資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考，如有不當(dāng)或者侵權(quán)，請聯(lián)系改正或者刪除。股份公司職工醫(yī)院管理制度1總則1.1公司職工醫(yī)院,是基層衛(wèi)生組織,是實施初級衛(wèi)生保健工作的醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療衛(wèi)生保健工作必須貫徹執(zhí)行國家政府有關(guān)部門制訂的衛(wèi)生方針、政策和法令,貫徹以防為主、防治結(jié)合原則。1.2職工醫(yī)院必須面向生產(chǎn)、面向基層、面向員工家屬。醫(yī)療衛(wèi)生工作人員應(yīng)為員工提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),切實做好檢查、衛(wèi)生防疫和醫(yī)療工作。1.3公司員工及其供養(yǎng)的直系親屬,因患病、負(fù)傷在職工醫(yī)院診斷時,可享受勞保待遇。2門診2.1嚴(yán)守崗位,履行職責(zé),不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,樹立高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。2.2保持診室內(nèi)外整潔、嚴(yán)肅、安靜、衛(wèi)生。2.3及時診治病人,認(rèn)真書寫門診病歷,耐心詢問,詳細(xì)檢查,精心治療,合理用藥。如遇疑難病例應(yīng)及時會診,嚴(yán)防差錯,確保醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)療事故。做好急、重病人的搶救處理工作。2.4實行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。醫(yī)師對首次來診的病人應(yīng)詳細(xì)詢問病史,仔細(xì)體檢及作必要的醫(yī)技檢查,并作出診斷和處理,需轉(zhuǎn)科的病人,由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)介紹。2.5認(rèn)真完成各類體檢工作和臨時性任務(wù),參加醫(yī)療值班。2.6客觀地處理員工病休假及轉(zhuǎn)診問題,認(rèn)真做好長病假人員的醫(yī)療管理,滿3個月病假應(yīng)及時上報,并參加公司勞動鑒定會議討論。2.7認(rèn)真做好各類醫(yī)療統(tǒng)計工作,及時做好傳染病的疫報和非傳染性四病的報告。貫徹”預(yù)防為主”的方針,切實做好工業(yè)衛(wèi)生和食品衛(wèi)生工作,預(yù)防和消除職業(yè)病發(fā)病因素,降低職業(yè)病和傳染病(發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中艾滋病、炭疽病及病源攜帶者或疑似病人應(yīng)分別于六小時和八小時內(nèi)向市防疫部門報告并采取必要措施,嚴(yán)格消毒隔離)的發(fā)病率。2.8積極開展衛(wèi)生宣傳教育工作,普及醫(yī)學(xué)科學(xué)知識,提高職工衛(wèi)生健康意識,大力搞好晚婚晚育宣傳教育,切實搞好計劃生育。3消毒隔離3.1醫(yī)務(wù)人員上班要衣帽整潔,下班就餐應(yīng)脫去工作服。3.2診療處理、換藥工作前后均應(yīng)洗手,必要時用消毒液泡洗,無菌操作時,要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。3.3無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等,要定期滅菌,消毒液要定期更換,體溫表用后要用消毒液泡洗。3.4治療室、換藥室、病房應(yīng)常通風(fēng)換氣,并用來蘇爾或消毒液拖地,桌椅、柜、床等用專用抹布每日濕擦。進(jìn)入換藥室、治療室應(yīng)戴口罩。3.5臟被服應(yīng)放于指定地方,不準(zhǔn)隨處亂丟。被褥要勤換。3.6有嚴(yán)重感染及手術(shù)病人,盡可能安置在單獨病室,外科手術(shù)病人也不能與其它科室病人混置一室,夏季腸道病人應(yīng)專設(shè)腸道病房安置。3.7定期檢查無菌物品是否過期,治療室內(nèi)清潔區(qū)與污染區(qū)嚴(yán)格分開。用過的物品與未用過的物品應(yīng)有明顯標(biāo)志。3.8高壓消毒器應(yīng)有專人負(fù)責(zé),其它人不得任意進(jìn)入。確保消毒器械、敷料的供應(yīng)。4查對4.1醫(yī)囑查對4.1.1轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后,應(yīng)做到班班查對。4.1.2轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑者與查對者均須簽字或蓋章。4.1.3臨時醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時間并簽全名。對有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。4.1.4搶救病人時,醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,待醫(yī)師認(rèn)為無誤后方可執(zhí)行,保留用過的空安瓿,經(jīng)二人核對后再棄去。4.1.5整理醫(yī)囑單后,必須經(jīng)第二人查對。4.1.6護土長每周總查對醫(yī)囑一次。4.2服藥、注射、輸液查對。4.2.1嚴(yán)格進(jìn)行三查七對。三查:備藥前查,備藥中查、備藥后查;七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。4.2.2備藥前,要檢查藥品有無變質(zhì),安瓶有無裂痕,有效期和批號,標(biāo)簽不清者不得使用。4.2.3擺藥后,必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。4.2.4易致過敏藥物,發(fā)藥前應(yīng)詢問有無過敏史;使用毒、麻限制藥時,要重復(fù)核對;用多種藥物時,要注意有無配伍禁忌。4.2.5發(fā)藥或注射時,如病人提出疑問,應(yīng)及時查清,方可執(zhí)行。4.3輸血查對4.3.1查采血日期,血液有無凝血塊或溶血,并查血袋有無損壞。4.3.2查輸血單與血袋上標(biāo)簽的姓名、血型、血袋號是否相符,交配報告上有無凝集。4.3.3查病人床號、姓名、住院號、血型、血袋號及血量。4.3.4輸血前交配報告必須經(jīng)二人核對無誤,方可執(zhí)行。4.3.5輸血完畢,應(yīng)保留血袋,以備必要時送驗。4.4手術(shù)病人查對4.4.1術(shù)前準(zhǔn)備及接病人時,應(yīng)查對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左右)。4.4.2查手術(shù)名稱及配血報告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果等。4.4.3查無菌包名稱、消毒日期、滅菌指示劑及手術(shù)器械是否齊全。4.4.4體腔或深部組織手術(shù),要在縫合前,核對紗布、器械等的數(shù)目是否與術(shù)前數(shù)目相符。4.4.5手術(shù)取下的標(biāo)本,應(yīng)由護土與手術(shù)者核對。5病房5.1交接班5.1.1上班后,病房應(yīng)進(jìn)行集體交接班,組長主持,全體在班人員參加。5.1.2值班人員必須寫好值班記錄和交班記錄,報告住院病人及新入院病人的病情及變化。5.1.3危重病人醫(yī)護對應(yīng)床頭交接班,特殊情況個別交班。5.1.4對規(guī)定交接班的麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)用毒性藥品及醫(yī)療器械要當(dāng)面交接。5.1.5組長布置當(dāng)日工作,適時傳達(dá)科務(wù)會及院部精神。5.1.6日班下班前,醫(yī)護必須分別寫好交班記錄,并同接班人員口頭交接班,報告當(dāng)班病人情況,并辦理規(guī)定物品的交接手續(xù)。5.2醫(yī)囑5.2.1凡用于病人的各類藥品和各項檢查、操作項目,均應(yīng)下達(dá)醫(yī)囑,并記入”醫(yī)囑記錄單”。5.2.2醫(yī)囑一般應(yīng)在上午10點前下達(dá)完畢。醫(yī)囑應(yīng)層次分明,內(nèi)容清楚。轉(zhuǎn)抄和整理醫(yī)囑必須準(zhǔn)確,不得涂改,如須更改或撤消時,應(yīng)用紅墨水寫”作廢”字樣。臨時醫(yī)囑應(yīng)向護士交待清楚。下達(dá)執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名,并注明時間。5.2.3醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑后,要復(fù)查一遍。護土分別轉(zhuǎn)抄于”醫(yī)囑記錄單”和各項執(zhí)行單上,對可疑醫(yī)囑,應(yīng)查清后再執(zhí)行,除急救外不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。下達(dá)口頭醫(yī)囑時,護士應(yīng)復(fù)誦一遍,請醫(yī)師查對后方可執(zhí)行,事后醫(yī)師要及時準(zhǔn)確地補記醫(yī)囑。5.2.4護士每班要查對醫(yī)囑,夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑,每周由護士長組織總查對一次,醫(yī)囑經(jīng)轉(zhuǎn)抄、整理后,須經(jīng)另一人查對,如發(fā)現(xiàn)有錯誤,應(yīng)立即報告醫(yī)師更正。5.2.5醫(yī)囑要按時執(zhí)行,內(nèi)服藥按時按次送給。5.2.6手術(shù)病人要停止術(shù)前醫(yī)囑,重新下達(dá)術(shù)后醫(yī)囑。5.2.7凡需下一班護士執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,要交待清楚,并記入《護士交班報告本》。5.2.8醫(yī)師因故暫時不在時,如遇緊急或特殊情況,護士可臨時對癥處理,做好記錄,并及時向醫(yī)師報告,補記醫(yī)囑。5.2.9對長期住院病人,應(yīng)每月整理醫(yī)囑一次。5.3查房5.3.1病房醫(yī)師每日查房一次,一般在上午上班后進(jìn)行,應(yīng)有護士長或護理人員參加。5.3.2查房前醫(yī)護人員要做好準(zhǔn)備工作,如病歷、各項有關(guān)檢查報告等。5.3.3查房時要嚴(yán)肅、認(rèn)真、負(fù)責(zé),實行保護性醫(yī)療措施。在診斷、治療計劃、病歷質(zhì)量、護理質(zhì)量等方面,要自上而下逐級嚴(yán)格要求。經(jīng)過查房要發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,不斷提高醫(yī)護質(zhì)量,強化學(xué)術(shù)空氣,樹立良好醫(yī)療作風(fēng)和醫(yī)學(xué)道德。5.3.4院領(lǐng)導(dǎo)查房每周1—2次,檢查醫(yī)護質(zhì)量,聽取意見,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。5.3.5護士長組織護理人員每周進(jìn)行一次護理查房,主要檢查護理質(zhì)量,研究解決疑難問題,結(jié)合實際教學(xué)。5.3.6除每日一次查房外,平時也應(yīng)經(jīng)常巡視,掌握病情變化,及時處理。對危重病人及疑難病人,更要隨時觀察,并及時請上級醫(yī)師會診。5.3.7醫(yī)療值班期間的查房按值班制度執(zhí)行。5.4醫(yī)療值班5.4.1值班職責(zé)5.4.1.1醫(yī)療值班是每個醫(yī)護人員應(yīng)盡的職責(zé),符合醫(yī)療值班條件的醫(yī)護人員都要參加醫(yī)療值班。參加值班的醫(yī)護人員,均應(yīng)有較強的責(zé)任心和工作能力,能獨立診斷和處理常見病、多發(fā)病,掌握一般的急救和急診處理技術(shù),以及部分臨床檢查儀器的操作和診斷技術(shù)。5.4.1.2值班人員按醫(yī)師、護士兩個班次序輪流值班,每班有一名醫(yī)師和—一名護士組成。廠休日及國定節(jié)假日視具體情況而定。值班醫(yī)護人員應(yīng)密切配合,同心協(xié)力完成值班時間內(nèi)的各項任務(wù)。5.4.1.3值班醫(yī)護人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行交接班,上下班醫(yī)護人員應(yīng)提前做好各項交接班手續(xù),值班結(jié)束,參加集體交班會。醫(yī)、護分別交接,認(rèn)真寫好值班記錄和交班記錄,重危病人醫(yī)護對應(yīng)床邊交接班,辦理規(guī)定物品的交接手續(xù),重大問題及時向院長匯報。5.4.1.4值班醫(yī)護人員接班后,應(yīng)立即巡視病房,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,作好各種有關(guān)記錄,并應(yīng)經(jīng)常巡視病房,及時發(fā)現(xiàn)問題,保證醫(yī)護工作正常進(jìn)行。5.4.1.5值班醫(yī)師在負(fù)責(zé)病房醫(yī)療值班工作的同時,要完成值班時間內(nèi)的門、急診工作。對應(yīng)留察或住院治療的病人,應(yīng)及時收住,不得拖延給下一班醫(yī)師。完成新入院病人的診斷治療工作,書寫留察病歷或首次病程記錄。病房醫(yī)師還應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)完成住院病歷的書寫。值班護士在完成病房護理工作的同時,應(yīng)配合值班醫(yī)師完成門、急診和新入院病人的治療護理工作,負(fù)責(zé)晚上10點以后的接診,如一般處理難以解決的問題,請及時通知值班醫(yī)師。5.4.1.6值班時間內(nèi)對能在本院治療的病人,不得以任何借口拒絕,對確無條件處理的急、重、危病人,值班醫(yī)師有權(quán)在進(jìn)行相應(yīng)緊急處理的前提下,予以轉(zhuǎn)院處理。5.4.1.7值班人員在值班期間還應(yīng)關(guān)心全院安全防火、防盜,維護環(huán)境整潔衛(wèi)生,嚴(yán)格管理好醫(yī)療物品,重大事情可與公司總值班聯(lián)系處理。5.4.2值班紀(jì)律5.4.2.1值班時間內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程,堅守崗位,認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理各項工作,樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,減少醫(yī)療差錯,杜絕醫(yī)療事故。5.4.2.2值班時間內(nèi)不準(zhǔn)做與值班工作無關(guān)之事,不準(zhǔn)帶小孩值班,對于值班時間發(fā)生違紀(jì)現(xiàn)象,按有關(guān)規(guī)定作相應(yīng)處理。5.4.2.3值班醫(yī)師的調(diào)班需經(jīng)院長同意,值班護士的調(diào)班需經(jīng)護土長同意。值班人員不得任意脫班、遲到、早退,如遇特殊情況,院長有權(quán)調(diào)換值班人員。5.4.3值班時間5.4.3.1公司工作日值班時間醫(yī)師值班時間:實行二十四小時值班制,中午休息(11:00—14:00)護士值班時間:中夜班(當(dāng)日13:00----明日7:30)。5.4.3.2公休日值班時間醫(yī)師值班時間:實行二十四小時值班制。護士值班時間:日班:7:30—16:00。中夜班:13:00--明日7:30值班時間可根據(jù)具體情況作相應(yīng)調(diào)整和改變。5.4.3.3國定節(jié)假日值班時間及人員按當(dāng)時情況統(tǒng)一安排。5.4.3.4值班人員考勤及休息,由所在班組根據(jù)工作情況安排處理。6危重病人搶救6.1對危重、急癥病人的救治,必須嚴(yán)肅認(rèn)真,聽從指揮,做到明確分工、緊密配合、積極救治、嚴(yán)密觀察、詳細(xì)記錄,搶救結(jié)束要認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗。6.2危重病人搶救由各組組長、副主任醫(yī)師或主治醫(yī)師組織實施,并及時報告院部。6.3醫(yī)院急救室內(nèi)藥品、器材要放于固定位置,專人保管,定期檢查,經(jīng)常保持完好狀態(tài)。并應(yīng)有常見危重、急癥病人搶救預(yù)案。醫(yī)護人員應(yīng)熟練掌握,常見搶救技術(shù)和有關(guān)儀器設(shè)備的使用。6.4重視搶救中的法律問題,對可能涉及法律和法學(xué)方面的問題,包括治療(手術(shù))志愿書的填寫和簽字,病重、病危通知的簽發(fā)和談話,有關(guān)文字記錄,實物的保存等,要嚴(yán)肅認(rèn)真地對待。7醫(yī)技科室7.1檢驗7.1.1檢驗單由醫(yī)師逐項填寫,字跡清楚,目的明確,急診檢驗應(yīng)注明”急”字。7.1.2檢驗收取標(biāo)本時應(yīng)嚴(yán)格查對,不符合要求的標(biāo)本應(yīng)重新采集,普通檢驗一般應(yīng)于當(dāng)日發(fā)出報告,急診檢驗應(yīng)立即進(jìn)行,及時報告。7.1.3認(rèn)真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單和檢驗登記,簽名后發(fā)出報告。發(fā)現(xiàn)結(jié)果可疑時,應(yīng)重復(fù)檢驗,并與臨床科室聯(lián)系,遇有檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果,應(yīng)主動及時報告。7.1.4對不能立即檢驗的標(biāo)本,要妥善保管。7.1.5一般標(biāo)本和用過的檢驗器具應(yīng)立即清洗、消毒;有傳染性的標(biāo)本和用具應(yīng)先消毒后處理。7.1.6嚴(yán)格執(zhí)行各工作室操作規(guī)程,保證檢驗質(zhì)量,定期檢查試劑、計量器具和校正儀器靈敏度。7.1.7對菌株、毒、劇試劑及易燃、易爆、強酸、強堿等藥品和貴重儀器,均應(yīng)放置在安全地點,并專人嚴(yán)格保管。7.1.8保持工作室整潔,物品放置有序。7.2放射科7.2.1各項X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。7.2.2重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照位置,特殊攝片和主要攝片,待觀察濕片后方可囑病人離開。7.2.3重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?必要時由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。7.2.4X線診斷要密切結(jié)合臨床。診斷報告一般于當(dāng)日作出。急診隨做隨報。遇有疑難病例不能按時報告時,應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系。7.2.5X線片是醫(yī)院工作的原始記錄,應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一編號保管。借閱照片由經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé),院外借片,須經(jīng)院長批準(zhǔn),并應(yīng)有一定手續(xù)以保證歸還。7.2.6經(jīng)常集體閱片,研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。7.2.7嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護工作,工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查及防護知識培訓(xùn)。7.2.8注意用電安全,嚴(yán)防差錯事故,X線機應(yīng)專人保養(yǎng),定期維修和檢查。7.3心電、B超7.3.1需作檢查的病人,由醫(yī)師填寫檢查申請單,送檢查科室登記、預(yù)約、負(fù)責(zé)檢查的醫(yī)師,應(yīng)將檢查注意事項交待清楚,讓病人作好必要準(zhǔn)備。7.3.2陽性所見要重復(fù)檢查,疑難病例應(yīng)及時會同上級醫(yī)師檢診。7.3.3檢查診斷報告一般應(yīng)當(dāng)日作出,由檢查醫(yī)師書寫并簽名。7.3.4檢查資料由科室統(tǒng)一保管,臨床借用應(yīng)辦理手續(xù),外院借用應(yīng)經(jīng)院長批準(zhǔn)。7.3.5對誤診、漏診的病例應(yīng)組織討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),不斷提高診斷質(zhì)量。7.3.6各種儀器設(shè)備,應(yīng)專人管理,遵守操作規(guī)程,重視日常保養(yǎng),定期檢修調(diào)試,做好使用維修記錄,注意用電安全。7.3.7嚴(yán)禁用B超進(jìn)行胎兒性別鑒定。8藥事8.1藥房工作8.1.1藥房人員負(fù)責(zé)請領(lǐng)藥品,審查處方、配方、核對、發(fā)藥、藥品管理及消耗盤點統(tǒng)計等工作。8.1.2藥房人員配方時應(yīng)認(rèn)真查對各項規(guī)定內(nèi)容,確認(rèn)無誤后,方可調(diào)配。8.1.3發(fā)現(xiàn)處方中有誤及缺藥,藥房有權(quán)拒發(fā),但必須由處方醫(yī)師更正,并重新簽名后再配發(fā),藥劑人員不得擅自更改處方。8.1.4取藥應(yīng)使用藥匙,不得將潮解、霉?fàn)€、變質(zhì)、過期失效的藥品發(fā)給病人,發(fā)藥時要將病人姓名、藥品用法書寫正確,并交代注意事項,保證用藥安全。8.1.5做到發(fā)藥核對。調(diào)配和核對者均應(yīng)在處方上共同簽名,如一人值班時必須做到自我核對、簽名。8.1.6藥品必須定位存放,瓶簽要符合衛(wèi)生部的要求,需報損藥品應(yīng)按制度上報,經(jīng)院部批準(zhǔn)后執(zhí)行。8.1.7藥房一律憑處方發(fā)藥。一般處方以3日量為限,處方當(dāng)日有效。超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽字方可配方。醫(yī)師不得為本人及家屬開具處方。8.1.8麻、毒、精神藥品的管理及使用,按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。8.1.9做好藥品消耗統(tǒng)計工作,每月盤點,經(jīng)常核對,麻、毒、貴重藥品必須逐月登記,做到帳物相符。8.1.10建立發(fā)藥差錯事故登記本和錯誤處方登記本,重大差錯事故必須及時向院部匯報。8.1.11藥房應(yīng)設(shè)有效期藥品一覽表,毒、麻、精神藥品極量表及常見藥物配伍禁忌表。8.1.12處方要妥善保管。一般處方保存一年,麻醉藥品處方保存五年,到期登記后由院部批準(zhǔn)銷毀。8.2藥(物)品采購及庫房8.2.1根據(jù)醫(yī)藥費用,結(jié)合用藥范圍、科室要求及庫存數(shù)量情況,制訂采購計劃,經(jīng)藥事委員會審批后,遵照比質(zhì)論價的原則到醫(yī)藥公司采購。8.2.2采購藥品、物品,必須遵守《藥品管理法》及有關(guān)規(guī)定,防止偽劣藥品流入醫(yī)院,禁購”三無產(chǎn)品”和營養(yǎng)滋補藥品,以及冒充藥品的其它商品。8.2.3采購麻、毒、精神藥品和危險藥品,須按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。8.2.4急救藥品隨要隨買,不得拖延推諉。8.2.5根據(jù)入庫憑證進(jìn)行驗收,將驗收合格的藥材和物品及時登記上卡,并將入庫憑證送會計入帳。8.2.6藥材應(yīng)分類存放,標(biāo)志清楚,藥品一律上架,麻醉藥品專柜加鎖保管。8.2.7庫內(nèi)應(yīng)設(shè)藥品有效期一覽表,藥材定期檢查,每月抽查一次,每年對庫存藥材進(jìn)行全面清點檢查,做到帳、卡物三相符。8.2.8藥材、物品出庫應(yīng)憑請領(lǐng)單,做到先進(jìn)先出,到效期藥品應(yīng)提前三個月發(fā)到藥房．以防失效而造成浪費。8.2.9到貨、缺貨品種、藥價調(diào)整,應(yīng)及時通知有關(guān)科室。8.2.10庫內(nèi)保持整潔,不得存放私物,離開庫房時應(yīng)關(guān)好門窗和電器設(shè)備,庫房內(nèi)嚴(yán)禁外人和火種進(jìn)入,防止事故。9手術(shù)室9.1手術(shù)前要預(yù)先做好各項準(zhǔn)備。麻醉醫(yī)師應(yīng)手術(shù)前一日檢查病人,確定麻醉方式,并與術(shù)者一起,共同制定麻醉方案。手術(shù)人員應(yīng)按時到達(dá)手術(shù)室,認(rèn)真執(zhí)行查對制度。9.2任何人未經(jīng)許可不得進(jìn)入手術(shù)室,進(jìn)入手術(shù)室的工作人員,必須更換手術(shù)室專用的衣、帽、鞋、口罩等。9.3手術(shù)之中應(yīng)精力集中,密切配合,確保手術(shù)順利進(jìn)行。并保持室內(nèi)安靜。9.4手術(shù)人員應(yīng)遵守?zé)o菌技術(shù)操作,污染的器械和敷料及時進(jìn)行清洗、消毒處理,特殊感染須行特殊處理,必要時暫停手術(shù),徹底消毒。9.5做好手術(shù)室的日常衛(wèi)生整頓。定期檢查消毒、滅菌液體的濃度、數(shù)量和質(zhì)量,及時補充、更換。按月做好手術(shù)登記、統(tǒng)計工作。9.6建立常規(guī)手術(shù)器械卡片,準(zhǔn)備器械時按卡片進(jìn)行查對,同時檢查器械性能,以保證適用。手術(shù)包必須標(biāo)明名稱、失效期和責(zé)任者編號。手術(shù)室物品一般不外借,如有特殊情況需經(jīng)院長批準(zhǔn)。9.7各種藥品、器械均應(yīng)定位放置,用后放回原處。手術(shù)器械應(yīng)有專人保管、定期清點、擦拭和維修。麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品,應(yīng)有明顯標(biāo)志,氧氣按規(guī)定放置。10重要儀器設(shè)備10.1職工醫(yī)院所用醫(yī)療設(shè)備由使用科室醫(yī)師專門管理,定期檢修保養(yǎng),做好使用、維修記錄。10.2設(shè)備使用場所應(yīng)保持清潔、整齊、衛(wèi)生,嚴(yán)禁吸煙。下班時應(yīng)用清潔遮蓋物遮蓋。10.3設(shè)備必須專人使用,嚴(yán)格按使用說明操作,遵守操作規(guī)程,嚴(yán)禁違章操作,非專業(yè)人員不得擅自使用。設(shè)備如發(fā)生故障,應(yīng)由使用人員及時聯(lián)系有關(guān)人員修理,不得借故拖延、推諉。10.4設(shè)備使用場所無人,應(yīng)隨時關(guān)門,以防意外損壞及被盜,并切斷設(shè)備電源開關(guān)。11財務(wù)11.1按有關(guān)制度規(guī)定,辦理現(xiàn)