心理咨詢師專業(yè)技能水平測試題2026年心理咨詢實(shí)務(wù)試題一、單選題（共20題，每題2分，計(jì)40分）1.某來訪者長期出現(xiàn)社交焦慮，回避社交場合，心理咨詢師在建立關(guān)系初期應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A.直接給出建議，幫助其應(yīng)對社交場景B.運(yùn)用共情技術(shù)，理解其焦慮背后的需求C.要求其記錄焦慮程度，作為治療效果評估依據(jù)D.建議其參加團(tuán)體輔導(dǎo)，以增強(qiáng)社交能力2.來訪者傾訴家庭矛盾，情緒激動，心理咨詢師應(yīng)如何回應(yīng)更合適？（）A.提醒其冷靜，避免情緒化表達(dá)B.保持中立，不介入具體矛盾C.運(yùn)用傾聽技術(shù)，讓來訪者充分表達(dá)情緒D.直接給出“你應(yīng)該怎么做”的建議3.某來訪者存在回避型依戀特征，咨詢中表現(xiàn)出被動、疏離，心理咨詢師應(yīng)重點(diǎn)運(yùn)用（）。A.強(qiáng)化技術(shù)，鼓勵其表達(dá)情感B.替代性經(jīng)驗(yàn)技術(shù)，幫助其建立安全依戀模式C.合理化技術(shù)，解釋其回避行為的原因D.行為實(shí)驗(yàn)，驗(yàn)證其行為模式的適應(yīng)性4.來訪者多次嘗試改變拖延行為但效果不佳，心理咨詢師應(yīng)首先關(guān)注（）。A.其拖延行為背后的深層動機(jī)B.其自我效能感及行為維持機(jī)制C.其認(rèn)知扭曲模式，如“全或無”思維D.其家庭環(huán)境對拖延行為的影響5.某來訪者因失戀出現(xiàn)抑郁情緒，心理咨詢師在評估其自殺風(fēng)險時，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。A.其過去自殺未遂史B.其近期是否有具體的自殺計(jì)劃C.其情緒波動程度D.其社會支持系統(tǒng)是否薄弱6.來訪者抱怨工作壓力大，出現(xiàn)失眠、頭痛等生理癥狀，心理咨詢師應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A.建議其服用安眠藥緩解癥狀B.運(yùn)用放松訓(xùn)練，幫助其緩解生理緊張C.分析其工作環(huán)境中的壓力源D.要求其調(diào)整作息時間7.某來訪者存在強(qiáng)迫癥，心理咨詢師在咨詢中運(yùn)用“暴露與反應(yīng)阻止法”時，應(yīng)首先（）。A.讓來訪者詳細(xì)描述強(qiáng)迫思維內(nèi)容B.評估其焦慮耐受度C.制定逐步暴露的方案D.解釋強(qiáng)迫癥的認(rèn)知行為模型8.來訪者咨詢過程中突然沉默不語，心理咨詢師應(yīng)如何應(yīng)對？（）A.直接詢問其是否遇到難題B.保持沉默，等待其繼續(xù)表達(dá)C.轉(zhuǎn)移話題，緩解其緊張情緒D.告知其沉默是正?，F(xiàn)象9.某來訪者存在軀體化癥狀，心理咨詢師在評估時應(yīng)注意排除（）。A.精神疾病引發(fā)的軀體反應(yīng)B.心理壓力導(dǎo)致的生理紊亂C.心理防御機(jī)制的表現(xiàn)D.生理疾病引發(fā)的軀體癥狀10.來訪者咨詢中提出“咨詢師應(yīng)該完全理解我”，心理咨詢師應(yīng)如何回應(yīng)？（）A.承諾會盡力理解其需求B.指出其理想化期待不合理C.反問其理解的“完全”標(biāo)準(zhǔn)D.避免直接反駁，保持中立11.某來訪者存在創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD），心理咨詢師在咨詢中應(yīng)避免（）。A.運(yùn)用創(chuàng)傷加工技術(shù)，如認(rèn)知加工療法B.鼓勵其回憶創(chuàng)傷細(xì)節(jié)C.建立安全的治療關(guān)系D.預(yù)防其出現(xiàn)二次創(chuàng)傷12.來訪者咨詢中表現(xiàn)出阻抗行為，如頻繁請假、遲到，心理咨詢師應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A.指責(zé)其不配合咨詢B.運(yùn)用動機(jī)式訪談技術(shù)，探究其阻抗原因C.直接終止咨詢關(guān)系D.增加咨詢頻率，強(qiáng)制其參與13.某來訪者存在憤怒管理問題，心理咨詢師應(yīng)重點(diǎn)訓(xùn)練其（）。A.情緒識別能力B.溝通表達(dá)技巧C.沖動控制能力D.問題解決能力14.來訪者咨詢中提到“如果我不做某件事，就會發(fā)生可怕后果”，心理咨詢師應(yīng)關(guān)注其（）。A.超價觀念的表現(xiàn)B.認(rèn)知扭曲模式C.自我暗示的影響D.焦慮情緒的強(qiáng)度15.某來訪者存在人際關(guān)系障礙，心理咨詢師應(yīng)優(yōu)先運(yùn)用（）。A.人際關(guān)系療法，分析其互動模式B.認(rèn)知行為療法，改善其社交認(rèn)知C.家庭系統(tǒng)療法，評估其家庭影響D.替代性經(jīng)驗(yàn)技術(shù)，幫助其重建社交技能16.來訪者咨詢中表現(xiàn)出完美主義傾向，心理咨詢師應(yīng)幫助其（）。A.認(rèn)識到完美主義的危害B.降低不切實(shí)際的標(biāo)準(zhǔn)C.建立更靈活的評估體系D.接納自身的不完美17.某來訪者存在社交恐懼，心理咨詢師在咨詢中應(yīng)優(yōu)先（）。A.運(yùn)用暴露療法，逐步減少其回避行為B.解釋恐懼的生理機(jī)制C.建議其參加社交技能訓(xùn)練D.預(yù)測其可能出現(xiàn)的焦慮反應(yīng)18.來訪者咨詢中突然提出“咨詢師是否喜歡我”，心理咨詢師應(yīng)如何回應(yīng)？（）A.直接表達(dá)個人情感B.強(qiáng)調(diào)咨詢關(guān)系的專業(yè)性和客觀性C.避免涉及個人喜好D.探究其提出該問題的動機(jī)19.某來訪者存在焦慮性人格特征，心理咨詢師應(yīng)重點(diǎn)（）。A.幫助其建立邊界意識B.運(yùn)用系統(tǒng)脫敏技術(shù)緩解焦慮C.鼓勵其過度思考問題D.強(qiáng)調(diào)焦慮的合理性20.來訪者咨詢中表現(xiàn)出自責(zé)傾向，心理咨詢師應(yīng)幫助其（）。A.認(rèn)識到自責(zé)的破壞性B.運(yùn)用認(rèn)知重構(gòu)技術(shù)，調(diào)整歸因模式C.建立更客觀的自我評價標(biāo)準(zhǔn)D.接納自身的不完美二、多選題（共10題，每題3分，計(jì)30分）1.心理咨詢師在建立咨詢關(guān)系時應(yīng)遵循的原則包括（）。A.尊重與保密B.共情與無條件積極關(guān)注C.獨(dú)立與客觀D.主動引導(dǎo)來訪者改變2.來訪者存在軀體化癥狀時，心理咨詢師應(yīng)（）。A.排除生理疾病可能B.運(yùn)用心理評估工具進(jìn)行篩查C.關(guān)注其心理壓力來源D.建議其進(jìn)行藥物治療3.某來訪者存在認(rèn)知扭曲，如“非黑即白”思維，心理咨詢師應(yīng)幫助其（）。A.識別認(rèn)知扭曲模式B.運(yùn)用認(rèn)知重構(gòu)技術(shù)C.建立更靈活的認(rèn)知框架D.接納自身的不完美認(rèn)知4.來訪者咨詢中表現(xiàn)出回避行為，如拒絕討論敏感話題，心理咨詢師應(yīng)（）。A.運(yùn)用動機(jī)式訪談技術(shù)，探究其回避原因B.建立信任關(guān)系，逐步引導(dǎo)其表達(dá)C.強(qiáng)制其必須面對問題D.接受其暫時回避的態(tài)度5.某來訪者存在創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD），心理咨詢師應(yīng)（）。A.運(yùn)用創(chuàng)傷加工技術(shù)，如認(rèn)知加工療法B.建立安全的治療環(huán)境C.避免強(qiáng)迫其回憶創(chuàng)傷細(xì)節(jié)D.運(yùn)用眼動脫敏再加工（EMDR）技術(shù)6.來訪者咨詢中表現(xiàn)出完美主義傾向，心理咨詢師應(yīng)（）。A.幫助其認(rèn)識完美主義的危害B.運(yùn)用行為實(shí)驗(yàn)，驗(yàn)證其高標(biāo)準(zhǔn)行為的效果C.建立更靈活的評估標(biāo)準(zhǔn)D.鼓勵其追求絕對完美7.某來訪者存在憤怒管理問題，心理咨詢師應(yīng)（）。A.訓(xùn)練其情緒識別能力B.教授其放松技巧，如深呼吸C.運(yùn)用認(rèn)知行為療法，調(diào)整其憤怒認(rèn)知D.建議其避免憤怒情緒的爆發(fā)8.來訪者咨詢中表現(xiàn)出自責(zé)傾向，心理咨詢師應(yīng)（）。A.幫助其認(rèn)識自責(zé)的破壞性B.運(yùn)用認(rèn)知重構(gòu)技術(shù)，調(diào)整歸因模式C.建立更客觀的自我評價標(biāo)準(zhǔn)D.鼓勵其過度自責(zé)以緩解焦慮9.某來訪者存在社交恐懼，心理咨詢師應(yīng)（）。A.運(yùn)用暴露療法，逐步減少其回避行為B.建議其參加社交技能訓(xùn)練C.解釋恐懼的生理機(jī)制D.預(yù)測其可能出現(xiàn)的焦慮反應(yīng)10.來訪者咨詢中表現(xiàn)出阻抗行為，如頻繁請假、遲到，心理咨詢師應(yīng)（）。A.運(yùn)用動機(jī)式訪談技術(shù)，探究其阻抗原因B.增加咨詢頻率，強(qiáng)制其參與C.建立清晰的咨詢規(guī)則D.直接終止咨詢關(guān)系三、案例分析題（共5題，每題10分，計(jì)50分）1.來訪者（女性，28歲）自述長期感到焦慮，擔(dān)心工作失誤、人際關(guān)系破裂，近期出現(xiàn)失眠、頭痛等癥狀。心理咨詢師在初次咨詢中應(yīng)如何評估其問題，并制定初步咨詢目標(biāo)？2.來訪者（男性，35歲）自述與母親關(guān)系緊張，每次回家都會爭吵，導(dǎo)致其長期壓抑情緒，出現(xiàn)軀體化癥狀（如胃痛、頭暈）。心理咨詢師應(yīng)如何幫助其改善與母親的互動模式？3.來訪者（女性，22歲）自述在大學(xué)期間經(jīng)歷校園霸凌，導(dǎo)致其出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD），表現(xiàn)為噩夢、回避相關(guān)場景。心理咨詢師應(yīng)如何運(yùn)用創(chuàng)傷加工技術(shù)幫助其處理創(chuàng)傷記憶？4.來訪者（男性，40歲）自述長期拖延工作，導(dǎo)致職業(yè)發(fā)展受阻，情緒低落。心理咨詢師應(yīng)如何幫助其分析拖延行為背后的原因，并制定改變計(jì)劃？5.來訪者（女性，45歲）自述存在社交恐懼，害怕在公共場合發(fā)言，導(dǎo)致其職業(yè)機(jī)會減少。心理咨詢師應(yīng)如何運(yùn)用暴露療法幫助其逐步克服社交恐懼？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：在建立關(guān)系初期，心理咨詢師應(yīng)優(yōu)先運(yùn)用共情技術(shù)，理解來訪者的需求，避免過早干預(yù)或給出建議，以免破壞信任關(guān)系。2.C解析：傾聽技術(shù)有助于讓來訪者充分表達(dá)情緒，避免咨詢師過早介入或評判，有助于建立安全的治療關(guān)系。3.B解析：回避型依戀的來訪者需要通過替代性經(jīng)驗(yàn)技術(shù)，幫助其建立安全的依戀模式，而非強(qiáng)化或解釋其行為。4.A解析：拖延行為背后可能有深層動機(jī)，如完美主義、恐懼失敗等，咨詢師應(yīng)優(yōu)先探究這些動機(jī)，而非直接關(guān)注行為本身。5.B解析：自殺風(fēng)險評估時，具體的自殺計(jì)劃比情緒波動或社會支持更直接，需要重點(diǎn)關(guān)注。6.B解析：生理癥狀明顯的來訪者，咨詢師應(yīng)優(yōu)先運(yùn)用放松訓(xùn)練等生物反饋技術(shù)，幫助其緩解緊張。7.B解析：暴露療法前需評估來訪者的焦慮耐受度，避免因過度暴露導(dǎo)致二次創(chuàng)傷。8.B解析：沉默可能是來訪者需要時間思考或表達(dá)困難的表現(xiàn)，咨詢師應(yīng)保持耐心等待。9.D解析：軀體化癥狀需排除生理疾病可能，避免誤診或延誤治療。10.B解析：咨詢師應(yīng)指出理想化期待的不合理性，幫助來訪者建立更現(xiàn)實(shí)的期待。11.B解析：直接回憶創(chuàng)傷細(xì)節(jié)可能引發(fā)二次創(chuàng)傷，應(yīng)優(yōu)先建立安全的治療關(guān)系。12.B解析：阻抗行為背后可能有未解決的動機(jī)或恐懼，咨詢師應(yīng)探究原因而非直接指責(zé)。13.C解析：憤怒管理需重點(diǎn)訓(xùn)練沖動控制能力，如暫停、深呼吸等技巧。14.A解析：超價觀念是強(qiáng)迫癥的核心特征，需優(yōu)先識別并處理。15.A解析：人際關(guān)系障礙需通過人際關(guān)系療法，分析其互動模式并進(jìn)行調(diào)整。16.B解析：完美主義需通過調(diào)整不切實(shí)際的標(biāo)準(zhǔn)來改善，而非追求絕對完美。17.A解析：暴露療法是治療社交恐懼的有效方法，需逐步減少回避行為。18.B解析：咨詢師應(yīng)強(qiáng)調(diào)咨詢關(guān)系的專業(yè)性和客觀性，避免涉及個人情感。19.A解析：焦慮性人格需通過建立邊界意識來改善過度擔(dān)憂和緊張。20.B解析：自責(zé)傾向需通過認(rèn)知重構(gòu)技術(shù)，調(diào)整歸因模式，建立更客觀的自我評價。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：咨詢關(guān)系應(yīng)遵循尊重、保密、共情、無條件積極關(guān)注等原則，獨(dú)立客觀性也是重要但非核心原則，主動引導(dǎo)需謹(jǐn)慎。2.A、B、C解析：軀體化癥狀需排除生理疾病，進(jìn)行心理評估，并關(guān)注心理壓力，藥物治療需結(jié)合情況。3.A、B、C解析：認(rèn)知扭曲需識別、重構(gòu)認(rèn)知，建立更靈活的框架，接納不完美認(rèn)知是長期目標(biāo)。4.A、B、D解析：回避行為需探究原因，逐步引導(dǎo)表達(dá)，接受暫時回避的態(tài)度，避免強(qiáng)制。5.A、B、C解析：創(chuàng)傷治療需運(yùn)用創(chuàng)傷加工技術(shù)，建立安全環(huán)境，避免強(qiáng)迫回憶。6.A、B、C解析：完美主義需認(rèn)識危害，驗(yàn)證高標(biāo)準(zhǔn)行為效果，建立更靈活的評估標(biāo)準(zhǔn)。7.A、B、C解析：憤怒管理需訓(xùn)練情緒識別、放松技巧，調(diào)整認(rèn)知，而非壓抑。8.A、B、C解析：自責(zé)傾向需認(rèn)識危害，調(diào)整歸因模式，建立客觀評價標(biāo)準(zhǔn)。9.A、B、D解析：社交恐懼需暴露療法、社交技能訓(xùn)練，預(yù)測焦慮反應(yīng)以做好準(zhǔn)備。10.A、C、D解析：阻抗行為需探究原因、建立規(guī)則，直接終止關(guān)系需謹(jǐn)慎，需綜合評估。三、案例分析題答案與解析1.答案-評估：通過訪談、量表（如焦慮自評量表SAS）評估其焦慮程度、認(rèn)知扭曲模式（如災(zāi)難化思維）、生理癥狀及社會功能影響。-目標(biāo)：短期目標(biāo)為緩解失眠、頭痛等生理癥狀；長期目標(biāo)為調(diào)整認(rèn)知扭曲模式，提升應(yīng)對壓力的能力。2.答案-方法：運(yùn)用人際溝通分析（ICA）技術(shù)，幫助來訪者識別與母親的互動模式（如指責(zé)-討好型）；運(yùn)用動機(jī)式訪談技術(shù)，探索其對改善關(guān)系的期待與恐懼；建議其與母親進(jìn)行有限溝通，逐步建立邊界。3.答案-方法：運(yùn)用創(chuàng)傷加工技術(shù)（如認(rèn)知加工療法），幫助來訪者逐步回憶并處理創(chuàng)傷記憶；建立安