析:微波消毒法可用于餐具、水、食品等的消毒,適用于乙型肝炎患者餐具的消毒。電離輻射滅菌法常用于不耐熱物品的滅菌;日光暴曬法主要用于床墊、毛毯等的消毒;臭氧滅菌燈消毒法主要用于空氣、物品表面等的消毒;過濾除菌法主要用于潔凈空氣的制備。15.患兒,男,8歲。因水腫、少尿、肉眼血尿6天,煩躁、氣促1天入院。查體:體溫36.8℃,血壓140/80mmHg,端坐呼吸,心率140次/分,雙肺底有少量小水泡音,肝肋下2cm。尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個/HP。首要的護(hù)理措施是()A.嚴(yán)格限制水、鈉攝入B.給予鎮(zhèn)靜劑C.給予強心劑D.給予利尿劑E.給予抗生素答案:D解析:該患兒出現(xiàn)水腫、少尿、高血壓、端坐呼吸、肺底水泡音等,考慮為急性腎小球腎炎并發(fā)嚴(yán)重循環(huán)充血,此時首要的護(hù)理措施是給予利尿劑,減輕水鈉潴留,緩解循環(huán)充血癥狀。16.患者,女,50歲?;技谞钕俟δ軠p退癥2年。家屬主述患者記憶力嚴(yán)重減退、反應(yīng)遲鈍,經(jīng)常猜疑別人,家人都無法和其進(jìn)行交流。該患者目前存在的主要心理問題是()A.焦慮B.恐懼C.社交障礙D.角色紊亂E.自我形象紊亂答案:C解析:患者因記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、猜疑別人,導(dǎo)致無法與家人進(jìn)行交流,存在社交障礙的心理問題。17.患者,男,40歲。因車禍導(dǎo)致腦外傷,出現(xiàn)昏迷。為保證營養(yǎng)的供給,需要長期鼻飼,取去枕平臥位,準(zhǔn)備接受插胃管。為提高插管成功率,當(dāng)胃管插至15cm時,要將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄。其目的是()A.防止食物反流B.減輕患者痛苦C.避免損傷食管黏膜D.增大咽喉部通道的弧度E.使喉部肌肉放松答案:D解析:當(dāng)胃管插至15cm時,將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會厭部,提高插管成功率。18.患者,女,68歲。患大葉性肺炎,高熱昏迷10天。10天內(nèi)給予大量抗生素治療。近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。為該患者口腔護(hù)理時,下列操作錯誤的是()A.操作前后清點棉球個數(shù)B.用彎止血鉗夾緊棉球,每次1個C.從磨牙到門齒縱向擦洗牙齒外側(cè)面D.由內(nèi)向外擦洗舌面E.擦洗畢,協(xié)助患者漱口答案:E解析:該患者高熱昏迷,不能漱口,以免發(fā)生誤吸。其他選項都是正確的口腔護(hù)理操作。19.患者,男,35歲。因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸膜腔閉式引流后,護(hù)士收集到可拔管的信息是()A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實右肺完全膨脹B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動C.引流瓶長管內(nèi)的水柱波動小于1cmD.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.患者無呼吸困難,引流瓶中無氣體溢出答案:A解析:胸膜腔閉式引流拔管指征為:引流瓶內(nèi)無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實肺完全膨脹,患者無呼吸困難等。引流瓶長管內(nèi)水柱停止波動可能是堵塞等原因,不能作為拔管依據(jù);引流瓶長管內(nèi)水柱波動小于1cm也不能說明可以拔管;連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50ml,但肺未完全膨脹也不能拔管;患者無呼吸困難,引流瓶中無氣體溢出,但引流量情況及肺膨脹情況不明確也不能拔管。20.患者,女,25歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)會陰側(cè)切傷口感染,細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為金黃色葡萄球菌感染。該細(xì)菌最有可能對哪種抗生素存在耐藥性()A.頭孢菌素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素E.兩性霉素B答案:D解析:金黃色葡萄球菌容易對青霉素產(chǎn)生耐藥性,目前臨床上治療金黃色葡萄球菌感染常選用耐青霉素酶的半合成青霉素或頭孢菌素等。21.患者,男,70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?,F(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院。在進(jìn)行出院指導(dǎo)時,以下不妥的是()A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅持腹式呼吸鍛煉C.定時進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案:D解析:慢性阻塞性肺疾病患者不能長期規(guī)則服用抗生素,抗生素應(yīng)在有感染指征時合理使用,長期使用易導(dǎo)致耐藥及菌群失調(diào)。適當(dāng)散步做操、堅持腹式呼吸鍛煉、定時進(jìn)行深呼吸咳嗽、預(yù)防受涼感冒等都是正確的出院指導(dǎo)內(nèi)容。22.患兒,女,10個月。因發(fā)熱、咳嗽3天,病情加重來診。查體:患兒煩躁不安,氣促,口唇發(fā)紺。T39℃,P180次/分,R50次/分。肺部可聞及較多細(xì)濕啰音,心音低鈍,肝肋下3cm。對該患兒的護(hù)理錯誤的是()A.面罩給氧B.置患兒于半臥位C.避免各種刺激D.加快輸液速度E.備好搶救用品答案:D解析:該患兒出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量,避免加重心臟負(fù)擔(dān),而不是加快輸液速度。面罩給氧、置患兒于半臥位、避免各種刺激、備好搶救用品等都是正確的護(hù)理措施。23.患者,男,42歲。因急性梗阻性化膿性膽管炎急診入院?;颊吆畱?zhàn),體溫41℃,脈搏112次/分,血壓85/65mmHg。其休克類型是()A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神經(jīng)性休克E.過敏性休克答案:A解析:急性梗阻性化膿性膽管炎可導(dǎo)致細(xì)菌感染入血,引起全身感染中毒癥狀,進(jìn)而導(dǎo)致感染性休克,該患者有寒戰(zhàn)、高熱、血壓下降等表現(xiàn),符合感染性休克的特點。24.患者,女,30歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1年,應(yīng)用甲氨蝶呤治療。下列說法正確的是()A.每周服藥一次B.最大劑量不超過10mgC.可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)D.不可與阿司匹林等非甾體抗炎藥同用E.屬抗生素類藥物答案:C解析:甲氨蝶呤是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用免疫抑制劑,可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。甲氨蝶呤一般每周服藥一次,最大劑量可達(dá)15~20mg;可以與阿司匹林等非甾體抗炎藥同用;它不屬于抗生素類藥物。25.患者,男,65歲。高血壓病史多年。在活動中突發(fā)意識障礙,診斷為“腦出血”收入院。查體:一側(cè)瞳孔散大、不等圓,提示患者病情為()A.腦疝形成B.出血部位靠近眼睛C.腦干出血D.動眼神經(jīng)癱瘓E.腦出血量較大答案:A解析:腦出血患者一側(cè)瞳孔散大、不等圓,提示腦疝形成,是病情危急的表現(xiàn)。26.患者,女,28歲。產(chǎn)后4周體溫升高,左側(cè)乳房疼痛,局部紅腫,有波動感。最主要的處理措施是()A.全身應(yīng)用抗生素B.托起患側(cè)乳房C.33%硫酸鎂濕敷D.局部物理療法E.及時切開引流答案:E解析:該患者產(chǎn)后乳房局部紅腫、有波動感,提示已形成膿腫,此時最主要的處理措施是及時切開引流。全身應(yīng)用抗生素、托起患側(cè)乳房、硫酸鎂濕敷、局部物理療法等可作為輔助治療措施。27.患者,男,52歲。確診為肝性腦病,現(xiàn)給予乳果糖口服,目的是為了()A.導(dǎo)瀉B.酸化腸道C.抑制腸菌生長D.補充能量E.保護(hù)肝臟答案:B解析:乳果糖在結(jié)腸中被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸,使腸腔呈酸性,從而減少氨的形成和吸收,達(dá)到酸化腸道的目的,治療肝性腦病。28.患者,女,60歲。因急性心肌梗死入院,病情不穩(wěn)定。該患者出現(xiàn)哪項心律失常時需高度警惕室顫的發(fā)生()A.房室傳導(dǎo)阻滯B.竇性心動過緩C.室上性心動過速D.房顫E.室性心動過速答案:E解析:室性心動過速是嚴(yán)重的心律失常,易發(fā)展為心室顫動,導(dǎo)致心臟驟停,所以當(dāng)患者出現(xiàn)室性心動過速時需高度警惕室顫的發(fā)生。29.患者,男,36歲。因左腰部被撞傷入院,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,左腰部明顯壓痛,腹部有移動性濁音。為明確診斷,應(yīng)首選的檢查是()A.尿常規(guī)B.靜脈腎盂造影C.超聲檢查D.CT檢查E.腹腔穿刺答案:E解析:該患者有外傷史、低血壓、腹部移動性濁音,考慮有腹腔內(nèi)出血,腹腔穿刺若抽出不凝血可明確診斷,是首選的檢查方法。尿常規(guī)主要用于了解泌尿系統(tǒng)有無損傷出血等情況;靜脈腎盂造影、超聲檢查、CT檢查可用于進(jìn)一步明確腎臟等臟器的損傷情況,但不是首選的診斷方法。30.患者,女,45歲?;技谞钕俟δ芸哼M(jìn)伴突眼1年。近2個月突眼惡化,結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時,告訴患者保護(hù)眼睛的護(hù)理措施,但除外()A.外出時戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時抬高頭部E.眼睛不能閉合時睡前戴眼罩答案:C解析:甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼患者應(yīng)限制水、鈉攝入,以減輕眼球后組織水腫,而不是正常攝入水、鈉。外出時戴茶色眼鏡可避免強光及灰塵刺激;常用眼藥水濕潤眼睛可防止角膜干燥;睡眠時抬高頭部可減輕眼部腫脹;眼睛不能閉合時睡前戴眼罩可保護(hù)角膜。二、多選題1.下列關(guān)于高血壓患者的健康教育內(nèi)容,正確的有()A.限制鈉鹽攝入B.減輕體重C.適當(dāng)運動D.堅持長期規(guī)律服藥E.定期測量血壓答案:ABCDE解析:高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日不超過6g;減輕體重,BMI應(yīng)控制在24kg/m2以下;適當(dāng)運動,如散步、慢跑等;堅持長期規(guī)律服藥,不可隨意增減藥量或停藥;定期測量血壓,了解血壓控制情況。2.屬于骨折早期并發(fā)癥的有()A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.神經(jīng)損傷D.關(guān)節(jié)僵硬E.骨筋膜室綜合征答案:ABCE解析:骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷(如神經(jīng)損傷)、骨筋膜室綜合征等。關(guān)節(jié)僵硬是骨折晚期并發(fā)癥。3.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施,正確的有()A.調(diào)整飲食B.詳細(xì)記錄出入量C.加強臀部護(hù)理D.嚴(yán)密觀察病情變化E.控制感染答案:ABCDE解析:小兒腹瀉的護(hù)理措施包括調(diào)整飲食,根據(jù)病情給予合理飲食;詳細(xì)記錄出入量,了解脫水情況;加強臀部護(hù)理,防止臀紅;嚴(yán)密觀察病情變化,如生命體征、大便性狀等;根據(jù)病因控制感染。4.對急性心肌梗死患者的護(hù)理措施,正確的有()A.絕對臥床休息B.給予高流量吸氧C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.保持大便通暢E.飲食應(yīng)少量多餐答案:ABCDE解析:急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息,減少心肌耗氧量;給予高流量吸氧,改善心肌缺氧;持續(xù)心電監(jiān)護(hù),及時發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥;保持大便通暢,避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān);飲食應(yīng)少量多餐,避免過飽加重心臟負(fù)擔(dān)。5.下列關(guān)于糖尿病患者運動療法的描述,正確的有()A.運動時間宜在餐后1小時進(jìn)行B.運動頻率每周至少3次C.運動強度應(yīng)根據(jù)患者情況而定D.運動前應(yīng)做好準(zhǔn)備活動E.運動時攜帶糖果以防止低血糖答案:ABCDE解析:糖尿病患者運動時間宜在餐后1小時進(jìn)行,此時血糖較高,運動不易發(fā)生低血糖;運動頻率每周至少3次;運動強度應(yīng)根據(jù)患者年齡、身體狀況等情況而定;運動前應(yīng)做好準(zhǔn)備活動,避免運動損傷;運動時攜帶糖果,若出現(xiàn)低血糖癥狀可及時食用。6.下列關(guān)于胸腔閉式引流的護(hù)理,正確的有()A.保持管道密閉B.嚴(yán)格無菌操作C.保持引流管通暢D.觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)E.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60~100cm答案:ABCDE解析:胸腔閉式引流的護(hù)理要點包括保持管道密閉,防止空氣進(jìn)入胸腔;嚴(yán)格無菌操作,防止感染;保持引流管通暢,避免扭曲、受壓等;觀察引流液的量、顏色和性質(zhì),判斷病情變化;引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60~100cm,防止引流液逆流。7.下列關(guān)于肝硬化患者腹水的護(hù)理措施,正確的有()A.取半臥位B.定期測量腹圍和體重C.限制水、鈉攝入D.避免腹壓驟增的因素E.準(zhǔn)確記錄出入量答案:ABCDE解析:肝硬化腹水患者取半臥位可減輕呼吸困難;定期測量腹圍和體重,了解腹水消長情況;限制水、鈉攝入,減少腹水提供;避免腹壓驟增的因素,如劇烈咳嗽、用力排便等,防止臍疝等并發(fā)癥;準(zhǔn)確記錄出入量,了解液體平衡情況。8.下列關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施,正確的有()A.保持室內(nèi)空氣清新B.給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食C.保持呼吸道通暢D.密切觀察病情變化E.控制輸液速度答案:ABCDE解析:小兒肺炎護(hù)理時應(yīng)保持室內(nèi)空氣清新,有利于患兒呼吸;給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食,增強患兒抵抗力;保持呼吸道通暢,及時清除痰液;密切觀察病情變化,如生命體征、咳嗽等情況;控制輸液速度,防止心力衰竭。9.下列關(guān)于子宮肌瘤患者的臨床表現(xiàn),正確的有()A.月經(jīng)量增多B.白帶增多C.腹痛D.不孕E.貧血答案:ABCDE解析:子宮肌瘤患者可出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,長期可導(dǎo)致貧血;白帶增多;當(dāng)肌瘤發(fā)生紅色樣變等情況時可出現(xiàn)腹痛;肌瘤可壓迫輸卵管等導(dǎo)致不孕。10.下列關(guān)于阿爾茨海默病患者的護(hù)理措施,正確的有()A.加強生活照顧B.保證患者安全C.鼓勵患者參加社交活動D.幫助患者維持自尊E.訓(xùn)練患者的認(rèn)知功能答案:ABCDE解析:阿爾茨海默病患者護(hù)理時應(yīng)加強生活照顧,滿足患者生活需求;保證患者安全,防止走失、跌倒等;鼓勵患者參加社交活動,延緩病情進(jìn)展;幫助患者維持自尊,避免患者產(chǎn)生自卑心理;訓(xùn)練患者的認(rèn)知功能,如記憶訓(xùn)練等。11.下列關(guān)于破傷風(fēng)患者的護(hù)理措施,正確的有()A.安置單人隔離病室B.保持室內(nèi)安靜C.護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行D.嚴(yán)密觀察病情變化E.注射破傷風(fēng)抗毒素答案:ABCDE解析:破傷風(fēng)患者應(yīng)安置單人隔離病室,減少外界刺激;保持室內(nèi)安靜,避免聲、光等刺激誘發(fā)抽搐;護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行,減少對患者的打擾;嚴(yán)密觀察病情變化,如抽搐情況、生命體征等;注射破傷風(fēng)抗毒素中和游離毒素。12.下列關(guān)于腎病綜合征患者的飲食護(hù)理,正確的有()A.給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食B.限制鈉鹽攝入C.補充足夠的熱量D.增加富含可溶性纖維的食物攝入E.嚴(yán)格限制水的攝入答案:ABCD解析:腎病綜合征患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,以補充丟失的蛋白;限制鈉鹽攝入,減輕水腫;補充足夠的熱量,保證機體能量需求;增加富含可溶性纖維的食物攝入,可降低血脂。水腫不嚴(yán)重者無需嚴(yán)格限制水的攝入。13.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病患者的氧療護(hù)理,正確的有()A.一般采用低流量持續(xù)吸氧B.吸氧濃度一般為25%~29%C.吸氧時間不少于15小時/天D.氧療過程中應(yīng)觀察患者的呼吸、心率等變化E.可采用面罩吸氧答案:ABCD解析:慢性阻塞性肺疾病患者一般采用低流量(1~2L/min)持續(xù)吸氧,吸氧濃度一般為25%~29%,吸氧時間不少于15小時/天;氧療過程中應(yīng)觀察患者的呼吸、心率等變化,評估氧療效果。一般采用鼻導(dǎo)管吸氧,而不是面罩吸氧。14.下列關(guān)于產(chǎn)后出血患者的護(hù)理措施,正確的有()A.迅速建立靜脈通道B.立即通知醫(yī)生C.密切觀察生命體征D.遵醫(yī)囑使用宮縮劑E.做好輸血準(zhǔn)備答案:ABCDE解析:產(chǎn)后出血患者護(hù)理時應(yīng)迅速建立靜脈通道,保證液體輸入;立即通知醫(yī)生,配合搶救;密切觀察生命體征,了解病情變化;遵醫(yī)囑使用宮縮劑,促進(jìn)子宮收縮;做好輸血準(zhǔn)備,必要時輸血。15.下列關(guān)于癲癇患者的健康教育內(nèi)容,正確的有()A.避免從事高空作業(yè)B.堅持長期規(guī)律服藥C.避免精神刺激D.定期復(fù)查腦電圖E.可參加劇烈體育活動答案:ABCD解析:癲癇患者應(yīng)避免從事高空作業(yè)、駕駛等危險工作;堅持長期規(guī)律服藥,不可隨意停藥或減藥;避免精神刺激,保持情緒穩(wěn)定;定期復(fù)查腦電圖,了解病情控制情況。應(yīng)避免參加劇烈體育活動,防止誘發(fā)癲癇發(fā)作。三、簡答題1.簡述心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點。答:(1)限制
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