醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)考試綜合題庫(kù)2026年版一、單選題（每題1分，共20題）1.【內(nèi)科】患者男性，65歲，高血壓病史15年，近日出現(xiàn)胸痛、氣短，心電圖提示ST段抬高。最可能的診斷是？A.急性心肌梗死B.心絞痛C.肺栓塞D.心包炎2.【外科】患者女性，28歲，車禍后出現(xiàn)右股骨開放性骨折，伴有骨筋膜室綜合征。緊急處理的首要措施是？A.脛骨結(jié)節(jié)牽引B.立即清創(chuàng)縫合C.指骨固定D.廣泛切開減壓3.【婦產(chǎn)科】患者女性，30歲，停經(jīng)8周，尿HCG陽(yáng)性，但B超未見孕囊。最可能的診斷是？A.宮外孕B.葡萄胎C.早孕宮內(nèi)發(fā)育遲緩D.早期流產(chǎn)4.【兒科】患兒男性，3歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴呼吸困難，胸片提示右下肺炎。最可能的病原體是？A.支原體B.流感病毒C.肺炎鏈球菌D.呼吸道合胞病毒5.【神經(jīng)內(nèi)科】患者男性，50歲，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清，CT提示腦出血。最可能的病因是？A.腦血管畸形B.腦動(dòng)脈瘤破裂C.高血壓腦病D.蛛網(wǎng)膜下腔出血6.【眼科】患者女性，45歲，視物模糊伴眼痛1周，檢查發(fā)現(xiàn)角膜混濁。最可能的診斷是？A.角膜炎B.白內(nèi)障C.青光眼D.干眼癥7.【耳鼻喉科】患者男性，40歲，反復(fù)鼻出血，檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔中鼻甲肥大。最可能的診斷是？A.鼻中隔偏曲B.鼻息肉C.慢性鼻炎D.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎8.【皮膚科】患者女性，25歲，面部出現(xiàn)紅色丘疹、膿皰，伴瘙癢。最可能的診斷是？A.痤瘡B.蕁麻疹C.濕疹D.銀屑病9.【精神科】患者男性，35歲，出現(xiàn)幻覺、妄想，認(rèn)為有人要害他。最可能的診斷是？A.精神分裂癥B.抑郁癥C.雙相情感障礙D.焦慮癥10.【影像科】患者女性，60歲，胸部X光片顯示肺門淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是？A.肺結(jié)核B.肺癌C.淋巴瘤D.肺炎11.【檢驗(yàn)科】患者男性，50歲，血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，最可能的診斷是？A.病毒感染B.化膿性細(xì)菌感染C.真菌感染D.球菌感染12.【病理科】患者女性，70歲，活檢發(fā)現(xiàn)腺癌細(xì)胞，最可能的診斷是？A.肺癌B.乳腺癌C.胃癌D.食管癌13.【麻醉科】患者男性，60歲，行腹腔鏡手術(shù)，麻醉前評(píng)估發(fā)現(xiàn)高血壓。首選的降壓藥物是？A.普萘洛爾B.硝苯地平C.氫氯噻嗪D.卡托普利14.【重癥醫(yī)學(xué)科】患者女性，65歲，重癥肺炎，呼吸衰竭。機(jī)械通氣的目的是？A.提高氧飽和度B.減輕呼吸功C.預(yù)防并發(fā)癥D.以上都是15.【急診科】患者男性，30歲，車禍后出現(xiàn)腹痛、腹脹，腹部超聲提示肝破裂。緊急處理的首要措施是？A.腹腔穿刺引流B.快速輸液C.緊急手術(shù)D.抗生素治療16.【腫瘤科】患者女性，45歲，乳腺癌術(shù)后，化療方案中常聯(lián)合使用的藥物是？A.阿霉素B.環(huán)磷酰胺C.多西他賽D.以上都是17.【康復(fù)科】患者男性，40歲，腦卒中后出現(xiàn)偏癱，康復(fù)治療的首選方法是？A.物理治療B.作業(yè)治療C.語(yǔ)言治療D.心理治療18.【中醫(yī)科】患者女性，50歲，頭暈、乏力，舌淡苔白，脈弱。最可能的診斷是？A.脾氣虛B.腎氣虛C.肝氣郁結(jié)D.心氣虛19.【口腔科】患者男性，35歲，牙齦出血，檢查發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石。最可能的診斷是？A.牙周炎B.牙髓炎C.根尖周炎D.齲齒20.【急診科】患者女性，28歲，突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，脈搏消失。最可能的診斷是？A.猝死B.心臟驟停C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.腦出血二、多選題（每題2分，共10題）1.【內(nèi)科】患者男性，60歲，高血壓病史，近日出現(xiàn)下肢水腫、氣短?？赡艿牟l(fā)癥包括？A.心力衰竭B.腦卒中C.腎動(dòng)脈狹窄D.腳氣病2.【外科】患者女性，40歲，甲狀腺功能亢進(jìn)，術(shù)前準(zhǔn)備包括？A.碘劑治療B.抗甲狀腺藥物C.心理疏導(dǎo)D.限制碘攝入3.【婦產(chǎn)科】患者女性，28歲，妊娠期高血壓，產(chǎn)前檢查需監(jiān)測(cè)？A.血壓B.尿蛋白C.胎心胎動(dòng)D.血常規(guī)4.【兒科】患兒男性，2歲，發(fā)熱、咳嗽伴喘息，可能的病原體包括？A.呼吸道合胞病毒B.肺炎鏈球菌C.流感病毒D.支原體5.【神經(jīng)內(nèi)科】患者女性，55歲，腦梗死，恢復(fù)期康復(fù)治療包括？A.物理治療B.作業(yè)治療C.語(yǔ)言治療D.心理治療6.【眼科】患者男性，45歲，白內(nèi)障，手術(shù)前需進(jìn)行？A.視力檢查B.眼底檢查C.角膜地形圖D.眼壓測(cè)量7.【耳鼻喉科】患者女性，50歲，慢性阻塞性肺疾病，常見并發(fā)癥包括？A.自發(fā)性氣胸B.慢性肺源性心臟病C.肺部感染D.呼吸衰竭8.【皮膚科】患者男性，30歲，銀屑病，治療藥物包括？A.甲氨蝶呤B.阿維A酸C.依那西普D.蒙脫石散9.【精神科】患者女性，40歲，雙相情感障礙，藥物治療首選？A.利培酮B.氯氮平C.卡馬西平D.氟西汀10.【影像科】患者男性，60歲，胸部CT發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，需進(jìn)一步檢查？A.痰液細(xì)胞學(xué)檢查B.胸腔鏡活檢C.PET-CTD.鈣化檢查三、案例分析題（每題10分，共5題）1.【內(nèi)科】患者男性，65歲，高血壓病史15年，近日出現(xiàn)胸痛、氣短，心電圖提示ST段抬高，伴心源性休克。請(qǐng)寫出診斷、治療及預(yù)防措施。2.【外科】患者女性，28歲，車禍后出現(xiàn)右股骨開放性骨折，伴有骨筋膜室綜合征，血壓90/60mmHg。請(qǐng)寫出緊急處理措施及術(shù)后注意事項(xiàng)。3.【婦產(chǎn)科】患者女性，30歲，停經(jīng)8周，尿HCG陽(yáng)性，但B超未見孕囊，伴腹痛。請(qǐng)寫出診斷、處理及鑒別診斷。4.【兒科】患兒男性，3歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴呼吸困難，胸片提示右下肺炎，血常規(guī)WBC15×10^9/L，N%85%。請(qǐng)寫出診斷、治療及預(yù)防措施。5.【神經(jīng)內(nèi)科】患者男性，50歲，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清，CT提示腦出血，血壓180/110mmHg。請(qǐng)寫出診斷、治療及預(yù)防措施。答案及解析一、單選題1.A急性心肌梗死：患者高血壓病史，胸痛、ST段抬高，符合急性心肌梗死的典型表現(xiàn)。2.D廣泛切開減壓：骨筋膜室綜合征需緊急減壓，防止肌肉壞死。3.A宮外孕：停經(jīng)、HCG陽(yáng)性但B超未見孕囊，高度懷疑宮外孕。4.C肺炎鏈球菌：3歲以下患兒肺炎，細(xì)菌感染可能性大。5.B腦動(dòng)脈瘤破裂：腦出血伴高血壓，常見病因是腦動(dòng)脈瘤破裂。6.A角膜炎：角膜混濁伴眼痛，符合角膜炎表現(xiàn)。7.A鼻中隔偏曲：鼻出血伴中鼻甲肥大，常見原因是鼻中隔偏曲。8.A痤瘡：面部丘疹膿皰伴瘙癢，典型痤瘡表現(xiàn)。9.A精神分裂癥：幻覺、妄想，符合精神分裂癥診斷。10.B肺癌：肺門淋巴結(jié)腫大，高度懷疑肺癌轉(zhuǎn)移。11.B化膿性細(xì)菌感染：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，常見于細(xì)菌感染。12.B乳腺癌：腺癌細(xì)胞活檢，高度懷疑乳腺癌。13.A普萘洛爾：麻醉前高血壓首選β受體阻滯劑降壓。14.D以上都是：機(jī)械通氣可提高氧飽和度、減輕呼吸功、預(yù)防并發(fā)癥。15.C緊急手術(shù)：肝破裂需立即手術(shù)止血。16.D以上都是：乳腺癌化療常聯(lián)合阿霉素、環(huán)磷酰胺、多西他賽。17.A物理治療：腦卒中偏癱首選物理治療。18.A脾氣虛：頭暈乏力、舌淡脈弱，符合脾氣虛表現(xiàn)。19.A牙周炎：牙齦出血伴牙結(jié)石，典型牙周炎表現(xiàn)。20.B心臟驟停：意識(shí)喪失、脈搏消失，符合心臟驟停診斷。二、多選題1.A、B心力衰竭、腦卒中：高血壓并發(fā)癥。2.A、B、C碘劑治療、抗甲狀腺藥物、心理疏導(dǎo)：術(shù)前準(zhǔn)備措施。3.A、B、C血壓、尿蛋白、胎心胎動(dòng)：妊娠期高血壓監(jiān)測(cè)指標(biāo)。4.A、B、C、D呼吸道合胞病毒、肺炎鏈球菌、流感病毒、支原體：兒科肺炎常見病原體。5.A、B、C、D物理治療、作業(yè)治療、語(yǔ)言治療、心理治療：腦梗死康復(fù)治療。6.A、B、C、D視力檢查、眼底檢查、角膜地形圖、眼壓測(cè)量：白內(nèi)障術(shù)前檢查。7.A、B、C、D自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病、肺部感染、呼吸衰竭：COPD并發(fā)癥。8.A、B、C甲氨蝶呤、阿維A酸、依那西普：銀屑病治療藥物。9.A、B、C利培酮、氯氮平、卡馬西平：雙相情感障礙首選藥物。10.A、B、C、D痰液細(xì)胞學(xué)檢查、胸腔鏡活檢、PET-CT、鈣化檢查：結(jié)節(jié)進(jìn)一步檢查方法。三、案例分析題1.診斷：急性心肌梗死伴心源性休克。治療：-緊急PCI手術(shù)；-抗血小板治療（阿司匹林、氯吡格雷）；-抗凝治療（肝素）；-血壓管理（硝酸甘油、血管活性藥物）；-機(jī)械通氣（必要時(shí)）。預(yù)防：-控制血壓、血糖、血脂；-戒煙限酒；-定期復(fù)查。2.緊急處理：-立即清創(chuàng)、復(fù)位、固定骨折；-骨筋膜室減壓術(shù)；-快速補(bǔ)液、輸血；-抗感染治療。術(shù)后注意事項(xiàng)：-預(yù)防感染；-定期復(fù)查；-康復(fù)訓(xùn)練。3.診斷：宮外孕破裂。處理：-立即輸液、輸血；-腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)；-抗感染治療。鑒別診斷：-早期流產(chǎn)；-葡萄胎；-腹腔腫瘤。4.診斷：