2026年心理健康與咨詢方法技能試題一、單選題（每題2分，共20題）1.在我國(guó)，根據(jù)《精神衛(wèi)生法》，心理咨詢的主要服務(wù)對(duì)象不包括以下哪類人群？A.存在一般心理困擾的成年人B.需要緊急危機(jī)干預(yù)的青少年C.確診為精神障礙的患者D.希望提升職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的企業(yè)員工2.以下哪種咨詢理論強(qiáng)調(diào)通過(guò)建立安全、信任的咨詢關(guān)系來(lái)促進(jìn)來(lái)訪者自我成長(zhǎng)？A.行為主義理論B.人本主義理論C.認(rèn)知行為理論D.精神分析理論3.在團(tuán)體咨詢中，若某成員表現(xiàn)出顯著沉默，咨詢師應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？A.立即中斷團(tuán)體討論，單獨(dú)輔導(dǎo)該成員B.提醒該成員積極參與，并說(shuō)明團(tuán)體規(guī)則C.觀察其他成員的反應(yīng)，避免直接干預(yù)D.通過(guò)角色扮演引導(dǎo)該成員表達(dá)情緒4.以下哪項(xiàng)不屬于心理咨詢倫理中的“不傷害原則”的范疇？A.尊重來(lái)訪者的自主決定B.避免利用咨詢關(guān)系謀取私利C.保護(hù)來(lái)訪者的隱私信息D.在必要時(shí)強(qiáng)制來(lái)訪者接受治療5.對(duì)于焦慮障礙的來(lái)訪者，以下哪種干預(yù)技術(shù)最符合認(rèn)知行為療法（CBT）的核心原則？A.生物反饋訓(xùn)練B.正念減壓練習(xí)C.識(shí)別并挑戰(zhàn)負(fù)面思維D.藥物調(diào)節(jié)6.在危機(jī)干預(yù)中，若來(lái)訪者表達(dá)自殺意圖，咨詢師應(yīng)立即采取的措施是？A.安撫其情緒，并建議其參加后續(xù)團(tuán)體輔導(dǎo)B.建議其暫時(shí)回避當(dāng)前壓力源，避免自殺沖動(dòng)C.評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，并聯(lián)系緊急救助系統(tǒng)D.引導(dǎo)其書(shū)寫(xiě)情緒日記，緩解心理壓力7.家庭系統(tǒng)治療中，以下哪種溝通模式最不利于家庭功能改善？A.雙向開(kāi)放溝通B.單向指令式溝通C.循環(huán)反饋式溝通D.平等協(xié)商式溝通8.在處理跨文化咨詢時(shí)，若來(lái)訪者屬于集體主義文化背景，咨詢師應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪項(xiàng)原則？A.強(qiáng)調(diào)個(gè)人獨(dú)立性B.尊重其家庭決策權(quán)C.推薦西方心理學(xué)理論D.忽略文化差異對(duì)咨詢的影響9.對(duì)于存在軀體化癥狀的來(lái)訪者，心理咨詢師應(yīng)如何評(píng)估？A.僅關(guān)注其生理檢查結(jié)果B.結(jié)合心理評(píng)估量表和軀體癥狀日志C.建議其立即就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病D.責(zé)備其“無(wú)病呻吟”10.在沙盤游戲治療中，若來(lái)訪者頻繁更換沙具擺放位置，可能反映的心理問(wèn)題是？A.焦慮情緒加劇B.注意力分散C.自我整合需求D.存在強(qiáng)迫行為二、多選題（每題3分，共10題）11.心理咨詢效果評(píng)估的常用指標(biāo)包括哪些？A.來(lái)訪者自我報(bào)告的滿意度B.咨詢師的主觀評(píng)價(jià)C.第三方觀察者的反饋D.心理測(cè)量量表得分變化12.人際關(guān)系理論的咨詢技術(shù)主要包括哪些？A.情感反映B.自我暴露C.角色扮演D.反向提問(wèn)13.在處理創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）時(shí)，以下哪些干預(yù)方法被證實(shí)有效？A.認(rèn)知加工療法（CPT）B.基于眼動(dòng)脫敏再加工（EMDR）C.冥想放松訓(xùn)練D.家庭支持系統(tǒng)強(qiáng)化14.團(tuán)體咨詢中的“阻抗”表現(xiàn)可能包括哪些？A.沉默不發(fā)言B.主動(dòng)中斷討論C.表現(xiàn)出攻擊性D.早期終止咨詢15.心理咨詢倫理中的“知情同意”原則具體要求哪些內(nèi)容？A.明確告知咨詢可能的風(fēng)險(xiǎn)B.獲取來(lái)訪者書(shū)面簽名確認(rèn)C.允許來(lái)訪者隨時(shí)無(wú)條件終止咨詢D.解釋咨詢師的專業(yè)資質(zhì)16.在學(xué)校咨詢中，若學(xué)生出現(xiàn)校園欺凌問(wèn)題，咨詢師應(yīng)如何介入？A.對(duì)欺凌者和受害者分別進(jìn)行輔導(dǎo)B.與班主任、家長(zhǎng)建立溝通機(jī)制C.制定校園安全應(yīng)急預(yù)案D.忽略輕微的欺凌行為17.認(rèn)知行為療法（CBT）的核心技術(shù)包括哪些？A.識(shí)別自動(dòng)思維B.行為實(shí)驗(yàn)C.情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練D.人際關(guān)系重建18.危機(jī)干預(yù)的“安全計(jì)劃”應(yīng)包含哪些要素？A.緊急聯(lián)系方式B.自我保護(hù)措施C.應(yīng)對(duì)自殺沖動(dòng)的方案D.咨詢費(fèi)用支付方式19.跨文化咨詢中常見(jiàn)的文化敏感性問(wèn)題包括哪些？A.語(yǔ)言溝通障礙B.價(jià)值觀差異C.社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位偏見(jiàn)D.法律制度沖突20.兒童心理咨詢中，以下哪些行為可能被視為“游戲治療”的適用情形？A.3歲兒童出現(xiàn)分離焦慮B.6歲兒童頻繁說(shuō)謊C.8歲兒童繪畫(huà)中反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷主題D.12歲青少年社交退縮三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）21.簡(jiǎn)述心理咨詢師在處理阻抗時(shí)應(yīng)遵循的三個(gè)基本原則。22.比較心理動(dòng)力學(xué)咨詢與人本主義咨詢?cè)谧稍冴P(guān)系構(gòu)建上的主要差異。23.在企業(yè)EAP（員工援助計(jì)劃）中，心理咨詢師如何平衡保密原則與組織責(zé)任？24.簡(jiǎn)述青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的評(píng)估步驟及其關(guān)鍵要點(diǎn)。25.描述家庭治療中“系統(tǒng)脫敏法”的咨詢策略及其應(yīng)用場(chǎng)景。四、論述題（每題10分，共2題）26.結(jié)合實(shí)際案例，分析心理咨詢師在跨文化咨詢中可能面臨的倫理困境及應(yīng)對(duì)策略。27.深入探討認(rèn)知行為療法（CBT）在處理抑郁障礙中的核心機(jī)制，并舉例說(shuō)明如何將其應(yīng)用于個(gè)體咨詢。五、案例分析題（每題15分，共2題）28.案例材料：來(lái)訪者（女，25歲）自述因工作壓力出現(xiàn)失眠、易怒，近期與母親爆發(fā)多次爭(zhēng)吵，表示“不想再回家”。心理咨詢師在首次會(huì)談中注意到其回避討論工作細(xì)節(jié)，但主動(dòng)提及“家是避風(fēng)港”。請(qǐng)分析該案例中可能存在的心理問(wèn)題，并提出初步的干預(yù)計(jì)劃。29.案例材料：來(lái)訪者（男，14歲）因“考試作弊被處罰”前來(lái)學(xué)校咨詢，情緒低落，自責(zé)“太笨才會(huì)犯錯(cuò)”，并拒絕參加后續(xù)考試。班主任反映其近期與同學(xué)關(guān)系緊張，曾孤立一名新轉(zhuǎn)入的同學(xué)。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一個(gè)包含家庭、學(xué)校、個(gè)體三方面的干預(yù)方案。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：《精神衛(wèi)生法》規(guī)定心理咨詢主要服務(wù)于有心理困擾但未達(dá)到精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的人群，而確診精神障礙的患者應(yīng)由精神科醫(yī)生或精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處理。企業(yè)員工心理培訓(xùn)屬于健康促進(jìn)范疇，不屬于嚴(yán)格意義上的心理咨詢。2.B解析：人本主義理論強(qiáng)調(diào)無(wú)條件積極關(guān)注、真誠(chéng)一致和共情，通過(guò)建立安全的咨詢關(guān)系促進(jìn)來(lái)訪者自我實(shí)現(xiàn)。行為主義側(cè)重行為塑造，認(rèn)知行為理論強(qiáng)調(diào)思維矯正，精神分析關(guān)注潛意識(shí)沖突。3.C解析：團(tuán)體咨詢中沉默可能由多種原因?qū)е拢ㄈ缧愿駜?nèi)向、避免沖突等），咨詢師應(yīng)先觀察其他成員反應(yīng)，避免直接干預(yù)破壞團(tuán)體動(dòng)力。若沉默持續(xù)，可嘗試通過(guò)角色扮演或主題討論引導(dǎo)。4.D解析：不傷害原則要求咨詢師避免給來(lái)訪者造成心理或生理?yè)p害，包括強(qiáng)制治療可能引發(fā)的心理創(chuàng)傷。其他選項(xiàng)均符合倫理規(guī)范，如自主決定、保密和避免利益沖突。5.C解析：CBT的核心是識(shí)別自動(dòng)化負(fù)面思維并挑戰(zhàn)其合理性，通過(guò)認(rèn)知重構(gòu)改善情緒。其他選項(xiàng)雖為輔助技術(shù)，但非CBT主線。藥物調(diào)節(jié)屬于精神科范疇，非CBT范疇。6.C解析：危機(jī)干預(yù)中，自殺意念屬于緊急情況，應(yīng)立即評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)（如LORDS量表），若風(fēng)險(xiǎn)高需聯(lián)系危機(jī)干預(yù)熱線或急救系統(tǒng)。其他選項(xiàng)可能延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。7.B解析：?jiǎn)蜗蛑噶钍綔贤ㄆ茐钠降葘?duì)話，易導(dǎo)致權(quán)力失衡，不利于家庭關(guān)系改善。其他溝通模式均能促進(jìn)成員間平等交流。8.B解析：集體主義文化重視家庭和社區(qū)關(guān)系，咨詢師應(yīng)尊重其決策模式，而非強(qiáng)調(diào)個(gè)人主義。其他選項(xiàng)可能忽視文化適應(yīng)性。9.B解析：軀體化癥狀需結(jié)合心理量表（如SCL-90）和癥狀日志綜合評(píng)估，排除器質(zhì)性疾病是必要步驟，但不應(yīng)僅依賴生理檢查。咨詢師需保持中立態(tài)度。10.C解析：頻繁更換沙具可能反映來(lái)訪者潛意識(shí)中的自我整合需求，通過(guò)調(diào)整沙盤表達(dá)內(nèi)在沖突。其他選項(xiàng)需結(jié)合具體情境判斷。二、多選題答案與解析11.A、B、D解析：咨詢效果評(píng)估需多維度考量，包括來(lái)訪者主觀滿意度、量表得分變化等，第三方反饋較少作為核心指標(biāo)。12.A、B解析：人際關(guān)系理論強(qiáng)調(diào)通過(guò)情感反映和自我暴露建立咨詢關(guān)系，反向提問(wèn)屬于認(rèn)知技術(shù)。角色扮演更接近行為療法范疇。13.A、B解析：CPT和EMDR被FDA批準(zhǔn)用于創(chuàng)傷治療，冥想可作為輔助放松手段，家庭支持系統(tǒng)有助于康復(fù)但非直接干預(yù)方法。14.A、C解析：沉默和攻擊性均屬阻抗表現(xiàn)，主動(dòng)中斷討論可能反映防御機(jī)制，早期終止咨詢需結(jié)合脫落原因分析。15.A、C、D解析：知情同意需明確風(fēng)險(xiǎn)、獲取自愿同意并允許無(wú)條件終止，書(shū)面簽名非必須（口頭同意有效）。解釋資質(zhì)屬于專業(yè)責(zé)任。16.A、B解析：咨詢師需分別輔導(dǎo)受害者與欺凌者，同時(shí)與班主任、家長(zhǎng)協(xié)作。輕微欺凌不可忽視，需及時(shí)干預(yù)。17.A、B、C解析：CBT核心技術(shù)包括認(rèn)知重構(gòu)、行為實(shí)驗(yàn)和情緒調(diào)節(jié)，人際關(guān)系重建屬于家庭系統(tǒng)治療范疇。18.A、B、C解析：安全計(jì)劃需包含求助途徑、自我保護(hù)策略和應(yīng)對(duì)自殺方案，費(fèi)用支付非緊急要素。19.A、B、C解析：語(yǔ)言障礙、價(jià)值觀偏見(jiàn)和社會(huì)偏見(jiàn)均需關(guān)注，法律沖突通常由法律專業(yè)人士介入。20.A、C解析：游戲治療適用于低齡兒童的情緒問(wèn)題（如分離焦慮、創(chuàng)傷表達(dá)），青少年問(wèn)題更適合談話療法。三、簡(jiǎn)答題答案與解析21.（1）無(wú)條件積極關(guān)注：接納來(lái)訪者任何表現(xiàn)，不評(píng)判。（2）共情理解：準(zhǔn)確反映其感受，建立信任。（3）耐心等待：尊重其適應(yīng)節(jié)奏，不強(qiáng)迫。解析：阻抗源于來(lái)訪者潛意識(shí)抵抗，咨詢師需避免指責(zé)，通過(guò)積極關(guān)注和共情建立安全環(huán)境，逐步引導(dǎo)。22.人本主義強(qiáng)調(diào)咨詢師“成為榜樣”，通過(guò)真誠(chéng)一致傳遞無(wú)條件關(guān)懷，促進(jìn)來(lái)訪者自我成長(zhǎng)；心理動(dòng)力學(xué)則通過(guò)自由聯(lián)想、夢(mèng)的解析等技術(shù)探索潛意識(shí)沖突。解析：兩者差異核心在于咨詢關(guān)系作用機(jī)制，人本主義強(qiáng)調(diào)關(guān)系本身療愈力，心理動(dòng)力學(xué)聚焦深層心理動(dòng)力。23.（1）明確保密范圍：告知組織可能存在的合理干預(yù)需求（如安全風(fēng)險(xiǎn)）；（2）建立三方協(xié)議：與組織、來(lái)訪者協(xié)商保密權(quán)邊界；（3）優(yōu)先保護(hù)生命安全：若存在自傷、他傷風(fēng)險(xiǎn)，需突破保密原則。解析：EAP需平衡組織管理需求與心理咨詢倫理，突破保密需有法律依據(jù)和倫理預(yù)案。24.（1）行為頻率記錄：統(tǒng)計(jì)上網(wǎng)時(shí)長(zhǎng)、行為模式；（2）功能分析：評(píng)估網(wǎng)絡(luò)行為滿足哪些需求（如逃避現(xiàn)實(shí)）；（3）危害評(píng)估：記錄生理、社交、學(xué)業(yè)影響；（4）資源評(píng)估：識(shí)別可利用的社會(huì)支持。解析：評(píng)估需全面收集數(shù)據(jù)，為制定干預(yù)方案提供依據(jù)。25.系統(tǒng)脫敏法通過(guò)漸進(jìn)式暴露，在安全情境中練習(xí)應(yīng)對(duì)恐懼刺激，常用于焦慮癥治療。應(yīng)用場(chǎng)景如恐懼社交場(chǎng)合、考試焦慮等。解析：該方法需結(jié)合放松訓(xùn)練，逐步提升來(lái)訪者應(yīng)對(duì)能力。四、論述題答案與解析26.跨文化咨詢倫理困境如文化價(jià)值觀沖突（如集體主義vs個(gè)人主義）、語(yǔ)言誤解、宗教信仰差異等。應(yīng)對(duì)策略包括：（1）文化能力建設(shè)：學(xué)習(xí)來(lái)訪者文化背景；（2）靈活調(diào)整理論：結(jié)合文化背景調(diào)整咨詢技術(shù)；（3）尋求文化顧問(wèn)：必要時(shí)咨詢相關(guān)專家。解析：跨文化咨詢需動(dòng)態(tài)適應(yīng)文化差異，避免文化中心主義。27.CBT治療抑郁的核心機(jī)制：通過(guò)認(rèn)知重構(gòu)改變負(fù)面思維模式，行為實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證思維與情緒關(guān)系，最終實(shí)現(xiàn)情緒調(diào)節(jié)能力提升。例如：-來(lái)訪者“我總是失敗”：咨詢師引導(dǎo)其收集成功證據(jù)，重構(gòu)為“我有時(shí)會(huì)犯錯(cuò)但能學(xué)習(xí)進(jìn)步”。解析：CBT強(qiáng)調(diào)可操作技術(shù)，通過(guò)實(shí)證改變認(rèn)知，解決情緒問(wèn)題。五、案例分析題答案與解析28.問(wèn)題分析：可能存在職場(chǎng)倦怠、家庭關(guān)系失調(diào)導(dǎo)致的泛化焦慮，需結(jié)合MBTI等量表進(jìn)一步評(píng)估。干預(yù)計(jì)劃：-個(gè)體層面：