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2024年中醫(yī)職業(yè)助理考試模擬題(含答案)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.屈肘時(shí),肘橫紋尺側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁之間的腧穴是A、少海B、尺澤C、小海D、曲池E、曲澤正確答案:A答案解析:少海穴位于屈肘時(shí),肘橫紋尺側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁之間。尺澤在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處;曲澤在肘橫紋中,肱二頭肌腱尺側(cè)緣;曲池在肘橫紋外側(cè)端,屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn);小海在肘內(nèi)側(cè),當(dāng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷處。2.兩肺布滿濕噦音,常見于A、支氣管哮喘B、急性肺水腫C、氣胸D、胸膜炎E、肺結(jié)核正確答案:B答案解析:兩肺布滿濕啰音常見于急性肺水腫。急性肺水腫時(shí),液體滲出到肺泡及支氣管內(nèi),導(dǎo)致兩肺廣泛的濕性啰音。支氣管哮喘主要是廣泛的哮鳴音;肺結(jié)核可出現(xiàn)肺部的啰音,但一般不是兩肺布滿濕啰音;氣胸主要表現(xiàn)為患側(cè)呼吸音減弱或消失等;胸膜炎主要是胸痛及胸膜摩擦音等,一般不會(huì)兩肺布滿濕啰音。3.乙腦預(yù)防的關(guān)鍵措施是A、防蚊、滅蚊和預(yù)防注射B、防蚊和滅蚊C、管理豬等家畜D、注射丙種球蛋白E、管理患者正確答案:A答案解析:乙腦預(yù)防的關(guān)鍵措施包括防蚊、滅蚊以切斷傳播途徑,以及預(yù)防注射以提高人群免疫力,所以是防蚊、滅蚊和預(yù)防注射。管理患者主要是為了控制傳染源,管理家畜也是控制傳染源的措施之一,但都不是最關(guān)鍵的;注射丙種球蛋白主要用于應(yīng)急預(yù)防,并非關(guān)鍵的預(yù)防措施。4.和解少陽(yáng)的代表方劑是A、小柴胡湯B、大柴胡湯C、葛根芩連湯D、四逆散E、逍遙散正確答案:A答案解析:小柴胡湯具有和解少陽(yáng)的功效,是和解少陽(yáng)的代表方劑。四逆散功用為透邪解郁、疏肝理脾;逍遙散功用為疏肝解郁、養(yǎng)血健脾;大柴胡湯功用為和解少陽(yáng)、內(nèi)瀉熱結(jié);葛根芩連湯功用為解表清里。均不是和解少陽(yáng)的代表方劑。5.中脘配胃俞治療胃痛,應(yīng)屬于A、左右配穴B、同名經(jīng)配穴C、前后配穴D、表里經(jīng)配穴E、上下配穴正確答案:C答案解析:中脘為任脈穴位,位于前胸部,胃俞為膀胱經(jīng)穴位,位于背部,前與后相對(duì),二者配合治療胃痛屬于前后配穴法。6.小兒遺尿的病機(jī)主要是A、心腎失交,水火不濟(jì)B、肺脾氣虛,水道失約C、肝經(jīng)郁熱,疏泄失司D、腎氣不足,膀胱虛寒E、脾腎氣虛,下元不固正確答案:D答案解析:小兒遺尿多與腎氣不足,膀胱虛寒有關(guān)。腎主封藏,開竅于二陰,膀胱主藏尿,腎氣不足,膀胱虛寒,則閉藏失職,不能制約尿液,導(dǎo)致遺尿。心腎失交、肝經(jīng)郁熱、脾腎氣虛、肺脾氣虛等也可導(dǎo)致遺尿,但不是主要病機(jī)。7.患者頭痛頭脹眩暈,心煩口苦,渴不多飲,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)者,證屬A、瘀血阻竅B、痰濁中阻C、痰郁化火D、肝陽(yáng)上亢E、陰虛陽(yáng)亢正確答案:C答案解析:患者頭痛頭脹眩暈,心煩口苦,渴不多飲,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),此為痰郁化火之象。痰郁化火,上擾清竅則頭痛頭脹眩暈;火擾心神則心煩;口苦、渴不多飲、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)均為痰火內(nèi)蘊(yùn)之征。痰濁中阻以眩暈、頭重如裹、胸悶惡心等為表現(xiàn);肝陽(yáng)上亢以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤等為表現(xiàn);瘀血阻竅以頭痛經(jīng)久不愈、痛處固定等為表現(xiàn);陰虛陽(yáng)亢以眩暈、耳鳴、腰酸膝軟、五心煩熱等為表現(xiàn)。故答案為痰郁化火。8.直接損傷沖任,導(dǎo)致婦科疾病的是A、思慮過度,勞傷心脾B、經(jīng)期產(chǎn)時(shí),感染邪毒C、氣血失調(diào),臟腑功能失常D、情志不暢,肝氣郁結(jié)E、陰虛肺燥,虛火內(nèi)生正確答案:B答案解析:經(jīng)期產(chǎn)時(shí),女性身體處于特殊的生理狀態(tài),此時(shí)若感染邪毒,邪毒可直接損傷沖任二脈,從而導(dǎo)致婦科疾病。氣血失調(diào)、臟腑功能失常是多種病因?qū)е碌慕Y(jié)果而非直接損傷沖任的病因;情志不暢、肝氣郁結(jié)主要影響氣機(jī),間接影響沖任;思慮過度、勞傷心脾主要影響心脾功能,與沖任直接損傷關(guān)系不大;陰虛肺燥、虛火內(nèi)生一般不直接損傷沖任導(dǎo)致婦科疾病。9.下列哪項(xiàng)是肝氣郁結(jié)的表現(xiàn)A、少氣B、太息C、氣喘D、噫氣E、呃逆正確答案:B答案解析:太息又稱嘆息,是指情志抑郁,胸悶不暢時(shí)發(fā)出的長(zhǎng)吁或短嘆聲,多為肝氣郁結(jié)之象。少氣多因氣虛所致;呃逆俗稱打呃,多由胃氣上逆動(dòng)膈而成;噫氣即噯氣,多因胃氣上逆所致;氣喘主要與肺、腎等臟腑功能失調(diào)有關(guān)。10.外感病汗出熱退身涼者,表示A、表邪入里B、陽(yáng)氣衰少C、汗出亡陽(yáng)D、真熱假寒E、邪去正安正確答案:E答案解析:外感病汗出熱退身涼,說明邪氣已被祛除,正氣漸復(fù),病情向愈,即邪去正安。A選項(xiàng)表邪入里會(huì)出現(xiàn)新的癥狀且熱不會(huì)退;B選項(xiàng)陽(yáng)氣衰少一般不會(huì)單純因汗出熱退身涼體現(xiàn);C選項(xiàng)汗出亡陽(yáng)會(huì)有冷汗淋漓、四肢厥冷等表現(xiàn);D選項(xiàng)真熱假寒與汗出熱退身涼不符。11.具有清肝明目功效的藥物是A、車前子B、石韋C、地膚子D、木通E、滑石正確答案:A答案解析:車前子具有清熱利尿通淋,滲濕止瀉,明目,祛痰的功效,可用于治療目赤腫痛等,有清肝明目作用?;π槔蛲埽鍩峤馐?;石韋功效是利尿通淋,清肺止咳,涼血止血;地膚子功效為清熱利濕,祛風(fēng)止癢;木通功效是利尿通淋,清心火,通經(jīng)下乳。后幾種藥物均不具有清肝明目功效。12.感冒的病機(jī)以何為主A、肺氣失宣B、衛(wèi)表不和C、營(yíng)衛(wèi)不和D、肺衛(wèi)不固E、肺失宣降正確答案:B答案解析:感冒是感受觸冒風(fēng)邪,邪犯衛(wèi)表而導(dǎo)致的常見外感疾病,其基本病機(jī)是衛(wèi)表不和。肺失宣降、肺氣失宣等多與咳嗽等肺系病癥關(guān)系更為密切;營(yíng)衛(wèi)不和多涉及外感病后期等情況;肺衛(wèi)不固主要與自汗、易感冒等虛證相關(guān)。13.手三陰經(jīng)的走向是A、從頭走足B、從足走腹C、從腹走胸D、從手走頭E、從胸走手正確答案:E答案解析:手三陰經(jīng)的走向是從胸走手。手三陰經(jīng)包括手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng),它們起于胸部,沿著上肢內(nèi)側(cè)前緣、中線、后緣下行,止于手部。14.手三陽(yáng)經(jīng)的走向是A、從手走頭B、從足走腹C、從腹走胸D、從頭走足E、從胸走手正確答案:A答案解析:手三陽(yáng)經(jīng)的走向是從手走頭。十二經(jīng)脈的走向規(guī)律為:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭,足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹胸。15.以下哪一項(xiàng)不是疔瘡走黃的主要原因A、早期失治誤治B、擠壓碰傷C、過早切開D、麻痘余毒未清E、誤食辛熱之品正確答案:D答案解析:疔瘡走黃是指疔瘡火毒熾盛,早期失治誤治、過早切開、擠壓碰傷、誤食辛熱之品等,均可使疔毒走散,毒入血分,內(nèi)攻臟腑而引起走黃。麻痘余毒未清一般不會(huì)直接導(dǎo)致疔瘡走黃。16.患者發(fā)病初起,惡寒發(fā)熱,頭痛無(wú)汗,咳吐白痰,舌苔白,脈浮緊.2日后壯熱而不惡寒,面赤口渴,溲赤便干,舌紅而干,脈數(shù)。其證候是A、真寒假熱B、表熱里寒C、表寒里熱D、由寒轉(zhuǎn)熱E、真熱假寒正確答案:D答案解析:該患者發(fā)病初起表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、頭痛無(wú)汗、咳吐白痰、舌苔白、脈浮緊等典型的表寒證表現(xiàn)。2日后出現(xiàn)壯熱不惡寒、面赤口渴、溲赤便干、舌紅而干、脈數(shù)等里熱證表現(xiàn),說明證候由寒證轉(zhuǎn)化為熱證,即由寒轉(zhuǎn)熱。17.假神的病機(jī)是A、氣血不足,精神虧損B、機(jī)體陰陽(yáng)嚴(yán)重失調(diào)C、精氣衰竭,虛陽(yáng)外越D、臟腑虛衰,功能低下E、陰盛于內(nèi),格陽(yáng)于外正確答案:C答案解析:假神是由于精氣衰竭已極,陰不斂陽(yáng),以致虛陽(yáng)外越,暴露出一時(shí)“好轉(zhuǎn)”的假象。氣血不足,精神虧損為失神的病機(jī);機(jī)體陰陽(yáng)嚴(yán)重失調(diào)范圍較廣;臟腑虛衰,功能低下多為慢性虛損表現(xiàn);陰盛于內(nèi),格陽(yáng)于外是真寒假熱證的病機(jī)。18.患者,女,38歲,已婚。近半年來(lái),月經(jīng)20天一行,量多,色暗紅時(shí)有血塊,小腹及乳房作脹,舌略暗,苔薄,脈弦。應(yīng)首先考慮的是A、月經(jīng)先期B、痛經(jīng)C、月經(jīng)過多D、行經(jīng)乳房脹痛E、崩漏正確答案:A答案解析:患者月經(jīng)周期提前,20天一行,故首先考慮月經(jīng)先期。月經(jīng)過多主要指月經(jīng)量多;痛經(jīng)以經(jīng)期或經(jīng)行前后小腹疼痛為主;行經(jīng)乳房脹痛主要是行經(jīng)時(shí)乳房脹痛;崩漏是指經(jīng)血非時(shí)而下,量多如注或淋漓不盡。該患者主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期提前,所以應(yīng)首先考慮月經(jīng)先期。19.患者,男,30歲。發(fā)熱伴胸痛,咳嗽,體溫40℃,持續(xù)5日,1日內(nèi)體溫上下波動(dòng)不超過1℃。其發(fā)熱的熱型應(yīng)是A、不規(guī)則熱B、弛張熱C、稽留熱D、波狀熱E、間歇熱正確答案:C答案解析:稽留熱是指體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃。該患者發(fā)熱伴胸痛、咳嗽,體溫40℃持續(xù)5日,1日內(nèi)體溫上下波動(dòng)不超過1℃,符合稽留熱的特點(diǎn)。波狀熱體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。弛張熱體溫常在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃,但都在正常水平以上。間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無(wú)熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無(wú)一定規(guī)律。20.患者,男,20歲。昨日起大便泄瀉,發(fā)病勢(shì)急,一日5次,小便減少,舌質(zhì)略紅,苔黃膩,脈弦滑。其診斷是A、寒濕痢B、虛寒痢C、濕熱痢D、濕熱泄瀉E、脾虛泄瀉正確答案:D答案解析:患者大便泄瀉,發(fā)病勢(shì)急,一日5次,小便減少,舌質(zhì)略紅,苔黃膩,脈弦滑,符合濕熱泄瀉的表現(xiàn)。濕熱泄瀉主要因濕熱內(nèi)蘊(yùn),脾胃運(yùn)化失常所致,起病急,泄瀉腹痛,瀉下急迫,或?yàn)a而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短黃等,與本題癥狀相符。濕熱痢以腹痛,里急后重,下痢赤白膿血為主;寒濕痢有痢下赤白黏凍,白多赤少,或純?yōu)榘變龅缺憩F(xiàn);虛寒痢有腹部隱痛,纏綿不已,痢下赤白清稀,無(wú)腥臭,或?yàn)榘變?,甚則滑脫不禁等癥狀;脾虛泄瀉以大便時(shí)溏時(shí)瀉,遷延反復(fù),食少,食后脘悶不舒,稍進(jìn)油膩食物,則大便次數(shù)明顯增加等為特點(diǎn)。均與本題癥狀不符。21.下列各項(xiàng),屬常色的是A、枯槁晦暗B、鮮明暴露C、明潤(rùn)而不應(yīng)時(shí)應(yīng)位D、紅黃隱隱,榮潤(rùn)光澤E、獨(dú)呈色而無(wú)血色相間正確答案:D答案解析:常色是指人在正常生理狀態(tài)時(shí)面部的色澤,其特點(diǎn)是明潤(rùn)、含蓄,紅黃隱隱,榮潤(rùn)光澤。選項(xiàng)A枯槁晦暗為病色;選項(xiàng)B鮮明暴露為病色;選項(xiàng)C明潤(rùn)而不應(yīng)時(shí)應(yīng)位為病色;選項(xiàng)E獨(dú)呈色而無(wú)血色相間表述不準(zhǔn)確且不是常色表現(xiàn)。22.治療濕阻胸脘痞悶,宜選用A、半夏B、白芥子C、杏仁D、桔梗E、竹茹正確答案:A答案解析:濕阻胸脘痞悶是由于濕邪阻滯中焦,氣機(jī)不暢所致。半夏辛溫而燥,有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)之功,為治療濕痰、寒痰之要藥,尤善治臟腑濕痰,可用于治療濕阻中焦所致的胸脘痞悶、惡心嘔吐等癥。白芥子主要用于寒痰喘咳、胸脅脹痛等;杏仁主要用于止咳平喘等;桔梗主要用于咳嗽痰多等;竹茹主要用于清熱化痰等,均不主要針對(duì)濕阻胸脘痞悶。23.患者,男,18歲。突然出現(xiàn)無(wú)痛性腹瀉,米泔水樣便,量多,大便頻繁,繼之出現(xiàn)噴射狀嘔吐,嘔吐物為米泔水樣。查體:神志淡漠,聲音嘶啞,眼窩深凹,口唇干燥。應(yīng)首先考慮的是A、副傷寒B、傷寒C、霍亂D、急性胃腸炎E、急性細(xì)菌性痢疾正確答案:C答案解析:霍亂典型表現(xiàn)為無(wú)痛性劇烈腹瀉,繼而嘔吐,瀉吐物為米泔水樣,嚴(yán)重脫水可出現(xiàn)眼窩深凹、口唇干燥等脫水貌,與該患者表現(xiàn)相符。急性細(xì)菌性痢疾多有腹痛、膿血便等表現(xiàn);急性胃腸炎多有腹痛、惡心、嘔吐及腹瀉等癥狀,但大便性狀一般不是米泔水樣;傷寒、副傷寒多有發(fā)熱、相對(duì)緩脈等全身中毒癥狀及消化系統(tǒng)癥狀,大便一般不是米泔水樣。所以首先考慮霍亂。24.具有退虛熱,涼血,解暑功效的藥物是A、地骨皮B、青蒿C、白薇D、銀柴胡E、胡黃連正確答案:B答案解析:青蒿具有退虛熱、涼血、解暑的功效。地骨皮能涼血除蒸、清肺降火;白薇能清熱涼血、利尿通淋、解毒療瘡;銀柴胡能清虛熱、除疳熱;胡黃連能退虛熱、除疳熱、清濕熱。故答案選B。25.在下列哪個(gè)部位聞及支氣管呼吸音屬于病理性呼吸音A、背部第一、二胸椎附近B、右下肺C、胸骨上窩D、喉部E、背部第六、七頸椎附近正確答案:B答案解析:支氣管呼吸音正常在喉部、胸骨上窩、背部第6、7頸椎和第1、2胸椎附近,右下肺聞及支氣管呼吸音屬于病理性呼吸音。26.某患者,女,30歲。平素形體消瘦,性情急躁,現(xiàn)脅痛口苦,納呆泛惡,目黃溲赤,苔黃而膩,脈弦數(shù)。此治法為A、清熱利濕B、養(yǎng)血柔肝C、疏肝理氣D、祛瘀通絡(luò)E、養(yǎng)陰柔肝正確答案:A答案解析:該患者平素形體消瘦,性情急躁,現(xiàn)脅痛口苦,納呆泛惡,目黃溲赤,苔黃而膩,脈弦數(shù),此為肝膽濕熱之證。治法應(yīng)清熱利濕,方用龍膽瀉肝湯加減。疏肝理氣適用于肝郁氣滯證;祛瘀通絡(luò)適用于瘀血阻絡(luò)證;養(yǎng)陰柔肝適用于肝陰不足證;養(yǎng)血柔肝適用于肝血虧虛證。均不符合此患者的癥狀表現(xiàn)。27.急驚風(fēng)的“四證”是指A、風(fēng)、痰、熱、驚B、痰、積、驚、熱C、風(fēng)、火、積、熱D、痰、火、積、熱E、驚、熱、痰、火正確答案:A答案解析:急驚風(fēng)的“四證”是指風(fēng)、痰、熱、驚,故答案為A。急驚風(fēng)主要以風(fēng)、痰、熱、驚四證并見為其臨床特征,多由外感時(shí)邪、內(nèi)蘊(yùn)濕熱、暴受驚恐等因素導(dǎo)致。風(fēng)乃肝風(fēng),熱為心火,痰為痰濁,驚指驚恐,四者相互影響,互為因果。28.患者大便溏瀉,完谷不化,畏寒肢冷,今又午后潮熱,夜間盜汗。其病機(jī)是A、陰盛格陽(yáng)B、陽(yáng)損及陰C、陽(yáng)盛格陰D、陰陽(yáng)亡失E、陰損及陽(yáng)正確答案:B答案解析:患者大便溏瀉,完谷不化,畏寒肢冷,此為腎陽(yáng)不足,陽(yáng)氣虧虛的表現(xiàn),屬于陽(yáng)損。又出現(xiàn)午后潮熱,夜間盜汗,此為陰虛的癥狀,是因陽(yáng)損及陰,導(dǎo)致陰液亦虧。陰盛格陽(yáng)是指陰寒之邪壅盛于內(nèi),逼迫陽(yáng)氣浮越于外;陽(yáng)盛格陰是指邪熱過盛,深伏于里,陽(yáng)氣被遏,郁閉于內(nèi),不能外透布達(dá)于肢體;陰損及陽(yáng)是指由于陰液虧損,累及陽(yáng)氣,使陽(yáng)氣生化不足或無(wú)所依附而耗散;陰陽(yáng)亡失是指機(jī)體的陰氣或陽(yáng)氣突然大量地脫失,導(dǎo)致生命垂危的一種病理狀態(tài)。所以該患者病機(jī)是陽(yáng)損及陰。29.肺癰的常用治法中,有助于癰瘍消散的是A、清熱B、排膿C、滋陰D、解毒E、化瘀正確答案:E30.患者,女,36歲,已婚。帶下量多,色臼,質(zhì)黏,無(wú)味,納少便溏,神疲肢倦,舌淡苔白膩,脈緩弱。治療應(yīng)首選A、萆薢滲濕湯B、香砂六君子湯C、完帶湯D、止帶方E、參苓白術(shù)散正確答案:C答案解析:完帶湯為治療脾虛濕盛帶下證的常用方劑。患者帶下量多,色白,質(zhì)黏,無(wú)味,納少便溏,神疲肢倦,舌淡苔白膩,脈緩弱,均為脾虛濕盛之象,故治療應(yīng)首選完帶湯。止帶方適用于濕熱下注型帶下??;萆薢滲濕湯用于濕熱下注之濕瘡、濕疹等;參苓白術(shù)散主要用于脾胃虛弱、食少便溏等;香砂六君子湯主要用于脾胃氣虛、痰阻氣滯證。31.患者咳嗽痰白清稀,食少便溏,下肢輕度浮腫,舌淡苔白,脈弱。治療應(yīng)選用A、白術(shù)B、黨參C、甘草D、黃柏E、山藥正確答案:A答案解析:患者咳嗽痰白清稀,食少便溏,下肢輕度浮腫,舌淡苔白,脈弱,此為脾虛濕盛之象。白術(shù)具有健脾益氣、燥濕利水的功效,能有效改善脾虛濕盛的癥狀,故治療應(yīng)選用白術(shù)。黨參主要是健脾益肺;甘草主要是補(bǔ)脾益氣、潤(rùn)肺止咳等;山藥主要是補(bǔ)脾養(yǎng)胃等;黃柏主要是清熱燥濕等,均不符合此患者癥狀的治療需求。32.治療小便熱澀刺痛,尿色深紅,或夾有血塊,小腹疼痛者。宜選用A、郁金B(yǎng)、桃仁C、牛膝D、丹參E、乳香正確答案:C答案解析:小便熱澀刺痛,尿色深紅或夾血塊,小腹疼痛,為血淋。牛膝能利水通淋,引血下行,可用于治療血淋,符合題意。郁金主要功效為活血止痛、行氣解郁、清心涼血、利膽退黃;丹參主要功效為活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神;桃仁主要功效為活血祛瘀、潤(rùn)腸通便、止咳平喘;乳香主要功效為活血行氣止痛、消腫生肌,均與治療血淋的適應(yīng)證不太相符。33.下列有關(guān)狂犬病的預(yù)防措施,正確的是A、病犬加熱處理后可食用B、疑似病犬應(yīng)隔離7日C、被咬傷后預(yù)防接種3次即可D、被咬傷后傷口應(yīng)及時(shí)沖洗消毒并縫合E、被咬傷后傷口周圍可注射免疫血清正確答案:E答案解析:狂犬病預(yù)防措施中,病犬應(yīng)撲殺焚毀或深埋,不能加熱處理后食用,A錯(cuò)誤;疑似病犬應(yīng)隔離觀察10日,B錯(cuò)誤;被咬傷后預(yù)防接種應(yīng)全程足量,一般需多次接種,C錯(cuò)誤;被咬傷后傷口應(yīng)及時(shí)沖洗消毒,但不應(yīng)縫合,D錯(cuò)誤;被咬傷后傷口周圍可注射免疫血清,E正確。34.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,疑為癌腫轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)首先考慮的是A、肺癌B、食道癌C、胃癌D、鼻咽癌E、乳腺癌正確答案:C答案解析:左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,疑為癌腫轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)首先考慮胃癌,因?yàn)槲赴┑牧馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移常出現(xiàn)在左鎖骨上窩(Virchow淋巴結(jié))。肺癌多轉(zhuǎn)移至右鎖骨上窩;食道癌多轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié);鼻咽癌多轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié);乳腺癌多轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)。35.普濟(jì)消毒飲的功用是A、疏散風(fēng)熱,消腫祛瘀B、涼血解毒,散結(jié)消腫C、疏風(fēng)清熱,祛痰散結(jié)D、疏風(fēng)散邪,清熱解毒E、疏風(fēng)涼血,瀉火解毒正確答案:D答案解析:普濟(jì)消毒飲主治大頭瘟,其功用為疏風(fēng)散邪,清熱解毒。方中重用黃連、黃芩清熱瀉火解毒為君;牛蒡子、連翹、薄荷、僵蠶疏散頭面風(fēng)熱為臣;玄參、馬勃、板藍(lán)根有加強(qiáng)清熱解毒之功,桔梗、甘草、陳皮疏通氣血而清利咽喉,共為佐藥;升麻、柴胡疏散風(fēng)熱,并引諸藥上達(dá)頭面,且寓“火郁發(fā)之”之意,功兼佐使。諸藥配伍,共奏疏風(fēng)散邪、清熱解毒之功。36.患者,女,34歲,已婚。陰道出血40天不止,量多,色淡,質(zhì)稀,神倦乏力,面浮肢腫,不恩飲食,手足不溫,舌淡苔白,脈沉弱。治療應(yīng)首選A、固本止崩湯B、舉元煎C、大補(bǔ)元煎D、補(bǔ)中益氣湯E、歸脾湯正確答案:A答案解析:固本止崩湯主治脾虛型崩漏。患者陰道出血40天不止,量多,色淡,質(zhì)稀,神倦乏力,面浮肢腫,不思飲食,手足不溫,舌淡苔白,脈沉弱,為脾虛氣陷,沖任不固所致崩漏,治宜補(bǔ)氣攝血,固沖止崩,首選固本止崩湯。歸脾湯主治心脾兩虛證;補(bǔ)中益氣湯主治脾胃氣虛證;舉元煎主治氣虛下陷,血崩血脫,亡陽(yáng)垂危等證;大補(bǔ)元煎主治氣血大虧,精神失守之危劇病證。均不適用于此患者。37.大定風(fēng)珠的功用是A、清熱息風(fēng)B、平肝息風(fēng)C、滋陰息風(fēng)D、滋陰潛陽(yáng)E、祛風(fēng)止痙正確答案:C答案解析:大定風(fēng)珠證乃溫病后期,邪熱久羈,灼傷真陰,或因誤汗、妄攻,重傷陰液,致虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。治當(dāng)滋陰息風(fēng)。方中雞子黃、阿膠為血肉有情之品,滋陰養(yǎng)液以息虛風(fēng),共為君藥。生白芍、干地黃、麥冬滋陰柔肝,合雞子黃、阿膠以加強(qiáng)滋陰息風(fēng)之功,為臣藥。麻仁養(yǎng)陰潤(rùn)燥;五味子味酸善收,與滋陰藥相伍,而能收斂真陰;龜板、鱉甲、牡蠣滋陰潛陽(yáng),重鎮(zhèn)息風(fēng),均為佐藥。炙甘草調(diào)和諸藥,為使藥。諸藥合用,共奏滋陰息風(fēng)之功。38.患者久咳,近期又患蛔蟲腹痛。治療宜選用A、訶子B、芡實(shí)C、烏梅D、肉豆蔻E、桑螵蛸正確答案:C答案解析:烏梅酸澀性平,有斂肺止咳、安蛔止痛的功效,可用于治療久咳及蛔蟲腹痛,故答案為C。訶子主要功效是澀腸止瀉、斂肺止咳、利咽開音;芡實(shí)益腎固精、補(bǔ)脾止瀉、除濕止帶;肉豆蔻溫中行氣、澀腸止瀉;桑螵蛸固精縮尿、補(bǔ)腎助陽(yáng),均無(wú)安蛔止痛治療蛔蟲腹痛的作用。39.蒼耳子具有的功效是A、平喘B、祛風(fēng)濕C、清頭目D、利水E、利咽喉正確答案:B答案解析:蒼耳子具有發(fā)散風(fēng)寒,通鼻竅,祛風(fēng)濕,止痛的功效。其主要功效并非清頭目、利咽喉、利水和平喘。40.補(bǔ)中益氣湯中用量最大的藥物是A、升麻B、白術(shù)C、甘草D、人參E、黃芪正確答案:E答案解析:補(bǔ)中益氣湯中黃芪用量為一錢,是用量最大的藥物,其具有補(bǔ)氣升陽(yáng),固表止汗,利水消腫,生津養(yǎng)血,行滯通痹,托毒排膿,斂瘡生肌的功效,在方中為君藥,能大補(bǔ)脾肺之氣,升陽(yáng)舉陷。41.在診治、護(hù)理過程中,不使患者受到身心損害的是A、公正原則B、尊重原則C、平等原則D、無(wú)傷原則E、行善原則正確答案:D答案解析:無(wú)傷原則要求在診治、護(hù)理過程中,不使患者受到身心損害,是醫(yī)療行為的基本倫理準(zhǔn)則之一。行善原則強(qiáng)調(diào)積極做對(duì)患者有益的事;公正原則側(cè)重于公平對(duì)待患者;尊重原則主要是尊重患者的人格、自主權(quán)等;平等原則強(qiáng)調(diào)患者在醫(yī)療等方面享有平等的權(quán)利等,均不符合題意。42.具有平肝潛陽(yáng)、降逆、止血功效的藥是A、石決明B、刺蒺藜C、牡蠣D、代赭石E、珍珠母正確答案:D答案解析:代赭石苦,寒。歸肝、心經(jīng)。具有平肝潛陽(yáng),重鎮(zhèn)降逆,涼血止血的功效。石決明功效為平肝潛陽(yáng),清肝明目;珍珠母功效為平肝潛陽(yáng),安神定驚,明目退翳;刺蒺藜功效為平肝解郁,活血祛風(fēng),明目,止癢;牡蠣功效為潛陽(yáng)補(bǔ)陰,重鎮(zhèn)安神,軟堅(jiān)散結(jié),收斂固澀,制酸止痛。43.下列除哪項(xiàng)外,均可引起腹痛A、心肌梗死B、肺結(jié)核C、肺下葉炎癥D、自發(fā)性氣胸E、心絞痛正確答案:B答案解析:肺下葉炎癥可刺激胸膜引起牽涉痛導(dǎo)致腹痛;自發(fā)性氣胸可因氣體刺激胸膜及疼痛放射引起腹痛;心絞痛、心肌梗死有時(shí)可表現(xiàn)為上腹部疼痛,易誤診為急腹癥。而肺結(jié)核一般不會(huì)直接引起腹痛。44.患兒11個(gè)月,出牙延遲,頭顱方大,肋骨串珠,行走遲緩。證屬A、肺氣不足B、脾氣虛弱C、腎陽(yáng)不足D、腎精虧損E、肝腎陰虛正確答案:D答案解析:患兒出牙延遲,頭顱方大,肋骨串珠,行走遲緩,這些都是腎精虧損,骨骼發(fā)育不良的表現(xiàn)。腎主骨生髓,腎精不足則骨髓生化無(wú)源,骨骼失養(yǎng),從而出現(xiàn)上述癥狀,故證屬腎精虧損。45.致病后病程較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈的邪氣是A、暑B、寒C、風(fēng)D、濕E、燥正確答案:D答案解析:濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn):濕性黏滯,“黏”即黏膩,“滯”即停滯。濕邪致病,其黏膩停滯的特性主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一是癥狀的黏滯性。濕病癥狀多表現(xiàn)為黏滯而不爽,如排泄物和分泌物多滯澀不暢,痢疾的大便排泄不爽,淋證的小便滯澀不暢,以及口黏口甘和舌苔厚滑黏膩等。二是病程的纏綿性。因濕性黏滯,易阻氣機(jī),氣不行則濕不化,其體膠著難解,故起病隱緩,病程較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,或纏綿難愈。46.患兒,3歲。體重14kg,身長(zhǎng)86cm。該患兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況為A、體重正常,身長(zhǎng)偏高B、體重正常,身長(zhǎng)偏低C、體重偏高,身長(zhǎng)正常D、體重偏高,身長(zhǎng)偏低E、體重偏低,身長(zhǎng)正常正確答案:B答案解析:3歲兒童體重正常范圍約為14kg左右,身長(zhǎng)正常范圍約為96cm左右。該患兒體重14kg正常,身長(zhǎng)86cm低于正常范圍,所以是體重正常,身長(zhǎng)偏低。47.患者,男,33歲,患白庀,發(fā)病較久,皮疹多呈斑片狀,顏色淡紅,鱗屑減少,干燥皸裂,自覺瘙癢,伴口干,舌質(zhì)淡紅,苔少,脈沉細(xì)。其治法是A、清熱涼血,解暑消斑B、活血化瘀,解毒通絡(luò)C、清利濕熱,解暑通絡(luò)D、清熱瀉火,涼血解暑E、養(yǎng)血滋陰,潤(rùn)膚息風(fēng)正確答案:E答案解析:患者皮疹多呈斑片狀,顏色淡紅,鱗屑減少,干燥皸裂,自覺瘙癢,伴口干,舌質(zhì)淡紅,苔少,脈沉細(xì),此為白庀病程較久,陰血虧虛,肌膚失養(yǎng)所致,故治法為養(yǎng)血滋陰,潤(rùn)膚息風(fēng)。48.《素問·上古天真論》提到女子“筋骨堅(jiān),發(fā)長(zhǎng)極,身體盛壯”的年齡是A、二七B、六七C、五七D、三七E、四七正確答案:E答案解析:《素問·上古天真論》曰:“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長(zhǎng)。二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子。三七,腎氣平均,故真牙生而長(zhǎng)極。四七,筋骨堅(jiān),發(fā)長(zhǎng)極,身體盛壯。五七,陽(yáng)明脈衰,面始焦,發(fā)始?jí)?。六七,三?yáng)脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白。七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無(wú)子也。”所以女子“筋骨堅(jiān),發(fā)長(zhǎng)極,身體盛壯”的年齡是四七。49.患者,女,22歲。經(jīng)行前少腹疼痛,拒按,經(jīng)色暗,有血塊,脈沉澀。治療應(yīng)首選A、中極、歸來(lái)、足三里B、氣海、地機(jī)、合谷C、中極、次髂、地機(jī)D、關(guān)元、腎俞、三陰交E、氣海、腎俞、地機(jī)正確答案:C答案解析:少腹疼痛拒按,經(jīng)色暗有血塊,脈沉澀,為痛經(jīng)實(shí)證。中極屬任脈,可通調(diào)沖任;次髎為治療痛經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)穴;地機(jī)為脾經(jīng)郄穴,能疏調(diào)脾經(jīng)經(jīng)氣而止痛。三穴合用,可有效治療痛經(jīng)實(shí)證。氣海、腎俞多用于治療虛證痛經(jīng);合谷主要用于治療外感等疾病;歸來(lái)、足三里功效與治療痛經(jīng)實(shí)證不契合;關(guān)元、腎俞、三陰交也多用于虛證痛經(jīng)的調(diào)理。50.1976年美國(guó)學(xué)者提出的醫(yī)患關(guān)系基本模式是A、主動(dòng)——被動(dòng)型.指導(dǎo)——合作型,共同參與型B、主動(dòng)——合作型,相互——指導(dǎo)型,共同參與型C、主動(dòng)——被動(dòng)型,共同參與型,父權(quán)主義型D、主動(dòng)——配合型,指導(dǎo)——合作型,共同參與型E、主動(dòng)——被動(dòng)型,互相——合作型,平等參與型正確答案:A答案解析:1976年美國(guó)學(xué)者薩斯和荷倫德提出了醫(yī)患關(guān)系的三種基本模式,即主動(dòng)——被動(dòng)型、指導(dǎo)——合作型、共同參與型。主動(dòng)——被動(dòng)型適用于昏迷、休克、精神病患者發(fā)作期、嚴(yán)重智力低下者以及嬰幼兒等一些難以表達(dá)主觀意志的患者;指導(dǎo)——合作型適用于大多數(shù)患者;共同參與型適用于具有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)背景或長(zhǎng)期的慢性病患者。51.患者,男,24歲。腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,但瀉而不爽,脘腹脹滿,舌苔白厚而腐,脈滑。其治法是A、芳香化濕B、清熱利濕C、消食導(dǎo)滯D、抑肝扶脾E、活血化瘀正確答案:C答案解析:患者腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,為宿食內(nèi)停泄瀉的典型表現(xiàn)。脘腹脹滿,舌苔白厚而腐,脈滑均為食滯胃腸之征,故治法應(yīng)為消食導(dǎo)滯。52.具有“主津”功能的臟是A、膀胱B、小腸C、大腸D、胃E、膽正確答案:C答案解析:大腸接受小腸下傳的食物殘?jiān)掌渲卸嘤嗟乃?,參與形成糞便,故有“主津”功能。53.患者久病咳喘,痰稀白,舌苔白膩,因過服溫燥藥,今咳喘加重,痰黃稠,舌苔黃膩。此病證變化屬于A、陰虛陽(yáng)亢B、陰損及陽(yáng)C、陽(yáng)證轉(zhuǎn)陰D、陰證轉(zhuǎn)陽(yáng)E、陽(yáng)消陰長(zhǎng)正確答案:D答案解析:患者原本表現(xiàn)為久病咳喘,痰稀白,舌苔白膩等陰證表現(xiàn),因過服溫燥藥后出現(xiàn)咳喘加重,痰黃稠,舌苔黃膩等陽(yáng)證表現(xiàn),所以是陰證轉(zhuǎn)陽(yáng)。54.胃痛暴作,畏寒喜暖,脘腹得溫則痛減,口和不渴,喜熱飲,舌苔薄白,脈弦緊。其治法是A、溫中補(bǔ)腎B、散寒除濕C、散寒止痛D、健脾化濕E、溫中健脾正確答案:C答案解析:寒邪客胃證,治以散寒止痛。該患者胃痛暴作,畏寒喜暖,脘腹得溫痛減等均為寒邪致病特點(diǎn),故治法為散寒止痛。健脾化濕適用于濕邪內(nèi)阻等證;溫中健脾用于脾胃虛寒;溫中補(bǔ)腎與題干癥狀不符;散寒除濕主要針對(duì)寒濕夾雜證,均不正確。55.疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)是A、正氣不足B、邪盛正衰C、正盛邪實(shí)D、邪氣偏盛E、正虛邪戀正確答案:A答案解析:正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)。人體正氣強(qiáng)弱,可以決定疾病的發(fā)生與否,并與發(fā)病部位、病變程度輕重有關(guān)。若正氣不足,抗邪無(wú)力,邪氣易于侵犯人體,導(dǎo)致疾病的發(fā)生。邪氣偏盛是決定疾病的性質(zhì)、病位、病情的重要因素,但不是疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)。邪盛正衰、正盛邪實(shí)、正虛邪戀是疾病發(fā)展過程
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