PAGE醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理，規(guī)范醫(yī)院安全生產(chǎn)行為，建立健全醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信體系，保障醫(yī)療安全和患者生命健康，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室、各部門以及全體員工在安全生產(chǎn)活動(dòng)中的誠(chéng)信管理。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家安全生產(chǎn)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，確保誠(chéng)信管理活動(dòng)合法合規(guī)。2.誠(chéng)實(shí)守信原則：秉持誠(chéng)實(shí)守信的價(jià)值觀，如實(shí)記錄和報(bào)告安全生產(chǎn)相關(guān)信息，自覺履行安全生產(chǎn)責(zé)任和義務(wù)。3.激勵(lì)約束原則：建立安全生產(chǎn)誠(chéng)信激勵(lì)機(jī)制，對(duì)誠(chéng)信行為給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)失信行為進(jìn)行約束和懲戒，促使醫(yī)院全體員工積極參與安全生產(chǎn)誠(chéng)信建設(shè)。4.動(dòng)態(tài)管理原則：根據(jù)醫(yī)院安全生產(chǎn)實(shí)際情況和誠(chéng)信評(píng)價(jià)結(jié)果，對(duì)誠(chéng)信信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新和管理，確保誠(chéng)信體系的有效性和適應(yīng)性。二、誠(chéng)信管理職責(zé)（一）醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)職責(zé)1.全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信管理工作，制定誠(chéng)信管理方針和目標(biāo)。2.審議和批準(zhǔn)醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信管理制度、誠(chéng)信評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和誠(chéng)信獎(jiǎng)懲辦法。3.定期研究分析醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信管理工作情況，協(xié)調(diào)解決誠(chéng)信管理工作中的重大問題。4.監(jiān)督檢查醫(yī)院各科室、各部門誠(chéng)信管理工作的落實(shí)情況，對(duì)誠(chéng)信管理工作不力的科室和部門進(jìn)行督促整改。（二）醫(yī)院職能部門職責(zé)1.安全生產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信管理制度、誠(chéng)信評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和誠(chéng)信獎(jiǎng)懲辦法，并組織實(shí)施。收集、整理、分析醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信信息，建立誠(chéng)信檔案，定期發(fā)布誠(chéng)信報(bào)告。組織開展醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信評(píng)價(jià)工作，對(duì)各科室、各部門的誠(chéng)信等級(jí)進(jìn)行評(píng)定，并提出獎(jiǎng)懲建議。對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工進(jìn)行安全生產(chǎn)誠(chéng)信教育和培訓(xùn)，提高員工誠(chéng)信意識(shí)和誠(chéng)信素質(zhì)。負(fù)責(zé)與外部相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)了解和掌握安全生產(chǎn)誠(chéng)信管理政策法規(guī)的變化，為醫(yī)院誠(chéng)信管理工作提供指導(dǎo)。2.其他職能部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)，負(fù)責(zé)本部門及所管轄業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)誠(chéng)信管理工作，督促所屬員工遵守安全生產(chǎn)誠(chéng)信制度。協(xié)助安全生產(chǎn)管理部門開展誠(chéng)信信息收集、誠(chéng)信評(píng)價(jià)等工作，及時(shí)向安全生產(chǎn)管理部門反饋本部門及員工的誠(chéng)信情況。配合醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)開展誠(chéng)信管理工作，落實(shí)誠(chéng)信管理工作要求，共同推進(jìn)醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信建設(shè)。（三）科室職責(zé)1.科室負(fù)責(zé)人是本科室安全生產(chǎn)誠(chéng)信管理工作的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織實(shí)施本科室的安全生產(chǎn)誠(chéng)信管理工作。2.組織本科室員工學(xué)習(xí)醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信制度，開展誠(chéng)信教育活動(dòng)，提高員工誠(chéng)信意識(shí)。3.建立本科室安全生產(chǎn)誠(chéng)信檔案，記錄員工的安全生產(chǎn)誠(chéng)信行為和失信行為，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門。4.對(duì)本科室員工的安全生產(chǎn)工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，確保本科室安全生產(chǎn)工作符合誠(chéng)信管理要求。5.配合醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門開展誠(chéng)信評(píng)價(jià)工作，如實(shí)提供本科室及員工的誠(chéng)信信息，接受醫(yī)院的誠(chéng)信獎(jiǎng)懲。（四）員工職責(zé)1.嚴(yán)格遵守國(guó)家安全生產(chǎn)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信制度，自覺履行安全生產(chǎn)責(zé)任和義務(wù)。2.積極參加醫(yī)院組織的安全生產(chǎn)誠(chéng)信教育和培訓(xùn)，提高自身誠(chéng)信意識(shí)和安全生產(chǎn)技能。3.如實(shí)記錄和報(bào)告自己在安全生產(chǎn)工作中的行為和信息，不得隱瞞、虛報(bào)、謊報(bào)安全生產(chǎn)事故或隱患。4.對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全生產(chǎn)問題及時(shí)報(bào)告，并積極參與整改，確保工作場(chǎng)所的安全。5.主動(dòng)維護(hù)醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信形象，對(duì)他人的失信行為進(jìn)行監(jiān)督和舉報(bào)，共同營(yíng)造良好的安全生產(chǎn)誠(chéng)信氛圍。三、誠(chéng)信信息收集與管理（一）誠(chéng)信信息內(nèi)容1.基本信息：包括醫(yī)院各科室、各部門的名稱、負(fù)責(zé)人、聯(lián)系方式等；員工的姓名、崗位、身份證號(hào)碼等。2.安全生產(chǎn)行為信息正面行為信息：如遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患、積極參與安全生產(chǎn)培訓(xùn)和應(yīng)急演練、提出安全生產(chǎn)合理化建議并被采納等。負(fù)面行為信息：如違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度、發(fā)生安全生產(chǎn)事故、隱瞞安全生產(chǎn)事故或隱患、拒絕接受安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查等。3.誠(chéng)信評(píng)價(jià)信息：包括醫(yī)院對(duì)各科室、各部門及員工的誠(chéng)信評(píng)價(jià)結(jié)果，如誠(chéng)信等級(jí)、誠(chéng)信分?jǐn)?shù)等。4.獎(jiǎng)懲信息：如醫(yī)院對(duì)各科室、各部門及員工的安全生產(chǎn)誠(chéng)信獎(jiǎng)勵(lì)和懲戒決定。（二）誠(chéng)信信息收集渠道1.日常檢查記錄：醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門及各職能部門在日常安全生產(chǎn)檢查中發(fā)現(xiàn)的員工安全生產(chǎn)行為信息，應(yīng)及時(shí)記錄并反饋給安全生產(chǎn)管理部門。2.事故報(bào)告：發(fā)生安全生產(chǎn)事故后，事故發(fā)生科室應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門，詳細(xì)說明事故經(jīng)過、原因、損失等情況，安全生產(chǎn)管理部門應(yīng)將事故相關(guān)信息納入誠(chéng)信檔案。3.員工自評(píng)與互評(píng)：?jiǎn)T工應(yīng)定期對(duì)自己的安全生產(chǎn)誠(chéng)信行為進(jìn)行自評(píng)，同時(shí)鼓勵(lì)員工之間進(jìn)行互評(píng)，發(fā)現(xiàn)他人的安全生產(chǎn)誠(chéng)信問題及時(shí)報(bào)告給科室負(fù)責(zé)人或安全生產(chǎn)管理部門。4.外部反饋：接受患者、家屬及社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的監(jiān)督和反饋，對(duì)涉及安全生產(chǎn)誠(chéng)信的意見和建議進(jìn)行收集整理。（三）誠(chéng)信信息管理1.醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)建立醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信信息數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)收集到的誠(chéng)信信息進(jìn)行分類、整理、存儲(chǔ)和管理。2.誠(chéng)信信息數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)具備信息錄入、查詢、修改、刪除等功能，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。3.對(duì)誠(chéng)信信息進(jìn)行定期更新和維護(hù)，及時(shí)錄入新的誠(chéng)信信息，刪除過期或無(wú)效的信息。4.嚴(yán)格遵守信息安全管理規(guī)定，確保誠(chéng)信信息的保密性、完整性和可用性，防止信息泄露和濫用。四、誠(chéng)信評(píng)價(jià)（一）評(píng)價(jià)主體醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)組織開展醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信評(píng)價(jià)工作，成立誠(chéng)信評(píng)價(jià)小組，成員包括安全生產(chǎn)管理部門人員、相關(guān)職能部門人員以及部分科室代表。（二）評(píng)價(jià)對(duì)象醫(yī)院各科室、各部門以及全體員工。（三）評(píng)價(jià)周期誠(chéng)信評(píng)價(jià)周期為一年，每年[具體時(shí)間]開展一次評(píng)價(jià)工作。（四）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)1.科室誠(chéng)信評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)安全生產(chǎn)制度執(zhí)行情況：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院安全生產(chǎn)規(guī)章制度，無(wú)違規(guī)行為得[X]分；有輕微違規(guī)行為每次扣[X]分；有嚴(yán)重違規(guī)行為每次扣[X]分。安全隱患排查與整改：定期開展安全隱患排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并整改安全隱患得[X]分；能發(fā)現(xiàn)但未及時(shí)整改安全隱患每次扣[X]分；未開展安全隱患排查或?qū)χ卮蟀踩[患未采取有效措施整改的每次扣[X]分。安全生產(chǎn)培訓(xùn)與演練：積極組織員工參加安全生產(chǎn)培訓(xùn)和演練，員工參與率高得[X]分；培訓(xùn)和演練參與率較低每次扣[X]分；未組織安全生產(chǎn)培訓(xùn)或演練的每次扣[X]分。安全生產(chǎn)事故情況：本年度無(wú)安全生產(chǎn)事故得[X]分；發(fā)生一般安全生產(chǎn)事故每次扣[X]分；發(fā)生重大安全生產(chǎn)事故每次扣[X]分。誠(chéng)信舉報(bào)與投訴：無(wú)誠(chéng)信舉報(bào)與投訴得[X]分；有誠(chéng)信舉報(bào)與投訴且經(jīng)查實(shí)的每次扣[X]分。2.員工誠(chéng)信評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)安全生產(chǎn)規(guī)章制度遵守情況：嚴(yán)格遵守醫(yī)院安全生產(chǎn)規(guī)章制度，無(wú)違規(guī)行為得[X]分；有輕微違規(guī)行為每次扣[X]分；有嚴(yán)重違規(guī)行為每次扣[X]分。安全隱患發(fā)現(xiàn)與報(bào)告：及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告安全隱患得[X]分；發(fā)現(xiàn)安全隱患未及時(shí)報(bào)告每次扣[X]分；隱瞞安全隱患不報(bào)的每次扣[X]分。安全生產(chǎn)培訓(xùn)與演練參與度：積極參加安全生產(chǎn)培訓(xùn)和演練得[X]分；無(wú)故不參加培訓(xùn)或演練每次扣[X]分。安全生產(chǎn)事故責(zé)任：未發(fā)生安全生產(chǎn)事故得[X]分；因個(gè)人責(zé)任導(dǎo)致發(fā)生一般安全生產(chǎn)事故每次扣[X]分；因個(gè)人責(zé)任導(dǎo)致發(fā)生重大安全生產(chǎn)事故每次扣[X]分。誠(chéng)信行為表現(xiàn)：在安全生產(chǎn)工作中表現(xiàn)突出，有良好誠(chéng)信行為記錄得[X]分；有其他誠(chéng)信加分行為的適當(dāng)加分；有失信行為的適當(dāng)扣分。（五）評(píng)價(jià)方法1.資料審查：查閱各科室、各部門及員工的安全生產(chǎn)相關(guān)文件、記錄、報(bào)告等資料，核實(shí)誠(chéng)信信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。2.現(xiàn)場(chǎng)檢查：對(duì)各科室、各部門的工作場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，查看安全生產(chǎn)設(shè)施設(shè)備運(yùn)行情況、安全管理制度執(zhí)行情況等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄并作為評(píng)價(jià)依據(jù)。3.問卷調(diào)查：向患者、家屬及員工發(fā)放問卷調(diào)查，了解對(duì)各科室、各部門安全生產(chǎn)工作的滿意度以及對(duì)員工誠(chéng)信行為的評(píng)價(jià)。4.綜合評(píng)定：誠(chéng)信評(píng)價(jià)小組根據(jù)資料審查、現(xiàn)場(chǎng)檢查和問卷調(diào)查結(jié)果，按照評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室、各部門及員工進(jìn)行綜合評(píng)定，確定誠(chéng)信等級(jí)和誠(chéng)信分?jǐn)?shù)。（六）評(píng)價(jià)等級(jí)1.誠(chéng)信等級(jí)分為A、B、C、D四級(jí)A級(jí)：誠(chéng)信分?jǐn)?shù)在[X]分及以上，表明科室或員工安全生產(chǎn)誠(chéng)信狀況良好，嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度，積極履行安全生產(chǎn)責(zé)任，無(wú)安全生產(chǎn)事故和失信行為。B級(jí)：誠(chéng)信分?jǐn)?shù)在[X][X]分之間，表明科室或員工安全生產(chǎn)誠(chéng)信狀況較好，基本遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度，能較好地履行安全生產(chǎn)責(zé)任，偶有輕微違規(guī)行為或安全隱患，但能及時(shí)整改。C級(jí)：誠(chéng)信分?jǐn)?shù)在[X][X]分之間，表明科室或員工安全生產(chǎn)誠(chéng)信狀況一般，存在一些安全生產(chǎn)問題，有一定的違規(guī)行為或安全隱患，整改落實(shí)情況一般。D級(jí)：誠(chéng)信分?jǐn)?shù)在[X]分以下，表明科室或員工安全生產(chǎn)誠(chéng)信狀況較差，存在較多安全生產(chǎn)問題，違規(guī)行為較多，安全隱患整改不力，甚至發(fā)生過安全生產(chǎn)事故或有嚴(yán)重失信行為。2.評(píng)價(jià)結(jié)果經(jīng)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理委員會(huì)審核批準(zhǔn)后，在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行公示，公示期為[X]個(gè)工作日。公示無(wú)異議后，正式確定各科室、各部門及員工的誠(chéng)信等級(jí)，并向全院通報(bào)。五、誠(chéng)信獎(jiǎng)懲（一）獎(jiǎng)勵(lì)1.對(duì)誠(chéng)信等級(jí)為A級(jí)的科室和員工給予以下獎(jiǎng)勵(lì)榮譽(yù)表彰：頒發(fā)“安全生產(chǎn)誠(chéng)信先進(jìn)科室”或“安全生產(chǎn)誠(chéng)信先進(jìn)個(gè)人證書”。物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)：給予一定金額的獎(jiǎng)金獎(jiǎng)勵(lì)。優(yōu)先推薦：在醫(yī)院各類評(píng)先評(píng)優(yōu)、職稱晉升、崗位競(jìng)聘等方面予以優(yōu)先推薦。2.對(duì)在安全生產(chǎn)誠(chéng)信建設(shè)中表現(xiàn)突出，有其他顯著誠(chéng)信行為的科室和員工，給予適當(dāng)?shù)念~外獎(jiǎng)勵(lì)，如表彰大會(huì)公開表?yè)P(yáng)、增加績(jī)效獎(jiǎng)金等。（二）懲戒1.對(duì)誠(chéng)信等級(jí)為D級(jí)的科室和員工給予以下懲戒誡勉談話：由醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)人對(duì)科室負(fù)責(zé)人或員工進(jìn)行誡勉談話，要求其深刻反思問題，制定整改措施。經(jīng)濟(jì)處罰：扣發(fā)一定比例的績(jī)效獎(jiǎng)金。崗位調(diào)整：對(duì)員工進(jìn)行崗位調(diào)整，調(diào)離原崗位或降低崗位等級(jí)。全院通報(bào)批評(píng)：在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，責(zé)令限期整改。2.對(duì)發(fā)生安全生產(chǎn)事故或有嚴(yán)重失信行為的科室和員工，按照國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，給予嚴(yán)肅處理，包括但不限于解除勞動(dòng)合同、追究法律責(zé)任等。3.對(duì)誠(chéng)信等級(jí)為C級(jí)的科室和員工，給予警告，要求其加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，限期整改存在的問題。整改期間，取消其當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。4.對(duì)誠(chéng)信等級(jí)為B級(jí)的科室和員工，進(jìn)行提醒，鼓勵(lì)其繼續(xù)保持良好的安全生產(chǎn)誠(chéng)信狀況，不斷提升誠(chéng)信水平。六、誠(chéng)信教育與培訓(xùn)（一）教育內(nèi)容1.安全生產(chǎn)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，讓員工了解安全生產(chǎn)的法律責(zé)任和義務(wù)。2.醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信制度，明確誠(chéng)信行為規(guī)范和失信后果。3.誠(chéng)信意識(shí)和職業(yè)道德教育，培養(yǎng)員工誠(chéng)實(shí)守信的價(jià)值觀。4.安全生產(chǎn)知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高員工的安全生產(chǎn)能力。（二）教育方式1.集中培訓(xùn)：定期組織全院?jiǎn)T工參加安全生產(chǎn)誠(chéng)信集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家授課或由醫(yī)院內(nèi)部人員講解。2.專題講座：針對(duì)不同崗位和業(yè)務(wù)特點(diǎn)，舉辦專題講座，深入講解安全生產(chǎn)誠(chéng)信相關(guān)知識(shí)。3.案例分析：通過分析安全生產(chǎn)事故案例和失信行為案例，讓員工吸取教訓(xùn)，增強(qiáng)誠(chéng)信意識(shí)。4.線上學(xué)習(xí)：利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提供安全生產(chǎn)誠(chéng)信學(xué)習(xí)資料，供員工自主學(xué)習(xí)。（三）培訓(xùn)計(jì)劃醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門制定年度安全生產(chǎn)誠(chéng)信教育與培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)對(duì)象和培訓(xùn)方式等。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)醫(yī)院安全生產(chǎn)實(shí)際情況和員工需求進(jìn)行調(diào)整和完善，確保培訓(xùn)效果。七、誠(chéng)信監(jiān)督與投訴處理（一）誠(chéng)信監(jiān)督1.醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門定期對(duì)各科室、各部門的安全生產(chǎn)誠(chéng)信管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，查看誠(chéng)信制度執(zhí)行情況、誠(chéng)信信息記錄與管理情況、誠(chéng)信評(píng)價(jià)工作開展情況等。2.設(shè)立醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信監(jiān)督舉報(bào)電話和郵箱，接受患者、家屬及員工對(duì)醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信問題的舉報(bào)和監(jiān)督。對(duì)舉報(bào)信息進(jìn)行及時(shí)受理、調(diào)查和處理，并將處理結(jié)果反饋給舉報(bào)人。3.加強(qiáng)與外部監(jiān)管部門的溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)了解和掌握國(guó)家安全生產(chǎn)誠(chéng)信管理政策法規(guī)的變化，接受外部監(jiān)督檢查，不斷完善醫(yī)院安全生產(chǎn)誠(chéng)信管理工作。（二）投訴處理1.對(duì)收到的安全生產(chǎn)誠(chéng)信投訴，醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門應(yīng)及時(shí)進(jìn)行登記，并組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查